KPU STHF. Sakspresentasjon 15/

Størrelse: px
Begynne med side:

Download "KPU STHF. Sakspresentasjon 15/06 2015"

Transkript

1 KPU STHF Sakspresentasjon 15/

2 Saksliste 26/2015 Godkjenning av referat og saksliste 27/2015 Saker meldt til Helsetilsynets utrykningsgruppe (3-3a) 3 saker er meldt i mai/ juni Kir. Klinikk v/ Eirik Eliassen (33913), og Psyk.klinikk v/ Lars Ødegård (33957, 33834). 28 /2015 Gjennomgang av meldeplikten v/ Helle Devik Haugseter 29/2015 HLR arbeid -forslag til mandat og organisering v/ Halfrid Waage 30/2015 GTT presentasjon av resultater og videre oppfølging v/ Vibeke Hegge 31/2015 Regional standard for presentasjon av uønskede hendelser v/ Lars Kittilsen 32/2015 Forberedelse til endringer i pasientrettighetene 1/9 v/ Halfrid Waage 33/2015 Informasjon om nytt avvik og dokumentsystem v/ Elisabeth Hessen 34/2015 Eventuelt

3 26/2015 Godkjenning av referat og saksliste

4 27/2015 Saker meldt til Helsetilsynets utrykningsgruppe (3-3a) v/ Eirik Eliassen/ Lars Ødegård

5 28/2015 Gjennomgang av meldeplikten v/ Helle Devik Haugseter

6 MELDEPLIKT ved uventet dødsfall KPU 15. juni 2015 Juridisk rådgiver Helle Devik Haugseter Kvalitetsseksjonen Sykehuset Telemark HF

7 Varsel til Statens helsetilsyn om alvorlige hendelser Spesialisthelsetjenesteloven 3-3: «For å sikre tilsynsmessig oppfølging skal helseforetak og virksomheter som har avtale med helseforetak eller regionale helseforetak straks varsle om alvorlige hendelser til Statens helsetilsyn. Med alvorlig hendelse menes dødsfall eller betydelig skade på pasient hvor utfallet er uventet i forhold til påregnelig risiko.» Ved vurderingen av om hendelsen er meldepliktig skal det legges vekt på om hendelsen kan skyldes feil, forsømmelser eller uhell på system- og/eller individnivå, om det er uklart hva som har skjedd, og om saken fremstår som kompleks

8 Om melding til politiet Hva skal meldes til politiet? «unaturlig dødsfall», jf hpl 36 Forskriften 2: Dødsfall skal meldes dersom det kan skyldes: Drap eller annen legemskrenkelse Selvmord eller selvvoldt skade Ulykke som forlis, brann, lynnedslag, drukning, fall trafikkulykke o.l. Yrkesulykke eller yrkesskade Feil, forsømmelser eller uhell ved undersøkelse eller behandling av sykdom eller skade Misbruk av narkotika og Ukjent årsak når døden har inntrådt plutselig og uventet

9 Meldeplikt til Statens helsetilsyn Ved vurderingen av om hendelsen er meldepliktig skal det legges vekt på om hendelsen kan skyldes - feil, forsømmelser eller uhell på system- og/eller individnivå, - om det er uklart hva som har skjedd, og om saken fremstår som kompleks Meldeplikt til politiet Dødsfall skal meldes dersom det kan skyldes feil, forsømmelser eller uhell ved undersøkelse eller behandling av sykdom eller skade ukjent årsak når døden har inntrådt plutselig og uventet

10 Eks på andre lover med meldeplikter: Lov om medisinsk utstyr 11 og forskrift om medisinsk utstyr 16; «Virksomheten plikter uten unødig opphold å gi melding til Helsedirektoratet og Direktoratet for samfunnssikkerhet og beredskap om hendelser som har eller kan ha sammenheng med bruk av medisinsk utstyr og som har ført til eller kunne ha ført til død, eller alvorlig forverring av en pasients, brukers eller annen persons helsetilstand. Melding gis etter fastsatt retningslinje fra Helsedirektoratet og Direktoratet for samfunnssikkerhet og beredskap. Aktuelt medisinsk utstyr skal ikke kastes og identiteten til det medisinske utstyret skal kunne spores.»

11 Eks på meldeplikt i andre lover: Legemiddelforskriften 10-11: «Behandlende lege eller tannlege skal sende melding til Statens legemiddelverk ved mistanke om at bruk av ett eller flere legemidler har ført til a) dødelige eller livstruende bivirkninger,»

12

13 29/2015 HLR arbeid forslag til mandat og organisering v/ Halfrid Waage

14 Hjerte lungeredning (HLR)ved STHF 15/ Halfrid Waage

15 HLR ved STHF HLR koordinator i Kvalitetsavdeling i 20 % stilling koordinerer / rådgiver for HLR i virksomheten SIM senteret sertifiserte AHLR, HHLR og BHLR instruktører opplæringsansvarlig for AHLR, HHLR og BHLR instruktører og ressurspersoner ved STHF HLR råd bidra til å sikre at STHF har et system som understøtter faglig forsvarlighet og pasientbehandling med hensyn til både basal og avansert HLR Klinikkene ansvar for at undervisning i hjerte- lungeredning er satt i system i sin klinikk Opplæring i HLR skjer etter train-the-trainer prinsippet Enheter med pasientbehandling skal ha en, evt flere, HLR ressurspersoner som står for kurs og praktisk trening i egen enhet

16 Forslag til mandat til HLR råd ved STHF HLR rådet skal: holde seg orientert, oppdatert og spre informasjon om forskningsresultater og utviklingen av nasjonale / internasjonale retningslinjer for basal og avansert HLR. kvalitetsikre forsvarlig praksis ved gjenopplivning, gjennom felles retningslinjer/ prosedyrer for basal og avansert HLR inkl dokumentasjon, rapportering og evaluering skal arbeide for faglig forsvarlighet og kvalitetssikring av undervisning og pasientbehandling med hensyn til basal og avansert HLR ved STHF bidra til at STHF til enhver tid har sertifiserte hovedkursledere i AHLR, HHLR og BHLR bidra til å definere hvilke funksjoner som skal inngå i stansteamet

17 bidra til å definere innhold (medikamenter/utstyr) i akuttvesker / traller på sengeposter bidra til å godkjenne system for etablering av nye og eventuelt fjerning av gamle alarmknapper, samt godkjenne type og programmering av alarmer. bidra til å anbefale valg av defibrillatorer og lokasjon for utplassering av defibrillatorer 1-2 av utvalgets medlemmer skal representere STHF ved nasjonale /(internasjonale) fora bidra til at STHF har et system for å samle data til Norsk hjertestans register gi linjeledelsen kvalifiserte anbefalinger, informasjon og veiledning om spørsmål knyttet til gjenopplivning

18 HLR-opplæring ved STHF TQM HLR-koordinator definerer nivået på opplæringen i samråd med HLR-rådet. Seksjoner med pasientbehandling skal ha minst en HLR ressursperson HLR ressurspersonene står for kurs og praktisk trening i egen seksjon og samarbeider innen egen klinikk. vedlikeholder akuttralle og utstyr. holder akuttprosedyrer i egen seksjon oppdatert. sørger for at oppdaterte plakater om HLR henger på definerte steder. HLR-rådet peker ut ressurspersoner på nivå 1; minst én for BHLR/DHLR og én for AHLR. Disse bistår HLR ressurspersonene i klinikkene. Nødvendige tilpasninger i opplegget gjøres i Barne- og ungdomsklinikken.

