Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS Program for HSØ ytelsesgruppe D

Transkript

1 RESULTATER DEMOGRAFISK OVERSIKT: Deltakere tendens Antall brukere Median oppholdsdøgn/dager Andel med oppfølgingsuke 4 % Fordeling kjønn og alder 04 0 tendens Prosent kvinner Gj.snitt alder 4,3 4,9 + Helsestatus ved Referanse verdier NORGE VERDEN Generell helse 4,8 4,7 4,9,0,0 - - "Dårlig" "Dårlig" "Dårlig" "Dårlig" "Dårlig" - - Fysisk helse 4,6 3, - 3, 36, 8, 76, Psykisk helse 46, 47,7-0,8 3,8 73, 68,7 Sosiale relasjoner 6,0,7 -,9 6,0 6,9 64,4 Miljø faktorer 7,4, - 7,4 60,8 6, 9,4 Angst Depresjon % 6 % 4 % % - 7,8 7,9 7,6 % 44 % 3 % 0 % - 7,3 7,8 6, Grad av utmattelse ,4 7,7 Påvirkede faktorer ,4 Gj.score og median svar på spørsmålet Stort sett, vil du si helsa di er:.utmerket,.meget god, 3.God, 4.Ganske god,.dårlig, 6.Meget dårlig Gj.score fra WHOQOL-Bref skjema (0-00 skala der 00 er perfekt) Referanseverdier hentet fra: Skevington, SM. Lofty M., O Connel KA The World Health Organization s WOQOL Bref quality of life assessment: Psychometric properties and results of the international field trail. A report from the WHOQOL Group. Quality of Life Research, 3, Andel med symptomer på henholdsvis angst og depresjon (> 8 score (0- skala) på HAD skjema (Hospital Anxiety Depression Scale) og gjennomsnittsverdi Referanseverdier hentet fra: Helseundersøkelsen i Nord Trøndelag (HUNT 99-97) 4 Gj.snitt score fra Chalder Fatigue Scale (0-39 jo høyere score desto mer utmattelse) Gj.snitt score fra bimodal telling av Chalder Fatigue Scale (0- jo høyere score desto flere faktorer som er tydelig påvirket av utmattelse)

2 prosent prosent Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS Bruk av legetjenester siste kvartal 40 Hvor mange ganger de siste 3mnd har du vært til lege grunnet dine utmattelsesplager? v/ 0 0 Ingen gang En gang -3 ganger mer enn fire ganger Egenvurdert arbeidsevne N= Hvor mange poeng vil du gi din nåværende arbeidsevne? v/ skala, fra "Helt uten evne til å arbeide" til "Arbeidsevne på sitt beste" Faktorer kring helsevaner v/ N=7 Ukesfrekvens - trening = svett/anpusten 9 % % 6 % 74 % < en gang/uke en gang/uke -3 ganger/uke +4 ganger/uke Ukesfrekvens - aktivitet = fysisk aktiv >30min 7 % 3 % 3 % 47 % 00 % 80 % 60 % 40 % 0 % 0 % Forhold til egne ønskede helsevaner 33 % var røykere ved aktivitetsnivå kosthold søvnmønster N=7 Andel svar på påstandene Jeg har nå det aktivitetsnivå- / det kosthold- / det søvnmønster jeg ønsker å ha til skala: «I liten grad» til «I stor grad» 4 3

3 - skala (i liten til stor grad) Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS Demografi-kommentar for 0 Pasientene som ankom i 0 var ved noe bedre helse enn tidligere år. Også i 0 sliter ikke disse pasienter kun med utmattelse, men 30-40% har symptomtrykk på angst og/eller depresjon av en størrelse som indikerer mulig tiltaksbehov (mot 0- % i Norge generelt). Arbeidsevnen var meget lav ved og bruk av legetjenester var relativt høy. Nivå av fysisk aktivitet var meget lav og pasientene opplevde det som langt fra egne ønsker. De fleste var også misfornøyde med sine søvnmønster, mens forhold til eget kosthold var mer jevnt fordelt. RESULTATER ANKOMST TIL AVREISE Jeg har blitt mer bevisst på hva som er viktig for meg på lang sikt Gjennomsnitt besvarelse 0 - ved avreise Jeg har tro på at jeg kan ta fatt på mine langsiktige mål Det har blitt tydeligere for meg hvordan jeg kan ta fatt på mine langsiktige mål Jeg har oppnådd de mål for oppholdet jeg siktet på Jeg har tilegnet meg nye ferdigheter og/eller kunnskaper jeg kan ha nytte av Jeg er fornøyd med oppholdet >4 i gj.snitt N=70-7

