Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS Program for HSØ ytelsesgruppe B

Transkript

1 RESULTATER DEMOGRAFISK OVERSIKT: DØGNREHAB, DAGREHAB og RASKERE TILBAKE PROSJEKT Avtaletyper døgn døgn dag RT døgn dag RT døgn dag RT indv. gruppe Antall brukere Median oppholdsdøgn/dager døgn døgn døgn døgn indv. gruppe indv. gruppe indv. gruppe indv. Antall brukere Median oppholdsdøgn Andel i undergrupper % tendens RA Bechterew Psoriasis artritt Andre infl.artritter Kombinerte tilstander 9 + Annet m. hovedvekt artrose Fordeling kjønn og alder tendens Prosent kvinner Gj.snitt alder 65,3 64,9 6, 6,7 65,0 64,9 64,6 64,0 -

2 -5 skala (i liten til stor grad) Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS Helsestatus ved Referanse verdier NORGE VERDEN Generell helse 4,6 (dårlig) 4,5 (dårlig) 4,4 (dårlig) 4,4 (dårlig) 4,4 (dårlig) 4,4 (ganske god) - - Fysisk helse 49,8 43, 4,6 39,7 4,5 4, 8, 76, Psykisk helse 6,8 6,7 57,6 58, 55,9 60, 73, 68,7 Sosiale relasjoner 64,4 67, 63,6 65,3 6,4 64,8 6,9 64,4 Miljø faktorer 64,4 68,3 65,6 66,0 64, 68,0 6, 59,4 N=08-30 Gj.score og median svar på spørsmålet Stort sett, vil du si helsa di er:.utmerket,.meget god, 3.God, 4.Ganske god, 5.Dårlig, 6.Meget dårlig Gj.score fra WHOQOL-Bref skjema (0-00 skala der 00 er perfekt) Referanseverdier hentet fra: Skevington, SM. Lofty M., O Connel KA The World Health Organization s WOQOL Bref quality of life assessment: 3Psychometric properties and results of the international field trail. A report from the WHOQOL Group. Quality of Life Research, Demografi-kommentar for 05 I 05 har det ikke skjedd noen større er i fordeling mot tidligere år en tendens til at andelen RA langsomt krymper, og at «andre artritter» og «kombinerte tilstander sammen med hovedvekt på artrose øker, kan dog sees. Gj.snitt alderen fortsetter også de siste årenes trend med å synke. Sammenliknet med tidligere år hadde pasientene tilnærmet samme helsestatus ved i 05, men for første gang er median oppfattelse av egen helse; ganske god (gj.snitt nivå er dog uforandret) RESULTATER ANKOMST TIL AVREISE Jeg har blitt mer bevisst på hva som er viktig for meg på lang sikt Gjennomsnitt besvarelse 05 - ved avreise Jeg har tro på at jeg kan ta fatt på mine langsiktige mål Det har blitt tydeligere for meg hvordan jeg kan ta fatt på mine langsiktige mål Jeg har oppnådd de mål for oppholdet jeg siktet på Jeg har tilegnet meg nye ferdigheter og/eller kunnskaper jeg kan ha nytte av Jeg er fornøyd med oppholdet >4 i gj.snitt N=4-46

3 Forandring fra til avreise avreise % Generell helse 4,4 3,8 0,8 4 % bedring 0,8 stor JA Tretthet NRS Smerte NRS Stivhet NRS Morgenstivhet NRS 6,3 5,0,3 % bedring 0,5 - moderat JA 6, 4,9, 0 % bedring 0,6 moderat JA 6, 4,8,4 % bedring 0,6 moderat JA 6, 4,7,5 5 % bedring 0,6 moderat JA Depresjon NRS 3,7,,6 44 % bedring 0,6 moderat JA SES score 6,0 7,5 0,5 7 % bedring 0,8 stor JA Deltakelse 3,8 3,3 0,5 7 % bedring 0,6 moderat JA Mobilitet 4 3,5 4,0 0,5 3 % bedring 0,5 moderat JA Kondisjon (-9) 5 3,3 4,4, 3 % bedring 0,7 moderat JA Styrke (-9) 5 4,0 5,0,0 6 % bedring 0,6 moderat JA Bevegelighet (-9) 5 3,4 4,4,0 3 % bedring 0,8 stor JA Balanse (-9) 5 3, 4,4, 39 % bedring 0,8 stor JA N=93-45 (N 5 =5) Gj.snitt score på spørsmålet Stort sett, vil du si helsa di er:.utmerket,.meget god, 3.God, 4.Ganske god, 5.Dårlig, 6.Meget dårlig Gj.snitt score fra Self Efficacy Scale skjema, (evne til å påvirke giktsykdommen) 3 Gj.snitt score på spørsmålet I hvilken grad har du mulighet for å delta i fritidsaktiviteter?:.ikke i det hele tatt,.litt, 3.Til en viss grad, 4.I høy grad, 5.Fullstendig 4 Gj.snitt score på spørsmålet Hvor godt er du i stand til å komme deg dit du vil?.svært dårlig,.dårlig, 3.Verken godt eller dårlig, 4.Godt, 5.Svært godt 5 Gj.snitt score på selvvurdert fysisk form - i forhold til jevnaldrende av samme kjønn. -9 skala Dårlig Meget god kondisjon, Svak - Sterk styrke, Stiv Smidig bevegelighet, Dårlig Meget god balanse Hva med de med markante symptomer - f.eks. mye smerter? Oversikten her oven dekker alle pasienter og noen ankommer uten smerter og andre har uutholdelige smerter og angir 0 av 0. Ser vi på de som minst angitt 7 ved så fremkommer følgende resultat: Forandring fra til avreise for de med store smerteplager (minst angitt 7 v/ank) Smerte NRS 05 N=65 Smerte NRS 00-5 N=70 avreise % >0 % bedring på alle faktorer 7,9 5,9,0 5 % bedring,3 stor JA 7,8 5,6,4 9 % bedring,4 stor JA

