Hvordan finne riktig tjenestetilbud ut fra hjelpebehov

Transkript

1 Hvordan finne riktig tjenestetilbud ut fra hjelpebehov

2 Helse- og sosialkontorets oppgaver Forvaltning etter Helse- og omsorgstjenesteloven * Egensøknad, evt. henvisning fra annen instans * Kartlegge behov; samtale med søker, innhenting av opplysninger, IPLOS * Fatte vedtak Koordinerende enhet * Koordinere tjenester og oppfølging mellom de ulike instansene. * Ansvarsgruppemøter, IP Individuell Plan Oppfølging av brukere og tjenestetilbudet de mottar

3 Erfaringer i møte med brukere med ME/ CFS Har hatt lidelsen en stund, før de kommer i kontakt med HSK. Vet lite om tjenestetilbudet i kommunen. * informasjon fått av andre med samme lidelse * hatt kontakt med ulike instanser, som også har lite kjennskap til kommunens tjenestetilbud. Søker ulike typer tjenester, evt. søker åpent om hjelp uten å vite hva de konkret søker om.

4 Kartlegging av behov Kartleggingssamtalen: - Behov for tilrettelegging, eller må det tas andre særskilte hensyn for å få gjennomført samtale? - Hva er en god samtale? * informasjon * være undrende og nysgjerrig i møte med bruker * «Hva er viktig for deg?» * hva ønsker bruker hjelp til? * målsetting, og hvordan nå dette? - Ta diagnosen på alvor; at bruker opplever å bli trodd Innhente tilstrekkelig med opplysninger Helseopplysninger; - epikriser, diagnosebekreftelse

5 Tjenestetilbud fra kommunen - Som kan være aktuelle for voksne med ME/ CFS - Praktisk bistand i hjemmet; i form av hjemmehjelp, eller BPA * betalt tjeneste - BPA Brukerstyrt personlig assistanse - Samtaler med psykisk helsearbeider - Miljøtjeneste i hjemmet - Hjemmesykepleie

6 Erfaringer knyttet til tjeneste- / hjelpetilbudet - Stor grad av variasjon av type tjenester hos denne brukergruppen. * Mulig årsak: Store forskjeller vedr. behov og symptomtrykk. - Ofte stilte spørsmål i forkant av, eller når tjenester er iverksatt: * Kan vi stille forventninger og krav til bruker? I hvilken grad? * Hva er funksjonsfremmende eller hemmende? * Hvor går grensen for å «pushe» for mye eller for lite * Energiøkonomisering vs. krav * Konsekvenser av for høy belastning

7 Utfordringer Vedr. tjenestetilbudet - Når kommunen ikke har et hensiktsmessig tjenestetilbud/ kartlagt behov samsvarer ikke med kommunens tjenestetilbud. - når brukers ønsker ikke samsvarer med tjenestetilbudet. - Krav/ forutsetninger i visse tjenestetilbud; eks. BPA arbeidslederrollen Praktisk bistand i hjemmet - tilknyttet egenbetaling Miljøtjeneste - krav om brukers deltagelse. Hjemmesykepleie - hyppig personskifte Vedr. tjenesteutføringen - Relasjonsarbeid, å komme i posisjon til å gi hjelp. - Når hjelpen gis av ulike personer. - Dagsform / svingninger i symptomtrykk - Faste avtaler / endring av avtaler. - Brukers deltagelse vs. ikke deltagelse

8 Barn og ungdom med ME/ CFS Ulike tjenester og støtteordninger familier generelt kan søke om, dersom en har barn med utfordringer knyttet til sin diagnose/ fungering: * Avlastning, - for tyngende omsorgsoppgaver * Omsorgsstønad; krav om hjelpestønad sats 4, unntaksvis sats 3 * Hjemmesykepleie, - for hjelp til stell, mat og medisinering * Støttekontakt, - forhindre sosial isolasjon Utfordring: At tjenestene ikke er tilpasset behovet til familier med barn som er rammet av ME. Tiltak: - Må tenke «utenfor boksen». Hvordan eks. legge til rette for nødvendig avlastning til foreldre? - Behov for bistand til å søke om hjelpestønad hos NAV? - opprette ansvarsgruppe? en måte å koordinere tjenester og den hjelp en bruker mottar, fra ulike instanser. Tiltaket kan bidra til å være avlastende og opplysende for foreldrene.

9 Sentralt for å yte best mulig hjelp - Fokus på brukermedvirkning - Samarbeid mellom instansene; eks. fastlege, sykehus, fysio- og ergoterapitjenesten, HSK, NAV, skole etc. * Ansvarsgruppe med jevnlige møter, kan være en god måte å koordinere samarbeidet på. - Kunnskap og kjennskap til hvem gjør hva, og hvor ligger de ulike kompetanse- og ansvarsområdene. - Dokumentasjon: Hva har blitt sagt? Hva har vi blitt enige om? Tydelig og informativ journalføring.

10 Hva finnes av annen type hjelp? Frivillige/ veldedige organisasjoner som tilbyr eks. ferdig middag til hjemlevering. Dagligvarekjeder som tilbyr bestilling og utkjøring av dagligvarer. Hjelpemidler * søknad til NAV, som vi kan bistå med. * Henvisning til ergoterapeut. * Småhjelpemidler som en kan kjøpe selv. Mulig å søke NAV om tilskudd.

11 Kunnskap, samarbeid og informasjon Uttalelse fra en bruker: «Tenk om fastlegen min kjente til og visste om disse tilbudene fra starten av. Det hadde spart meg for mye energi.»