Delprosjekt: Legemidler og miljø

Delprosjekt: Legemidler og miljø

Hvorfor et miljø- og klimaprosjekt?

Utfordringsbildet Klima Miljøgifter Biologisk mangfold Ozonlaget Uttømming av ressurser Økt levealder og flere eldre i befolkningen, sammen med bedre behandling og livsstilsendringer, fører til at flere lever med kroniske lidelser Økende forventninger til spesialisthelsetjenesten Økende bruk av legemidler

Et godt ytre miljø er avgjørende for god folkehelse Luftforurensning Menneskeskapt luftforurensing er direkte årsak til at 2,5 millioner mennesker dør hvert år, anslår forskere i undersøkelse (Environmental Research Letters, Aug. 2013) Noen av langtidseffektene kan være hjerte- og lungesykdommer, kreft og dårligere lunger hos barn Miljøgifter Mye tyder på at hormonforstyrrende stoffer kan påvirke alt fra forplantningsevne til kreft, ADHD og diabetes Klimaendringer Endret nedbørsmønster (flom, tørke) Det biologiske mangfoldet svekkes Endringer i sykdomsbilde

Delprosjekt: Legemidler og miljø Opprettet av nasjonal prosjektgruppe Arbeidsgruppen er satt sammen av personer fra alle de fire regionene Mål for prosjektet er å komme med anbefalinger om hvordan vi kan redusere utslipp av legemidler fra vår helseforetak og dermed redusere negativ påvirkning på naturmiljøet

Sertifiseringsprosjektet (2011-2014) NS-EN ISO 14001 Systematisk og kontinuerlig arbeid med å forbedre vår miljøprestasjon Samtidig sertifisering - bygging av nettverk erfaringsutveksling, inspirasjon Økt fokus på miljø og samfunnsansvar Tredjepart som ser oss i kortene

Utfordringer med legemidler Legemidler har svært høy biologisk aktivitet og bør ikke komme ut i naturmiljøet da det kan være skadelig, spesielt for vannlevende organismer Legemidler slippes ut i naturmiljøet ved produksjon Legemidler slippes ut i naturmiljøet ved bruk Legemidler slippes ut i naturmiljøet ved avfallshåndtering

Delprosjekter Bygg og miljø Økologisk mat Avfall Miljø og etiske innkjøp Opplæring/kompetanseheving Transport og miljø Legemidler og miljø

Legemidler i sykehusene I 2013 anskaffet sykehusene legemidler for ca. 2,9 milliarder kroner Samlet sett i Norge kjøpte vi inn legemidler for ca. 20 milliarder kroner Forbruket av legemidler i sykehuset utgjør ca. 14,5 % av det totale forbruket i Norge Det meste av utslippene av legemidler til miljø kommer dermed ikke fra sykehusene

Legemidler fra sykehusene Konsentrasjonen av legemiddel er høyere i avløpsvannet fra sykehusene Selv om ikke sykehusene slipper ut hovedmengden av legemidler er det viktig at sykehusene tar grep om sine utslipp Føre var prinsippet må gjelde Innføre tiltak som kan redusere utslipp

Utslipp under produksjon Utvinning av råvarer: oljeprodukter mineraler naturprodukter aktive legemiddelsubstanser Et paradoks at produksjonsland som Kina og India forurenser sitt naturmiljø og skader sin befolkning for å lager preparater som skal gjøre folk i vesten friske

Utslipp ved bruk Inntak av legemidler ender i avløpsvann og ut i det akvatiske miljøet (metabolitter) Noen metabolitter tilbakedannes til det opprinnelige legemiddel I avløpsvann er det derfor en blanding av legemiddel og metabolitter Vi aner i dag ikke effekten av denne «coktailen» Vet imidlertid noe om enkelte legemidler som østrogener, antidepressiva, Antibiotikaresistens er et problem

Tiltak for å redusere utslipp av legemidler under produksjon Stille miljøkrav til produksjonsbedriftene angående uheldige utslipp og påvirkning på naturmiljøet ved utvinning av råvaresubstanser Stille krav til produsenter av emballasje Stille krav til transport

Tiltak for å redusere utslipp av legemidler ved bruk Redusere forbruket av de mest miljøskadelige legemidlene - miljøklassifisere legemidler Opplæring i riktig bruk av legemidler Rense utslippene

Tiltak for å redusere utslipp av legemidler ved avfallshåndtering Retur av ubrukte legemiddel til apotek Innsamling av legemiddelrester både flytende og i tablettform som så går til destruksjon (forbrenning) Sikre at legemiddelrester ikke havner i restavfall eller i andre fraksjoner Merking av legemiddelavfall for å sikre en forsvarlig håndtering

Prosjektrapporten Rapport vil være ferdig til sommeren 2014, vil gi anbefalinger om tiltak som kan gjøres for å redusere utslipp av legemidler til naturmiljøet Den skal til behandling i prosjektgruppen høsten 2014 Inngår som en delrapport fra det nasjonale miljø- og klima prosjektet