Moss kommune. Har metoder og erfaringer fra ACT team overføringsverdi til andre grupper?



Like dokumenter
Jeg snakker stort sett om tilbud til mennesker med alvorlige mentale sykdommer. Jesaja 5.21 Ve dem som er vise i egne øyne og kloke i egne tanker!

ACT. oppsøkende behandlingsteam. Mosseregionen

ACT-team og modellens fokus på arbeid Nettverkssamling 23. og Seniorrådgivere Karin Irene Gravbrøt og Kaja Cecilie Sillerud

samhandlingen mellom kommuner og

ACT og FACT. Integrerte, helhetlige og sammenhengende tjenester til personer med dobbeltdiagnose

Utvikling av ACT-team i Norge og status 2013

Organisering av psykiatritjenester

Fidelityskala og håndbok

ACT-TEAM N-DPS TVERRETALIG SAMARBEID. Quality

Assertive Community Treatment - et tilbud til personer med alvorlig psykisk lidelse og rusmisbruk ISPS konferansen, 31.

Forskning/samarbeidsprosjekt (15 team i landet)

Strategier for evidensbasert behandling av schizofreni i Norge The 11th Community Mental Health Conference Lund, 3-4 juni 2013

RUSFORUM BODØ 14.FEBRUAR Kjersti Thommesen Psyk.sykepleier og Mette Moe Ass.avd.leder/fagutvikler

TMACT: Nytt og bedre mål på troskap mot ACT-modellen

Hvordan sikre oppfølging og behandling av pasienter med alvorlig psykiske lidelser som har behov for koordinerte tjenester i samhandling mellom

Psykoterapi på hjul. Av: Tone Øiern

Hva kjennetegner de pasientene som gir utfordringer i samhandlingen mellom sykehus og kommune

Perspektiver på bruk av kompetanse i ACT-arbeid. Amund Aakerholt, Korus -Øst. AAa, Korus Øst / Trondheim

Nasjonalt DPS-lederseminar Alta 15. og 16. juni 2011 Overlege Petter Bugge Nordfjord psykiatrisenter, Helse Førde

Nasjonalt pilotprosjekt ACT-organisering av tjenester til brukere i Moss, Rygge, Råde og Våler Betyr det noe hvordan vi gjør det?

Samarbeidsavtale. Etablering av ACT-team som prosjekt. Aukra. Sunndal. Molde. Rauma Nesset. Gjemnes. Fræna Vestnes. Eide.

Psykisk helse i BrukerPlan. Seminar etter kartlegging med BrukerPlan, Alta og Vadsø, 2. og 3. juni 2015 Faglig rådgiver Ellen Hoxmark, NAPHA

Å bo for å bo, eller bolig som grunnlag for utvikling og vekst?

Innledning og refleksjon over ACT, som samhandlingsarena mellom spesialisthelsetjenesten Roald Engman

Sosialt arbeid og lindrende behandling -hva sier nasjonale føringer?

Hva NAPHA kan bidra med -når det gjelder forebygging av selvmord og selvskading?


DE SYKESTE PASIENTENE. Stort behov for samarbeid over alle grenser!

ACT i et behandlingsog recovery-perspektiv

Individuell jobbstøtte (IPS) 31.oktober Bergen

Fidelityskala og håndbok

Sammen om mestring. Tverrfaglig samarbeid. Reidar Pettersen Vibeto. Korus Sør

24SJU Delmålsetninger hjelp og øyeblikksomsorg når behovet er der Bidra til bedret helsetilstand, psykisk og fysisk Bidra til økt sosial integrering,

Vestby kommune Helse- og omsorgsutvalget

Jubileumsseminar innen rusbehandling Haugesund 12. og 13. juni

Avtale om samhandling mellom Dønna kommune og Helgelandssykehuset HF. Tjenesteavtale 2

Bergfløtt Behandlingssenter

Hva er ACT og FACT?

Høringsuttalelse til «Forebygging, utredning og behandling av psykiske lidelser hos eldre tjenester som møter dagens og morgendagens behov»

HELSE OG SOSIAL AVDELING. Tandem. Mariann Jacobsen Prosjektleder/ avd. leder

ILLNESS MANAGEMENT AND RECOVERY (IMR)

Bedre samhandling omkring kronikere en satsning i Skien og Porsgrunn

Depresjon ved demens årsaker og behandling

Fastlegen viktig samarbeidspartner for LAR?

