Vi planlegger for framtiden

Transkript

1 OUS IDÉFASE

2 Vi planlegger for framtiden Vi har mange gamle og uhensiktsmessige bygg o Dårlig tilrettelagt for god pasientomsorg o Dårlig fysisk arbeidsmiljø og upraktisk for de ansatte o Mange pålegg fra myndighetene om å utbedre små og store mangler Vi må øke kapasiteten grunnet stor befolkningsvekst o Befolkningen i Oslo øker med ca personer per år de neste årene o Tilsvarende økning i områdene rundt Oslo o Antall innbyggere i Norge over 67 år dobles fram mot 2040 Vi må samle pasientforløp og fagmiljø for å styrke kvalitet og forskning o Gi pasientene et mer samlet og koordinert tilbud o Gi ansatte et sterkere fagmiljø med økt tverrfaglig samarbeid, utvikling og forskning o Legge til rette for å arbeide mer effektivt og bedre utnyttelsen av kostbart medisinsk teknisk utstyr

3 Den tekniske tilstanden på dagens bygg i OUS Radiumhospitalet Ullevål Rikshospitalet Aker

4 Justering av alternativer fra høringsdokumentet Full samling Gaustad sør er lagt bort Alternativ med eget lokalsykehus utenom «hovedsykehuset» er tatt inn. Videre drift på Radiumhospitalet i minst 15 år Alternativ Ullevål nord Alternativ Ullevål hele Alternativ Ullevål sør

5 Alternativer for hele sykehuset utredes likeverdig 1) 0-alternativet Bli på fire steder som nå; renovering/oppgradering av gamle bygg, enkelte nybygg 2) Delt løsning mellom Gaustad og Ullevål 3) Delvis samling på Gaustad og nytt lokalsykehus i Oslo sør eller øst Alternativ Ullevål nord Alternativ Ullevål hele Vestr e Aker Ullern Frogn er Nordr? e Aker Sagen Bjerke e Grünerl økka Se Gaml ntr e Oslo um Østen sjø Nordst rand Alna Groru d Stovn er Alternativ Ullevål sør Søndr e Nords trand Follo

6 Kreftutredningen Alternativ Ullevål nord Alternativ Ullevål hele Alternativ Ullevål sør

7 Kreftutredning Prinsipper for vurdering Organisatorisk Faglig Fokus drift Radiumhospitalet Strålekapasitet utnyttes Samle fagområder og fagmiljøer Enhetlige pasientforløp med god sikkerhet Videreutvikling av god forskning

8 Modell for innhold

9 Modeller volum A B1 B2 B3 B4 C1 C2 C3 C4 D Senger total RAD Senger kir RAD Senger onk RAD Endring US -onk -kir Endring RH -onk -kir 30 4 (ort) 30 4 (ort) (ort) (ort) (ort) 0 0 Poliklinikk Økter RAD Stråle- Kapasitet RAD (+brachy) Op.stuer per dag Rad ,8 LAE 11,7 LAE 11,7 LAE 11,7 LAE 11,7 LAE 11,3 LAE 11,3 LAE 11,3 LAE 11,3 LAE 13,6 LAE 6,9 4,7 5,5 5,6 6,4 5,7 6,5 6,6 7,4 7,4

10 Alternativer Radiumhospitalet Alternativ 1 (modell A) Få, men fullstendige fagområder Lavt behov for støttefunksjoner Store endringer i samarbeidsformer innen klinikk og forskning Alternativ 2 (modell B4) Dagens drift uten prostata, med all lungeonkologi Små endringer i samarbeidsformer innen klinikk og forskning Alternativ 3 (modell D) Dagens drift med delt prostatabeh. og lungeonkologi Ingen endringer i samarbeidsformer innen klinikk og forskning

11 Lokalsykehusutredningen Alternativ Ullevål nord Alternativ Ullevål hele Alternativ Ullevål sør

12 Tre lokalsykehusvarianter er skissert Alle variantene vil ha tilknytning til DPS/BUP poliklinikk og ruspoliklinikk, men ikke nødvendigvis samlokalisert senger Ca 500 senger Rus og avhengighet Ca 160 senger Elektiv kirurgi Kreftbehandl Indremedisin senger Elektiv kirurgi Kreftbehandl Indremedisin Rus og avhengighet Elektiv kirurgi Akutt kirurgi Fødsler Kreftbehandl Indremedisin Voksenpsykiatri Voksenpsykiatri Voksenpsykiatri Elektiv kirurgi Akutt kirurgi Fødsler Kreftbehandl Indremedisin Forskning og undervisning 1a, (3 bydeler) Variant 1 Forskning og undervisning ~ (6 bydeler) Forskning og undervisning Variant 2 Variant (3 bydeler) Forskning og undervisning ~ (6 bydeler) Referansesykehus Lovisenberg Referansesykehus Diakonhjemmet, Bærum Referansesykehus Østfold, Ahus

