FORPROSJEKT FACT ET SAMHANDLINGSPROSJEKT MELLOM KOMMUNENE LILLEHAMMER, ØYER, GAUSDAL, RINGEBU OG DPS LILLEHAMMER.

Like dokumenter
Hva er ACT og FACT?


ACT og FACT. Integrerte, helhetlige og sammenhengende tjenester til personer med dobbeltdiagnose

Saksframlegg. Ark.: Lnr.: 4163/19 Arkivsaksnr.: 19/1097-1

Saksframlegg. Saksb: Ragnhild Bakken Arkiv: 19/ Dato:

RUSFORUM INNLANDET 2017

Etablering av Samhandlingsteam

Psykisk helse og rus Oppgaver, ansvar og organisering Lillehammer

FACT BODØ. Helse- og omsorgskomiteen,

Utvikling av team og kunnskapsbasert praksis

HVEM ER ROP- PASIENTEN? Kari Remø Nesseth Avd. sjef avd. TSB Klinikk for psykisk helse og rus Helse Møre og Romsdal

Nord-Fron kommune. Samarbeids og driftsavtale FACT- team Sør-Gudbrandsdal

Hvordan sikre oppfølging og behandling av pasienter med alvorlig psykiske lidelser som har behov for koordinerte tjenester i samhandling mellom

Sammen om mestring. Tverrfaglig samarbeid. Reidar Pettersen Vibeto. Korus Sør

Psykisk helse i BrukerPlan. Seminar etter kartlegging med BrukerPlan, Alta og Vadsø, 2. og 3. juni 2015 Faglig rådgiver Ellen Hoxmark, NAPHA

ACT-team og modellens fokus på arbeid Nettverkssamling 23. og Seniorrådgivere Karin Irene Gravbrøt og Kaja Cecilie Sillerud

Forprosjekt. FACT Nord-Gudbrandsdalen. Lesja-Dovre-Sel-Vågå-Lom-Skjåk

Hva vil tilsynsmyndigheten legge vekt på framover?

FACT Kongsberg. Fagdag Velferdsteknologi og Samhandling. Torsdag 11. april 2019 Union Scene, Drammen

Rop-retningslinjen med vekt på roller og ansvar

Samhandlingsteamet i Bærum

Sentrale føringer og satsinger. Seniorrådgiver Karin Irene Gravbrøt

Kommunens ansvar for RoPgruppa, med utgangspunkt i nye nasjonale retningslinjer

Ambulant Akuttenhet DPS Gjøvik

Finansiering Kommuner Helsedirektoratet Fylkesmannen. Prosjekt FYRTÅRN Psykisk helse og rus Samhandlingsmodeller På tvers

Aktivt oppsøkende behandlingsteam (ACT) Opplæringsseminar i regi av NAPHA, Trondheim 24. sept Anette Mjelde prosjektleder avd.

Utfordringer og endringer innen psykisk helse og rus Fagutvalg 12. oktober 2016

Lokalmedisinsk senter i Sandefjord

VELFERDSTEKNOLOGI I SENTRUM

Psykisk helse i BrukerPlan. Seminar etter kartlegging med BrukerPlan, Bodø og Svolvær, 27. og 28. mai 2015 Faglig rådgiver Ellen Hoxmark, NAPHA

Hurum kommune : Samarbeidsprosjekter mellom 1. og 2. linjetjenesten for mennesker med ROP-lidelser. Union Scene 22. November 2016

Oppfølging og samhandling Fra stafettpinnepraksis til felles ansvar

FACT-team Kronstad DPS Kliniske erfaringer for ergoterapeuter i ACT/FACT team

ROP-retningslinjen De viktigste anbefalingene. Publisert 19. desember 2011 Lansert 13. mars 2012

Videreføring av samarbeidsavtale - Aktivt oppsøkende behandlingsteam i Follo - ACT team

Samhandling kommune spesialisthelsetjeneste Anita Østheim, Hamar kommune

Erfaringskonferanse koordinerte. tjenester. Scandic Lerkendal 7mars. Kristoffer Lein Staveli og Siri Kulseng Tiller DPS

Samhandling Kunstig deling Omprioritering må til Endret forståelse Tilfriskningsperspektivet

FACT-team Kronstad DPS

Assertive Community Treatment - et tilbud til personer med alvorlig psykisk lidelse og rusmisbruk ISPS konferansen, 31.

