STJØRDAL KOMMUNE Arkiv: 144 Arkivsaksnr: 2012/4285-1 Saksbehandler: Lars Eirik Nordbotn Saksframlegg Utvalg Utvalgssak Møtedato Eldrerådet Rådet for mennesker med nedsatt funksjonsevne Ungdomsrådet Komite Levekår Formannskapet Kommunestyret Strategiplan Omsorg -2030 Rådmannens forslag til innstilling 1. Kommunestyret ber om at det startes arbeid med strategiplan for fremtidens helse- og omsorgstjenester i tråd med rådmannens vurderinger i Helse- og sosialplan 2010-2013. Planen skal være retningsgivende for det videre arbeidet med å utvikle fremtidens helseog omsorgstjenester i Stjørdal kommune. Kommunestyret forutsetter at aktuelle tiltak vurderes i de årlige budsjett- og økonomiplanene. 2. I planen vurderes behov, rekruttering, organisering og utvikling av fremtidens omsorgstjenester, samarbeide mellom institusjon og hjemmebasert omsorg samt distriktsmedisinsk senter (DMS) og interkommunalt samarbeid. 3. Kommunestyret ber om at det i planarbeidet vurderes å samlokalisere institusjonstjenester(sykehjem og intermediær enhet) og lokalmedisinske tjenester(øyeblikkelig hjelp og legevakt), og vurdere samlokalisering med flere tjenester/instanser/etater. 4. Som en midlertidig løsning etableres det 14 nye korttidsplasser ved gamle Lånke aldershjem, kommunestyret avventer utbygging av 16 nye plasser ved Halsen sykehjem til etter at Strategiplan Omsorg -2030 er behandlet i kommunestyret. Til formannskap, komiteer, nemnder: Ingen
Til kommunestyret: Ingen Andre saksdokumenter (ikke vedlagt): Kommuneplanens samfunnsdel Planstrategi Budsjett 2013 Økonomiplan 2013-2016 Helse- og sosialplan 2010 2013 NOU 2011:11 Innovasjon i Omsorg Meld. St. 30 (2011-2012) Melding til stortinget SE MEG! En helhetlig rusmiddelpolitikk alkohol-narkotika-doping St. meld. nr. 25 (2005-2006) Mestring, muligheter og mening Framtidas omsorgsutfordringer Demensplan 2015 «Den gode dagen» Rusmiddelpolitisk Handlingsplan St. meld. nr. 47 (2008-2009) Samhandlingsreformen Rett behandling på rett sted- til rett tid Nasjonal Helse- og sosialplan (2011-2015) Fremtidens helsetjeneste: trygghet for alle Sammendrag av høringsgrunnlag for nasjonal helse- og omsorgsplan (2011-2015) Sammendrag: Rådmannen varslet gjennom behandlingen av gjeldende Helse- og sosialplan 2010 2013 at en vil legge frem strategiplan Omsorg -2030 for de politiske organer i slutten av planperioden. Behovet for strategiplan Omsorg -2030 er begrunnet i at det vil skje relativt store endringer i det helse- og omsorgsfaglige området sentralt og lokalt, som endring i brukergrupper, samhandlingsreformen og de nye lovene knyttet til denne, som endrer kommunenes ansvar og forpliktelser. Rådmannen ber i saken om midlertidig å få etablere 14 nye korttidsplasser ved det gamle Lånke aldershjem og at utbygging ved Halsen sykehjem avventes til etter behandling av strategiplan Omsorg -2030. I strategiplanarbeidet legges det opp til en prosess som skal sikre god involvering av de berørte. Saksopplysninger Organisasjonskart prosjekt strategiplan Omsorg -2030 Prosjekteier: Etatssjef Omsorg Styringsgruppe: Etatssjef omsorg med fagstab. Prosjektgrupper: Fagteamene v/leder, leder for samarbeidsteam for barn og unge v/enhetsleder Sissel Uthus Overvik, Brukerrepresentant, hovedtillitsvalgt. Andre fagpersoner trekkes inn ved behov. Bakgrunn for strategiplan Omsorg -2030
