Psykisk sjukdom i eldre år med fokus på depresjon.

Transkript

1

2 Psykisk sjukdom i eldre år med fokus på depresjon..

3

4 WHO definerer «eldre» som mennesker mellom år og «gamle» som mennesker som er 75 år og eldre Men også: Yngre-eldre (65-74 år) Eldre eldre (75-84 år) Eldste eldre (85 år og mer)

5 Dei vanlegaste psykiatriske lidingane hos eldre er depresjon og demens med psykiatriske tilleggsproblemer. Førekomsten er høg og på landsbasis rekner ein med at det er; eldre med depresjon personar med demens der nevropsykiatriske symptom er vanleg Total psykiatrisk sjukelegheit 65+: 20-25% (Lærebok,: Alderspsykiatri i praksis, Engedal K, 2008)

6 Psykisk sjukdom kan arte seg annleis hos eldre enn hos yngre Angst og å være trist er naturleg ved oppleving av tap, tap av funksjon, sjukdom og nærleik til døden Psykiske lidingar aukar risiko for tidlig død Lite kunnskap om rus og forstyrringar i personlegdommen hjå eldre Mangler mykje kunnskap om eldre si psykiske helse og deira mestring av psykiske belasting Rapport Eldre i Norge: Forekomst av psykiske plager og lidelser, Langballe EM og Evensen M, Folkehelseinstituttet, 2011

7 Summeoppgåve: Kva trur de kan være risikofaktorar og årsaker til at eldre vert deprimert?

8 Genetisk disposisjon Alder og aldringsprosessen Kjønn Somatisk sjukdom og funksjonsvikt Livshending og tap Sosialt nettverk Personlighetstyper Omsorgsansvar

9

10 Me sigler ikkje same havet Me sigler ikkje same havet, endå det ser so ut. Grovt timger og jarn på dekk, sand og sement i romet, djupt ligg eg, seint sig eg, stampar i broddsjø, uler i skodde. Du sigler i ein papirbåt, og draumen ber det blå seglet, so linn er vinden, so var er bylgja. (Olav H. Hauge - Frå Dropar i austavind, 1966)

11 Depresjon sine sentrale symptomer er: senka stemningsleie, mangel på interesse og glede over dei fleste aktivitetar, trøttleik og nedsatt energi.

12 Redusert konsentrasjon og merksemd Redusert sjølvkjensle og sjølvtillit Skuldkjensle og kjensle av mindreverd Søvnforstyrring Angst Tankar og planar om sjølvmord Redusert eller auka appetitt Psykomotorisk retardasjon eller agitasjon Trettleik, manglande initiativ og beslutningsvegring Negative og pessimistiske tankar om framtida

13 Atypiske depresjonar Vag depresjon Agitert depresjon Angstprega depresjon Hypokondrisk depresjon Demensliknande depresjon Astentisk depresjon Genuin atypisk depresjon

14

15 Kartleggingsverkty - Montgomery Åsbergs Depresjonskala (MADRS) - Geriatrisk depresjonsskala (GDS) - Cornell

16 Kva tenkjer de er skilnaden mellom psykisk sjukdom og «normale» kjensler hjå eldre knytt til aldring. Korleis møter de den deprimerte pasienten?

17 Miljøtiltak og behandling

18

19 VIPS - Personsentrert omsorg Verdiar og visjonar i organisasjonen Individuell pleie og omsorg Evnen til å ta pasientens perspektiv Eit støttande sosialt miljø som bygg under personen si oppleving av verdi som menneske Brooker 2007

20 Tryggleik Støtte Struktur Engasjement Å verte bekrefta

21 Miljøtiltak Fysisk aktivitet Kosthold Lysbehandling Terapeutisk hagebruk Dyreassistert terapi Musikkterapi

22 - Samtaleterapi - Legemiddelbehandling - ECT

23 Prognose og førebygging

24 Nyttige ressursar PsykIT foredragserie (video og podcast)

25 Takk for meg Annette Eri Norevik, utviklingskoordinator, USHT Sogn og Fjordane