Ordføreren MØTEINNKALLING Utvalg: Formannskapet Møtested: Vadsø Rådhus, bystyresalen Møtedato: 26.02.2009 Klokkeslett: 0900 Eventuelt forfall meldes på tlf. 78 94 23 13. For varamedlemmenes vedkommende gjelder sakslista som innkalling først når stemplet "INNKALLING TIL MØTE" er påført. Dokumentene legges ut på www.vadso.kommune.no. Saksnr. Arkivsaksnr. Tittel 31/09 07/1298 FYSIONORD Tillegg SAKSLISTE Vadsø, 26.02.2009 Svein Dragnes ordfører
FYSIONORD Saksbehandler: Svein Dragnes Arkivkode: G27 Arkivsaksnr.: 07/1298 Saksnr.: Utvalg: Møtedato: 31/09 Formannskapet 26.02.2009 Forslag til vedtak/innstilling: 1. Det legges til grunn avtalen ASA 4313 er tilsluttet. Loven inneholder følgende: LOV 1982-11-19 nr 66: Lov om helsetjenesten i kommunene sier bl. annet følgende: Kap. 4. Privat virksomhet som del av helsetjenesten i kommunen. 4-1. (Privat helsevirksomhet) Den som vil drive praksis som almenpraktiserende lege, fysioterapeut eller jordmor må ha avtale med kommunen der vedkommende vil ha sitt kontor eller hovedvirke, dersom utgifter til helsehjelp helt eller delvis skal kunne godtgjøres av kommunen. Organisasjon, institusjon, selskap e.l. som vil drive privat helsevirksomhet på områder som omfattes av 1-3 i loven her, må ha avtale med kommunen om dette, dersom utgifter skal godtgjøres av kommunen, jfr. første ledd. Avtale som nevnt i denne paragraf kan ikke overdras. 4-2. (Inngåelse av avtale om privat praksis m.m.) Hvis en kommune ønsker en ny privatpraktiserende almenlege, fysioterapeut eller jordmor, skal den kunngjøre at interesserte kan melde seg. Avtale skal inngås med den som er faglig best skikket. Departementet kan gi nærmere forskrifter om privat virksomhet innen helsetjenesten i kommunene, om kunngjøring av ledig praksis, om framgangsmåten ved valg blant søkere og om avtalevilkår. ASA 4313, kpt 6.1: Side 2 av 5
Bestemmelser om oppsigelse fremgår av pkt 20 i ASA en: Side 3 av 5
ASA 4313 viser at driftstilskudd kan innrømmes helt ned til 2/5 (eller 40%). Det innebærer også at etablerte 100 % driftstilskudd kan splittes i mindre tilskudd men det er helt klart avtalepartenes (ASA 4313) felles oppfatning om at dette ikke er ønskelig. Det er kommunen som i henhold til lov om helsetjenesten i kommunen 4-1 er avtalepart for fysioterapeuter med driftstilskudd. Samme lov, 4-2, samt pkt 6.1 i ASA 4313 pålegger kommunen en utlysingsplikt ved ledighet i driftshjemler. Ledighet i driftshjemler må meldes til kommunen. Verken Fysio Nord AS eller andre institusjoner med driftstilskudd i Vadsø kommune har til dags dato meddelt slik ledighet i driftshjemler. Vadsø kommune har derfor heller ikke hatt noen ledige hjemler å lyse ut. Fysio Nord AS eller andre med driftstilskudd i Vadsø kommune kan ikke selv fritt få dele opp sine driftstilskudd for kommunens ansvar og risiko, det vil i så fall være en direkte omgåelse av lov om helsetjenesten i kommunen samt ASA 4313. Formannskapet vil videre påpeke det endringsarbeidet som pågår rundt kommunale driftstilskudd herunder spesielt varsel om endret finansiering fra statlig og KS sin side. Dette taler til fordel for en avventende holdning med henhold til inngåelse av nye samt endring av etablerte forpliktelser på kommunens hand. Formannskapet vil også understreke at gjeldende delegasjonsreglement i Vadsø kommune tildeler rådmannen ansvar og myndighet for forvaltning av tildelte rammer for driftstilskudd. Rådmannen skal i forfølgelsen av dette invitere til et bredt anlagt samarbeide med tilstedeværende institutter for å styrke samhandlingen ytterligere. Loven tilsier her at midlertidig tilskudd kan kun gis i forbindelse med sykdom/permisjon. Søknaden fra Fysio Nord kan derfor ikke imøtekommes fordi den er lovstridig. Vedlegg: Side 4 av 5
Bakgrunn: Bystyret gjorde 05.02.2009 i sak 2/09 følgende vedtak: 1. Det legges til grunn av avtalen ASA 4313 er tilsluttet. 2. Det gis godkjenning i henhold til søknad om midlertidig deling av 100 prosents tilskuddene til 60/40 prosent. Kommunestyret vil komme tilbake til en gjennomgang av fysioterapitjenestene etter at regjeringen har framlagt sin bebudede revisjon av takstsystemet sommeren 2009. 3. Det delegeres til formannskapet å gjennomføre prosessen. Vurdering: Svein Dragnes ordfører Side 5 av 5