Effekten av sosial- og helsetjenester under samme hatt - for folk som bor i eget hjem. Anna Marit Níelsdóttir, sosionom búsetudeild Akureyrarbæjar

Effekten av sosial- og helsetjenester under samme hatt - for folk som bor i eget hjem. Anna Marit Níelsdóttir, sosionom búsetudeild Akureyrarbæjar

Akureyri driver tjenesten for fire små nabokommuner Befolkningsgrunnlag: Innbyggere 1. januar 2014 Akureyri 18.103 Eyjafjarðarsveit 1.026 Grýtubakkahreppur 353 Hörgársveit 559 Svalbarðsstrandarhreppur 387 Totalt: 20.428

Akureyri organisasjon 2014 Rådmann (administrasjonssjef) Sosialrådet Rådhus - kontor Kommuneadvokat Økonomiavdeling Personaladministarsjon Finansielle tjenester Eiendoms drift Planavdelingen Akureyrarstofa turisme, marknadsføring, kultur Samfunn og Human Rights avdeling Teknisk avdeling Skoleavdeling Helsesenter Særskilte boliger og hjemmetjeneste Familieavdeling Eldre- og sykehjem

Veiviser i forberedelsene for integrerte tjeneste Enkeltpersoner får service i henhold til behov - ikke i henhold til diagnose eller alder. Mange oppgaver hører innunder flere avdelinger, men de skal ikke falle mellom avdelingene slik at ingen har ansvar for dem. Akureyri kommune sitt ansvar for tjenesten er udiskutabel. Vi kan ikke skyld på noen andre om det gjøres feil noen steder. Det skal være enklere for innbyggene å få løsninger i henhold til behov.

Veiviser for forbredelsene for integrerte tjenester Ved organisering og koordinering av hjemmetjeneste og hjemmesykepleier skal man søke å ha de eldres velferd og behov som hovedfokus. (lov om eldreomsorg) Styrking og økt samarbeid og koordinering mellom hjemmehjelp, hjemmesykepleie, sykehusenes tilbud til eldre og syke og eldrehjem med vekt på teamarbeid. (helseplan for året 2010)

Sosialrådet har særskilt ansvar innenfor helse og sosialområdet fordelt på fire avdelinger Familieavdeling: Barne- og familievern, økonomisk rådgivning og hjelp, dag- og aktivitetsenter for folk med nedsatt funksjonsevne og arbeid med bistand. Avdeling for særskilte boliger og hjemmetjeneste: Dessuten; matdistribusjon, avlastning og korttidsopphold, forebyggende hjemmebesøk for eldre, ergoterapeut. Helsestasjon: Fastlege/familielege, hjemmesykepleie, helsevern, familerådgivning. Eldre- og sykehjem: Langtids- og korttidsplasser, dagsenter. Sosialrådet har nøkkelstilling innenfor velferdsområdet og kan prioritere og forandre tjenesten etter innbyggernes behov. Fagfolket legger vekt på tverrfaglig samarbeid med hensyn til innbyggernes behov.

Noen endringer av hjemmetjenesten siden1997 Økt samarbeid mellom hjemmetjenesten og hjemmesykepleie. Nattevakter i samarbeid med hjemmesykepleie. Spesialtilpasset hjemmetjeneste for f.eks. folk med psykiske problemer og hjerneskade. Koordinert sosial hjemmetjeneste for folk med psykiske problemer og rusavhengighet. Ergoterapeut Forebyggende hjemmebesøk til 75 år og eldre.

Organisering av hjemmesykepleie og hjemmetjeneste Ukentlig eval Leder for hjemmesykepleie Leder for hjemmetjeneste Ergoterpeut Samordnede söknader om tjenester i hjemmet Rådgiver Daglig konsultasjon Hjemmesykepleie Hjemmetjeneste Annen jevnlig konsultasjon Dagtjeneste Kortidsopph old Inntaksvurd Geriatrisk ering avdeling

Nattevakt i hjemmet Samarbeid helsetjeneste og avdeling for særskilte bolig og hjemmetjeneste I behov av tjeneste er : 67 år + Alvorlige diagnoser og stort pleiebehov. Yngre enn 67 år med alvorlige fysiske diagnoser og stort pleiebehov. Yngre enn 67 år med alvorlige psykiske lidelser bor i omsorgsboliger eller selvstendige boliger. Handicappede som bor for seg selv. Alvorlig fysiske sykdommer. Nattevakt i hjemmepleie og hjemmetjeneste Nattevakt organisert av hjemmesykepleie Kostnaden deles mellom hjemmesykepleie og hjemmetjeneste. Felles vurdering av tjenestebehov. Hjelpepleier på vakt: Jevnlig tilsyn Tilsyn etter behov Fleksibelt etter behov.

