Til Styret i Helse Sør-Øst og adm.dir. HSØ Cathrine Lofthus

Fra: Randi Werner-Erichsen <randiwernererichsen@gmail.com> Sendt: 15. juni 2015 11:56 Til: HSORHF PB Postmottak Kopi: post@oslo-universitetssykehus.no; stener.kvinnsland@helsebergen.no; maren.rismyhr@gmail.com; Are Saastad; Bodil Nordvik; ragnhild.rivertz@getmail.no; annegrethewagner@hotmail.com; edmond@online.no; Torstein Winger; aud_mona@hotmail.com; ivch@online.no; postmottak@oslobystyre.no; redaksjonen@groruddalen.no; elinrisasen@hotmail.com; knuod@online.no Emne: Til HSØs styresak 46-2015- feil retning i sykehusutviklingen Vedlegg: Merknader til sak 46-2015 i HSØs styremøte 18.6.pdf; Referat HSK Oslo 3.6.-Aker-innstilling til Bystyret.PDF Til Styret i Helse Sør-Øst og adm.dir. HSØ Cathrine Lofthus kopi til Styret i OUS v. leder Stener Kvinnsland adm. dir. OUS Bjørn Erikstein styret i Aker sykehus venner Oslo kommune, Helse- og sosialkomiteen Byrådsavd. for eldre og sosiale tjenester Akers Avis Groruddalen Vedlagt brev til Helse Sør-Østs styre og administrerende direktør. Vi er observatører ved styremøter i OUS, og en del i HSØ. Dette sendes fordi vi mener styreframlegget til Sak nr 046-2015, Behandlingskapasitet i Oslo og Akershus sykehusområder plan for tiltak og gjennomføring har feil retning og tempo. 2 vedlegg Vennlig hilsen Randi Werner-Erichsen for Ragnhild Rivertz, Bente Odner, Elin Risåsen, Randi Werner-Erichsen e-post: randiwernererichsen@gmail.com

Kontakt: Randi Werner-Erichsen R. Schibbyes vei 34, 0968 OSLO e-post: randiwernererichsen@gmail.com Til Styret i Helse Sør-Øst RHF og adm. dir. Cathrine Lofthus postmottak@helse-sorost.no Sendes bare elektronisk Oslo, 14. juni 2015 Merknader til saksframlegg til sak 046-2015 til Helse Sør-Østs styremøte 18. juni Vi er en gruppe observatører fra Aker sykehus venner (ASV) som følger styremøter i OUS og dels i HSØ. Vi leser med interesse saksframlegget til sak «046-2015, Behandlingskapasitet i Oslo og Akershus sykehusområder plan for tiltak og gjennomføring», men finner at framlegget ikke samsvarer med vår virkelighetsoppfatning. Det har lenge vært snakket om at Diakonhjemmet (D.) og Lovisenberg diakonale sykehus (L.) skal ta mer lokalsykehusansvar, både i HSØ og OUS. Vår gruppe har i to brev til HSØ, og OUS, høsten 2014 påpekt at det ikke har vært å finne planer for utbygging av D. og L. i kommunens plansystem, hvor de burde finnes om de skal la seg gjennomføre på under 4 år. Vi finner heller ikke planer pr i dag. D. er i avslutning av planfasen for en stor utbygging av høyskolen, aldersboliger mm. Selv om D. har en utarbeidet plan for å bygge ut selve sykehuset, kan de neppe omprioritere, eller kjøre to store utbyggingsprosjekter parallelt? L. har revet to boligblokker for å bygge et administrasjonsbygg og et psykiatribygg. Det er ikke kjent andre utbyggingsplaner. Mulighetene til å bygge ut på området er uklare. L. har ikke akuttavdeling. Hva vet HSØ om kapasitet og muligheter ved D. og L. som ikke er allment kjent? Lokalsykehus igjen i Oslo Er HSØ kjent med høringsuttalelsene til rapporten Idefase Campus Oslo, avgitt med frist 1. november 2014? I en overveiende del av de 68 høringsuttalelsene menes at Oslo må få et nytt lokalsykehus. Blant andre Oslo kommune konkluderte med at det burde ligge på Aker, pga den sentrale beliggenheten og gode kommunikasjoner. Link til et oversiktlig sammendrag/katalog over høringssvar: http://www.oslouniversitetssykehus.no/omoss_/styret_/documents/2014/18.%20desember%202014/styres ak%202014-69-03%20katalog%20over%20h%c3%b8ringssvar%2020141218.pdf Sammendraget finnes kun i styredokumentene til OUS møte 18.12.14, ikke under prosjektbeskrivelsen på OUS nettsider.

