Snåsa: 2154 innbyggere 2340 km2 Oversiktlig kommune med store avstander 2- språklig: Sør-samisk og norsk
Kommunale tjenester samlokalisert i 2 bygninger: Kommunehuset Sykeheimen / Familiesentralen Alle tjenester innen 300 meter Kort veg mellom tjenestene Oversiktlig Lett å ta kontakt
Snåasen Tjielte/Snåsa Kommune 10.07.13 ORGANISASJONSKART Koordinerende enhet HABILITERING, REHABILITERING INDIVIDUELL PLAN OG KOORDINATOR STAB Rådgivere hpo og oppvekst, personal, plan,økonomi, Rådmann Legetjenesten Koordinator folkehelse/ friskliv Familiesentralen Fysio- og Ergoterapi Hverdagsrehabilitering Rehabilitering Tjeneste for psykisk helse og rus Snåsa Sjukeheim Korttid Avlastning Langtid Rehabilitering Hjemmetjenesten Hovteigen Tj. P.u. Hjemmesykepleie Hverdagsrehabilitering Rehabilitering Oppvekstenheter Snåsa skole Snåsa barnehage Samisk enhet -Skole -Internat -barnehage Kultur Kulturskolen Fritidsklubb Ungdomshuset @LFA, mv Andre enheter: Plan og økonomi Organisasjon og personal Teknisk enhet Landbruk Enhet for sørsamisk språk og kultur Ansvar ifht: Indre Namdal Barnevern Rus- og kriminalitetsforebyggende koordinator IN Helsestasjon Skolehelsetjeneste Jordmortjeneste Praktisk bistand Støttekontakt Omsorgslønn BPA,mv Snåsa Bibliotek Inn Trøndelag DMS inkl.køhj Avlastningsbolig Inn Tr kommunehelsesamarbeid kommunal del NAV Medfinansiering HMN/HNT mv.
Planverk: Boligsosial handlingsplan PLAN FOR REHABILITERING 2012-2015 "Viehkehth jijtjemem viehkiehtidh" Hjælp meig å hjælp meig sjøl
Strategi: På samfunnsnivå må fokus legges på tilrettelegging av omgivelsene for fysisk og sosial aktivitet hos alle aldersgrupper og alle funksjonsnivå, og å skape treffpunkter som innbyr til samspill mellom mennesker på tvers av alder og funksjonsnivå. På individnivå må fokus flyttes fra pleiekultur til mestringskultur med fokus på trening og tilrettelegging. Mestring og deltagelse gir økt aktivitet og selvstendighet bistandsbehov går ned Mindre pleie og bistand = økt innflytelse på eget liv tilgjengelighet øker Tilrettelegging av omgivelser for aktivitet
Tiltaksplan
Tiltakene i Rehabiliteringsplan Omgivelser og samfunn: 1. Virksomhetsplan for universell utforming i kommunen 2. Boligrådgivningsgruppe 3.Brosjyre for tilrettelegging av egen bolig 4. Sikkerhetsvurdering av bolig 5. Hjemmebesøk til eldre 5. Tilrettelegging for aktivitet og friluftsliv i nærområdet 6. Ergoterapeut er fast medlem av kommunal byggekomite
Boligrådgivingsgruppe Består av : Saksbehandler - Nav Ergoterapeut - Familiesentralen Ingeniør teknisk etat Driftsleder uteseksjonen teknisk etat Møter etter behov og sakstilgang
Informasjon om tilskudd: * I lokalavisa Snåsningen For å hjelpe nølere med å ta beslutning, settes en søknadsfrist, - den er ikke absolutt. Kontakter også samarbeidspartner; - hjemmetjenestene, teknisk etat, fysioterapeutene - etterspør aktuelle kandidater
Henviser til ergoterapeut Alle tjenesteytere har ansvar for informere om tilrettelegging av bolig og henvise videre hvis behov Rutiner boligrådgiving Snåsning Samhandlingsarenaer: Brukers bolig Boligrådgivning: Ergoterapeut Rådgiver Nav Ingeniør Driftsleder uteseksjonen Snåsning med lite funksjonell bolig og funksjonsnedsettelse Mottar informasjon og veiledning om tilrettelegging og tilskuddsordninger Tar kontakt med kommunen for å få veiledning Mottar henvisning Søker om tilskudd Mottar søknad om tilskudd Kartlegging sammen med bruker: -funksjon hos bruker Vurdere bolig og uteområdet - funksjonalitet - teknisk tilstand saksfremlegg Vedtak om tilskudd Hjemmetjenestene Fastlegene Fysioterapeutene Servicekontor Hjelpemiddelsentralen Aktuelt med tilskudd i stedet for rampe/heis? Politisk behandling Fatter vedtak om tilskudd