Spesialtilpasset hjemmetjeneste. Prøveprosjekt til å begynne med - men er kommet for å bli. Støtte til personer med psykiske lidelser Støtten gis ute i samfunnet eller hjemme hos den enkelte. Rådgiverne er faglig kvalifiserte. Rådgivernes viktigste oppgaver: Støtte til husholdning, økonomi, hobbyer, beslutninger og samfunnsliv. Vurdere valgmuligheter og oppmuntre og styrke til selvhjelp og til å la drømmer bli virkelighet. I nært samarbeide med helsetjenesten og psykiatrisk avdeling.

Vakt fra kl. 8-20 Skadereduksjon. Særskilt team for multi-diagnoser Har påtatt seg varierte oppgaver. Viktigste oppgaver: Trygghetstilsyn, medisinering, ærend, butikker, legebesøk, rengjøring og annet.

Ergoterapi samarbeid mellom helseklinkken og avdeling for særskilte boliger Består av omfattende rådgivning/tjenester: Til personer med diverse ergonomiske utfordringer. Til samarbeidspartnere og pårørende. Utprøving, vurdering, anskaffelse og opplæring i bruk av hjelpemidler. Utprøving og opplæring i dagligdags aktiviteter med hensyn til tilgjengelighet. Opplæring og rådgivning til ansatte. Gjennomgang av kommunale og offentlige bygninger med hensyn til tilgjengelighet.

Forebyggende hjemmebesøk Forebyggende hjemmebesøk til eldre: Innbyggere 75 år og eldre som bor hjemme og ikke får hjemmesykepleie får tilbud om besøk av helsearbeider en gang i året. Telefontjeneste er tilgjengelig daglig. Ca 75% benytter tjenesten.

Målsetningen med forebyggende hjemme besøk Opprettholde god helse og selvstendighet lengst mulig. Å fremme selvtillit og trygghetsfølelse. Å gi råd og opplysninger om forskjellige løsninger på vanlige problemer og tjenester som er tilgjengelige. Kommunikasjon mellom innbyggerne og tjenestene.

Gevinst av samarbeid mellom sosial- og helsetjenesten Enklere å løse vanskelige enkeltsaker som ellers ville falt mellom to stoler. Samarbeidet er en direkte fordel for innbyggeren i form av raskere og mer effektive løsninger. Beste løsninger er lettere å finne. Vi søker løsninger i hele tjenestebildet i stedet for å stirre blindt på våre egen kasse eller prøve å skyve det over i en annen kasse. Konsultasjons- og samarbeidsmøter øker forståelse og bryter ned murer mellom avdelinger Tillit mellom avdelingene er en forutsetning for at det skal fungere godt.

Gevinst av samarbeid mellom sosialog helsetjenesten Mer tilgjengelig og enklere å: Komme i gang med nye tjenesteløsninger og aktivere generelle tjenester. Avvikle tjenestetilbud som ikke behøves lenger. Endre tjenester og tilpasse dem nye eller forandrede behov. Mer sannsynlig at mangfoldig og fleksibel tjeneste møter folk forskjellige behov og situasjoner. Redusert antall innleggelser i institusjoner?

35 Andel 80 år og eldre i alders- og sykehjem 30 25 20 15 10 5 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

1400 Oppholdstid i alders- og sykehjem 1200 1000 800 600 400 200 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

12 Andel eldre i alders- og sykehjem 10 8 6 4 2 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

Antall på venteliste på sluttten av året 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012

160.000.000 Kostnad ved hjemmesykepleie 140.000.000 120.000.000 100.000.000 80.000.000 60.000.000 40.000.000 20.000.000 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Kostnaður við heimahjúkrun á verðgildi ársins 2013

250.000.000 Kostnad ved hjemmetjeneste 200.000.000 150.000.000 100.000.000 50.000.000 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Kostnaður við heimaþjónustu á verðlagi ársins 2013

Konklusjon Varierte hjemmetjenester. Færre venter på sykehjemsplass. Antall eldre på alders- og sykehjem er redusert. Kostnader ved hjemmesykepleie har økt. Kostnader ved hjemmetjeneste har økt mer.

SAMARBEID VIRKER OG ER NØDVENDIG

TAKK