Likeverdige helse- og omsorgstjenester for innvandrerbefolkningen. Kirsten Mostad Pedersen, seniorrådgiver avd. for minoritetshelse og rehabilitering

Transkript

1 Likeverdige helse- og omsorgstjenester for innvandrerbefolkningen Kirsten Mostad Pedersen, seniorrådgiver avd. for minoritetshelse og rehabilitering

2 Helsedirektoratets roller Helsedirektoratet utfører sitt oppdrag med utgangspunkt i rollene som Faglig rådgiver Iverksetter av vedtatt politikk Forvalter av lov og regelverk innenfor helsesektoren

3 Helsedirektoratets visjon og mål Visjon: God helse- gode liv Hovedmål: Flere leveår med god helse Noen langsiktige mål: Helse- og omsorgstjenestene er tilgjengelig for alle, uavhengig av kjønn, alder, etnisitet og funksjonsnivå Redusere sosiale helseforskjeller, redusere forskjeller i sykelighet og dødelighet etter sosioøkonomisk status, minoritetsgruppetilhørighet og sosial tilknytning

4 Innvandrerbefolkningen I dag er ca. 13,2 pst av Norges befolkning enten innvandret selv eller født i Norge med innvandrerforeldre. Særlig i østlandsområdet utgjør innvandrere en høy andel av pasientgrunnlaget. Innvandrerbefolkningen er heterogen og har ulik grad og typer av helseutfordringer

5

6

7 Innvandring Asylsøker Flyktninger Enslige mindreårige Arbeidsinnvandring Familiegjenforening

8 Rett til helse- og omsorgstjenester Alle som oppholder seg i Norge har rett til øyeblikkelig hjelp Alle med lovlig opphold har rett til offentlig finansiert helsehjelp De som ikke har lovlig opphold eller opphold som er ment å vare < 12 mnd har rett til nødvendig helsehjelp Barn har nesten fulle rettigheter uavhengig av oppholdsstatus Gravide barselomsorg og fødsel, evt. abort

9 Likeverdige helsetjenester Tjenestene må ta inn over seg mangfoldet i befolkningen Særskilt prioritere oppmerksomhet og ressurser for at tjenestene skal være likeverdige Likeverdige tjenester ikke det samme som like tjenester

10 Tilgjengelige helsetjenester Kjennskap til helsetjenesten Kunnskap om rettigheter Språk og kulturbarriere Tillit til norsk helsevesen Holdninger hos helsepersonell

11 Språk - kommunikasjon en barriere i behandlingssituasjonen og i informasjonsformidlingen. Konsekvens er av manglende / misforstått informasjon Kommunikasjon via tolk gir bedre og sikrere behandling og større pasienttilfredshet. Veileder om kommunikasjon via tolk for ledere og personell i helse- og omsorgstjenestene

12 Svangerskapsdiabetes Betydelig høyere hos kvinner fra sør-øst Asia Tilrettelegge tiltak - kostholdsgrupper - gruppeundervisning med tolk - turgrupper, tilpasset trening Gode eksempler Groruddalen STORK prosjektet, Diahelsetiltak Drammen.

13 Ernæring og vitamin D mangel Det er påvist en svært høy forekomst av vitamin D- mangel hos kvinner i fertil alder fra bl.a. Pakistan. I faser av livet hvor man vokser mye, som i spedbarnsalder, er det særlig viktig å sikre god vitamin D-status. Anbefales at spedbarn fra 4 ukers alder får vitamin D- tilskudd Utdeling av vit. D dråper Brosjyre på flere språk

14 Psykisk helse Sårbarhet/utsatthet for migranter grunnet oppbrudd maktesløshet Tap av familie og nettverk, manglende sosial støtte Vold og traumatisk stress tortur, krig Sosioøkonomiske forhold arbeidsløshet, lav inntekt Diskriminering, statustap

15 Rus og tobakk Betydelig lavere alkoholforbruk Marginaliserte grupper ungdom stort rusmisbruk Khat Tobakk lite tobakksbruk blant kvinner, med unntak av tyrkere og iranere Tyrkiske menn røyker mest

16 Vold i nære relasjoner Oppdragervold Alle gravide skal spørres om de utsettes for vold Nasjonal strategi mot vold i nære relasjoner Kommer strategi for forebygging Foreldreveiledning Nasjonal strategi for forebygging skal utarbeides

17 Tannhelse SMÅTANN-studien fra Oslo i perioden betydelig høyere kariesforekomsten hos barn med ikke-vestlige bakgrunn

18 Tvangsekteskap og kjønnslemlestelse Handlingsplan mot tvangsekteskap, kjønnslemlestelse og alvorlige begrensninger av unges frihet ( )

19 Takk for oppmerksomheten

20 Utvikling av retningslinjer for helsestasjons- og skolehelsetjenesten Kirsten Mostad Pedersen Helsesøsterkongressen 2013

21 Nasjonale faglige retningslinjer for helsestasjons og skolehelsetjenesten En revidering av «Veileder til forskrift om kommunens helsefremmende og forebyggende arbeid i helsestasjons- og skolehelsetjenesten (IS-1154)» Retningslinjen omfatter ikke oppfølging av gravide eller behandling av definerte sykdommer og lidelser

22 Målsetningen med retningslinjen Å understøtte tjenestenes arbeid i å sørge for at barn og unge tilbys helsefremmende og forebyggende tjenester, samt tidlig innsats i helsestasjons- og skolehelsetjenesten, i tråd med de krav som stilles til forsvarlighet og god kvalitet Å bidra til likeverdige tilbud for brukere av helsestasjons- og skolehelsetjenesten uavhengig av kommunetilhørighet og bakgrunn

23 Organisering av arbeidet - Prosjektleder Astrid H. Kvalnes avdeling for allmennhelsetjenester, Helsedirektoratet - Arbeidsgruppe 1. - Helsestasjon 0-6 år leder Kjersti Møllerbakken, Helsesøster og fagleder v/ Kirkenes Helsestasjon - Arbeidsgruppe 2. - Skolehelsetjenesten 6-20 år og Helsestasjon for ungdom leder Siren Haugland, forsker Uni helse, skolelege og fastlege