Hurum kommune Prosjekt om samarbeid med Asker DPS rus / psykisk helse. Kommunehelsesamarbeidet i Drammensområdet 25. mai 2016

ACT-team- en samarbeidsmodell mellom kommune og spesialisthelsetjenesten. Hva viser den norske evalueringen?

Prosjektansvarlig: Kjartan Tosterud

Evalueringsrapport. Prosjekt rus og psykiatri. Sarpsborg kommune

Riv ned gjerdene - sammen om ROP

Organisering av spesialisthelsetjenesten

SAMMEN OM MESTRING BRUKEREN SOM VIKTIGSTE AKTØR PÅ ALVOR? RUSFORUM INNLANDET 2015 ØYER november

FOREKOMST FOREKOMST FOREKOMST. Rusmisbruk. Nasjonal faglig retningslinje for ROP IS Anbefalinger om kartlegging

Utvikling av ACT-team i Norge og status 2013

Av: Tommy Sjåfjell Brukerrådet Blå Kors sør Borgestad.

Fylkesmannen i Telemark Psykiatri og rus tjenester i egen kommune

innlandet.no ROP-retningslinjen

SAMARBEIDSAVTALE MELLOM SYKEHUSET ØSTFOLD HF OG HALDEN KOMMUNE

Godt lokalt rus- og psykisk helsearbeid. Hvordan samhandle for å få det til?

Samhandlingsmidler og føringene på tilskuddsmidlene i 2014

Rus og psykisk helse utfordringer for kommunene

Øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunen for psykisk helse og rus fra 2017

Prosjekt Transport av psykisk ustabile

ACT i et behandlingsog recovery-perspektiv

BARNEBLIKK ÅLESUND. Rådgiver psykisk helse Lisbeth Slyngstad

Regional samhandlingsmelding for rus- og psykisk helsefeltet i Agder Utfordringsbilder, nasjonale føringer og utviklingsområder

BrukerPlan. Introduksjon

Møte prosjektgruppe og regionale koordinatorer

FACT Gamle Oslo ( )

Pakkeforløp for psykisk helse og rus


Nasjonalt velferdsteknologiprogram Utprøving av medisinsk avstandsoppfølging. Agder 2.mars 2018

Kan BrukerPlan-resultatene. fortelle noe vi ikke visste fra før?

HANDLINGSPLAN 2016 FYRTÅRN PSYKISK HELSE OG RUS

Kartlegging av familieambulatorier og alternative organisasjonsmodeller for pasientgruppen gravide og spedog småbarnsfamilier med psykisk helse-

Samarbeidsavtale. Etablering av ACT-team som prosjekt. Aukra. Sunndal. Molde. Rauma Nesset. Gjemnes. Fræna Vestnes. Eide.

Sammen om mestring. Veileder i lokalt psykisk helsearbeid og rusarbeid for voksne. v/ Helsedirektoratet, avd. psykisk helse og rus

Samhandling rus- og psykisk helsearbeid Læringsnettverk, 28.okt Ann Sissel Misund Nedberg, prosjektleder

Rus og psykiske lidelser integrerte forløp for pasienter med behov for forsterket oppfølging

Utviklingsplan HMR Og løfte blikket mot 2035

Samhandlingsteam for unge Tverrfaglig samarbeid «Fra ord til handling» Kristin Nilsen Kommunalsjef Helse og sosial Bærum kommune

«Sent ute» Prosjekt Bergen kommune, Helse Bergen og Vest Politidistrikt. Koordinator: Anne-Lise Pedersen

1. Tydeliggjøre kommunens ansvar innenfor psykisk helse- og rusarbeid

Samhandlingskonferanse i Bø Koordinator Kari Engen Sørensen FORPLIKTENDE SAMHANDLINGSMODELLER MELLOM SYKEHUS OG KOMMUNER

Hvordan nå målene i samhandlingsreformen om bedre folkehelse og bærekraftige, koordinerte helsetjenester av god kvalitet, sett fra Helse Nord.