4 Forandring fra til avreise avreise % Generell helse,0 4,8 0, 4 % bedring 0, liten JA Chalder score 7,9,,4 9 % bedring 0,3 liten JA Chalder Bimodal 3 8,4 7,4,0 % bedring 0,3 liten NEI HAD Angst 4 7,7 6,, 0 % bedring 0,4 liten JA HAD Depresjon 4 6,,,0 6 % bedring 0, liten JA HAD score totalt 4 4,0,4,6 9 % bedring 0,4 liten JA AAQ-II score,,,3 3 % bedring - NEI Deltakelse 6,,3 0, % bedring - NEI Mobilitet 7 3, 3,4 0,3 0 % bedring 0,3 liten JA Arbeidsevne 8,, 0,3 9 % reduksjon 0, liten JA Gj.snitt score på spørsmålet: Stort sett, vil du si helsa di er: N=6-7.Utmerket,.Meget god, 3.God, 4.Ganske god,.dårlig, 6.Meget dårlig Gj.snitt score fra Chalder Fatigue Scale (0-39 jo høyere score desto mer utmattelse) 3 Gj.snitt score fra bimodal telling av Chalder Fatigue Scale (0- jo høyere score desto flere faktorer som er tydelig påvirket av utmattelse) 4 Gj.snitt score fra HAD skjema (Angst - 0-, Depresjon 0-, Totalscore 0-4) Gj.snitt score fra Acceptance and Action Questionnaire (II) (0-70 jo høyere score desto større grad av psykologisk fleksibilitet) 6 Gj.snitt score på spørsmålet I hvilken grad har du mulighet for å delta i fritidsaktiviteter?:.ikke i det hele tatt,.litt, 3.Til en viss grad, 4.I høy grad,.fullstendig 7 Gj.snitt score på spørsmålet Hvor godt er du i stand til å komme deg dit du vil?.svært dårlig,.dårlig, 3.Verken godt eller dårlig, 4.Godt,.Svært godt 8 Gj.snitt score på spørsmålet: Hvor mange poeng vil du gi din nåværende arbeidsevne? - Fra Arbeidsevne Index 0-0 skala (ikke i stand til å arbeide arbeidsevne på sitt beste) > % bedring på alle faktorer Hva med de med størst grad av utmattelsesproblemer? Oversikten på forrige side dekker alle pasienter som har besvart respektive kategorier og noen ankommer med relativt begrensede utmattelsesplager og andre er meget påvirket. Ser vi på de som ved minst scorer 6 på Chalder Fatigue Scale, så fremkommer følgende resultat: Forandring fra til avreise for de med markant utmattelse (minst 6 i Chalder-score v/ank) avreise % Chalder score (0-39) 3,4 7, 4, 3 % bedring 0,8 - stor JA Chalder Bimodal (0-) 9,9 7,7, % bedring 0,9 - stor JA N=4-4 > %

5 Andel som krysset grensen fra opplevd dårlig helse til opplevd god helse: 4 % 8 (av 69 = 84 %) angav ved at helsen var dårlig eller meget dårlig Åtte av disse opplevde at helsen ved avreise var ganske god, eller bedre = 4 % > % Andel som krysset «angst-grensen» 39 % 8 (av 67 = 4 %) angav ved score på minst 8 på angst-del av HAD-skjema - som indikerer grunnlag for å vurdere behandlingstiltak av disse var under den grensen ved avreise = 39 % Andel som krysset «depresjons-grensen» % (av 67 = 33 %) angav ved score på minst 8 på depresjons-del av HAD-skjema - som indikerer grunnlag for å vurdere behandlingstiltak av disse var under den grensen ved avreise = % Forhold til helsevaner ved avreise Andel som ved avreise angir at de har konkret plan for å nå de helsevaner de ønsker (svar 4 eller på - skala (liten til stor grad)) Aktivitetsnivå: 68 % Kosthold: 70 % Søvnmønster: 6 % N=4 Resultat-kommentar til avreise - for 0 Godt fornøyde pasienter som i løpet av oppholdet bl.a. har opplevd at langsiktig strategi og målsetting har blitt tydeligere. Helsefaktorer og funksjonsnivå er stort sett noe bedret, men kun av liten effektstørrelse. Ved å følge de med mest utmattelsesproblematikk fremkommer dog også markant bedring av utmattelsesnivå av stor effekt-størrelse. Andelen som krysser «dårlig-til-godgrenser» belyser nok bedre fremgangs-graden for de enkelt-personer som trenger det mest, enn hva som fremkommer på total-oversikt. Samtidig kan vi konstatere en generell reduksjon av den allerede lave egenvurderte arbeidsevnen faktorer som at et rehab.opphold koster på og/eller at det for en del kan være nødvendig med virkelighets-justering av eventuell tidligere noe over-optimistisk oppfattelse av faktisk kapasitet, kan kanskje forklare det. Teamets resultatmålsetting er delvis innfridd.

