Sentral fagenhet for tvungen omsorg (SFTO) Lokalisert i Trondheim, ved Brøset, St.Olavs Hospital Nasjonal enhet Kim Andre Westad, Vernepleier Sentral fagenhet for tvungen omsorg St. Olavs Hospital Opprettet for mennesker med utviklingshemming Flere tiltak i Norge, per dags dato 9 stk. 1 2
Om Risikovurdering It s not rocket science, it s much more complicated John Adams, prof. emeritus, University college, London ang. risiko 3 4
Mennesker med utviklingshemming og seksuell vold Undersøkelser og kartlegginger viser en høyere forekomst av seksuelle overgrep fra mennesker med utviklingshemming enn fra befolkningen for øvrig Betyr det høyere forekomst eller at de blir lettere avslørt? 5 6
Rettspsykiatriske undersøkelser i årene 1980-1996 (Noreik og Grunfeld) Mennesker med utviklingshemming og seksuell vold 129 personer med utviklingshemming siktet for sedelighetsforbrytelser alle menn 114 menn med lett puh. og 15 menn med moderat puh. 78 siktet for utuktig omgang med barn 54 siktet for voldtekt 49 % var tidligere straffet og 19 % var tidligere sikret Fare for gjentagelse anslått til å være 39 % 7 Ofrene er i hovedsak barn eller andre mennesker med utviklingshemming Ofrene er som oftest kjente av overgriperen Overgrepene er mer tilfeldige og impulsive (mindre planlagt og beregnende) Alle typer overgrep begås, men færre overgrep med penetrering Overgriperne har ofte en lang historie av seksuelle problemer og sammensatte vansker 8
Overgrep anmeldes ikke til politiet Selv om overgrep blir anmeldt, blir overgriperen sjelden tiltalt eller behandlet Lite fokus på behandling og opplæring. Også når overgripere dømmes (fengsel, forvaring, tvungent psykisk helsevern og tvungen omsorg) ARMIDILO - S The Assessment of Risk and Manageability of Individuals with Developmental and Intellectual Limitations who Offend - Sexually Utviklet av Douglas Boer m.fl. 9 10
ARMIDILO i to versjoner ARMIDILO = BELTEDYR ARMIDILO-G som viser til generell vold ARMIDILO-S som viser til seksuell vold S har vist seg også å predikere generell vold 11 12
Hvorfor ARMIDILO? Det eneste redskapet som er beregnet for mennesker med utviklingshemming Strukturert klinisk intervju og en kombinasjon av risikovurdering og risikohåndtering i ett redskap I tillegg til dynamiske individuelle faktorer vektlegges også miljøfaktorer (bl.a. holdninger, kommunikasjon, kompetanse, stabilitet i personalgruppa, miljøforandringer, tilgang til potensielle offer, muligheter til monitorering) Målgruppe Menn eller damer over 18 år eller eldre som har utført seksuelt krenkende atferd eller generell krenkende voldelig atferd En kognitiv fungering innen eller på grensen til området for utviklingshemming. Dette innebærer en IQ-verdi i området 80 og nedover med tilsvarende nedsatt adaptiv fungering 13 14
Risikoscenario Risikohåndtering 15 16
Større fokus på endring Større fokus på beskyttende faktorer Større fokus på akutte ledd Større bruk ift økologisk tenkning Mulighet for å styrke tiltakenes argumentasjon for tildeling av ressurser ARMIDILO brukes sammen med KAOS og Dialogisk Kommunikasjon Dialogisk Kommunikasjon ARMIDILO TotalKAOS KAOS 17 18
KAOS Kognitiv Atferdsterapi for Omsorgsdømte og mennesker med Spesielle behov Sentral fagenhet er eier og utvikler Gruppeterapi og ellers i hverdagen Følelser Flere måter å ha KAOS timer Klasserom Ute blant folk Video med eksempler I det daglige 19 20
KAOS-rommet på Brøset Dialogisk Kommunikasjon 21 22
Dialogisk Kommunikasjon Interessert i mer informasjon? 1. Å tro at du kan lære noe av andre 2. Å vise uenighet på en respektfull måte 3. Å utforske andres synspunkter 4. Å bygge videre på andres synspunkter Internettadresser: www.stolav.no/sfto www.totalkaos.no www.armidilo.net Kontaktperson: Pål Birger Olsen pal.birger.olsen@stolav.no 23 24
Kontaktinfo: Kim André Westad kim.andre.langlo.westad@stolav.no Tlf: 99259131 25