19 Obligatoriske kurs HLR Kurs/trening Målgruppe Frekvens HLR, e-læring Alle ansatte ved STHF Ved nyansettelse, deretter hvert annet år AHLR, praktisk kurs BHLR/DHLR, praktisk kurs Overvåkningspersonell Leger med akuttansvar* Ambulansepersonell Ansatte med direkte pasientkontakt og som ikke tar AHLR Hvert 2. år, Suppleres med årlig praktisk trening Hvert 2. år *tar imot og/eller behandler ikke-elektive pasienter

20 30/2015 GTT presentasjon av resultater og videre oppfølging v/ Vibeke Hegge

21 GTT resultat STHF 2014 KPU Statistisk prosess kontroll en enkel måte for å undersøke om det går bedre eller verre.

22 Resultat GTT 2014 for STHF 24 Skader hos 24 pasienter. 10 % skader. 6 av skadene ( 25%) skjedde utenfor STHF. Normalt ca 10 %.

23 Metode 10 journaler/14.dag = periode 240 journaler granskes i Kir.klinikk pr.år. Samme antall i Medisinsk klinikk. Av disse 240 journalene velges tilfeldig 4 journaler fra kirurgi og 6 journaler fra medisin pr. periode som rapporteres til Pasientsikkerhetsprogrammet. Notodden inkl. Analyseverktøy ASL/LIS etter gitte kriterier Random number generator & checker Gir NPR nummer ++ 2 sykepleiere 1 lege når tvilstilfelle oppstår

24 forts 58 triggere. En av dem er reinnleggelse i løpet av en måned etter utskrivelse Utvalget tas derfor ut med1.mnd forsinkelse Lettere å granske etter spl. dokumentasjon i DIPS. Gir flere også funn Funnene skal ikke brukes for å sammenlikne sykehus (men gjør det) Mulighet for forbedringer? Målsetting: 25% reduksjon av skader Metoden er omdiskutert Beskrivelse i Pulsen I trygge hender

25 GTT 2014; antall skader pr.14.dag 4,5 4 3,5 3 2,5 2 1,5 1 0,5 0 Pas skader gjennomsnitt Stdavvik x 3

26 Utvikling fra Prosent ,75 9,17 9, Prosent

27 Utvikling fra Pasienter utenfor STHF 12,00 10,00 8,00 6,00 5,42 6,25 7,5 STHF 4,00 7,50 7,92 Utenfor STHF 2,00 3,75 3,33 2,5 0,00 0,50 0,

28 GTT 2014; Skadenes Alvorlighetsgrad Serie1 5 0 E F G H I E: Forbigående skade som krevde behandling. F: Forbigående skade som førte til forlenget sykehusopph. G: Langvarig skade varig mèn. H: Livreddende behandlingstiltak var nødvendig. I: Pasienten døde

29 Oversikt skader rapportert Pasientsikkerhetsprogrammet 2014 Ingen rød tråd Tilfeldig variasjon Økning innen UVI, pneumoni, fall og trykksår Pasientsikkerhets programmet Fall Trykksår Post partum kompl Legem relatert Annen inf Øvrige skader Pneumoni UVI Post op inf Blødning Serie

30 31/2015 Regional standard for presentasjon av uønskede hendelser v/ Lars Kittilsen

31 Publisering av uønskede hendelser Regional standard

32 Bakgrunn Krav om mer åpenhet - fra politikere - fra eiere - fra brukere «Helseforetaket skal formidle og kommunisere kvalitetsresultater og uønskede hendelser til pasienter, pårørende og offentligheten på en egnet måte» Store forskjeller fra sykehus til sykehus

33

34

35 Hensikt Åpenhet om uønskede hendelser er viktig for læring og forbedring, og det gir pasienter og publikum mulighet for å ha en realistisk forventning til helsetjenesten. Publisering av uønskede hendelser bør gjøres på en enhetlig måte og slik at hensynet til taushetsplikt, personvern og arbeidsmiljø blir ivaretatt.

36 Kilder for publisering Hendelser som er meldt som 3-3 eller 3-3a Pasientrelaterte saker der pasient eller pårørende klager Pasientrelaterte tilsynssaker om mulig svikt knyttet til organisering, system eller personell Saker angående pasientskadeerstatning

37 Hensyn ved publisering Fokus på pasientsikkerhet Hensyn til taushetsplikt og personvern Vektlegge årsaker og tiltak Vurdere både enkeltsaker og samlesaker Publisere så raskt som mulig Bruke enkelt språk Publisere både på intranett og sykehusets åpne nettsider

38 Omfang % av sykehusets pasientrelaterte uønskede hendelser 40 % av sakene som er behandlet i kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalg

39 Personvern - anonymisering Diagnoser, behandling, kroppslige kjennetegn, navn, alder, kjønn Fenomener/tilstander/hendelser som alene eller i kombinasjon med andre forhold opptrer sjelden Kliniske avdelinger eller faggrupper Hendelser innenfor fødselsomsorg og psykiatri kan være særlig vanskelige å anonymisere

40 Publisering av uønskede hendelser Regional standard

41 32/2015 Forberedelse til endringer i pasientrettighetene 1/9 v/ Halfrid Waage

42 Endringer i Pasient- og brukerrettighetslov fra Hva betyr det for oss? Hvordan forberede oss?

43 Endringer i pasient- og brukerrettighetslov fra

44 Endringer i pasient- og brukerrettighetslov fra

45 Vi må ha lege-planer (=mulighet for å sette opp time) langt frem. Seksjonene må innarbeide rutiner for å følge dette opp. Når tildeler man fast time til disse, hvordan vet man når ukens timer er «lovet bort». Hver seksjon må beregne hvor stor andel av sine kontakter som har kort frist, og hvor mye timer som må holdes av til denne aktiviteten. Dersom man ikke har lang nok planleggingshorisont, vil man måtte booke de nyhenviste inn på timene som burde være satt av til «haste», noe som vil gi store problemer ganske raskt.

