Kommunepsykologprosjektet Herøy Kommune 01.09.2007-01.09.2010 916-36-698 ivar.orstavik@heroy.kommune.no Om empati og ydmykhet Om jeg vil lykkes i å føre et menneske mot et bestemt mål, må jeg først finne mennesket der det er og begynne just der. For å hjelpe noen må jeg selv forstå mer enn den jeg vil hjelpe, men jeg må også forstå det samme som den jeg vil hjelpe forstår. 1
Skrev Søren Kierkegaard dette: Om jeg ikke kan det - da hjelper det ikke om jeg kan eller vet mere. Om det er viktigere for meg å vise hvor mye jeg selv kan, så beror det på at jeg er hovmodig og egentlig ønsker å bli beundret av den andre - i stedet for å hjelpe. Og dette: All ekte hjelpsomhet begynner med ydmykhet mot den jeg vil hjelpe Å hjelpe er å tjene-ikke å herske. Kan jeg ikke oppfylle disse krav kan jeg heller ikke hjelpe noen. 2
Lett å nå for innbyggerne Lett tilgjengelig psykologhjelp. Pr. tekstmelding. Kan ej få ein time med dej Fra fastlege. Psykisk problem INA. Fra helsesøster. Fra lærer Herøy Vidaregåande skole. Ventetid fra samme dag til max 1 uke. Høy kompetanse nær innbygger med behov for kvalifisert hjelp Har Ivar behov for og dermed krav på tilrettelagt undervisning/ hjelpemidler? - Å kunne diagnostisere riktig. - Å ha framdrift. - Å kommunisere til skole og foreldre. - Bør Per velge behandling for sine angstplager via NAVs Raskt tilbake? - (psykologens korte vei til fastlegen) 3
og Ungdom som trenger tid før de vil/ kan fortelle sin historie om: Mobbing. Spising. Rus. Foreldres psykiske problem. Ha opplevd et traume. og Flerfaglig samarbeid Med helsesøster Med miljøpersonale Med psykiatriteam Med pleie og omsorg Med PPT for Herøy Med barnevernstjenesten 4
Og selvhjelpsarbeid? Ikke i gang pr. dato. Planlegger for 2008. Ergoterapeutens kontakter. Fysioterapeutens kontakter. Helsestasjonens kontakter. Frivilliges kontakter. Psykologens hjelpebehov Det e kje så lett å nå meg for det er så mange som når meg Mye Arbeid/pr.person Lite 5 Lett å nå 5
En vandring i hjelperens uke. Direkte arbeid og Systemarbeid Man Tir Ons Tor Fre Dagsenter 8.00-12.30 / S.A. PPT S.A. Psykteam S.A S.A. S.A. 13.00-15.30 Herøy vgs Hvor mange når jeg pr.uke? Direkte arbeid: 10-15, av disse 4 som følges uten tidsgrense Resten får max 6 timer (6 uker, 6md) Systemarbeid (30 tjenesteytere) PPT/barnevernet; 1-2 familier. Psykiatritjenesten; 5-6 innbyggere Tjeneste for psykisk utviklingshemmede; 3 innbyggere. 6
Organisering Barnevernet Leder helseavdeling PPT Styringsgruppe Pleie og omsorg Fastleger Psykolog Psykiatriteam Dagsenter Helsesøster Nestunet Herøy vgs Link-Herøy? Sande kommune? Det e kje lett å leva, de kan prøva de som vil Sosialpsykologisk modell A: Ha lav egen kraft, og få mye kraft fra andre. (egen familie, selvhjelpgruppe, kommunale tjenester.) B: Ha stor kraft selv og få mye kraft fra andre. C: Ha lav kraft selv (medfødt, ervervet, krise) og leve i miljø med lav byggende og høy ødeleggende kraft. D: Ha høy kraft selv (medfødt, ervervet) og tåle å leve i miljø med lav byggende, og høy ødeleggende kraft. (men obs hvor stor engangshendelse(ptsd) tåler den sterke, hvor mange gnagsår på sjelen er nok til krise? 7
Om å være skikkelig selv når du er gal De 2 gode naboene. Kan akademisk psykologi være nyttig? Hva vi gjør =f(person*miljø) Sosiale beskyttelsesfaktorer Små individuelle ressurser A C B D Store individuelle ressurser Sosiale belastningsfaktorer 8
Utvikling via selvhjelp I vanlig psykoterapi avgjørende viktig, f.eks. Kognitiv terapi hjemmearbeid I grupper, egenutvikling fordi opplever at egen plage, lidelse, mening, forståelse ikke er ulik andres, og at egen tro/ tvil på endring/ bedring er svært lik andres. For familier, tilgang til solidaritet, støtte for rett til å få behandling, habilitering, rehabilitering Hvem kan gjøre seg nytte av selvhjelp? Eller når passer det med selvhjelp? C: Ha lav kraft selv (medfødt, ervervet, krise) og leve i miljø med lav byggende og høy ødeleggende kraft. Selvhjelp i gruppe betyr at C forlater kronisk belastede miljø (i noen timer)/ uka og at C resten av tida (innimellom) vet at støtte og beskyttelse finnes. (p. utvikling>?) Og A (historie) og D (historie) 9
Og kan det være slik at: En kommunepsykolog heller skulle Ha 40% direkte arbeid og 60% system og Systemarbeidet skulle forankres utenfor de kommunale tjenestene og innenfor en folkebevegelse for selvhjelp? Nå må ikkje du også bli ein av dei som berre gir råd uten å arbeide sjøl. Noen ganger kan gode råd være billige? Selvhjelp som fordel En tenkt sammenheng mellom ukentlig psykologarbeid og effekt. 100 innb. eller mer Max 30 innb Vanlig praksis Folkehelsepraksis 10