13 1a, (3 bydeler) Referansesykehus Lovisenberg Variant 1 ~ (6 bydeler) Referansesykehus Bærum og Diakonhjemmet Variant 2 Variant (3 bydeler) Referansesykehus Ahus og Østfold ~ (6 bydeler) Medisin Akuttkir. Føde Operasjon PHA Forskning og Utdanning OUS Lokalsykehus OUS Regionsykehus

14 Idéfaserapport 2.0 Delvis samling på Gaustad med lokalsykehus: 630 m2

15 Etapper utredes nå Alternativ Ullevål nord Alternativ Ullevål hele Alternativ Ullevål sør

16 Arbeidsforutsetninger for etappeinndeling 0- alternativet håndteres for seg Overlapp mellom «Delt løsning (pt.)» og «Delvis samling på Gaustad m/lokalsykehus» medfører at det er tilstrekkelig å ta utgangspukt i «Delvis samling på Gaustad m/ lokalsykehus» Lokalsykehusvariant 2 legges til grunn. Dersom lokalsykehus legges på Ullevål benytter vi hele Ullevål, dvs. ikke kun sør eller nord Signaler om ramme på 10 mrd NOK for 1. etappe

17 Etappeinndeling Forutsetninger og avhengigheter RSA/PUA prioriteres uansett i 1. etappe Ombygging/nybygg på RAD for minst de neste 15 år prioriteres uansett i 1. etappe Nyfødtintensiv prioriteres uansett i 1. etappe pga kapasitetsbehov Avhengigheter og forutsetninger for alle etapper: Funksjoner med avhengighet til traumesenter og akuttmottaket må flyttes slik at virksomhetene opprettholder sin kvalitet og robusthet: 60% akuttkirurgi flyttes med multitraume Føde må kunne støttes av tilstedeværende akuttvirksomhet Ved eventuell riving av deler av preklinisk (UiO) og hotell må erstatningsarealer sikres før riving For både SSE og BUP døgn på Sogn flyttes virksomheten samlet Urologi og kar forutsettes flyttet fra Aker før 1. etappe

18 Alternative hovedgrep i 1. etappe Ulike hovedtilnærminger i 1. etappe gir ulike alternativer for etappeinndeling Samle regionfunksjoner Nybygg for samling av regionfunksjoner på RH hovedgrep i 1.etappe. Som en konsekvens frigjøres kapasitet på Ullevål. Bygge lokalsykehus først Hovedgrep utgjøres av nybygg for lokalsykehuspasienter, fødsler og nyfødtintensiv Utflytting fra dårlige bygg Hovedgrep er nybygg som gjør det mulig å flytte fra Dikemark, Sogn, Gaustad, SSE og dårlige bygg på Ullevål og Radiumhospitalet Alle tilnærminger skal uansett bidra til å tømme dårlige bygg Regionsykehus Lokalsykehus RSA/PUA Radiumhospitalet

19 Alternative hovedgrep sett i sammenheng med plassering av lokalsykehuset. 1. Etappe inneholder uansett: RSA/PUA Noe ombygging/ nybygg RAD Nyfødtintensiv RH Arbeidsforutsetning: Målbilde Delvis samling på Gaustad med LSH-variant 2, virksomhet på RAD og nybygg for RSA/PUA 1 Målbilde med lokalsykehusvariant 2 på Ullevål 2 Målbilde med lokalsykehusvariant 2 på Aker 3 Målbilde med lokalsykehusvariant 2 på X A: Samle regionfunksjoner Alternative hovedgrep B: Bygge lokalsykehus Utredningen vil belyse hva som kan inngå i 1. etappe i disse alternativene, konsekvensene for virksomheten, og og hva som kan være etterfølgende innhold i 2. og 3.etappe? C: Utflytting fra dårlige bygg

20 Videre arbeid Alternativ Ullevål nord Alternativ Ullevål hele Alternativ Ullevål sør

21 Overordnet tidsplan til styrebehandling i desember Apr Jul Okt Nov Des Oppstart Innhold og alternativer for lokalisering av lokalsykehusfunksjoner (utkast til STG) Etappeinndeling og innhold i 1.etp. definert Styre- behandling Organisering av Rapport Kreftområdet (utkast til STG) til SG

22 Gjennomførte og planlagte prosjekter, inkl. idéfase OUS Kort og mellomlang sikt 2015 Omstillingsmidler; nytt akuttbygg og utvikling av bygg FASE 1 1,5 mrd Vedlikehold og lukking av tilsynsavvik m.m; 0.7 mrd brukt til lukking av avvik Vedlikehold og lukking av tilsynsavvik m.m. FASE 2 1,8 mrd FASE 3? Avhenger av nybygg FASE 4? Avhenger av nybygg Langsiktig perspektiv Arealutviklingsplan Strategi Tidligfase Idéfasearbeid Idéfase/ konseptfase 1. etappe Forprosjekt 1. etappe Første byggefase Detaljprosjekt/ bygging 1. etappe ~ kvm