46 Konsekvenser: Utredning / Behandling spesifisert (ikke ny lov, men praksis må endres) Vurderende lege må benytte feltet «Henvisningstype» (ikke «Kontakttype»!) til å angi hva pasienten har fått rett til. Sekretærene må velge korrekt brev til pasienten. Når det er gitt rett til Behandling (avklart tilstand) skal «ventetid slutt» settes når behandling er påbegynt. Dette er legens ansvar å vurdere, og rutiner må sikres slik at dette gjøres riktig. Beregninger fra NPR/ Hdir antyder at dette vil kunne bety flere fristbrudd og lengre ventetid (innen noen fagområder). En slik økning bør estimeres og tas høyde for, på seksjonsnivå. Seksjonene må ha kontinuerlig oppfølging av kvalitet i DIPS.

47 Konsekvenser: Alle kommende fristbrudd skal sendes til HELFO Her er antall ventende med fristbrudd vesentlig. Vi må redusere disse så langt det er mulig Kvaliteten i DIPS må være korrekt, slik at vi vet hvilke pasienter vi skal sende. Vi må vite hvor mange som venter, og hva de venter på. Ingen fristbrudd pga feil registrering (kontinuerlig oppfølging). Hver seksjon som har fristbrudd, må vurdere om / hvor mange pasienter de skal sende til Fritt Sykehusvalg, for å få ventelisten på et nivå som gir 0 fristbrudd. Dersom det ikke er mulig å få hjelp av Fritt Sykehusvalg, så må seksjonen lage et system for oppfølging mot Helfo. Dette ressursbehovet må estimeres pr seksjon. Antas svært krevende.

48 Hva må sykehuset/ linjen ta ansvar Full kontroll på ventelister: for? Det må legges en plan for hvordan pasienter uten rett til prioritert helsehjelp, som ikke har startet sitt behandlingsløp, skal håndteres. Ventelistene MÅ ryddes, for å se om noen pasienter kan avsluttes, oversendes andre sykehus eller andre tiltak. Langtidsplanlegging: Ha så forutsigbar drift som mulig, med tanke på langtidsplanlegging av tilgjengelige ressurser, slik at nyhenviste pasienter får time i første brev (direktebooking).

49 Opplæring: Leger og sekretærer må sette seg inn i lovendringene. Hvilke roller og oppgave de ulike aktørene har. Hvilke rettigheter pasientene har. Hvilke konsekvenser det får for registrering og håndtering av ventelisten. God dialog: Sikre kravet til faglig forsvarlighet, og at prioriteringer skjer ihht. pasient og brukerrettighetsloven og prioriteringsforskriften. Medisinskfaglig ledelse må angi hvordan sekretærer og ansvarlig behandler skal prioritere pasientene, dersom man står i fare for fristbrudd og/eller der man må velge mellom kontrollpasient eller nyhenviste pasient.

50 Oppsummering hva må til Sekretærer og aktuelle ledere må delta på første opplæringskurs 18. juni Sekretærer, leger, ledere må ta e-læringskurset Sekretærer og leger må delta på tilpassede kurs og work shops i siste halvdel av august Ventelister må ryddes sett på ekstra ressurser Etterslepet må reduseres/fjernes Begynn å sett pasientene inn på time direkte time er på 64%

51 Prosess ved fristbrudd 1. Velge ut pasienter som er aktuelle for HELFO 2. Samtykke til varsel HF ringer pasienten 3. Sykehuset ringer HELFO forutsatt samtykke fra pasient 4. Kontaktperson HF registrerer i EPJ at saken er meldt HELFO 5. HELFO kontakter pasienten for å forhøre seg om pasienten ønsker at HELFO forsøker å finne et alternativt tilbud 6. HELFO gir sykehusene tilbakemelding om de skal sende dokumentasjon eller om pasienten blir stående på venteliste. 7. Sykehuset sender bekreftelse på kjøp av helsetjeneste til fristbruddpasient (skjema ), henvisningspapirer og relevant medisinsk dokumentasjon per post til HELFO. 8. HELFO kjøper helsehjelp 9. HELFO kontakter pasienten med tilbud 10. HELFO gir sykehuset tilbakemelding om resultat

52 Erfaringer fra piloten 72 pasienter ble kontaktet, 55 ønsket melding til HELFO ca 75% HELFO fant nytt tilbud til 49 gjennomført gjennomsnittlig 25 d etter at sykehuset varslet Elektronisk kommunikasjon er ikke tilrettelagt bruk av telefon, fax, post og excelark Færrest mulig kontaktpunkt for HELFO på hvert sykehus Tidsbruk - Sykehusene brukte ca 11 min per pasient på trinn 2 og 3

53 Utfordringer Pasientsikkerhet manuelle føringer og rutiner, risiko for administrative feil Informasjonssikkerhet bruk av e-post, excelark Tidsbruk 100 reelle/ventede fristbrudd per måned min per administrasjon per pasient- ca 30 timer, dvs 20% stilling Hva blir ressursbehovet?

54 Administrasjon i praksis i ST sentral vs lokal ordning Taler for sentral håndtering: Få kontaktpunkter mot HELFO Følge med på endringer i praksis og regelverk Standardisert håndtering av fristbrudd internt Taler for lokal håndtering: Fagnært Behov for mer utredning?

55 33/2015 Informasjon om nytt avvik og dokumentsystem v/ Elisabeth Hessen

56 34/2015 Eventuelt

Noen meldeplikter (ikke uttømmende)

Noen meldeplikter (ikke uttømmende) Meldeplikter Avgrenses mot opplysningsplikter for eksempel Hpl 32 og 33 Opplysningsplikt og meldeplikt fattes ofte som det samme. (i alle fall i daglig tale) varsel? Regner med at dere hadde noe om dette

Detaljer

Noen meldeplikter (ikke uttømmende)

Noen meldeplikter (ikke uttømmende) Meldeplikter Avgrenses mot opplysningsplikter for eksempel Hpl 32 og 33 Opplysningsplikt og meldeplikt fattes ofte som det samme. (i alle fall i daglig tale) varsel? Regner med at dere hadde noe om dette

Detaljer

Registrere melding og behandle registrerte meldinger 01.06. 15 09.07.2015 1

Registrere melding og behandle registrerte meldinger 01.06. 15 09.07.2015 1 Registrere melding og behandle registrerte meldinger 01.06. 15 09.07.2015 1 Dagens agenda - Hva myndighetskrav sier om hensikten med å registrere meldinger - Registrere melding - Behandle melding - Organisering

Detaljer

SAK NR ORIENTERING OM ARBEIDET MED PASIENTSKADER OG UØNSKEDE HENDELSER

SAK NR ORIENTERING OM ARBEIDET MED PASIENTSKADER OG UØNSKEDE HENDELSER Sykehuset Innlandet HF Styremøte 23.02.17 SAK NR 017 2017 ORIENTERING OM ARBEIDET MED PASIENTSKADER OG UØNSKEDE HENDELSER Forslag til VEDTAK: Styret tar informasjonen om status for arbeidet med uønskede