OUS-styret gjorde vedtak om lokalsykehus 9. april i sak 20-2015. Vedtaket sier bl.a. at lokalsykehus skal utredes parallelt med alle de tre alternativer for hovedsykehuset som går inn i fortsatt arbeid med Idefase OUS. OUS-ledelsen saboterer styrevedtaket. Når man ser på OUS-ledelsens Styringsdokument, Fase 2 2015, pkt. 2.2, anses lokalsykehus ferdigutredet i to av tre alternativer som skal utredes videre. ASV har skrevet brev nå 8. juni til styret i OUS og påpekt dette. I ASVs brev påpekes også at Oslo kommune i sin høringsuttalelse til Campus Oslo-rapporten tydelig foretrakk Aker som lokalisasjon for det som anses som et nødvendig lokalsykehus i Oslo, mens OUS i sin reviderte Framtidens OUS Idefaserapport 2.0, s. 67 sier at Oslo kommune ikke har kommet med konkrete lokaliseringsforslag. OUS ledelse motarbeider altså systematisk å gjenreise Aker som lokalsykehus. I stedet brukes dyrebar arbeidskapasitet og penger på håpløse luftige planer på Gaustad planer som dukker opp hele tiden trass i forsøk på styring fra OUS-styret. Det ser paradoksalt ut for oss at HSØ i styreframlegget i sak 46, pkt 3c går inn for ikke å skille mellom lokalbaserte spesialisthelsetjenester og lands-/regions-/områdefunksjoner i OUS, når OUS-styret går inn for å utrede nytt lokalsykehus. Lokalsykehus igjen på Aker Folk flest i Oslo, og de politiske partier, går inn for at Aker reetableres som lokalsykehus. Vi vedlegger referat fra HSK Oslos møte 3. juni, der det er avgitt enstemmig forslag til vedtak i bystyret 17. juni: «Oslo bystyre vil anmode Oslo universitetssykehus om snarest mulig å vurdere gjenåpning av lokalsykehussenger på Aker sykehus for befolkningen i Groruddalen for å sikre befolkningen et godt lokalsykehustilbud» Vi er enige i det som uttales i notat/mail til møtet i HSK Oslo, tatt inn i vedlagte referat. Det sies blant annet som kommentar til en diskusjon mellom Carl I. Hagen og helsebyråd Eriksen Søreide på Østlandssendingen om gjenåpning av Aker sykehus: «Eriksen Søreides argumenter tyder på at han er betydelig feilinformert om de faktiske forhold. Sagt på en annen måte virker det som om OUS-ledelsen har unnlatt å informere byråden om de faktiske mulighetene som finnes når det gjelder bruk av høyblokka på Aker uten at det går ut over kommunens interesser.» Videre: «Alle andre aktuelle alternativer,(merknad: enn rehabilitering av Akers høyblokk) inkludert utbygging av Lovisenberg og Diakonhjemmet, vil ha minimum realiseringstid på 4-6 år. På sikt trenger Oslo antagelig begge deler, men beslutningen om Aker kan ikke utsettes lenger pga stadig økende befolkningstilvekst og kapasitetsproblemer i Oslo og Hovedstadsområdet. Alternativet blir et mangelfullt lokalsykehustilbud til Oslos befolkning ila noen få år, en varslet krise som ikke håndteres hverken av OUS eller HSØ.» Ledelsen i OUS ønsker åpenbart ikke å gjenreise Aker som lokalsykehus. De er fornøyd med å fylle opp med samhandlingstiltak, ved siden av noe gjenværende virksomhet fra «gamle» Aker som de ikke har klart å flytte.