6 prosent Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS RESULTATER ANKOMST TIL TRE MÅNEDER ETTER AVREISE Frivillig besvarelse av spørreskjema utsendt til alle med /avreise-data på i perioden januar 04 til oktober 0 Compliance: 44 av = 38 % Hvor fornøyd var du med oppholdet du hadde på Skogli for 3mnd siden siden? >90 % fornøyde Svært fornøyd Litt fornøyd Verken fornøyd eller misfornøyd Litt misfornøyd Svært misfornøyd 84 % vil anbefale noen i samme situasjon (som de var i for et halvt år siden) om å søke seg til Skogli % svarer KANSKJE og % svarer NEI (N=44) 86 % ga Skogli æren for livsstilsendringer de gjennomført etter hjemkomst (Noe Svært mye, N=44) 3 % angav oppstart av en eller flere nye regelmessige mosjonsaktiviteter etter hjemkomst (N=44) N= 44 Forandring fra til 3mnd etter avreise LIVSKVALITET 3mnd % Fysisk helse 37, 4,9 4,7 3 % bedring 0,3 liten JA Psykisk helse,8 8, 6,3 % bedring 0,4 liten JA Sosiale relasjoner 3,8 6,4,6 % bedring - NEI Miljø faktorer 60,0 9, 0, < % nedgang - NEI N=40 Gj.snitt score fra WHOQOL-Bref skjema (0-00 skala der 00 er perfekt) Bedre status 3mnd etter avreise enn v/ Andel som krysset grensen fra opplevd dårlig helse v/ til opplevd god helse 3mnd etter avreise: % 37 (av 44 = 84 %) angav ved at helsen var dårlig eller meget dårlig Fire av disse opplevde at helsen 3mnd etter avreise var ganske god, eller bedre = % > %

7 Forandring fra til 3mnd etter avreise 3mnd % Generell helse 4,9,0 0, % reduksjon - NEI Chalder score 7,8 4,4 3,4 % bedring 0, moderat JA Chalder Bimodal 3 7,7 6,,6 % bedring 0, moderat NEI HAD Angst 4 7,4 6,,3 8 % bedring 0,4 liten JA HAD Depresjon 4 7,0,8, 7 % bedring 0,3 liten JA HAD score totalt 4 4,3,0,3 6 % bedring 0,3 liten JA AAQ-II score 0,6,,6 3 % bedring - NEI Deltakelse 6,, 0, 3 % reduksjon - NEI Mobilitet 7 3,0 3, 0, % bedring - NEI Arbeidsevne 8,6,3 0,3 6 % reduksjon - NEI Gj.snitt score på spørsmålet: Stort sett, vil du si helsa di er: N= 6-44 (N 3 =).Utmerket,.Meget god, 3.God, 4.Ganske god,.dårlig, 6.Meget dårlig Gj.snitt score fra Chalder Fatigue Scale (0-39 jo høyere score desto mer utmattelse) 3 Gj.snitt score fra bimodal telling av Chalder Fatigue Scale (0- jo høyere score desto flere faktorer som er tydelig påvirket av utmattelse) 4 Gj.snitt score fra HAD skjema (Angst - 0-, Depresjon 0-, Totalscore 0-4) Gj.snitt score fra Acceptance and Action Questionnaire (II) (0-70 jo høyere score desto større grad av psykologisk fleksibilitet) 6 Gj.snitt score på spørsmålet I hvilken grad har du mulighet for å delta i fritidsaktiviteter?:.ikke i det hele tatt,.litt, 3.Til en viss grad, 4.I høy grad,.fullstendig 7 Gj.snitt score på spørsmålet Hvor godt er du i stand til å komme deg dit du vil?.svært dårlig,.dårlig, 3.Verken godt eller dårlig, 4.Godt,.Svært godt 8 Gj.snitt score på spørsmålet: Hvor mange poeng vil du gi din nåværende arbeidsevne? - Fra Arbeidsevne Index 0-0 skala (ikke i stand til å arbeide arbeidsevne på sitt beste) > % bedring på alle faktorer Forandring fra til 3mnd etter avreise for de med markant utmattelse (minst 6 i Chalder-score v/ank) 3mnd % Chalder score (0-39) 30,6 6, 4,4 4 % bedring 0,8 - stor JA Chalder Bimodal (0-) 0,0 7,9, % bedring, - stor NEI N=3 og 8 > % bedring

