Folkehelsearbeidet i Nordland status og fylkeskommunens handlingsplan 2008-2011 FYSAK koordinatorsamling Kjell Hjelle, folkehelserådgiver VHSS 7. februar 2008 08.02.2008 1
08.02.2008 2
Alle er på plass første skoledag Galleri Nordland, Avisa Nordland 23. August 2006 Foto: Tom Melby 08.02.2008 3
7 av de 10 viktigste risikofaktorene er relatert til ernæring, fysisk aktivitet, tobakk og alkohol Blodtrykk Tobakk Kolesterol Inntak av frukt og grønnsaker Alkohol Forhøyet kroppsmasseindeks (BMI) Fysisk aktivitet 08.02.2008 4
Mer og bedre fysisk aktivitet Mindre røyking Mindre og kontrollert alkoholbruk Sunnere kost 08.02.2008 5
Minst 40% av sykdomsbyrden vi påføres gjennom de kroniske, ikke-smittsomme sykdommer kan forebygges gjennom bedre kontroll med nevnte livsstilsfaktorer 08.02.2008 6
Folkehelsearbeid Folkehelsearbeid er definert i NOU 1998:18 som samfunnets totale innsats for å opprettholde, bedre og fremme folkehelsen. I dette ligger nødvendigheten av å styrke verdier som gir det enkelte individ og grupper muligheter for ansvar, delaktighet, solidaritet, mestring og kontroll over eget liv og situasjon 08.02.2008 7
St.meld. nr. 16 (2002-2003) Resept for et sunnere Norge To overordnede målsettinger flere leveår med god helse for befolkningen redusere helseforskjeller mellom ulike grupper i befolkningen Fire strategier for å nå de overordnede målene gjøre det enklere for individet å ta ansvar for egen helse etablere brede allianser for folkehelsearbeidet stimulere helsetjenesten til å forebygge mer og behandle mindre utvikle kunnskapsbaserte tiltak og praksis 08.02.2008 8
St.meld. nr. 16 (2002-2003) Resept for et sunnere Norge retter mest oppmerksomhet mot temaene kost røyk mosjon rus mental helse Fysisk inaktivitet regnes i dag som den største utfordringen for folkehelsearbeidet i den vestlige verden (WHO) Tiltak mot inaktivitet knytter seg også nært til tobakksforebyggende arbeid og ernæring 08.02.2008 9 f
www.nfk.no (Folkehelse) 08.02.2008 10
Strategier i fylkeskommunens handl. plan for 2006-2007: Ivareta folkehelseperspektivet i planlegging Bygge allianser og etablere nettverk i folkehelsearbeidet Inngå avtaler med kommuner med interesse for folkehelsearbeidet om samarbeid Samle nødvendig kunnskap om status og utvikling i folkehelsa i fylket og viktige indikatorer for helseutviklingen Basere handling på dokumentert kunnskap Informasjon og holdningsskapende arbeid Folkehelsearbeid basert på bred tilnærming Bygge videre på det vi er gode på 08.02.2008 11
08.02.2008 12
Utvikling og veien videre Utvidelse Opptrapping Økt satsing!!! Nordland fylkesting juni 2007 sak 62/07: Helsefremmende og sykdomsforebyggende arbeid vårt største helsepotensial 08.02.2008 13
Utvikling og veien videre Fylkesplan Økonomiplan Ny handlingsplan (2008-2011) 08.02.2008 14
www.nfk.no Saker i fylkestinget - sak 120/07 Handlingsplan for folkehelsearbeidet 2008-2011 - sak 62/07 Helsefremmende og sykdomsforebyggende arbeid vårt største helsepotensial Folkehelse - Handlingsplan for folkehelsearbeidet 08.02.2008 15
Handlingsplan 2008-2011 Fylkeskommunen som regional koordinator og pådriver Bred, helhetlig tilnærming De sunne valg må bli de enkle og naturlige valg Målrettet, resultatstyrt handling 08.02.2008 16
Handlingsplan 2008-2011 12 resultatområder Allianser og partnerskap Kommunal/lokal mobilisering Kunnskapsgrunnlaget Informasjon 08.02.2008 17
Handlingsplan 2008-2011 12 resultatområder forts. Prioriterte arenaer - skole og barnehage - arbeidsplassen - bomiljø og nærmiljø 08.02.2008 18
Handlingsplan 2008-2011 12 resultatområder forts. Tema: - fysisk aktivitet, friluftsliv og naturopplevelser, idrett og anlegg - kost og ernæring - overvekt/fedme - tobakk - alkohol og andre rusmidler 08.02.2008 19
Handlingsplan 2008-2011 - andre prioriterte arbeidsområder Mental helse Tannhelse Ung Helse Miljøfylket Nordland Ulykkesforebyggende arbeid 08.02.2008 20
Handlingsplan 2008-2011 gjennomgående perspektiver universell utforming/ tilgjengelighet for alle sosial ulikhet i helse barn/unge samiske forhold 08.02.2008 21
Hovedaktører i folkehelsearbeidet Kommuner Regionale aktører Frivillige organisasjoner 08.02.2008 22
Fylkeskommunen regional utviklingsaktør særlig ansvar for noen definerte områder: videregående utdanning, kultur, samferdsel, tannhelsetjeneste.. 08.02.2008 23