Detaljer

Organisering av kvalitetsutvalg og pasientsikkerhetsutvalg

Organisering av kvalitetsutvalg og pasientsikkerhetsutvalg Organisering av kvalitetsutvalg og pasientsikkerhetsutvalg Organisering av Kvalitets- og pasientsikkerhetsstrukturen i Vestre Viken HF Helseinstitusjoner som omfattes av spesialisthelsetjenesteloven,

Detaljer

Informasjonsskriv for varsling av hendelser innen psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling etter spesialisthelsetjenesteloven 3-3 a

Informasjonsskriv for varsling av hendelser innen psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling etter spesialisthelsetjenesteloven 3-3 a Informasjonsskriv for varsling av hendelser innen psykisk helsevern og tverrfaglig spesialisert rusbehandling etter spesialisthelsetjenesteloven 3-3 a Statens helsetilsyns målsetning er at tilsyn skal

Detaljer

Er obduksjonen død? Er obduksjoner aktuelt i primærhelsetjenesten? Jan Kristian Godøy Overlege, seksjon for patologi SØ

Er obduksjonen død? Er obduksjoner aktuelt i primærhelsetjenesten? Jan Kristian Godøy Overlege, seksjon for patologi SØ Er obduksjonen død? Er obduksjoner aktuelt i primærhelsetjenesten? Jan Kristian Godøy Overlege, seksjon for patologi SØ Er obduksjon fortsatt aktuelt? Obduksjonens betydning for registrering av dødsårsak

Detaljer

Melding av dødsfall sett fra en rettsmedisinsk leges ståsted

Melding av dødsfall sett fra en rettsmedisinsk leges ståsted Seminar om Dødsårsaksregisteret og analyse og rapportering fra nasjonale helseregistre, Lysebu, 7. november Melding av dødsfall sett fra en rettsmedisinsk leges ståsted Åshild Vege Avdeling for rettspatologi

Detaljer

Registrere melding og behandle registrerte meldinger

Registrere melding og behandle registrerte meldinger Registrere melding og behandle registrerte meldinger 09.05. 16 06.06.2016 1 Dagens agenda - Hva myndighetskrav sier om hensikten med å registrere meldinger - Registrere melding - Behandle melding - Organisering

Detaljer

Tjenesteavtale 3 og 5

Tjenesteavtale 3 og 5 + ++ + Overhalla kommune +++ positiv, frisk og frarnsynt Tjenesteavtale 3 og 5 er hjemlet i lov 24.6.2011w 30 om helse- og omsorgstjeneste med mer 6-2 nr 3 og 5 og lov 2.7.1999 nr 61 om spesialisthelsetjeneste

Detaljer

RAPPORT Fra Til SunHF, januar 2014

RAPPORT Fra Til SunHF, januar 2014 RAPPORT Fra Til SunHF, januar 2014 Innledning Pasientsikkerhetskampanjen I trygge hender har vært en treårig kampanje som skal redusere pasientskader og forbedre pasientsikkerheten i Norge. I trygge hender

Detaljer

Evaluering av helsehjelpen ved uheldige hendelser i fødselsomsorgen

Evaluering av helsehjelpen ved uheldige hendelser i fødselsomsorgen Evaluering av helsehjelpen ved uheldige hendelser i fødselsomsorgen Kvinneklinikken OUS Ullevål 14.05.19 Lars T. Johansen Statens helsetilsyn 14. mai 2019 ltj 1 «Uønsket hendelse» «...en utilsiktet skade

Detaljer

VEDTAK: 1. Styret tar statusrapporten for oppfølging av tiltakene i Handlingsplan for å styrke det pasientadministrative arbeidet til orientering.

VEDTAK: 1. Styret tar statusrapporten for oppfølging av tiltakene i Handlingsplan for å styrke det pasientadministrative arbeidet til orientering. Sykehuset Innlandet HF Styremøte 20.03.15 SAK NR 030 2015 STATUSRAPPORT FOR HANDLINGSPLAN FOR Å STYRKE DET PASIENTADMINISTRATIVE ARBEIDET Forslag til VEDTAK: 1. Styret tar statusrapporten for oppfølging

Detaljer

Styresak Oppfølging av internrevisjonsrapport 04/2017 henvisninger og ventetider i Helse Nord, oppfølging av styresak

Styresak Oppfølging av internrevisjonsrapport 04/2017 henvisninger og ventetider i Helse Nord, oppfølging av styresak Møtedato: 21. mars 2018 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Jann-Hårek Lillevoll, 75 51 29 00 Bodø, 8.3.2018 Styresak 43-2018 Oppfølging av internrevisjonsrapport 04/2017 henvisninger og ventetider i Helse

Detaljer

Beskrivelse av ventelistebrev - Regional standard

Beskrivelse av ventelistebrev - Regional standard Beskrivelse av ventelistebrev - Regional standard 1. Hensikt og omfang Prosedyren skal sikre at pasienten mottar korrekt ventelistebrev i henvisningsperioden som samsvarer med nasjonale lover og retningslinjer

Detaljer

Styresak /4 Riksrevisjonens kontroll med forvaltningen av statlige selskaper for Dokument 3:2 ( ), informasjon

Styresak /4 Riksrevisjonens kontroll med forvaltningen av statlige selskaper for Dokument 3:2 ( ), informasjon Møtedato: 14. desember 2016 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Hilde Rolandsen, 75 51 29 00 Bodø, 2.12.2016 Styresak 157-2016/4 Riksrevisjonens kontroll med forvaltningen av statlige selskaper for 2015

Detaljer

Ventelister registrering og rapportering til NPR

Ventelister registrering og rapportering til NPR Ventelister registrering og rapportering til NPR Konferanse Medisinsk kontorfaglig personell 2010 Aina Karstensen og Eva Kulsetås Håndlykken, NPR 14.03.2010 Ventelister registrering og rapportering til

Detaljer

Hjerte-lunge-redning startet av tilstedeværende 1. Definisjon Andel pasienter med plutselig, uventet hjertestans utenfor sykehus

Hjerte-lunge-redning startet av tilstedeværende 1. Definisjon Andel pasienter med plutselig, uventet hjertestans utenfor sykehus Nasjonalt kvalitetsindikatorsystem: Kvalitetsindikatorbeskrivelse [ID-nr] Hjerte-lunge-redning startet av tilstedeværende 1. Definisjon Andel pasienter med plutselig, uventet hjertestans utenfor sykehus

Detaljer

Styresak Pasienthendelser og tilsynssaker i NLSH i 2014

Styresak Pasienthendelser og tilsynssaker i NLSH i 2014 Direktøren Styresak 4-15 Pasienthendelser og tilsynssaker i NLSH i 14 Saksbehandler: Terje Svendsen og Eystein Præsteng Larsen Saksnr.: /172 Dato: 6.2.15 Dokumenter i saken: Trykt vedlegg: Ikke trykt vedlegg:

Detaljer

Alvorlige hendelser i foretaksgruppen oversikt, oppfølging fra styremøte 17. juni 2015

Alvorlige hendelser i foretaksgruppen oversikt, oppfølging fra styremøte 17. juni 2015 Møtedato: 31. august 2016 Saksnr.: Saksbeh./tlf.: Sted/dato: Hanne Husom Haukland, 75512900 Bodø, 19.8.2016 Styresak 95 2016 Alvorlige hendelser i foretaksgruppen oversikt, oppfølging fra styremøte 17.