Psykisk Helse

Recovery- orientert praksis. Faglige rådgiver Gaute Strand 19. nov. 2014

FACT-team Kronstad DPS Kliniske erfaringer for ergoterapeuter i ACT/FACT team

Ambulante akutteam, nasjonale anbefalinger

Avtale om samhandling mellom Herøy kommune og Helgelandssykehuset HF. Tjenesteavtale 2

Utredning av personer med ROP-lidelser. Arne Jan Hjemsæter Spesialist klinisk voksenpsykologi Rådgiver KoRus-Øst

Kvalitet i overføringer av eldre, hovedutfordringer og forslag til forbedringstiltak

Status for Samhandlingsreformen - med vekt på helsefremmende og forebyggende arbeid

Grunnkurs rus og psykisk helse. 16.mars 2016, Sola, Karianne Borgen, leder OBS-teamet, SUS

Ernæringsstrategi Oslo universitetssykehus HF

Startlån varig vanskeligstilte på boligmarkedet. Programsamling

MÅLING AV IMPLEMENTERING AV KUNNSKAPSBASERT PRAKSIS

Senter for psykisk helse, Sør-Troms

Sundheds- og Ældreudvalget SUU Alm.del Bilag 406 Offentligt SAMFUNNSOPPDRAG

Etiske dilemma/ Verdier på spill. Hvilke verdier står på spill? Hva er viktig? Hvorfor er dette viktig? Og for hvem?

Kompetanseplan for Forvaltningsetaten i Bergen kommune 2014

Individual Placement and Support. Supported Employment. Evidence Based Supported Employment. Individuell Jobbstøtte

Mot et hav av muligheter

Sammen om mestring. Veileder i lokalt psykisk helsearbeid og rusarbeid for voksne. v/ Helsedirektoratet, avd. psykisk helse og rus

Behandlingstunet i Fetsund

NSH-konferanse Hvordan tilrettelegge for palliativ enhet i sykehus Presentasjon uten bilder, til publikasjon på internett

FACT BODØ. Helse- og omsorgskomiteen,

Et spesialistperspektiv på samhandling

Lokalmedisinsk senter i Sandefjord

VELFERDSTEKNOLOGI I SENTRUM

Behandlingslinje for tidlig intervensjon ved schizofreni og nyoppdaget psykose

10 viktige anbefalinger du bør kjenne til

Utfordringer innenfor arbeidet i en voksenhabilitering. Sidsel Jullumstrø, Habiliteringstjenesten for voksne, St Olav Hospital

Oppsøkende Behandlingsteam Stavanger. ROP- kurs desember 2013

Styringssignaler - rus og psykisk helse primært fra Primærhelsemeldinga. Kontaktmøte 9. november 2015

Tilnærming til pasienter med CFS/ME ved RKHR. Ved Bjarte Fossen fysioterapeut og Malgorzata P.Tveit lege November 2017

Pasientforløp kols - presentasjon

Tilbud til voksne med langvarige og sammensatte behov for tjenester og barn og unge med sammensatte hjelpebehov - psykisk helse og rus

Palliativ omsorg og behandling i kommunene

GJENNOMBRUDDSPROSJEKT FOR SYKEHJEM. Seksjonsoverlege Paal Naalsund Geriatrisk seksjon Haraldsplass sykehus,bergen. 25/9-08

Lavterskelkonferanse, Holmen fjordhotell 8. juni 2015 Førsteamanuensis dr. juris Alice Kjellevold Universitetet i Stavanger, Institutt for helsefag

Førde, 9.november 2011

Forsterket sengepost ved sykehjem samarbeid om pasienter som er i aktiv behandling

Høringsuttalelse til Tjenestestruktur 2014 Aure kommune.

Tjenesteavtale 2 Koordinerte tjenester

Gjennombruddsprosjekt Sykehjem. Den norske legeforening 2008

Psykisk helsearbeid for voksne i kommunene

Mer personsentrert omsorg

Innføring i Individual placement and support / IPS Individuell jobbstøtte

Last ned Depotbehandling med antipsykotika - Stein Opjordsmoen Ilner. Last ned

Aktivt oppsøkende behandlingsteam (ACT) Opplæringsseminar i regi av NAPHA, Trondheim 24. sept Anette Mjelde prosjektleder avd.

Arbeidsliv som arena i behandling et paradigmeskifte

Hvordan organisere de indremedisinske avdelinger slik at de gamle pasientenes behov ivaretas?