Nytt tilbud til ungdom med rusrelaterte problemer. Ungdomsklinikken

BRUKERPLAN 2015 INNLANDET RESULTATER UTFORDRINGSBILDE HVA GJØR VI?

Vestby kommune Helse- og omsorgsutvalget

Evaluering av helsetjenestene for tunge rusmiddelmisbrukere

Tverrfaglig spesialisert rusbehandling (TSB)

Pakkeforløp for psykisk helse og rus

Hvordan sikre gode pasientforløp for pasienter med store koordineringsbehov innen rus og psykisk helse?

Tilbud til voksne med langvarige og sammensatte tjenestebehov

Legevakt, KAD, hverdagsrehabilitering. Overordnet samarbeidsutvalg september-16 Henning Fosse, helsesjef

AKUTTE TJENESTER I TSB

Jeg snakker stort sett om tilbud til mennesker med alvorlige mentale sykdommer. Jesaja 5.21 Ve dem som er vise i egne øyne og kloke i egne tanker!

Rus/psykiatri blant ungdom - forebygging og krisehåndtering Utviklingstrekk i Lillehammer og nasjonalt, tiltak og effekter

Jubileumsseminar innen rusbehandling Haugesund 12. og 13. juni

E N M O D E L L F O R O P P F Ø LG I N G AV M E N N E S K E R M E D P SY KO S E L I D E L S E R I E T S TO R BY - D P S

10 viktige anbefalinger du bør kjenne til

Forord Innledning Historien om Karin... 16

Veien videre etter Opptrappingsplanen for psykisk helse hva kan vi lære?

Retningslinjer for samhandling mellom kommunene i Sør- Trøndelag og St. Olavs Hospital, divisjon Psykisk Helsevern

Fra opprør til samhandling - Presentasjon av K8-samarbeidet

Helseregion Sør-Gudbrandsdal. Haakon B. Ludvigsen

Transkript:

FORPROSJEKT FACT 2017-2018 ET SAMHANDLINGSPROSJEKT MELLOM KOMMUNENE LILLEHAMMER, ØYER, GAUSDAL, RINGEBU OG DPS LILLEHAMMER.

N asjonal e føringer Personer med alvorlig psykisk lidelse og/eller rusmiddelproblemer får ikke den hjelpen de har behov for Det er sterke nasjonale føringer på at det skal etableres flere ACT/FACT Interkommunale løsninger anbefales

Fakta fra kom mu n en e I overkant av 63% av kommunenes ressurser til voksne med rus - og psykisk helseproblematikk brukes til tiltak rettet mot forløp 3 ( pasienter med alvorlige og langvarige problemer/lidelser). Forløp 3 representerer ca 10% av brukerne. https://www.sintef.no/globalassets/sintef - teknologi - og - samfunn/rapporter - sintef - ts/rapport_is24_8_2017.pdf

BrukerPlan BrukerPlan er et verktøy for kommuner som ønsker å kartlegge omfang og karakter av rusmiddelmisbruk i sin kommune. Kommunen kan i tillegg kartlegge brukere med psykisk helseproblematikk/plager uten rusproblematikk. Synliggjør tjenesteproduksjon og forbruk - Øst ca.150-170 Ut i fra kartlegging 2017 anslår KoRus personer i regionen som er i målgruppen for et FACT team http ://www.rus- ost.no/rusbehandling - og - tjenesteutvikling/brukerplan

Lil l ehammer kommune, kartl agt 1 34 med rus og psyk.helseprobl. - 19,4 % er mellom 18 0g 23 år 43% er ikke i aktivitet i det hele tatt KORFOR, Regionalt kompetansesenter for rusmiddelforskning HelseVest

F ACT team Flexible Assertive Community Treatment Spesialisthelsetjeneste og kommune leverer tjenester sammen i et tverrfaglig team Kunnskapsbasert behandling Recovery - orientert Oppsøkende behandling i bolig og nærmiljø Følger opp ca 200 pasienter i en region med 40-50 000 innbyggere Helhetlig og integrert behandling og oppfølging Koordinerer all oppfølging og behandling Høy intensitet på tjenesten Brukernes kompetanse som en del av fagperspektivet Teamet skal bestå av psykiater, psykolog, brukerspesialist, jobbspesialist/ips, flere case managere med helse - og/eller sosialutdanning

Målgruppe - Personer med alvorlig psykisk lidelse og/eller rusproblematikk med lav fungering. - De som ikke nyttiggjør seg av ordinær oppfølging og behandling i dag

Mål Sammenhengende og helhetlig behandling Kontinuerlig og langvarig kontakt med hjelpeapparatet Redusere liggedøgn i psykisk helsevern Mindre bruk av tvang Bedre boforhold Redusere bruk av rusmidler Flere ut i arbeid og aktivitet.