På bakgrunn av at det er skjedd og vil skje relativt store endringer innenfor det helse- og omsorgsfaglige området sentralt og lokalt i vår egen kommune i planperioden har rådmannen funnet det nødvendig å utarbeide foreliggende Helse- og sosialplan for planperioden 2010-2013. Den kommunale omsorgstjenesten er ikke som før. Morgendagens eldre blir heller ikke som før. De blir svært mange, de har andre krav og andre sykdommer, men også helt andre ressurser. Nye brukere i alle aldersgrupper, med andre diagnoser og funksjonshemninger, krever et omsorgstjenestetilbud som dekker hele livsløpet og et mangfold av faglige tilnærminger. Det er derfor nødvendig å se både på arkitektur, organisasjonsformer og sammensetning av fagkompetanse i fremtidens helse- og sosialtjeneste med nye øyne. På denne bakgrunn foreslår Rådmannen å etablere et prosjekt med tittelen Omsorg 2030. Målsettingen er å utarbeide en overordnet, langsiktig og helhetlig plan for kommunens helse- og omsorgstjeneste. Omsorg 2030 skal blant annet avklare kommunens fremtidige behov for sykehjemsplasser og plasser i bosenter. Data fra Helseundersøkelsen i Nord Trøndelag, spesielt HUNT 3 (2006-2008), vil bli et viktig grunnlag for dette arbeidet. Rådmannen tar sikte på at strategidokumentet Omsorg 2030, legges frem for de politiske organer i slutten av planperioden. Når det gjelder fremtidens omsorgsutfordringer slutter rådmannen i hovedsak seg til de fem hovedutfordringene og de fem strategiene for å løse dem slik de er skissert i Stortingsmelding 25.(2005 2006) Mestring, muligheter og mening. Framtidens omsorgsutfordringer. Samhandlingsreformen gir store utfordringer i tiden som kommer. Vi har en aldrende befolkning i kommunen, noe som vil gi oss utfordringer både i et forebyggende, - og pleie- og omsorgsfaglig perspektiv. For å sikre dette er det viktig at kommunen har tilstrekkelige korttids og avlastningsplasser. Per tiden har kommunen kun 4 korttidsplasser på Halsen sykehjem og 4 på Distriktsmedisinsk senter(dms). Faglig er det viktig å skille mellom korttidsopphold og avlastningsopphold. Ved avlastning er det kommunen som går inn og tar over ansvaret for andre i en periode, for å sikre at pårørende får hvile, slik at de klarer å stå i sin omsorgsoppgave i det daglige. Korttidsopphold har en mer aktiv karakter. Her kan det være pasienter som skal inn for justering av medisiner, opptrening eller overgang mellom sykehus og hjemmet. Ved å ha et tilstrekkelig tilbud her vil kommunen til enhver tid kunne ta ut sine ferdigbehandlede pasienter fra St Olavs hospital eller Sykehuset Levanger. Disse pasientene koster per tiden 4000,- per døgn etter at de er meldt ferdigbehandlet. Den 1. juli i år flyttet alle 15 beboere ved Lånke Aldershjem over til et nytt moderne Bosenter med 16 plasser tilrettelagt etter dagens krav til heldøgnsomsorg. Utfordringen til Stjørdal kommune i tiden fremover er å ha tilstrekkelig antall korttidsplasser for å sikre at brukere av hjemmetjenesten kan komme inn på korttid/ avlastningsplasser, samt at kommunen kan ta hjem de pasientene som meldes ferdigbehandlet fra spesialisthelsetjenesten. Ved å avvente utbygging av Halsen sykehjem og ta i bruk de 14 plassene på Lånke vil kommunen komme i en situasjon der alle vinner.
