Statens landbruksforvaltning generklæring om konsesjonsfrihet " " e" " " " " ' 'A"" "'y '""f _,"; -"f. (jf - vedervervavfasteiendom mv. ~ '-~ ; Fastsatt i medhold av forskrift 8. desember 2003 gitt i medhold l av konsesjonslovenav 28. november2003 nr.98 8 Les rettledningenfør du fyllerut skjemaet Skjemaetsendessammenmed skjøtettil Statenskartverk,3507 Hønefoss tt skjema for hver ny eier 1. rververs (ny eiers) navn Slektsnavn,for- og mellomnavn I Nave Fødselsdato(ddmmåâåå) g5-.,an'o C}/.03 Adresse Organisasjonsnr.(9 siffer)- kunfor firmaer KQQÖTC$FQQ i) \) A "[/- \ ft V730 'Q)QC\<». 5T/-\ t.) 2. iendommen ervervet gjelder Gnr., bnr., festenr. e.l ierandel (>/1fi(.6\ lq,(.\"\\" \9~79\ <dcli\cxkow\<v\lu\ : RKLÆRING FRA RVRVR (NY IR) OM KONSSJONSFRIHT KONSSJONSFRIHT PÅ GRNN AV SLKTSKAPIKTSKAPISVOGRSKAPISKIFT 3. Landbrukseiendom med boplikt A Jeg har overtattiandbrukseiendomfra nær familie.landbrukseiendomvil her si en eiendomsom: - har mer enn 25 dekarfulldyrkaog/elleroverflatedyrkajord eller mer enn 500 dekarproduktivskog,og - har bebyggelse som er eller har vært i bruk som helársbolig, LLR - har bebyggelsesom er tillattoppførtsom helårsbolig,men som ikke er tatt i bruksom det, LLR - har bebyggelseunderoppføringder tillatelseer gitttil oppføringav helårsbolig g Jeg er klarover at jeg må søke konsesjondersomjeg ikkeselvskal bosettemeg på eiendommeninnenett år og bo der i minimum5 år C er betinget av at overdrager/selger/arvelater har sitt konsesjonsforhold Kryssav ellerfyllut det/depunktenesom passer,under Jeg har overtatteiendommenfra ektefelle,partnereller samboer(se rettledningenpgnkt3 om samboere),eventueltsom arv eller i uskifte (hvis du har overtatt i uskifte, se retfledningen pmjgiqrgngtldj Jeg har odelsretttil eiendommen F Jeg er overdragers: (fyllut- eks. sønn") 4. Annen eiendom A Jeg har fra nær familie overtatt eiendom som ikke faller inn under punkt 3 er betingetav at overdrager/selgerhar sittkonsesjonsforhold Kryssav eller fyllut det/de punktenesom passer,under C Jeg har overtatt eiendommen fra ektefelle, partner eller samboer (se rettledningen Qgnjqiqmggmbçgge), eller i uskifte Jeg er overdragers: (fyllut- eks. "sønn') eventuelt som arv Med siktepá å reduserenæringslivetsoppgaveplikter,kan opplysningersom avgisi detteskjema i medholdav lovom Oppgaveregisteret 5 og 6, helteller delvis bli benyttet ogsá av andre offentlige organer som har hjemmel til à innhente de samme opplysningene. Opplysninger om eventuell samordning kan fås ved henvendelse til Oppgaveregisteret på telefon 75 00 75 00. SLF 360 side 1 av 4
x KONSSJONSFRIHT PÅ GRNN AV INOMMNS KARAKTR IIII 5. ebygd areal, jf 4 første ledd nr. 4 iendommen er bebygd, er ikke større enn 100 dekar totalt og har ikke mer enn 25 dekar fulldyrka og/eller overflatedyrka jord g er betingetav at jeg ikkeforetarbruksendringi stridmed plan 6. bebygd tomt til bolig- eller fritidsformàl, jf 4 første ledd nr. 1 G Tomtaer ikkestørreenn 2 dekarog er godkjentfradeltetter plan- og bygningslovenogjordlova er betingetav at tomtablirbebygdinnen5 år 7. bebygd tomt til bolig- eller fritldsfonnål i område lagt ut til bebyggelse og anlegg, jf 4 første ledd nr. 2 Tomtaliggeri områdesom i kommuneplanensarealdelellerreguleringsplaner lagt uttil bebyggelseog anlegg.tomteinndelinger foretatteller godkjentav bygningsmyndighetene er betingetav at tomtablirbebygdinnen 5 år 8. Andre ubebygde arealer jf 4 første ledd nr. 3 (arealsomikkefallerinnunder punkt 6 eller7) Arealet liggeri omrâdesom i reguleringsplaner regulerttil annet enn LNFR-, ellersom i kommuneplanensarealdeler lagt ut til bebyggelse og anlegg er betingetav at jeg ikke foretarbruksendringi stridmed plan SIGNATR 9. rververs (ny eiers) signatur og kjennskap til straffeansvar (måsigneres personlig avdennyeeier) Jeg er kjentmed at det etter straffeloven 189 er straffbartå avgiuriktigegenerklæring rverv rs (ny eiers) underskrift?