Adm. dir. Erikstein har sendt brev til Oslo kommune hvor det spørres etter mulige tomter til lokalsykehus, ut over Aker og Ullevål som OUS disponerer. Det vil kreve omreguleringer. Vi ser også hos HSØ en motvilje mot å bruke Aker som lokalsykehus. Opptaksområder Fordi Ahus er sprengt, vurderes å føre bydelene Alna, Grorud og Stovner tilbake til Oslo sykehusområde. Da MÅ Aker gjenreises som lokalsykehus for å få tilstrekkelig kapasitet i Oslo. OUS-ledelsen sier i nevnte Styringsdokument fase 2 at de arbeider med videre utredning med nåværende opptaksområder i grunnlaget, inntil disse eventuelt endres. Det betyr at hele høstens utredningsarbeid med Idefase OUS kan bli bortkastet. Gi oss Aker tilbake! Vennlig hilsen Ragnhild Rivertz Bente Odner Elin Risåsen Randi Werner-Erichsen Kopi til Styret i OUS v. leder Stener Kvinnsland Adm dir Bjørn Erikstein, OUS Styret i Aker sykehus venner Oslo kommune Helse- og sosialkomiteen Byrådsavdeling for eldre og sosiale tjenester Akers Avis Groruddalen

Oslo kommune Helse- og sosialkomiteen [15/00789-3] Sak 55 Privat forslag av 13.04.2015 fra Carl I. Hagen om å be bystyret reetablere Aker sykehus som lokalsykehus for Groruddalens befolkning Sendt til bystyret. Helse- og sosialkomiteen har behandlet saken i møtet 03.06.2015 sak 55 Følgende representanter deltok under behandlingen av saken: Tone Tellevik Dahl (A), Ola Kvisgaard (H), Carl Christian Blich (H), Mertefe Bartinlioglu (H), Camilla Roede Skevik (H), Mariette Christophersen Bøe (H), Khamshajiny Gunaratnam (A), Bashe Musse (A), Elvis Chigozie Nwosu (A), Per Anders Langerød (A), Bjørnar Moxnes (R), Martin Bekkelund (V), Aina Stenersen (F). Dokumenter innkommet: - 14.04.2015 Bystyrets sekretariat - FUV, 13042015, 106, Private forslag til fordeling - Forretningsutvalgets møte 13. april 2015 (15/00044-6) - 13.04.2015 fra Carl Ivar Hagen - Privat forslag fra Carl I. Hagen av 13.04.2015 om å be bystyret reetablere Aker sykehus som lokalsykehus for Groruddalens befolkning (15/00789-1) - 27.04.2015 fra Byråd for helse og sosiale tjenester Øystein Eriksen Søreide - Notat 79/2015- Uttalelse - Privat forslag fra Carl I. Hagen om å be bystyret reetablere Aker som lokalsykehus for Groruddalens befolkning. (15/00789-4) MERKNADER: Komiteens flertall, medlemmene fra H, A, V og F, viser til at kommunen ble forsikret om at Ahus ville ha god nok kapasitet til å ta imot pasienter fra Groruddalen ved overføringen i 2011. Nå viser det seg at beregningene fra Helse Sør Øst og Ahus hadde store mangler og ikke har holdt vann. Akkurat nå er innbyggerne i Groruddalen de eneste i landet som ikke har et eget lokalsykehus ettersom Ahus er overfylt og innbyggerne risikerer å komme på ett av de andre fire sykehusene. Komiteens flertall, medlemmene fra A, F og R, mener dette er en uholdbar situasjon og at man ved å ta i bruk ledige lokaliteter på Aker kan løse dette innen rimelig tid. Komiteens mindretall, medlemmene fra H og V, mener derfor det er presserende at styret ved OUS har god fremdrift i arbeidet med utredning av sykehuskapasitet på Akers sykehus-tomten og/eller etablering av et nytt lokalsykehus for Oslos befolkning, fortrinnsvis øst eller sør i byen. Disse medlemmer viser til notat 79/2015 fra byråd Søreide som mener det ikke er mulig