8 Forhold til helsevaner 3mnd etter avreise Forandring fra til 3mnd etter avreise Frekvens fysisk aktivitet (Likert skala) 3mnd % Trening,6,3 0,3 0 % reduksjon 0,4 liten JA Hverdagstrim,,0 0, % reduksjon 0, liten NEI N=4-43 Gj.snitt score på spørsmålet Hvor ofte har du vanligvis i løpet av de siste måneder mosjonert/trent så mye at du har blitt andpusten/svett?:. Sjeldnere enn hver uke,.en gang per uke, ganger per uke, 4. 4 ganger eller mer per uke Gj.snitt score på spørsmålet Hvor ofte har du vanligvis i løpet av de siste måneder vært fysisk aktiv i mer enn 30 min? (eks gåturer, hagearbeid, snømåking):.sjeldnere enn hver uke,.en gang per uke, ganger per uke, 4. 4 ganger eller mer per uke >3 i gj.snitt (= minst -3ggr/uke) 00 % 80 % 60 % 40 % 0 % 0 % Forhold til egne ønskede helsevaner 3mnd-populasjonen, v/ank og v/3mnd 4 3 Kun forhold til eget ønsket søvnmønster oppviser signifikant endring, og det er en bedring på 6 % og av moderat effekt-størrelse. N=34 Andel svar på påstandene Jeg har nå det aktivitetsnivå- / det kosthold- / det søvnmønster jeg ønsker å ha til skala: «I liten grad» til «I stor grad» Resultat-kommentar til 3mnd etter avreise Stort sett godt fornøyde pasienter som har opplevd signifikant bedring av fysisk og psykisk livskvalitet, grad av utmattelse og angst/depresjon, samt at opplevd søvnmønster er nærmere ønsket nivå. Forhold til søvnmønster har endret seg av middels effektstørrelse, øvrige variabler kun med liten effektstørrelse. Unntak er dog for de med størst grad av utmattelse - der er bedringen i forhold til utmattelsesgrad (4 %) av stor effektstørrelse. Frekvens av trimaktivitet (=svett/andpusten) har minsket signifikant i forhold til det allerede meget lave nivået (0 %, og av liten effekt-størrelse). Samtidig er ønsket nivå like fjernt. At % av de som følte seg ved dårlig helse ved, 3mnd etter avreise føler at helsen er ganske god (eller bedre) er dog hyggelig. Teamets resultatmålsetting er kun delvis innfridd.

9 RESULTATER ANKOMST TIL ET ÅR ETTER AVREISE Frivillig besvarelse av spørreskjema utsendt til alle med /avreise-data på i 04 compliance: 6 av 6 = 6 % Med en slik liten populasjon i både antall og andel bør ikke resultatene benyttes til bastante konklusjoner, men de viser kun noen preliminære generelle tendenser! >90 % fornøyde N= 6 7 % vil anbefale noen i samme situasjon (som de var i for et år siden) om å søke seg til Skogli % svarer KANSKJE og ingen svarer NEI (N=6) Forandring fra til mnd etter opphold LIVSKVALITET mnd % Fysisk helse 39,8 37,9,9 % nedgang - NEI Psykisk helse 48,9,4, % bedring - NEI Sosiale relasjoner,7 6, 4,4 9 % bedring - NEI Miljø faktorer 4, 4,7 0, < % bedring - NEI N= Gj.snitt score fra WHOQOL-Bref skjema (0-00 skala der 00 er perfekt) Bedre status et år etter avreise enn v/ Andel som krysset grensen fra opplevd dårlig helse v/ til opplevd god helse et år etter avreise: 7 % 4 (av = 93 %) angav ved at helsen var dårlig eller meget dårlig En av disse opplevde at helsen mnd etter avreise var ganske god, eller bedre = 7 % > %