4 Hva med de med bekymring/usikkerhet - f.eks. liten tiltro til å kunne påvirke sin sykdom? Oversikten på forrige side dekker alle pasienter og noen ankommer med gode evner og strategier til å fungere med sin sykdom og andre er meget usikre og angir lav score på SES-skjema. Ser vi på de som maksimalt oppnådde score 50 (av 00) ved, så fremkommer følgende resultat: Forandring fra til avreise for de med usikkerhet kring egen evne til å påvirke sin sykdom (angitt svar som maksimalt gir score 50 (av00) på SES skjema v/ank) SES score 05 (0-00 skala) N=7 SES score 00-5 (0-00 skala) N=83 avreise % 4,8 66,3 3,5 55 % bedring,0 stor JA 4,6 63,6,0 49 % bedring,8 stor JA Andel som krysset grensen fra opplevd dårlig helse til opplevd god helse: 70 % 70 (av 45 = 48 %) angav ved at helsen var dårlig eller meget dårlig 49 av disse opplevde at helsen ved avreise var ganske god, eller bedre = 70 % >70 % Resultat v/avreise, kommentar for 05 Godt fornøyde pasienter som både opplevd markant og statistisk signifikant helsebedring og måloppnåelse i løpet av oppholdet, men også langsiktig strategi og målsetting har blitt tydeligere i løpet av oppholdet. Med stor variasjon i symptomer og grad av symptomtrykk har vi i år også presentert resultater for de dårligste og som synes så kan vi konstatere at de dårlige har bedre fremgang enn gjennomsnittet på sine respektive hoved-områder. Nytt for (siste del av) 05 er egenvurdert fysisk form kondisjon/styrke/bevegelighet/balanse (i forhold til samme kjønn og aldersgruppe). Interessant nok er bedringsgraden på disse subjektive kapasitets-faktorer større enn bedringsgraden på subjektivt symptomtrykk (foruten depresjon, som også i 05 bedres mest, men dog «kun» av moderat effektstørrelse). Uansett er teamets generelle resultatmålsetting som har vært den samme i noen år, eller forhøyet stort sett innfridd med margin.

5 prosent Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS RESULTATER TRE MÅNEDER ETTER AVREISE Frivillig besvarelse av spørreskjema utsendt til alle med registrert ank-avr data på. Periode: Sept 0 Okt 05 Compliance: 98 av 46 = 43% Hvor fornøyd var du med (siste) oppholdet du hadde på Skogli? >80 % svært fornøyde Svært fornøyd Litt fornøyd Verken fornøyd eller misfornøyd Litt misfornøyd Svært misfornøyd N=98 9 % vil anbefale noen i samme situasjon (som de var i for et halvt år siden) om å søke seg til Skogli 8 % svarer KANSKJE og ingen svarer NEI (N=96) 90 % ga Skogli æren for livsstilsendringer de gjennomført etter hjemkomst (Noe Svært mye, N=9) 84 % angav oppstart av en eller flere nye regelmessige mosjonsaktiviteter etter hjemkomst (N=98) Forandring fra til 3mnd etter opphold LIVSKVALITET 3mnd % Fysisk helse 4,5 49, 7,7 8 % bedring 0,5 moderat JA Psykisk helse 58,7 6, 3,5 6 % bedring 0, liten JA Sosiale relasjoner 64,0 63,5 0,5 < % reduksjon - NEI Miljø faktorer 66,8 67,6 0,8 % reduksjon - NEI N=6-64 Gj.snitt score fra WHOQoL-Bref skjema (0-00 skala der 00 er perfekt) Bedre status 3mnd etter avreise enn v/