i å reetablere Aker som lokalsykehus i eksisterende bygningsmasse på Aker sykehus, men at tomten har betydelig utbyggingspotensiale. Komiteens flertall, medlemmene fra A, F og R, viser til at det det vil være mulig, relativt raskt, å få etablert opp til 200 senger på Aker, uten at dette går utover aktiviteten på den godt fungerende samhandlingsarenaen Aker. For disse medlemmer er det avgjørende at både pasienter, fastleger og bydeler vet hvilket fast lokalsykehus man skal forholde seg til. En reetablering av lokalsykehussenger på Aker vil kunne bidra til dette. Komiteens flertall, medlemmene fra H, A og V, er positive til den langsiktige vurderingen av hvor det er mest hensiktsmessig å styrke sykehuskapasiteten i Oslo. Komiteen vil påpeke at det fortsatt er sprengt kapasitet på A-hus og at sykehustilbudet for de fire bydelene i Groruddalen ikke er godt nok. Komiteen mener det er viktig at vi nå får på plass et godt lokalsykehustilbud. Komiteens flertall, medlemmene fra A, F og R, mener det er fullt mulig å ta i bruk deler av Aker sykehus, før hele sykehuset kan omstilles. Komiteens mindretall, medlemmene fra F og R, mener at Aker sykehus kan gjøres om til et fullstendig lokalsykehus. Disse medlemmer viser til mail mottatt fra tillitsvalgt i OUS: «Viser til tidligere forespørsel om faktaopplysninger vedr aktivitet og bygningsmessige forhold på Aker sykehus. Så oppslag med deg og Eriksen Søreide på Østlandssendingens nettsider i dag vedr gjenåpning av Aker sykehus. Jeg ble bedt om å kommentere "uenigheten" og gjorde det på radiosendingen kl 1610 og TV kl 1845. Eriksen Søreides argumenter tyder på at han er betydelig feilinformert om de faktiske forhold. Sagt på en annen måte virker det som om OUS-ledelsen har unnlatt å informere byråden om de faktiske mulighetene som finnes når det gjelder bruk av høyblokka på Aker uten at det går ut over kommunens interesser. P.t. er det ca 230 kommunalt ansatte og ca 980 OUS ansatte på Aker. Når kommunen ila høsten har fått etablert de siste KAD-sengene, i tillegg til legevakten og annen kommunal virksomhet som allerede er etablert i regi av samhandlingsreformen, vil kommunen disponere ca 15% av totalarealet på Aker. Jeg har ikke hørt at kommunen har ønsker eller behov utover det. Uansett vil det være plass til begge deler: Samhandlingsvirksomhet i regi av kommunen vegg i vegg med OUS-lokalsykehus på Aker vil gi synergieffekter og oppfylle samhandlingsreformens intensjoner. OUS disponerer ca 45% av tilgjengelig totalareal. Deriblant ca 12 operasjonsstuer som fraflyttes når storbylegevakten i Storgata blir ferdig oppusset til høsten og når karkirurgi og urologi med to sengeposter flyttes til hhv RH og Ullevål. Ingen av disse aktivitetene er lokalisert i høyblokka p.t. 2

Kommunens resterende KAD-senger etableres p.t. i 1. etg. i høyblokka. Dette er en midlertidig plassering i påvente av andre rokadeplaner på Aker. Hverken kommunens eller sykehusets egen aktivitet på Aker vil berøres dersom man bestemte seg for å sette i stand høyblokka. Det er ingen betingelse at dagens aktiviteter på Aker må flytte ut for å kunne reetablere lokalsykehusfunksjoner der. Argumentet om at de øverste etasjene i høyblokka er uegnet til sykehusformål pga brannforskrifter/manglende rømningsveier er en konstruert problemstilling. Problemet løses ved at det bygges et tilbygg parallelt, vegg i vegg i hele byggets høyde, som ivaretar evakueringsmuligheten. Grunnplanet i dette tilbygget kan være akuttmottak. Dette m.m. var en del av sykehusets løsningsforslag mtp utnyttelse av Aker før alt fokus ble skiftet til Campus Oslo på Gaustad. Det ble estimert en rehabiliteringskostnad på ca 50 mill pr etasje. Man kan starte med de 4 nederste etasjene. Det er fullt mulig å etablere 130-140 senger ila ett års tid. Deretter de 5 øverste etasjene med tilsvarende sengeantall. (10. etasje har aldri vært brukt til sengeposter, men til kantine, kontorer