10 Forandring fra til mnd etter opphold mnd % Generell helse, 4,8 0,3 % bedring 0, moderat NEI Chalder score 7,,0, 8 % bedring 0,3 liten NEI HAD Angst 4 7,8 6,,3 7 % bedring 0,3 liten NEI HAD Depresjon 4 8, 6,3,8 % bedring 0, moderat NEI HAD score totalt 4 6,4 3,,3 0 % bedring 0, moderat NEI AAQ-II score 46,0,6,6 % bedring 0, moderat JA Deltakelse 6,9, Mobilitet 7 3, 3,0 0, % reduksjon - NEI Arbeidsevne 8,6,4 0, % reduksjon - NEI Gj.snitt score på spørsmålet: Stort sett, vil du si helsa di er: N= -6.Utmerket,.Meget god, 3.God, 4.Ganske god,.dårlig, 6.Meget dårlig Gj.snitt score fra Chalder Fatigue Scale (0-39 jo høyere score desto mer utmattelse) 4 Gj.snitt score fra HAD skjema (Angst - 0-, Depresjon 0-, Totalscore 0-4) Gj.snitt score fra Acceptance and Action Questionnaire (II) (0-70 jo høyere score desto større grad av psykologisk fleksibilitet) 6 Gj.snitt score på spørsmålet I hvilken grad har du mulighet for å delta i fritidsaktiviteter?:.ikke i det hele tatt,.litt, 3.Til en viss grad, 4.I høy grad,.fullstendig 7 Gj.snitt score på spørsmålet Hvor godt er du i stand til å komme deg dit du vil?.svært dårlig,.dårlig, 3.Verken godt eller dårlig, 4.Godt,.Svært godt 8 Gj.snitt score på spørsmålet: Hvor mange poeng vil du gi din nåværende arbeidsevne? - Fra Arbeidsevne Index 0-0 skala (ikke i stand til å arbeide arbeidsevne på sitt beste) > % bedring på alle faktorer Forandring fra til mnd etter avreise for de med markant utmattelse (minst 6 i Chalder-score v/ank) mnd % Chalder score (0-39) 30,4,3, 7 % bedring 0,7 - moderat NEI N=8 > % bedring

11 Forhold til helsevaner et år etter avreise Forandring fra til mnd etter opphold Frekvens fysisk aktivitet (Likert skala) mnd % Trening,6,4 0,3 7 % reduksjon 0,3 liten NEI Hverdagstrim,8,9 0, 8 % bedring NEI N=4 Gj.snitt score på spørsmålet Hvor ofte har du vanligvis i løpet av de siste måneder mosjonert/trent så mye at du har blitt andpusten/svett?:. Sjeldnere enn hver uke,.en gang per uke, ganger per uke, 4. 4 ganger eller mer per uke Gj.snitt score på spørsmålet Hvor ofte har du vanligvis i løpet av de siste måneder vært fysisk aktiv i mer enn 30 min? (eks gåturer, hagearbeid, snømåking):.sjeldnere enn hver uke,.en gang per uke, ganger per uke, 4. 4 ganger eller mer per uke >3 i gj.snitt (= minst -3ggr/uke) Resultat-kommentar til mnd etter avreise Med en slik liten populasjon i både antall og andel bør ikke resultatene benyttes til bastante konklusjoner og som fremgår er det kun psykologisk fleksibilitet (v/aaq-ii score) som viser signifikant fra mean nivå til mnd etter avreise ( % bedring og av moderat effektstørrelse). I øvrig kan vel nevnes at som preliminære generelle tendenser, så er pasientene stort sett godt fornøyde med sitt Skogliopphold - også et år etter avreise - og både helse, utmattelse, angst og depresjon viser bedringstendenser (av liten/moderat effektstørrelse). Det lave aktivitetsnivået fra 3mnd status ser ut å være vedlikeholdt Teamets resultatmålsetting ser ut til å kunne være delvis innfridd, men svar på faktisk status mnd etter opphold vil først være tilgjengelig primo 07, da også 0-populasjonen vil inngå i datamaterialet.