Detaljer

Pasientsikkerhetsarbeid satt i system

Pasientsikkerhetsarbeid satt i system 1 Pasientsikkerhetsarbeid satt i system Oslo & Akershus Anne-Cathrine Braarud Avdelingsoverlege, PhD Ambulanseavdelingen 3 Nasjonal kampanje for å bedre pasientsikkerhet Passer ikke så godt for ambulansetjenesten/

Detaljer

Kvalitetsutvalget behandler hver sak individuelt, men ser i tillegg på sammenhenger og trender på klinikknivå og på tvers i foretaket.

Kvalitetsutvalget behandler hver sak individuelt, men ser i tillegg på sammenhenger og trender på klinikknivå og på tvers i foretaket. Direktøren Styresak 86-14 Pasienthendelser og tilsynssaker pr. 31.8.14 NLSH HF Saksbehandler: Terje Svendsen og Eystein Præsteng Larsen Saksnr.: /172 Dato: 29.9.14 Dokumenter i saken: Trykt vedlegg: Ikke

Detaljer

Klinisk versus rettsmedisinsk obduksjon når er dette aktuelt? Åshild Vege prof dr med UiO/FHI

Klinisk versus rettsmedisinsk obduksjon når er dette aktuelt? Åshild Vege prof dr med UiO/FHI Klinisk versus rettsmedisinsk obduksjon når er dette aktuelt? Åshild Vege prof dr med UiO/FHI Medisinsk obduksjon versus rettsmedisinsk obduksjon Hva sier loven? Lov av 9. februar 1973 om transplantasjon,

Detaljer

PASIENT- RETTIGHETER. Informasjon til pasienter som er henvist til spesialisthelsetjenesten

PASIENT- RETTIGHETER. Informasjon til pasienter som er henvist til spesialisthelsetjenesten PASIENT- RETTIGHETER Informasjon til pasienter som er henvist til spesialisthelsetjenesten Dine rettigheter står i pasient- og brukerrettighetsloven. Nedenfor følger informasjon om de mest sentrale rettighetene

Detaljer

Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF

Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF Saksframlegg til styret ved Sykehuset Telemark HF Sakstittel: Interne revisjoner resultater 2014 og tema 2015 Sak nr. Saksbehandler Sakstype Møtedato 44-2015 Fagdirektør Halfrid Waage/ kvalitetssjef Elisabeth

Detaljer

LEVE Verdensdagen 10. september 2012

LEVE Verdensdagen 10. september 2012 LEVE Verdensdagen 10. september 2012 Tanker om Nord-Trøndelag Ass. fylkeslege Tor-Finn Granlund Organisering av Fylkesmannen i Nord-Trøndelag av psykiatrien i Nord-Trøndelag Voksenpsykiatrien Barne- og

Detaljer

Styremøte 15. juni 2016 i Sørlandet sykehus HF. Styresak

Styremøte 15. juni 2016 i Sørlandet sykehus HF. Styresak Oppfølging Informasjon og kommunikasjon Tiltak for å ha styring og kontroll Etablere målsettinger og risikovurdere Styrings- og kontrollmiljø Helse Sør-Øst RHF Gode og likeverdige helsetjenester til alle

Detaljer

PASIENT- RETTIGHETER. Informasjon til pasienter som er henvist til spesialisthelsetjenesten

PASIENT- RETTIGHETER. Informasjon til pasienter som er henvist til spesialisthelsetjenesten PASIENT- RETTIGHETER Informasjon til pasienter som er henvist til spesialisthelsetjenesten Dine rettigheter står i pasient- og brukerrettighetsloven. I brosjyren følger informasjon om de mest sentrale

Detaljer

SAKSFREMLEGG. Oppfølging av forløpspasienter - Bruk av «intern hast»

SAKSFREMLEGG. Oppfølging av forløpspasienter - Bruk av «intern hast» Sentral stab Samhandlingsavdelingen SAKSFREMLEGG Sak 31/15 Oppfølging av forløpspasienter - Bruk av «intern hast» Utvalg: Styret for St. Olavs Hospital HF Dato: 19.11.2015 Saksansvarlig: Tor Åm Saksbehandler:

Detaljer

Ventelister nå igjen! Konferanse Medisinsk kontorfaglig personell 2010 Aina Karstensen og Eva Kulsetås Håndlykken, NPR

Ventelister nå igjen! Konferanse Medisinsk kontorfaglig personell 2010 Aina Karstensen og Eva Kulsetås Håndlykken, NPR Ventelister nå igjen! Konferanse Medisinsk kontorfaglig personell 2010 Aina Karstensen og Eva Kulsetås Håndlykken, NPR Innhold Hva er ventelistetall? Gjennomgang av registrering av data knyttet til venteliste

Detaljer

Risikonivå Akseptabel. Akseptabel Trenger justering Kritisk

Risikonivå Akseptabel. Akseptabel Trenger justering Kritisk Handlingsplan for lukking av avvik og forbedringsområder etter en intern revisjon av intern styring og kontroll av det arbeidet i Sykehuset Østfold HF 1 gjennomført av konsernrevisjonen HSØ i perioden

Detaljer

Ny Pasient- og brukerrettighetslov og Fritt behandlingsvalg: Konsekvenser for prioritering, organisering og arbeidsprosesser.