o.l.) Totalt 260-280 lokalsykehussenger ila et par på Aker år er fullt mulig, men det forutsetter politisk styring om å sette i gang fordi OUS-ledelsen vil noe helt annet. (Det nye akuttbygget på Ullevål, som var et langt mer komplisert prosjekt enn rehabilitering, ble gjennomført på under to år). Alle andre aktuelle alternativer, inkludert utbygging av Lovisenberg og Diakonhjemmet, vil ha minimum realiseringstid på 4-6 år. På sikt trenger Oslo antagelig begge deler, men beslutningen om Aker kan ikke utsettes lenger pga stadig økende befolkningstilvekst og kapasitetsproblemer i Oslo og Hovedstadsområdet. Alternativet blir et mangelfullt lokalsykehustilbud til Oslos befolkning ila noen få år, en varslet krise som ikke håndteres hverken av OUS eller HSØ. Fagmiljøene i OUS fortviler over at det legges gigantplaner som ikke er realiserbare på bekostning av gode, funksjonelle og rimeligere løsninger både på Aker, DNR, Ullevål og en mindre utbygging på RH, som alle vil ha en levetid på minimum 20-25 år. Storbylegevakten synes også å være utsatt på ubestemt tid pga drømmen om elefantsykehuset på Gaustad. All erfaring så langt tyder på at det ikke er liv laga med en så stor sykehuskonstruksjon som OUS har blitt.» Disse medlemmer påpeker at det er mulig for regjeringen i foretaksmøte å instruere Helse Sør- Øst til å instruere Oslo Universitetssykehus om å reetablere Aker Sykehus som lokalsykehus i Groruddalen. Disse medlemmer mener bystyret må be regjeringen om å gjøre dette. Disse medlemmer viser til at vedtaket om å legge ned Aker sykehus aldri ble gjennomført etter planen. Det virkelighetsfjerne skrivebordsvedtaket fra 2010 var en katastrofe og har møtt stor og vedvarende motstand. Sykehussituasjonen i Oslo er nå uholdbar. Folk i bydelene Grorud, Stovner og Alna hører under Ahus sykehusområde og sendes nå til fire forskjellige sykehus fordi kapasiteten ved Ahus er sprengt. Verken pasienter eller pårørende vet hvor de havner. Oslo trenger et lokalsykehus nå, og Aker ligger der. Komiteens mindretall, medlemmet fra R, viser samtidig til at kommunen venter på å få sette i gang arbeidet med ny storbylegevakt. Bystyret har vedtatt at den skal ligge ved et sykehus 3

med akuttavdeling. Igjen er det flere som peker på Akers sentrale beliggenhet. Aker har i dag allmennlegevakt. Mens operasjonsstuene på skadelegevakta i sentrum er stengt, utføres operasjonene på Aker. Det eneste som gjenstår er å åpne akuttavdeling på Aker, slik kan Aker bli både lokalsykehus og storbylegevakt for Oslo. FORSLAG: Aina Stenersen på vegne av F fremmet følgende forslag: Oslo bystyre ber regjeringen i foretaksmøte instruere Helse Sør-Øst om å instruere Oslo universitetssykehus om å reetablere Aker sykehus som lokalsykehus for de fire bydeler i Groruddalen snarest mulig og senest innen utgangen av 2017. Tone Tellevik Dahl på vegne av A fremmet følgende forslag til vedtak: Oslo bystyre vil anmode Oslo universitetssykehus om snarest mulig å vurdere gjenåpning av lokalsykehussenger på Aker sykehus for befolkningen i Groruddalen for å sikre befolkningen et godt lokalsykehustilbud. Votering: Fs forslag fikk 2 stemmer (F og R). As forslag ble enstemmig tiltrådt. Det opprinnelige forslaget fra F ble ikke tatt opp til votering. Etter dette er helse- og sosialkomiteens innstilling: Oslo bystyre vil anmode Oslo universitetssykehus om snarest mulig å vurdere gjenåpning av lokalsykehussenger på Aker sykehus for befolkningen i Groruddalen for å sikre befolkningen et godt lokalsykehustilbud. Oslo bystyres sekretariat, den 05. juni 2015 Inger Kvannes Godkjent og ekspedert elektronisk 4