6 Forandring fra til tre måneder etter avreise 3mnd % Generell helse 4,4 4,0 0,4 9 % bedring 0,5 middels JA Tretthet NRS Smerte NRS Stivhet NRS Depresjon NRS 6,6 5,6,0 4 % bedring 0,4 liten JA 6,0 5,7 0,3 6 % bedring 0, liten JA 5,9 5,5 0,4 6 % bedring 0, liten JA 3,9 3, 0,8 % bedring 0,3 liten JA SES score 65, 68,5 3,4 5 % bedring 0, liten JA Deltakelse 3,8 3,0 0, 6 % bedring 0, liten JA Mobilitet 4 3,6 3,7 0, 3 % bedring - NEI N=7-97 Gj.snitt score på spørsmålet Stort sett, vil du si helsa di er:.utmerket,.meget god, 3.God, 4.Ganske god, 5.Dårlig, 6.Meget dårlig Gj.snitt score fra Self Efficacy Scale skjema, (evne til å påvirke giktsykdommen) 3 Gj.snitt score på spørsmålet I hvilken grad har du mulighet for å delta i fritidsaktiviteter?:.ikke i det hele tatt,.litt, 3.Til en viss grad, 4.I høy grad, 5.Fullstendig 4 Gj.snitt score på spørsmålet Hvor godt er du i stand til å komme deg dit du vil?.svært dårlig,.dårlig, 3.Verken godt eller dårlig, 4.Godt, 5.Svært godt Bedre status 3mnd etter avreise enn v/ Hva med de i utgangspunktet dårligste i et 3mnd perspektiv? Som fremgikk ved avreise hadde de dårligste ved større grad av bedring enn gjennomsnittet (v/eksemplene smerte og SES-score). Forandring i 3mnd perspektiv fremgår her: Forandring fra til 3mnd etter avreise for de v/ank med minst angitt 7 (av 0) på smerte, eller maks 50 (av 00) på SES score Smerte NRS N=86 SES score (0-00 skala) N=6 avreise % 7,9 6,6,3 6 % bedring 0,9 stor JA 4,6 60,0 8,4 44 % bedring,4 stor JA

7 Forandring fra til 3mnd etter opphold Frekvens fysisk aktivitet (Likert skala) 3mnd % Trening,,5 0,4 9 % økning 0,4 liten JA Hverdagstrim,7 3,0 0,3 % økning 0,3 liten JA N=73-74 Gj.snitt score på spørsmålet Hvor ofte har du vanligvis i løpet av de siste måneder mosjonert/trent så mye at du har blitt andpusten/svett?:. Sjeldnere enn hver uke,.en gang per uke, ganger per uke, 4. 4 ganger eller mer per uke Gj.snitt score på spørsmålet Hvor ofte har du vanligvis i løpet av de siste måneder vært fysisk aktiv i mer enn 30 min? (eks gåturer, hagearbeid, snømåking):.sjeldnere enn hver uke,.en gang per uke, ganger per uke, 4. 4 ganger eller mer per uke >3 i gj.snitt (= minst -3ggr/uke) Andel som krysset grensen fra opplevd dårlig helse v/ til opplevd god helse 3mnd etter avreise: 50 % 0 (av 93 = 5 %) angav ved at helsen var dårlig eller meget dårlig 5 av disse opplevde at helsen 3mnd etter avreise var ganske god, eller bedre = 50 % >50 % Resultat 3 måneder etter avreise kommentar: Også 3 måneder etter avreise er pasientene meget godt fornøyde med sitt Skogli opphold. Det er også hyggelig å konstatere enn økning i trim- og deltakelsesnivå og økning i opplevd livskvalitet. At også symptomnivåer er mildere 3 måneder etter avreise enn før er oppsiktsvekkende. Siden det er snakk om kronisk og progredierende sykdomstilstand er også liten bedring over tid et markant brudd på en ellers nedadgående forventet trend. Spesielt i forhold til størst bedring for de dårligste ved! Anmerkingsverdt er også at halvdelen av de som ved angav sin helse som «dårlig» eller «meget dårlig», tre måneder etter avreise anger den som «ganske god» - eller bedre! Teamets resultatmålsetting 3mnd etter rehab.opphold som har vært den samme i noen år, eller forhøyet er derved stort sett innfridd med margin.