Fylkeskommunen i folkehelsearbeidet: regionalt utviklingsarbeid pådriver koordinator tilrettelegger ( ikke gjøre det, men gjøre det mulig ) partner 08.02.2008 24
Organisering av folkehelsearbeidet Nordland fylkeskommune Enhet for fysisk aktivitet og folkehelse Rådgiver for folkehelse Folkehelseteam Samarbeid og partnerskap med Kommuner Regionale aktører Frivillige organisasjoner 08.02.2008 25
Status pr. desember 2007 Samarbeid og avtaler med - 13 kommuner, flere er på vei (målsetting 15 innen utgangen av 2007, 22 ved utgangen av 2008) - regionale aktører (Fylkesmannen, Statskog, Helse Nord RHF, Helse- og Miljøtilsyn Salten,. ) - frivillige org. (?) Tiltaksmidler Helse i plan (4 kommuner) Hepro (2 kommuner + fylkeskommunen) Utdanningstilbud ved HiBo (fra v-2007) 08.02.2008 26
Kommuner med samarbeidsavtale Bindal, Brønnøy, Alstahaug, Vefsn, Hattfjelldal, Rana, Fauske, Gildeskål, Hamarøy, Røst, Vestvågøy, Sortland, Bodø Kommer: Narvik? Saltdal? Flere? NYE AVTALER FRA 2008 08.02.2008 27
Fysak og Fysak-sentraler Fysak: 38 kommuner - alle minus Andøy, Sørfold, Ballangen, Lurøy, Dønna, Træna Fysak-sentral: Alstahaug, Bindal, Brønnøy, Hattfjelldal, Vefsn, Hamarøy, Narvik, Bø, Vestvågøy Kommer Fysak-sentral: sannsynligvis Fauske og Rana 08.02.2008 28
Fysak koordinatorenes rolle pådriver medspiller del av kommunal plattform for godt folkehelsearbeid. 08.02.2008 29
Regionale Fylkesmannen Statskog Helse Nord RHF (Helseforetak) (Høgskolene) (NAV) (VHSS) Helse- og Miljøtilsyn Salten IKS 08.02.2008 30
Forutsetninger for å lykkes (1) Bevisstgjøring om helsestatus og årsakene til helse- og sykdomsutvikling må ut til strategiske målgrupper. Det samme må kostnadsbilder og inntjeningspotensialer. Forebygg. og helsefremmende strategier fortsatt lavt prioritert i den norske helsedebatt / helsepolitikk Mer og bedre kunnskap om helsestatus og utvikling av risikofaktorer og sykdom over tid (jfr. HEPRO-analysene). Noe har vi (f. eks røyking) men mye mangler (f. eks overvekt / fedme) 08.02.2008 31
Forutsetninger for å lykkes (2) Prioritering av arbeidsområder til de dominerende livsstilsrelaterte risikofaktorer for uhelse: røyking, fysisk inaktivitet, dårlig kost (overvekt/fedme) og for høyt alkoholforbruk / andre rusmidler. I tillegg psykisk helse. Prioritering av arenaer. Folk må nås i dagliglivet der de bor, arbeider, lærer og leker: Skolen, arbeidsplass, bolig med nærområder, media, matbutikken, skole- og arbeidsveg 08.02.2008 32
Forutsetninger for å lykkes (3) Alliansebygging -Folkehelsealliansen Nordland? -Samarbeidsavtale med kommunene (etter hvert alle!) - Helse Nord - Høgskoler / universitet - NAV - veg / trafikkmyndigheter -Næringslivet / NHO -Frivillig sektor -Andre 08.02.2008 33
Forutsetninger for å lykkes (4) Konkretisering av mål - forutsetter kunnskap om nå-verdier - vil gi et mer forpliktende og resultatorientert arbeid - gir grunnlag for evaluering av ressursbruk, effekter og resultater 08.02.2008 34
Forutsetninger for å lykkes(5) Kunnskapsbasert arbeid - dokumentert kunnskap legges til grunn for strategier og tiltak sammen med erfaringer fra eget arbeid Planforankring og organisering av arbeidet Behov for økt ekstern oppfølging Trinnvis oppbygging av virksomhet og budsjett 08.02.2008 35
Trinnvis oppbygging aktuelle tiltak kommende 4- års periode Utvidet analyse av helsestatus og risikofaktorer Beregning av kostnader og inntjeningspotensial Informasjon og holdningsskapende arbeid Flere kommuner med oppfølging av disse Økt fokus på kosthold, røyking, alkohol/rus og psykisk helse Videreføring FYSAK 08.02.2008 36
Trinnvis oppbygging aktuelle tiltak kommende 4- års periode Økt satsing på friluftsliv Helsefremmende skoler Arbeidsplassen som arena Økt tilrettelegging for å gå og sykle Støtte oppbygging av kapasitet og kompetanse ved høgskolene 08.02.2008 37
Løftes opp som f.k. satsingsområde gjennom: Fylkestingsak i juni 2007 Fylkesplan for Nordland 2008 2011 (bl.a. et av 7 gjennomgående perspektiv) Handlingsplan for folkehelsearbeidet 2008 2011 Styrket økonomi (økonomiplanen 2008 2011) Styrket kapasitet og kompetanse, også gjennom tettere og mer forpliktende samarbeid og allianser Regional styrking av folkehelsearbeidet gjennom forvaltningsreformen 08.02.2008 38
08.02.2008 39