1. Kommunen får frigjort 6 institusjonsplasser ved Halsen sykehjem som i dag benyttes til korttidsopphold 2. Kommunen får tilført 8 nye plasser til korttidsopphold. Dette gir en økning på 14 plasser totalt i kommunen, mot en utbygging på Halsen sykehjem som gir 16 nye plasser. 3. Kommunen får tid til å regulere tomta som Halsen sykehjem ligger på, slik at den kan utnyttes optimalt i tråd med strategiplan Omsorg 2030. Utfordringer i forhold til dagens bygningsmasse/ populasjonsutvikling: 1. DMS ligger i dag i gamle og til dels uhensiktsmessige lokaler 2. Yrkesveien 5 må rives i samband med etablering av ny veitrase (20 leiligheter) 3. Det vil være en økning på 660 personer over 80 år i perioden frem til 2030. Omsorg 2030 Strategiplan Omsorg 2030 er vedtatt i Helse- og Sosialplan 2010-2013, og har som målsetning å utarbeide en overordnet, langsiktig- og helhetlig plan for kommunens helse- og omsorgstjeneste. Dette innbefatter en kartlegging av behovet for nye sykehjemsplasser og plasser i bosenter med heldøgns omsorg. Stjørdal er den største kommunen i Nord-Trøndelag og i tillegg den kommunen med størst befolkningsvekst. Dette gir oss utfordringer og store muligheter. De store kommunale utfordringene er tverrsektorielle da samfunnsutfordringene griper over flere sektorer og forvaltningsnivå. De grunnleggende tema rundt folketallsutvikling, boligutvikling, næring, arealbruk, folkehelse, transport, klima, utdanning og kultur, er vevd tett sammen og krever at kommunen tenker og handler helhetlig i sitt arbeid. Ved å utsette utbyggingen av 16 plasser ved Halsen sykehjem vil kommunen i større grad ha mulighet til utnytte dette tomtearealet på en bedre måte og i tråd med befolkningens behov. Ved å gjennomføre utbyggingen i dag vil de 16 plassene bli koblet til en bygning som i utgangspunktet ikke ivaretar dagens standard for sykehjemsplasser. I et 15-års perspektiv vil kommunen måtte ta stilling til om dagens Halsen sykehjem skal bestå som institusjon, rives eller driftes på en annen måte. Ved skissert løsning får kommunen en økning på 6 sykehjemsplasser og 8 korttidsplasser, uten store innvesteringer, og ved å benytte dagens bygningsmasse. Driftsutgifter per år ved hhv. tidligere Lånke aldershjem og utbygging ved Halsen sykehjem: Drift av 14 plasser i Lånke: Kr. 7.5 mill. Drift av 16 plasser ved Halsen sykehjem: Kr. 8.9 mill. En utbygging ved Halsen sykehjem er kostnadsberegnet til Kr. 45 mill. med behov for Kr. 23 mill. i egenfinansiering. En oppjustering av Lånke aldersheim vil koste Kr. 3 mill. Lånke vil ikke oppnå universell utforming i boligmassen. Rådmannen mener dette i en periode er et godt tilbud til pasienter som skrives ut fra Spesialisthelsetjenesten, eller har behov for korttidsplass eller avlastning fra hjemmet. De planlagte 14 korttidsplassene ved Lånke vil være et midlertidig tilbud, til utbygging av Halsen sykehjem er klar ved en ny reguleringsplan. Da kan en se for seg at dagens lokaler ved Halsen sykehjem kan benyttes til korttidsplasser og Distriktsmedisinsk senter(dms), og kommunen kan bygge nytt sykehjem etter behov og boliger for mennesker med behov for bistand.
I kjølevannet av de store helsereformene er det kommet andre og nye brukergrupper. Yngre personer med nedsatt funksjonsevne, tjenestemottakere med store og sammensatte hjelpebehov som tidligere fikk tilbud i spesialisthelsetjenesten eller ikke hadde noe tilbud. Dette medfører at den kommunale helse- og omsorgstjenesten har behov for kapasitetsøkning i heldøgns omsorg og pleie. En plan for utnyttelse av området rundt Halsen vil bli presentert sammen med planen «Omsorg 2030» Vurdering Foreliggende strategiplan vil gi en økning i kapasiteten på kortidsplasser og sykehjemsplasser i kommunen. Noe som kan sikre et tilstrekkelig kommunalt tilbud for å håndtere utskrivningsklare pasienter fra sykehusene. Dette er også i tråd med strategien om å satse på hjemmebaserte tjenester i Stjørdal kommune. Strategiplanen gir kommunen bedre tid til å vurdere muligheten for et større, og mer helhetlig lokalmedisinsk tilbud til befolkningen, bestående av blant annet sykehjem, korttidsplasser, avlastningsplasser, Bosenter, Distriktsmedisinsk senter, varmebasseng for behandling, legevakt og øyeblikkelig hjelp.