8 prosent Skogli Helse- og Rehabiliteringssenter AS RESULTATER MÅNEDER ETTER AVREISE Frivillig besvarelse av spørreskjema utsendt til alle med registrert ank-avr data på. Periode: 03 og 04 Compliance:74 av = 33 % Hvor fornøyd var du med oppholdet du hadde på Skogli for et år siden? >80 % svært fornøyde Svært fornøyd Litt fornøyd Verken fornøyd eller misfornøyd Litt misfornøyd Svært misfornøyd N=74 90 % vil anbefale noen i samme situasjon (som de var i for et år siden) om å søke seg til Skogli 9 % svarer KANSKJE og % svarer NEI N=74 Forandring fra til mnd etter opphold LIVSKVALITET mnd % Fysisk helse 43, 5,6 8,5 0 % bedring 0,5 moderat JA Psykisk helse 58,3 6,9 3,6 6 % bedring 0, liten JA Sosiale relasjoner 64,6 63,,4 % nedgang - NEI Miljø faktorer 68,4 69,8,4 % bedring - NEI N=6-64 Gj.snitt score fra WHOQOL-Bref skjema (0-00 skala der 00 er perfekt) Bedre status mnd etter avreise enn v/

9 Forandring fra til mnd etter avreise 3mnd % Generell helse 4,4 4,0 0,4 8 % bedring 0,5 middels JA Tretthet NRS Smerte NRS Stivhet NRS Depresjon NRS 6, 5,4 0,8 % bedring 0, liten JA 5,8 5,5 0,3 5 % bedring 0, liten NEI 5,6 5, NEI 3,9 3,3 0,6 5 % bedring 0, liten NEI SES score 67,5 70,6 3, 5 % bedring 0, liten NEI Deltakelse 3,9 3, 0, 6 % bedring 0, liten NEI Mobilitet 4 3,7 3,8 0, 4 % bedring 0, liten NEI N=64-74 Gj.snitt score på spørsmålet Stort sett, vil du si helsa di er:.utmerket,.meget god, 3.God, 4.Ganske god, 5.Dårlig, 6.Meget dårlig Gj.snitt score fra Self Efficacy Scale skjema, (evne til å påvirke giktsykdommen) 3 Gj.snitt score på spørsmålet I hvilken grad har du mulighet for å delta i fritidsaktiviteter?:.ikke i det hele tatt,.litt, 3.Til en viss grad, 4.I høy grad, 5.Fullstendig 4 Gj.snitt score på spørsmålet Hvor godt er du i stand til å komme deg dit du vil?.svært dårlig,.dårlig, 3.Verken godt eller dårlig, 4.Godt, 5.Svært godt Bedre status et år etter avreise enn v/ Hva med de i utgangspunktet dårligste i et mnd perspektiv? Som fremgikk ved både avreise og etter 3mnd hadde de dårligste ved større grad av bedring enn gjennomsnittet (v/eksemplene smerte og SES-score). Forandring i mnd perspektiv fremgår her: Forandring fra til mnd etter avreise for de v/ank med minst angitt 7 (av 0) på smerte, eller maks 50 (av 00) på SES score Smerte NRS N=8 SES score (0-00 skala) N=6 avreise % 7,8 6,8,0 % bedring 0,6 middels JA 45, 64, 9,0 4 % bedring,8 stor JA

10 Forandring fra til mnd etter opphold Frekvens fysisk aktivitet (Likert skala) mnd % Trening,,5 0,4 7 % økning 0,4 liten JA Hverdagstrim,7 3,0 0,3 9 % økning 0,3 liten JA N=66-67 Gj.snitt score på spørsmålet Hvor ofte har du vanligvis i løpet av de siste måneder mosjonert/trent så mye at du har blitt andpusten/svett?:. Sjeldnere enn hver uke,.en gang per uke, ganger per uke, 4. 4 ganger eller mer per uke Gj.snitt score på spørsmålet Hvor ofte har du vanligvis i løpet av de siste måneder vært fysisk aktiv i mer enn 30 min? (eks gåturer, hagearbeid, snømåking):.sjeldnere enn hver uke,.en gang per uke, ganger per uke, 4. 4 ganger eller mer per uke >3 i gj.snitt (= minst -3ggr/uke) Andel som krysset grensen fra opplevd dårlig helse v/ til opplevd god helse 3mnd etter avreise: 45 % 38 (av 74 = 5 %) angav ved at helsen var dårlig eller meget dårlig 7 av disse opplevde at helsen 3mnd etter avreise var ganske god, eller bedre = 45 % >40 % Resultat måneder etter avreise kommentar: Også måneder etter avreise er pasientene meget godt fornøyde med sitt Skogli opphold. Det er også hyggelig å konstatere at oppnådde forbedrede nivåer hva gjelder trim-frekvens, opplevd livskvalitet og symptomer holder i seg fra 3mnd nivået - Siden det er snakk om kronisk og progredierende sykdomstilstand er også liten bedring over tid et markant brudd på en ellers nedadgående forventet trend. Spesielt i forhold til størst bedring for de dårligste ved! Anmerkingsverdt er også at nesten halvdelen av de som ved angav sin helse som «dårlig» eller «meget dårlig», et år etter avreise anger den som «ganske god» - eller bedre! Teamets resultatmålsetting et år etter rehab-opphold er derved stort sett innfridd med margin.