Slagbehandlingskjeden Bergen

Transkript

1 Slagbehandlingskjeden Bergen Tverrfaglig og tverrinstitusjonell forskning Bente Gjelsvik

2 Slagbehandlingskjeden Bergen Samarbeidspartnere Helse Bergen, Haukeland universitetssjukehus (HUS) Avdeling for fysikalsk medisin og rehabilitering (AFMR) Nevrologisk avdeling Fysioterapiavdelingen Ergoterapiavdelingen Logopeditjenesten Bergen kommune Universitetet i Bergen (UiB) Forskningsgruppe i fysioterapi

3 Slagbehandlingskjeden Bergen Samarbeidspartnere Universitetet i Bergen Institutt for økonomi Rokkansenteret, Uni Research Andre samarbeidspartnere

4 Slagbehandlingskjeden Bergen Metode Design: Randomisert, klinisk kontrollert studie 3 grupper 2 grupper for tidlig utskriving til hjemmet Behandling på dagsenter Behandling i hjemmet Kontrollgruppe: behandling som vanlig

5 METODE - OVERSIKT INKLUD. SLAG- ENHETEN Diverse unders. VANLIG BEHANDLING Diverse unders. Diverse unders. ESD 1 ESD 2 EVAL. inkl. EVAL. ut av Slagenheten EKSKL. EVAL. 3 mnd. Sykehusopphold EVAL. 6 mnd. Poliklinisk oppfølging Dagbehandling Hjemmeoppfølging Testing av fysio/ ergoterapeut Undersøkelse syn/språk/kognisjon hos affiserte personer HOVEDEVALUERING SLUTTEVALUERING EVAL. 12 mnd. EVAL. 24 mnd.

6 Slagbehandlingskjeden Bergen Intervensjon 2 grupper tidlig utskriving Ambulant team: følger pasienten fra slagenhet til oppstart av behandling Innsatsteam: står for behandling både i hjemmet og på dagsenter Intervensjonsperiode 5 uker

7 Utfordringer og muligheter Stort samhandlingsprosjekt Samarbeid på tvers av helsenivå og institusjoner Avdelingsnivå HUS: organisering Tverrfaglig: mange yrkesgrupper Stor datamengde Mulighet for flere studier på master og phdnivå

8 Prosjektgruppe Prosjektleder Jan Sture Skouen, HUS, UiB Stipendiat Håkon Hofstad, HUS, UiB Liv Inger Strand, UiB, HUS Halvor Næss, HUS Tori Smedal, HUS

9 Prosjektgruppe Tina Taule, HUS Hedda Døli, HUS Helga Kaale, Bergen kommune Ambulant team: Maren Ekenes, Eli Olsen, Hildegunn Reutz Innsatsteam: Kristi Rørlien, Anda Kupca, Stine Lampe Andre

10 Mitt utgangspunkt Faglig engasjement Pasientorientert og praksisnær forskning Mål for samhandlingsreformen: at pasienter og brukere møter en helhetlig helsetjeneste som er godt samordnet, preget av kontinuitet og med helhetlige behandlingskjeder og pasientforløp som ivaretar god behandlingskvalitet, uansett hvem som har ansvaret for de enkelte deltjenestene. Særlig viktig er dette for pasienter med langvarige og sammensatte behov

11 Veiledere Liv Inger Strand, Professor, dr. philos, Institutt for samfunnsmedisinske fag, Forskningsgruppe i fysioterapi, UiB. Bistilling i Helse Bergen tilknyttet Fysioterapiavdelingen, HUS Halvor Næss, Overlege, dr. med., spesialist i nevrologi og indremedisin, Nevrologisk avdeling, HUS Tori Smedal, PhD, Forsknings- og fagutviklingsleder, Fysioterapiavdelingen, HUS

12 Andre samarbeidspartnere Geert Verheyden, 1. amanuensis, Department of Rehabilitation Sciences, Catholic University of Leuven, Belgia Kyrre Breivik, Forsker II, dr. psychol, Uni Helse Geir Egil Eide, Biostatististiker, dr. philos, Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning, HUS Bente Frisk, cand.san, konsulent ved FOU avdelingen, Helse Bergen og stipendiat ved Senter for kunnskapsbasert praksis, HiB

13 Problemstillinger Er norsk versjon av Trunk Impairment Scale reliabel og valid hos pasienter med hjerneskader? Er endring i trunkal kontroll, balanse, gange og daglige aktiviteter tre måneder etter hjerneslaget forskjellig hos pasienter som har deltatt i to ulike rehabiliteringsforløp for tidlig utskriving sammenlignet med behandling etter vanlige rutiner? Hvor stor grad av problem knyttet til balanse, trygghet i fysisk aktivitet, gange, smerter og tretthet opplever pasientene? Er det sammenheng mellom lokalisasjon og størrelse av hjerneslaget undersøkt med magnet tomografi (MRI) og pasientenes trunkale kontroll? Er lokalisasjon og størrelse av hjerneslaget prediktivt for pasientenes trunkale kontroll tre måneder etter hjerneslaget?

14 Forskningsmiljø Studien er forankret i prosjektgruppen for hovedstudien Slagbehandlingskjeden Bergen, som er knyttet til UiB: Forskningsgruppe i fysioterapi, tematisk område nevrorehabilitering ved Institutt for samfunnsmedisinske fag HUS: Fysioterapiavdelingen, Nevrologisk avdeling, AFMR og Regionalt kompetansesenter for klinisk forskning

15 Forskningsmiljø Studien forankret i følgende strategiske satsingsområder: Helse Vest: Regional helsefaglig forskningssatsing, ledet av Monica Wammen Nordtvedt Helse Vest: Forskningsprogram hjerneslag, ledet av Lars Thomassen. Helse Bergen: Satsing på helsefaglig forskning, ledet av Tone Merete Norekvål

16 Slagbehandlingskjeden Bergen : Tverrfaglig og tverrinstitusjonell forskning Pasienten i fokus: strukturerte behandlingskjeder og bedrete behandlingsmuligheter Knytter klinikk og forskning tett sammen Forskning rett i hjertet av samhandlingsreformen Økt forskningskompetanse til helsefagene: fysioterapi, ergoterapi, logopedi

17 Takk for oppmerksomheten