>/2- Ho (>,x\c"\ $\ Vergensunderskrift(for umyndigemå vergenogså undertegne) KOMMNN KRFTR 10. Kommunen bekrefter for det enkelte punkt: Punkt 3 - Overdrager har sitt konsesjonsfolhold Punkt 4 - Overdragerhar sitt konsesjonsforhold og det er ikkebopliktpå eiendommen Punkt 5 - iendommener bebygd,er ikkestørreenn 100 dekartotaltog har ikke mer enn 25 dekarfulldyrkaog/elleroverflatedyrka jord,jf. 4 førsteledd nr. 4 Punkt G - Tomta er ikke større enn 2 dekar og er godkjent fradelt etter plan- og bygningsloven og jordlova, jf. 4 første ledd nr. 1 Punkt 7 - TomtaIiggeri områdesom i kommuneplanensarealdeleller reguleringsplaner lagtut til bebyggelseog anlegg. Tomteinndeling er foretatt eller godkjent, jf. 4 første Iedd nr. 2 Punkt 8 - Arealetliggeri områdesom i reguleringsplaner regulerttil annet enn LNFR, ellersom i kommuneplanens arealdeler lagt ut til bebyggelseog anlegg,jf. 4 førsteiedd nr. 3 Kommunen bekrefter for alle erverv: (måalltidfyllesut) Overdragelsenfører ikketil delingav driftsenhet,jf. jordlova 12 fjerdeledd M: en /J.at SLF-360 /5 2.2 StempeI og underskn'ft /,. a.7\ga\.m\
Statenslandbruksforvaltning I generklæring om konsesjonsfrihet _:Nqfiøeymn Ayfiöathlmi Authority ved erverv av fast eiendom mv. Fastsatt i medhold av forskrift 8. desember 2003 gitt i medhold av konsesjonslovenav 28. november2003nr.98 8.i.f " A '_ Les rettledningen før du fyller ut skjemaet _ 5. w_.._._....j Skjemaet sendes sammen med skjøtet til Statens kartverk, 3507 Hønefoss tt skjemafor hver ny eier 1. rververs (ny eiers) navn Fødselsdato (dd.mm.áååå) Slektsnavn, for- og mellomnavn K7)}\\{\\g5N (VVL \m(-p gt f\k» CL;. O0.. \,,7 Organisasjonsnr.(9 siffer) - kunfor firmaer Adresse y\q\\3:<,:;g,l5 «fu KR _»1\3OY>SLí-`<$'\\'\ 2. iendommen ervervet gjelder ierandel Gnr., bnr., festenr. e.l (i 0,} /v3sl(.\\/\\gw\g,\\ fyu, RKLÆRING FRA RVRVR (NY IR) OM KONSSJONSFRIHT KONSSJONSFRIHT PA GRNN AV SLKTSKAPIKTSKAPISVOGRSKAPISKIFT 3. Landbrukseiendom med boplikt A Jeg har overtatt landbrukseiendom fra nær familie. Landbrukseiendom vil her si en eiendom som: - har mer enn 25 dekarfulldyrkaog/elleroverflatedyrkajord eller mer enn 500 dekarproduktivskog,og - har bebyggelsesom er eller har vært i bruksom helårsbolig,llr - har bebyggelsesom er tillattoppførtsom helårsbolig,men som ikke er tatt i bruksom det, LLR - har bebyggelseunderoppføringder tillatelseer gitttil oppføringav helàrsbolig Jeg er klarover at jeg må søke konsesjondersomjeg ikkeselvskal bosettemeg på eiendommeninnenett år og bo der i minimum5 år l:lc er betinget av at overdrager/selger/arvelater har sitt konsesjonsforhold Kryssav eller fyllut det/depunktenesom passer,under F Jeg har overtatteiendommenfra ektefelle,partnerellersamboer(se rettledningenpgnkt3 om sgmbgere),eventueltsom arv eller i uskifte(hvisdu har overtatti uskifte,se rettledningenpunkt3 om botid) Jeg har odelsrett til eiendommen Jeg er overdragers: (fyll ut- eks. "sønn") 4. Annen eiendom A Jeg har fra nær familie overtatt eiendom som ikke faller inn under punkt 3 Jeg er klaroverat konsesjonsfriheten er betingetav at overdrager/selgerhar sittkonsesjonsforhold