Case 1: Kvinne 60 år Progredierende sykdom Rullestolbruker Har BPA, men selvhjulpen i mye. 2010: Tilpasningstilskudd for tilrettelegging av kjøkken Bygger ut kjøkken/stue med 17m2 Ny kjøkkeninnredning skreddersydd til hennes behov og funksjon Prosjekteringshjelp fra barnebarn som er snekker Ser nå behov for å gjøre noe med badet
Case 2 Kvinne 70-årene Rygglidelse som kan gjøre henne til rullestolbruker 2007: Søkte om prosjekteringstilskudd Samarbeid bruker/arkitekt/ergoterapeut Utfordring: Hvordan få ett funksjonelt bad uten å bygge ut huset? 2008: Ombygging av huset: bad, kjøkken, stue (egenfinansiert)
2013: Akutt funksjonsfall Rehabilitering på sykeheim i flere mnd. Tilrettelegging i bolig med hjelpemidler fra Hjelpemiddelsentralen Flytter hjem og får intensiv oppfølging av hjemmesykepleien Hverdagsrehabilitering - trening hjemme 1t. daglig i 3 uker Trapp inn til bolig: - søkt løfteplattform fra Hjelpemiddelsentralen - de dekker ikke utgiftene til sokkel,- kun heisen
Planlegging av inngangspartiet
Tilpasningstilskudd: tilrettelegging av inngangsparti -Sokkel med varmekabler under løfteplattform -Drenering av området foran løfteplattformen -Fast dekke foran løfteplattformen I dag: Går med krykker Kjører bil Hjemmehjelp 2 t. annenhver uke Trener hos fysioterapeut hver uke Selvhjulpen i hverdagen
Case 3 Ungdom medfødt sykdom Går med bistand av en person eller gåstativ Bor på gård sammen med foreldrene sine Trapp opp til inngangsdør Trønderlån - påbygd i flere nivå Gårdstun er bratt, - kan ikke gå alene Veien til låven går gjennom tunet skal fungere i den daglige driften på gården Tilpasning av uteområdet og inngangspartiet Tilskudd i stedet for rampe fra HMS Tilpasningstilskudd fra Husbanken
Støttemur bygd nedenfor veien til låven Planering med masse flere kubikk Garasje bygd for å ta unna høydeforskellen 1:12 skråning Steinlagt hele gårdsplassen Rekkverk tilpasset bruker Nedfelt ledelinjer for rullator
I dag: Kan gå selvstendig med rullator opp og ned fra huset Kan gå fra gårdsplassen ut i hagen Mor: Under arbeidet angret jeg på at vi satte i gang dette, men i ettertid ser vi at jenta kan klare mer selv og kan gjøre egne valg om hvor hun vil gå
Case 4 Ungdom Student Hjemstedsadresse Snåsa Rullestolbruker Kjører stor bil med el. rullestolheis Problemstilling: Hvis det er for mye snø på gårdsplassen, blir det problemer med el. heis, og han kommer ikke ut av bilen. Tilpasningstilskudd til carport
Case 5 Mann med øyesykdom Problemstilling: Tilrettelegge boligen med lys - skal fungere for hele familien Prosjekteringstilskudd til lys-ingeniør Optiker og synspedagog fra Hjelpemiddelsentralen Ergoterapeut og synskontakt fra kommunen Synshjelpemidler fra Hjelpemiddelsentralen Tilrettelegging av bad, kjøkken, stue, dataarbeidsplass Stor egeninnsats fra familien: - Malte alle flater etter lys-ingeniørens anbefalinger
Case 6 Mann Bosatt i bofellesskap i egen leilighet Bodd der i 25 år Funksjon har endret seg: -trenger mer bistand på badet - Dusj 80x80 - ikke plass til hjelper 2013 Tilpasningstilskudd til ny dusjløsning på badet Problemstilling: -måtte flytte ut av leilighet for å få dette ordnet Ekstra kostnader for kommunen: alternativ bolig og ekstra vaktturnus