Aldring, helse og funksjon - Leve hele livet Sem Gjestegård, Asker, 14. juni 2019 Bjørn Heine Strand Seniorforsker, PhD FHI
Flere eldre, lengre liv Flere friske år? Flere funksjonsfriske år? 18.06.2019
4.Mai 2018 God helse lenger God livskvalitet Mestre eget liv Hva vet vi egentlig om dette? 18.06.2019
Folkehelsemålene 1.Norge skal være blant de tre landene i verden som har høyest levealder 2.Befolkningen skal oppleve flere leveår med god helse og trivsel og reduserte sosiale helseforskjeller 3.Vi skal skape et samfunn som fremmer helse i hele befolkningen 18.06.2019
18.06.2019 Kilde: https://www.fhi.no/nettpub/hin/befolkning/levealder/
Levealder på pallen? 12. 18.06.2019
Flere og flere 100 åringer 18.06.2019
1100 1000 2018: 1027 900 800 Antall 100+ åringer 700 600 500 2008: 616 400 300 200 100 0 18.06.2019 1846 1850 1854 1858 1862 1866 1870 1874 1878 1882 1886 1890 1894 1898 1902 1906 1910 1914 1918 1922 1926 1930 1934 1938 1942 1946 1950 1954 1958 1962 1966 1970 1974 1978 1982 1986 1990 1994 1998 2002 2006 2010 2014 2018
Yngrebølge Kilde Brunborg H, Norsk Epidemiologi 2012;22(2):75-83
Folkehelsemålene 1.Norge skal være blant de tre landene i verden som har høyest levealder 2.Befolkningen skal oppleve flere leveår med god helse og trivsel og reduserte sosiale helseforskjeller 3.Vi skal skape et samfunn som fremmer helse i hele befolkningen 18.06.2019
24.05.2018
18.06.2019
Life expectancy at 85 yrs 5,7 4,8 Low education Hi education Life expectancy at 95 yrs 2,4 2,7 Low eduaction Hi education
Folkehelsemålene 1.Norge skal være blant de tre landene i verden som har høyest levealder 2.Befolkningen skal oppleve flere leveår med god helse og trivsel og reduserte sosiale helseforskjeller 3.Vi skal skape et samfunn som fremmer helse i hele befolkningen 18.06.2019
«Incredible knowledge gaps» 18.06.2019
«We need better ways of measuring and monitoring the health and function of older populations»
Hva er «god helse»? Fravær av sykdom? God selvopplevd helse? Klarer seg i dagliglivet? Objektivt sprekere? 18.06.2019
This finding is more pronounced in men than women and is likely to be driven by changes in cardiovascular 18.06.2019 risk factors and lifestyle.
Vanlig å ha mange samtidige sykdommer i eldre år 18.06.2019
30% av 75-89 åringene har 10+ medisiner 18.06.2019 Kilde: https://www.fhi.no/nettpub/hin/grupper/eldre/#legemiddelbruk
Hvor ung føler du deg?
Følt alder 20 30 40 50 60 70 80 90 100 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Faktisk alder
Følt alder 20 30 40 50 60 70 80 90 100 70 åringer føler seg som 58 20 30 40 50 60 70 80 90 100 Faktisk alder Kilde: Norse-undersøkelsen, bølge 1
Hjemmeboende eldre (67+) Problemer med å forlate boligen, % 30 25 20 % 15 10 5 18.06.2019 0 1987 1991 1995 2002 2005 2008
60 Life expectancy at age 30 Men Women 50 40 19 20 24 22 24 28 30 20 10 26 29 29 29 29 29 0 1984 1995 2006 1984 1995 2006 19.01.18 Uten sykdom No disease Disease Sykdom
Hva med mestring og uavhengighet i de ekstra leveårene? 18.06.2019
Menn, forventet levealder Kvinner, forventet levealder ved 65 år ved 65 år 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 0,4 0,7 2,3 1,3 1,1 9,5 11,2 4 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 0,6 1 5,3 1,9 1,1 7,8 9,5 9,7 1991 2011 1991 2011 I høy grad avhengig (24t omsorg) Medium grad avhengig (daglig) I liten grad avhengig (<daglig) Uavhengig I høy grad avhengig (24t omsorg) Medium grad avhengig (daglig) I liten grad avhengig (<daglig) Uavhengig
18.06.2019 Biologisk alder?
Objektive mål på aldring 18.06.2019
18.06.2019
Balanse i norske data TROMSØUNDERSØKELSEN
Median: Balance time OPEN eyes N=7691, men=blue, women=red, 95% CI Time, sec 0 4 8 12 16 20 24 28 30 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 Age, years Median standing balance time with 95% confidence interval estimated in quantile regression, trwating age as a resticted cubic spline with 4 knots Unpublished, results Tromsø 7
Balanse, lukkede øyne, «Balanse-basert alder» tid i sekunder 2 sek? 3 sek? 4 sek? 6 sek? 8 sek? 10 sek? 12 sek? 14 sek? 17 sek? Resultatene er basert på Tromsøundersøkelsen, N=1813
Balanse, lukkede øyne, «Balanse-basert alder» tid i sekunder 2 sek 80 år 3 sek 75 år 4 sek 70 år 6 sek 65 år 8 sek 60 år 10 sek 55 år 12 sek 50 år 14 sek 45 år 17 sek 40 år Resultatene er basert på Tromsøundersøkelsen, N=1813
Gripestyrke Helse- og omsorgsminister Bent Høie besøker Tromsøundersøkelsen 13. Sept 2016
80 is the new 75 Decline 0 06 bar every 5 th year (95% CI 0 05, 0 07) =Cohort difference Grip strength, bar.4.5.6.7.8.9 1 75 75 66 68 70 72 74 76 78 80 82 84 Age Born 1910-28 Born 1931-49 80 80
Oppsummering 1.Vi blir flere eldre 2.Vi lever lengre 3.Forskjellene øker 4.Imidlertid usikkert om økt livslengde medfører økte år i god helse og god funksjon 5.Dagens vs gårsdagens eldre: Noe blir bedre og noe verre 18.06.2019
Takk for meg! heine@fhi.no