D oku men tert effekt? Følgeforskning FACT I Norge er i gang Evaluering av 12 ACT team Teamene lykkes med å rekruttere målgruppen Brukere har oppnådd bedring på ulike områder i livet to år etter inklusjon i ACT - team. Antall oppholdsdøgn er halvert i toårsperioden etter inklusjon i teamet Antall oppholdsdøgn på tvang er redusert med over 70% for personer som hadde mange innleggelser før inntak i team Reduksjon i problemfylt rusbruk P årørende er fornøyde Evalueringsrapport Utprøving av ACT team i Norge, Nasjonal kompetansetjeneste ROP/Akershus Universitetssykehus

O R G AN I S E R I N G F O R P R O S J E K T F AC T Styringsgruppe Styret i helseregionen, Anne Karin Lien TO Psykisk helse og rus Lillehammer og Fagteam, Berit Bakkemo avd. leder DPS Lillehammer, NAV leder Interkommunalt fagteam Prosjektleder Kirsti H. Engan - Skei Prosjektgruppe Kirsti H. Engan - Skei, prosjektleder Katarina Bagge Stormo, fagleder rus - og psykisk helsetjeneste, Ringebu Roar Moastuen, avdelingsleder Psykisk helseteam, Gausdal Eli Stalenget, psykiatrisk sykepleier Rus og psykisk helsetjeneste, Øyer Marthe Løkken, konsulent i brukermedvirkning Rustjenesten, Lillehammer Anders Jøranli, teamkoordinator Akutt ambulant team, DPS Lillehammer Jens Bjerkan Klev, kommunepsykolog, TO Psykisk helse og rus, Lillehammer Referansegruppe Grethe Eliassen, TSB, DPS Lillehammer. Morten M. Karlsen, brukerrepresentant Ane Bræin Aas, Forebyggende enhet, Innlandet politidistrikt. Naim Degirmensi, konstituert kommuneoverlege Lillehammer kommune

M andat Forprosjektet skal utrede om FACT er en aktuell samhandlingsmodell mellom Lillehammer DPS og kommunene Lillehammer, Øyer, Gausdal og Ringebu. Forprosjektet skal utarbeide et grunnlag for etablering av FACT team

R esu l tatm ål Skape felles forståelse for forpliktende samarbeid mellom kommunene og SI Divisjon Psykisk helsevern, DPS Lillehammer. Avtalefeste forpliktende samarbeid mellom kommune og spesialisthelsetjeneste som skal sikre helhetlig behandling og tjenestetilbud for personer med alvorlig psykisk lidelse og /eller rusproblematikk. Kartlegge eksisterende tjenester for målgruppen i hver enkelt kommune og tilbudet ved DPS Lillehammer. Vurdere behovet for FACT team ut i fra resultater fra BrukerPlan i de fire samarbeids kommunene. Definere målgruppe og inntakskriterier for et interkommunalt FACT team. Definere grenseoppganger til ordinære tjenester. Anbefale organisering av et FACT team. Vurdere om det er grunnlag for et hovedprosjekt med mål om å opprette og implementere et FACT team.

Erfaringer og samarbeid Nord - Gudbrandsdalen Nord - Østerdalen Hamar FACT Gjøvik FACT Kronstad, Bergen FACT Sandnes FACT Lister FACT Hamarøy

Råd og veiledning Råd og veiledning fra N - ROP og KoRus - Øst ved behov FACT - nettverk Innlandet Følgeforskning ved oppstart av nye FACT team

Hvorfor prioritere F ACT? fastlege sykehus Legevakt nav Bruker Helse - og omsorgstj enester pårørende politi