Kryss av eller fyllut det/depunktenesom passer,under C Jeg har overtatteiendommenfra ektefelle,partnereller samboer(se rettledningenwuktjgmflmmepe), eller i uskifte 0 Jeg er overdragers: (fyllut- eks. "sønn") eventueltsom arv Med sikte pá à redusere næringslivets oppgaveplikter, kan opplysninger som avgis i dette skjema i medhold av lov om Oppgaveregisteret 5 og 6, helt eller delvis bli benyttet også av andre offentlige organer som har hjemmel til a innhente de samme opplysningene. Opplysninger om eventuell samordning kan fàs ved henvendelse til Oppgaveregistweret på telefon 75 00 75 00. SLF-360 side 1 av 4
r x KONSSJONSFRIHT PÅ GRNN AV INOMMNS KARAKTR IIIIIIIIIIIIII 5. ebygd areal, jf 4 første ledd nr. 4 lj iendommener bebygd,er ikkestørreenn 100 dekartotaltog har ikke mer enn 25 dekarfulldyrkaog/elleroverflatedyrkajord er betingetav at jeg ikke foretarbruksendringi stridmed plan 6. bebygd tomt til bolig- eller fritidsforrnál, jf 4 første ledd nr. 1 Tomtaer ikkestørreenn 2 dekar og er godkjentfradeltetter plan- og bygningslovenogjordlova er betingetav at tomtablirbebygdinnen5 år 7. bebygd tomt til bolig- eller fritidsfonnål i område lagt ut til bebyggelse og anlegg, jf 4 første ledd nr. 2 Tomtaliggeri områdesom i kommuneplanensarealdeleller reguleringsplaner lagt ut til bebyggelseog anlegg.tomteinndelinger foretatt eller godkjent av bygningsmyndighetene er betingetav at tomtablirbebygdinnen 5 år 8. Andre ubebygde arealer jf 4 første ledd nr. 3 (arealsomikkefallerinnunder punkt 6 eller7) Arealet liggeri områdesom i reguleringsplaner regulerttil annetenn LNFR-, eller som i kommuneplanensarealdeler lagt ut til bebyggelseog anlegg er betingetav atjeg ikkeforetarbruksendringi stridmed plan SIGNATR 9. rververs (ny eiers) signatur og kjennskap til straffeansvar (måsigneres personlig avdennyeeier) Jeg er kjentmed at det etterstraffeloven 189 er straflbartå avgiuriktigegenerklæring CSK/ j if or lb.s([i eiers_)u i A, f» Vergbnsunderskrift(for umyndigemå vergenogså undertegne) KOMMNN KRFTR 10. Kommunen bekrefter for det enkelte punkt: Punkt 3 - Overdragerhar sitt konsesjonsforhold Punkt 4 - Overdragerhar sitt konsesjonsforhold og det er ikke bopliktpå eiendommen Punkt 5 - iendommener bebygd,er ikkestørreenn 100 dekartotaltog har ikke mer enn 25 dekarfulldyrkaog/elleroverflatedyrka jord,jf. 4 førsteledd nr. 4 Punkt 6 - Tomtaer ikkestørre enn 2 dekarog er godkjentfradeltetter plan- og bygningslovenogjordlova,jf. 4 førsteledd nr. 1 Punkt 7 - Tomtaliggeri områdesom i kommuneplanensarealdeleller reguleringsplaner lagtut til bebyggelseog anlegg. Tomteinndelinger foretatteller godkjent,jf. 4 førsteledd nr. 2 Punkt 8 - Arealetliggeri områdesom i reguleringsplaner regulerttil annetenn LNFR, ellersom i kommuneplanens arealdeler lagt ut til bebyggelseog anlegg,jf. 4 førsteledd nr. 3 Kommunen bekrefter for alle erverv: (måalltidfyllesut) Overdragelsenfører ikketil delingav drifisenhet,jf. jordlova 12 fjerdeledd Kommunensnavn Stempelog underskrift fr KYFLÆNQ SLF-360 /Éfg Q9/7.4 7 Å va.. 4; W* side 2 av 4
V Helge ønvold Fra: aer-johansen Hugo <Hugo.eer-Johansen@orland.kommune.no> Sendt: 29. mars 2016 06:53 Til: Helge ønvold mne: ekreftelse ang. 1621-61/122 Hei, Ønsker med dette åbekrefte at det ble gjort en feil da det ikke ble avkrysset korrekt på søknadsskjemafor konsesjonsfrihet for eiendommen 61/122. ette er en liten eiendom midt inne i et boligfelt og overdragelsen vil ikke føre til deling av driftsenhet. Mvh Hugo eer-johansen [Side #]