Hva NAPHA kan bidra med -når det gjelder forebygging av selvmord og selvskading

AMBULANT AKUTT TEAM. «Du er kommet til rett sted»

Bakgrunnsbilde. Alle former for overganger er kritiske faser og forskning viser at det er da brukerne faller fra

Et kommuneperspektiv på samhandling. Lisbeth Slyngstad og Magne Sellereite Napha september 2012

Dagsorden. Om ROP-retningslinjen Om implementeringstiltakene. Elektronisk

Unni Rønneberg spesialist i psykiatri seniorrådgiver Statens helsetilsyn Karl Evang-seminaret Psykiatri og farlighet: har helsevesenet sviktet?

FACT-team Kronstad DPS

Askim Indre Østfold Fremtidens helsetjenester. Samhandlingskonferansen Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Transkript:

Har metoder og erfaringer fra ACT team overføringsverdi til andre grupper?

1960 > Sykehus for dyrt Deinstitusjonalisering Antipsykotiske medisiner Fra behandling til rehabilitering nytenkning Fra sykehus til tjenester i lokalsamfunnet Ca. 1970 > Mendota State Hospital in Madison Dr. Leonard Stein, Dr. Mary Ann Test, Dr. Arnold Marx Sosialarbeider Barbara Lontz

Forfatternes konklusjoner. ACT er en klinisk effektiv tilnærming for håndtere omsorgen for alvorlig psykisk syke mennesker i samfunnet. ACT, riktig målrettet mot pasienter med stor bruk av sykehusinnleggelser, kan redusere kostnadene til sykehus og samtidig forbedre behandlingsresultat og pasienttilfredshet. Politikere, klinikere, og forbrukere bør støtte opprettelse av ACT team.

Hjemmebesøk Medikamenter Samhandling mellom helse og sosial

Flerfaglig behandlingsteam som arbeider aktivt oppsøkende Arbeider mot alvorlig psykisk syke innbyggere Team med psykiater, psykolog, sykepleiere, vernepleiere, sosionom og brukerspesialist Standardisert bemanning og behandling 1:10 Pasient så lenge behov ( 5-6 år ) Fidelity

Teamarbeid Psykiater/lege Syke- og vernepleie Sosialt arbeid Rusfaglig kompetanse Spesialist i Supported employment Brukerkompetanse Recovery Boligsosialt arbeid

Anstendige, trygge, og overkommelige lokalt baserte boliger, som gir leietakere rettigheter i henhold til lovgivning og offentlig ansvar og som er knyttet til frivillig og fleksibel støtte og tjenester utformet for å møte leietakernes behov og preferanser.

Hoveddiagnose Schizofreni Manisk/depressiv Kron. depresjon Organisk/rusrelatert alvorlig mental lidelse Annen alvorlig mental sykdom Mistanke om alvorlig mental sykdom En eller flere tilleggsproblemer Mer enn 2 innleggelser siste 2 år Rusproblemer Boligproblemer Kriminalitet Manglende egenomsorgsevne Unndrar seg behandling Problemer med familien/nettverk Vi fikk inn opplysninger om 342 personer

250 200 197 186 Antall personer 150 100 124 155 105 91 50 42 0 Mer enn 2 innleggelser Rusproblemer Boligproblemer Kriminalitet Egenomsorg Unndrar seg behandling Problemer familie/nettverk

Endring i bosituasjon. Av de tyve pasientene vi kan følge over to år er det halvparten som har flyttet i løpet av de to årene. De fleste har hatt behov for en bedre eller mer egnet bolig. Hvor mye bistand ACT-teamet har gitt er litt avhengig av hvor selvhjulpen den enkelte er. I mange tilfeller har de tatt opp behovet for ny bolig med kommunen, i noen tilfeller har de støttet pasienten i å finne bolig på det private boligmarkedet. Deltakernes opplevelse Gjennom oppfølging fra teamet får pasientene dekket mange behov for bistand, de får blant annet praktisk hjelp, de får medisinsk behandling og de får hjelp til å finne fram i hjelpeapparatet dersom de har bistandsbehov utover det ACT-teamet kan hjelpe dem med. Mange har for eksempel fått hjelp til å bedre bosituasjonen.

Aktivt oppsøkende Ansvarlig Flerfaglig Langvarig Systematisk og strukturert Fleksibelt og målrettet Samhandlende/samarbeidende

THE RIGHT TO HOUSING A fundamental human right affirmed by the United Nations and recognized in regional treaties and numerous national constitutions Retten til adekvat bolig er en universell rett, anerkjent på internasjonalt nivå og i mer enn hundre nasjonale grunnlovene i hele verden. Det er en rett anerkjent som gyldig for hver enkelt person. Fra en FN-rapport