Ny Pasient- og brukerrettighetslov og Fritt behandlingsvalg: Konsekvenser for prioritering, organisering og arbeidsprosesser. 1 Ny Pasient- og brukerrettighetslov og Fritt behandlingsvalg: Konsekvenser for prioritering, organisering og arbeidsprosesser. Baard Christian Schem Fagdirektør, Helse Vest RHF. Prioriteringsgapet Forventninger

Detaljer

Registrering i DIPS ift. endringer i pasient- og brukerrettighetsloven. Superbrukerforum 3.desember 2015

Registrering i DIPS ift. endringer i pasient- og brukerrettighetsloven. Superbrukerforum 3.desember 2015 1 Registrering i DIPS ift. endringer i pasient- og brukerrettighetsloven Superbrukerforum 3.desember 2015 Utdrag fra auditoriepresentasjon endringer av PBL. Spesialrådgiver Berit Trøgstad Bungum, stab

Detaljer

Delavtale mellom Lardal kommune og Sykehuset i Vestfold HF (SiV) om Retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov

Delavtale mellom Lardal kommune og Sykehuset i Vestfold HF (SiV) om Retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov Delavtale mellom Lardal kommune og Sykehuset i Vestfold HF (SiV) om Retningslinjer for samarbeid om utskrivningsklare pasienter som antas å ha behov for kommunale tjenester etter utskrivning fra spesialisthelsetjenesten,

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Hva kan vi lære av uønskede hendelser og hvordan

Hva kan vi lære av uønskede hendelser og hvordan Hva kan vi lære av uønskede hendelser og hvordan Hans-Petter Næss fagsjef Undersøkelsesenheten Statens helsetilsyn 3. november 2017, Hans-Petter Næss Foredrag av Statens helsetilsyn 1 Varselordningen 3-3a

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Møtedato: 29. april 2015 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Namik Resulbegovic, Bodø,

Møtedato: 29. april 2015 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Namik Resulbegovic, Bodø, Møtedato: 29. april 2015 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Namik Resulbegovic, 75 51 29 00 Bodø, 17.4.2015 Styresak 46-2015/5 Oppfølging av Internrevisjonsrapport 06/2013: Henvisninger og ventelister i

Detaljer

Fristbrudd orientering om status

Fristbrudd orientering om status Saksframstilling Arkivsak Saksbehandler Else Kristin Reitan/Anne Grethe Vhile/Anne Wenche Emblem Fristbrudd orientering om status Sak nr. Styre Møtedato 09/10 Styret for Sørlandet sykehus HF 24.2.2010

Detaljer

Nasjonal faglig retningslinje og veileder om utredning av demenssykdom, medisinsk behandling og oppfølging av personer med demens og deres pårørende

Nasjonal faglig retningslinje og veileder om utredning av demenssykdom, medisinsk behandling og oppfølging av personer med demens og deres pårørende Nasjonal faglig retningslinje og veileder om utredning av demenssykdom, medisinsk behandling og oppfølging av personer med demens og deres pårørende Oslo 12. mars 2014 Berit Kvalvaag Grønnestad Vedtak

Detaljer

INTERNT NOTAT. Kortere ventetid er et av de utpekte satsingsområdene under pasientfokus for 2004.

INTERNT NOTAT. Kortere ventetid er et av de utpekte satsingsområdene under pasientfokus for 2004. INTERNT NOTAT TIL: FRA: EMNE: STYRET I HELSE VEST RHF HERLOF NILSSEN VENTETIDER - FOKUSOMRÅDE DATO: 10. AUGUST 2010 Bakgrunn Ventelistetallene for Helse Vest har de to siste årene vist en positiv utvikling.

Detaljer

Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalg STHF

Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalg STHF Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalg STHF 30. april 2013 www.sthf.no/kpu Saksliste 1. 2. 3. 4. 5. Godkjenning av referat fra 9. april 2013 Saker fra klinikkene Saker meldt til Helsetilsynets utrykningsgruppe

Detaljer

Det gode pasientforløpet. Felles prioriterte innsatsområder for brukerutvalg i Helse Sør-Øst

Det gode pasientforløpet. Felles prioriterte innsatsområder for brukerutvalg i Helse Sør-Øst Det gode pasientforløpet Felles prioriterte innsatsområder for brukerutvalg i Helse Sør-Øst August 2012 1 Innhold 1. Pasientsikkerhet og kvalitet... 4 1.1 Kontinuerlig kvalitetsarbeid... 4 1.2 Støtte opp

Detaljer

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og X kommune

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og X kommune Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og X kommune Delavtale nr. 2 Om samarbeid i tilknytning til innleggelse, utskrivning, habilitering, rehabilitering og lærings- og mestringstilbud for å sikre helhetlige

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Inntaksplanlegging i DIPS Arena

Inntaksplanlegging i DIPS Arena Inntaksplanlegging i DIPS Arena 5. Mai 2014 Lars Ilebrekke Produkteier Telefon: 40201500 Epost: lil@dips.no DIPS ASA Jernbaneveien 85 Bodø Telefon: 75 59 20 00 www.dips.no Mål for 2014 DIPS Arena skal

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Undersøkelsesenheten - Erfaringer med varselordningen

Undersøkelsesenheten - Erfaringer med varselordningen Undersøkelsesenheten - Erfaringer med varselordningen Fagsjef Kristin Utseth Njerve, kun@helsetilsynet.no Undersøkelsesenheten, Statens helsetilsyn Erfaringskonferansen om varselordningen (spesialisthelsetjenestelovens

Detaljer

Dine rettigheter. i spesialisthelsetjenesten

Dine rettigheter. i spesialisthelsetjenesten Dine rettigheter i spesialisthelsetjenesten I denne brosjyren finner du informasjon om dine rettigheter når du blir henvist til undersøkelse og/ eller behandling i spesialisthelsetjenesten. Rett til vurdering

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN

RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN for deg under 16 år IS-2131 1 Rett til å få helsehjelp Rett til vurdering innen 10 dager Hvis du ikke er akutt syk, men trenger hjelp fra det psykiske helsevernet, må noen

Detaljer

Varsel og tilsyn etter alvorlige hendelser ledelse i vonde dager

Varsel og tilsyn etter alvorlige hendelser ledelse i vonde dager Varsel og tilsyn etter alvorlige hendelser ledelse i vonde dager NSH lederkonferanse Kongressenteret 9. februar 2018 Assisterende direktør Heidi Merete Rudi, Statens helsetilsyn Statlige virkemidler Lover

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Reidun E. Helgheim Swan Rådgiver. Møre og Romsdal

Reidun E. Helgheim Swan Rådgiver. Møre og Romsdal Reidun E. Helgheim Swan Rådgiver Møre og Romsdal Hvem er Pasient- og brukerombudet? Ett ombud i hvert fylke Ansatt i Helsedirektoratet Faglig uavhengig ingen beslutningsmyndighet Kontor i Kristiansund

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv

Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv Gunnhild Røstadsand og Steinar Olsen 07.10.2012 Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv 1 Bakgrunn

Detaljer

Økt pasientsikkerhet gjennom forbedret pasientadministrativt arbeid. Statusrapport til styremøte i Helse Sør-Øst RHF 20. juni 2013

Økt pasientsikkerhet gjennom forbedret pasientadministrativt arbeid. Statusrapport til styremøte i Helse Sør-Øst RHF 20. juni 2013 Økt pasientsikkerhet gjennom forbedret pasientadministrativt arbeid Statusrapport til styremøte i 20. juni 2013 2 Tittel på rapporten 1 Status i arbeidet Økt pasientsikkerhet gjennom forbedret pasientadministrativt

