Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv

Transkript

1 Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv Gunnhild Røstadsand og Steinar Olsen Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv 1

2 Bakgrunn En langvarig diskusjon og Første skisser på 60-tallet Utprøvd tidlig på 80-tallet Utredning 2004 Ny utredning i 2008 Vedtatt som pilot våren Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv 2

3 Hensikten med piloten Utprøving av en fremtidig modell Forenkling for publikum Større kapasitet Samordnet innsats Effektivitet og kvalitet Høy kompetanse Godt personvern Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv 3

4 Organisasjonsutfordringer Ansvarsforholdene, kommandolinjer, beslutningsfullmakt Forsvarligheten Norge har et god helsefaglig tilbud som få andre land Store juridiske Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv 4

5 Skaper uklare ansvarsforhold RHF/ Kommuner har «sørge for» ansvar Kommunen skal tilby: Legevakt medisinsk akuttberedskap nødmeldetjeneste RHFene skal tilby: Akkuttmedisinsk beredskap Medisinsk nødmeldetjeneste Ambulansetjeneste luft-/båt-/bil- Helsetjenestene som tilbys skal være forsvarlige Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv 5

6 Skaper uklare ansvarsforhold RHF/ Kommuner «sørge for» ansvar Norsk helsetjenestekjede er komplett og sammenhengende fra A til Å AMK/LV første helsepersonell «på skadested/hos pasient» Pasientrettigheter trer inn fra dette tidspunkt Krav til forsvarlige tjenester fra dette tidspunkt Journalføringsplikt fra dette tidspunkt Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv 6

7 Setter taushetsplikten i strekk Taushetsplikten helt sentral ved ytelse av forsvarlig helsehjelp «Helsepersonell skal hindre at andre får adgang eller kjennskap til opplysninger om folks legems eller sykdomsforhold og andre personlige forhold som de får vite om i egenskap av å være helsepersonell» Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv 7

8 Hovedbegrunnelse for taushetsplikten Hensynet til pasientens personvern Hensynet til tillitsforholdet Hensynet til å kunne gi forsvarlig behandling Andre tungtveiende hensyn kan komme inn lovgiver har derfor gjort en interesseavveining og i enkelte situasjoner gitt unntak fra taushetsplikten Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv 8

9 Unntak fra taushetsplikten som gir helsepersonell rett til å gi ut opplysninger Pasientens samtykke visse situasjoner antatt samtykke eks. 22. juli Opplysninger kan gis ut «når tungtveiende private eller offentlige interesser gjør det rettmessig» hpl. 23 nr.4 nødssituasjoner Opplysninger kan gis til den som er kjent med opplysningene fra før Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv 9

10 Unntak som gir helsepersonell opplysningsplikt I nødssituasjoner har helsepersonell plikt til å gi opplysning til politi og brannvesen, dersom det er «nødvendig for å avverge skade på personeller eiendom» hpl. 31 Straffeloven 137 enhver borger plikt til å prøve å avverge at visse alvorlige forbrytelser blir begått Melding om unaturlig dødsfall Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv 10

11 Felles nødnummer vs. taushetsplikten Lovmessig adgang I akutte nødsituasjoner når koordinert innsats fra brann og politi nødvendig for å avverge/begrense fare eller skade må vurdere fra tilfelle til tilfelle Ikke lovmessig adgang helseopplysninger generelt tilgjengelig for brann/politi utenfor akutte nødsituasjoner å etablere en varig ordning Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv 11

12 Direktoratets anbefaling: Utvikle eksisterende teknologier Videokonferanse Overløpstrafikk Informasjonsdeling Utnytte mulighetene i Nødnett Styrke politiets nødnummer 112 Videreutvikle helsetjenestens nødmeldetjeneste Enkel tilgang til kommunens helsetjeneste ved øyeblikkelig hjelp Gode robuste AMK-sentraler når det haster Felles nødnummer og nødmeldesentral sett i et helserettslig perspektiv 12