Detaljer

Nr. Vår ref Dato I - 2/2013 13/1641 28.05.2013

Nr. Vår ref Dato I - 2/2013 13/1641 28.05.2013 Rundskriv Nr. Vår ref Dato I - 2/2013 13/1641 28.05.2013 LEDERANSVARET I SYKEHUS 1. INNLEDNING Sykehusets hovedoppgaver er å yte god pasientbehandling, utdanne helsepersonell, forskning og opplæring av

Detaljer

Handlingsplan for oppfølging av anbefalinger i internrevisjonsrapport 03/2013 fra Helse Nord RHF Henvisninger og ventelister i Helgelandssykehuset HF

Handlingsplan for oppfølging av anbefalinger i internrevisjonsrapport 03/2013 fra Helse Nord RHF Henvisninger og ventelister i Helgelandssykehuset HF Styresak 17/2015 Vedlegg 2 Handlingsplan for oppfølging av anbefalinger i internrevisjonsrapport 03/2013 fra Helse Nord RHF Henvisninger og ventelister i Helgelandssykehuset HF Dato: 17.03.2015 Bakgrunn:

Detaljer

Revisjonsplan Konsernrevisjonen Helse Sør-Øst

Revisjonsplan Konsernrevisjonen Helse Sør-Øst Revisjonsplan 2016-2017 Konsernrevisjonen Helse Sør-Øst Behandles av styret i Helse Sør-Øst RHF 21.4.2016 Innholdsfortegnelse 1. Innledning... 2 2. Revisjonsområder 2016-2017... 3 3. Utdypning av revisjonsområdene

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Alvorlige hendelser innen obstetrikk

Alvorlige hendelser innen obstetrikk Alvorlige hendelser innen obstetrikk Forelesning på Spesielle emner innen gynekologi og obstetrikk Universitetet i Tromsø 10. april 2014. Lars T. Johansen Seniorrådgiver Statens helsetilsyn Kan vi forhindre

Detaljer

Pasientens helsetjeneste - utfordringer og prioriteringer for ledere

Pasientens helsetjeneste - utfordringer og prioriteringer for ledere Helse- og omsorgsdepartementet Pasientens helsetjeneste - utfordringer og prioriteringer for ledere Helseminister Bent Høie NSHs lederkonferanse 8. februar 2018 Resultater Pasientens helsetjeneste Gjennomsnittlig

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Tilsyn HAVO Sykehuset Telemark 2016

Tilsyn HAVO Sykehuset Telemark 2016 Tilsyn HAVO Sykehuset Telemark 2016 HAVO Seksjon Habilitering for voksne Hvem er vi? Ergoterapeut Fysioterapeut Overlege (psykiater) Psykologer(3) Vernepleiere(5) Seksjonsleder (vernepleier) Barne- og

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

NSH Konferanse Medisinsk kontorfaglig helsepersonell 22. og 23. november 2017

NSH Konferanse Medisinsk kontorfaglig helsepersonell 22. og 23. november 2017 NSH Konferanse Medisinsk kontorfaglig helsepersonell 22. og 23. november 2017 Carolyn Lambert Dahr, Spesialrådgiver, Divisjon psykisk helsevern, Ahus Hvordan ble Kontorfaglig kompetanseplan til på Ahus?

Detaljer

Definisjoner i ventelistestatistikken fra Norsk pasientregister

Definisjoner i ventelistestatistikken fra Norsk pasientregister Definisjoner i ventelistestatistikken fra Norsk pasientregister Januar 2017 Innhold 1. Informasjon fra NPR-melding som er utgangspunkt for ventelistestatistikken side 1 2. Populasjoner i ventelistestatistikken

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Styresak. Dette dokumentet viser resultatene for noen av de viktigste indikatorene, med utvikling fra 1.terial 2013 til 1.terial 2014.

Styresak. Dette dokumentet viser resultatene for noen av de viktigste indikatorene, med utvikling fra 1.terial 2013 til 1.terial 2014. Styresak Går til: Foretak: Styremedlemmer Helse Stavanger HF Dato: 01.10.2014 Saksbehandler: Saken gjelder: Arkivsak 0 2014/2/012 Øystein Fjelldal, Øyvind Aas Styresak 69/14 O Nasjonale kvalitetsindikatorer

Detaljer

Styresak GÅR TIL: FORETAK: Styremedlemmer Helse Stavanger HF

Styresak GÅR TIL: FORETAK: Styremedlemmer Helse Stavanger HF Styresak GÅR TIL: FORETAK: Styremedlemmer Helse Stavanger HF DATO: 17.01.2017 SAKSBEHANDLER: Arild Johansen SAKEN GJELDER: Risikovurdering av overordnede styringsmål 2016 - evaluering av måloppnåelse ved

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Taushetsplikt. Taushetsrett, opplysningsplikt og meldeplikt. Seniorrådgiver Pål Børresen, Statens helsetilsyn. Nidaroskongressen 21.

Taushetsplikt. Taushetsrett, opplysningsplikt og meldeplikt. Seniorrådgiver Pål Børresen, Statens helsetilsyn. Nidaroskongressen 21. Taushetsplikt Taushetsrett, opplysningsplikt og meldeplikt Seniorrådgiver Pål Børresen, Statens helsetilsyn Nidaroskongressen 21. oktober 2013 fredag, 25. oktober 2013 Foredrag av Statens helsetilsyn 1

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

Tall og fakta fra varselordningen

Tall og fakta fra varselordningen Tall og fakta fra varselordningen I artikkelen presenterer vi en oversikt over antall varsler til Statens helsetilsyn om alvorlige hendelser i spesialisthelsetjenesten, jf. 3-3a i spesialisthelsetjenesteloven,

Detaljer

30.10.2014 HELSERETT AVVIK, DISIPLINÆRFORFØYNINGER OG MELDEORDNINGER UØNSKEDE HENDELSER ER EN DEL AV. Tillitsvalgtkurs modul II Gorm Are Grammeltvedt

30.10.2014 HELSERETT AVVIK, DISIPLINÆRFORFØYNINGER OG MELDEORDNINGER UØNSKEDE HENDELSER ER EN DEL AV. Tillitsvalgtkurs modul II Gorm Are Grammeltvedt HELSERETT AVVIK, DISIPLINÆRFORFØYNINGER OG MELDEORDNINGER Tillitsvalgtkurs modul II Gorm Are Grammeltvedt Rettslig ansvar - reaksjoner og straff Lovregulering av avvikshåndtering Rett og plikt til å melde

Detaljer

Feildiagnoser, pasientskader og sykehusdødsfall

Feildiagnoser, pasientskader og sykehusdødsfall Feildiagnoser, pasientskader og sykehusdødsfall IIAB Ivar Skjåk Nordrum dr. med. Studieprogramleder og professor i rettsmedisin, DMF, NTNU Overlege i patologi, St. Olavs Hospital Våren 2016 Foto: Nordrum

Detaljer

3 Samarbeid om pasientforløp ved innleggelse i HNT.

3 Samarbeid om pasientforløp ved innleggelse i HNT. elliranz F>1 Tjenesteavtale -Fra hord til fjell 3 og 5 er hjemlet i lov 24.6.2011nr 30 om helse- og omsorgstjeneste med mer 6-2 nr 3 og 5 og lov 2.7.1999 nr 61 om spesialisthelsetfeneste med mer 2-1 e.

Detaljer

BEREDSKAPSPLAN SOLA TURN

BEREDSKAPSPLAN SOLA TURN BEREDSKAPSPLAN SOLA TURN Innhold Formål... 3 Følgende saker skal varsles... 3 Definisjon på kritikkverdige forhold... 3 Hvem skal jeg varsle?... 3 Hvordan håndteres et varsel?... 3 Beredskapsgruppe Sola

Detaljer

Dine rettigheter. i spesialisthelsetjenesten. _A5-brosjyre_nytekst_mars 2012.indd 1 13.03.12 12.38

Dine rettigheter. i spesialisthelsetjenesten. _A5-brosjyre_nytekst_mars 2012.indd 1 13.03.12 12.38 Dine rettigheter i spesialisthelsetjenesten _A5-brosjyre_nytekst_mars 2012.indd 1 13.03.12 12.38 I denne brosjyren finner du informasjon om dine rettigheter når du blir henvist til undersøkelse og/ eller

Detaljer

Hvordan håndtere økende behov for radiologiske

Hvordan håndtere økende behov for radiologiske Hvordan håndtere økende behov for radiologiske tjenestert Hans Petter Aarseth divisjonsdirektør i Helsedirektoratet Disposisjon Hvordan er organiseringen av det radiologiske tilbudet Antall undersøkelser

Detaljer

Brukerutvalget Helse Sør-Øst RHF Viktige strategiske innsatsområder og tiltak fram mot 2020.

Brukerutvalget Helse Sør-Øst RHF Viktige strategiske innsatsområder og tiltak fram mot 2020. Brukerutvalget Helse Sør-Øst RHF Viktige strategiske innsatsområder og tiltak fram mot 2020. 1 Brukerutvalget Brukerutvalget skal iht mandatet arbeide for gode, likeverdige helsetjenester uavhengig av

Detaljer

Veileder til spesialisthelsetjenesteloven 3-3

Veileder til spesialisthelsetjenesteloven 3-3 Veileder til spesialisthelsetjenesteloven 3-3 - meldeplikt til Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten IS-1997 Heftets tittel: Veileder til spesialisthelsetjenesteloven 3-3 - meldeplikt til Nasjonalt

Detaljer

Status for kvalitet i Helse Nord

Status for kvalitet i Helse Nord Status for kvalitet i Helse Nord Styreseminar Helse Nord RHF, 29. 30. oktober 2014 Helsedirektoratet, Hanne Narbuvold Innhold Nasjonale kvalitetsindikatorer i Helse Nord i et nasjonalt perspektiv og mellom

Detaljer

Revisjon av system for rapportering, håndtering og oppfølging av uønskede hendelser

Revisjon av system for rapportering, håndtering og oppfølging av uønskede hendelser Revisjon av system for rapportering, håndtering og oppfølging av uønskede hendelser Internkontroll Rapportering, håndtering og oppfølging av uønskede hendelser er en vesentlig del av helseforetakenes

Detaljer

Ventetider og fristbrudd konkrete forslag til tiltak, oppfølging av styresak

Ventetider og fristbrudd konkrete forslag til tiltak, oppfølging av styresak Møtedato: 31. oktober 2012 Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: Knut Tjeldnes/Jan Norum, 75 51 29 00 Bodø, 24.10.2012 Styresak 124-2012 Ventetider og fristbrudd konkrete forslag til tiltak, oppfølging av

Detaljer

Endringer av feltet «Henvisningstype»

Endringer av feltet «Henvisningstype» REGIONALT SENTER FOR KLINISKE IKT-LØSNINGER Nytt i henvisningsskjermbildet i DIPS Endringer av feltet «Henvisningstype» Regionalt senter for kliniske IKT løsninger/ Utarbeidet av nettverk for pasientadministrativ

Detaljer

Fristbrudd. Problemer: Betydelig ulempe for pasientene Pasientsikkerhetsproblem, en medisinsk faglig risiko Brudd på Lov om pasientrettigheter 2-1

Fristbrudd. Problemer: Betydelig ulempe for pasientene Pasientsikkerhetsproblem, en medisinsk faglig risiko Brudd på Lov om pasientrettigheter 2-1 Fristbrudd Problemer: Betydelig ulempe for pasientene Pasientsikkerhetsproblem, en medisinsk faglig risiko Brudd på Lov om pasientrettigheter 2-1 Ulikt stort problem i de forskjellige klinikkene Kompleks

Detaljer

Standard: Organisasjonsoppsett

Standard: Organisasjonsoppsett Helse Sør-Øst RHF Teknologi og ehelse/regionale standarder, prosedyrer, brukerveiledninger og opplæring for DIPS/Regionale Standardområder DIPS Standard: Organisasjonsoppsett Utgave: 1.00 Utarbeidet/revidert

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2014 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer

RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN. for deg mellom 16 og 18 år

RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN. for deg mellom 16 og 18 år RETTIGHETER I PSYKISK HELSEVERN for deg mellom 16 og 18 år IS-2132 Revidert 2018 2 1 RETT TIL Å FÅ HELSEHJELP Rett til øyeblikkelig hjelp Dersom tilstanden din er livstruende eller veldig alvorlig, har

Detaljer

Slik tilsynet ser det

Slik tilsynet ser det Slik tilsynet ser det Varselordning og undersøkelsesenhet tilsyn for sikrere tjenester og økt pasientsikkerhet Salem, Bergen 10. desember 2013 Heidi Merete Rudi, assisterende direktør Statens helsetilsyn

Detaljer

Årsmelding Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalget i Helse Nord- Trøndelag Hilde Fossland

Årsmelding Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalget i Helse Nord- Trøndelag Hilde Fossland Årsmelding Kvalitets- og pasientsikkerhetsutvalget i Helse Nord- Trøndelag 2018 Hilde Fossland Kvalitetssjef Helse Nord-Trøndelag 27.02.2019 Innledning... 3 1.0 Kvalitetsutvalgets arbeidsform og sammensetning...

Detaljer

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013 Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013 Kriterier i denne evalueringen bygger på regelverk fastsatt i forskrift om godkjenning av sykehus, bruk av betegnelsen universitetssykehus

Detaljer