Q\PPELEN D,AMM AKADEMl SK

Transkript

1 Q\PPELEN D,AMM AKADEMl SK

2 Innhold DEL I FORSTÅELSE OG HOLDNING Kapittel 1 Frisk eller syk Psykisk lidelse Kulturuttrykk og myter Psykiatrisk forståelse og behandling endres med samfunnsutviklingen Hvordan kan vi definere psykisk lidelse? Den psykiatriske pasienten Normalitet og avvik Pasienten og familien Barn som pårørende Kapittel 2 sformer Teorigrunnlaget Medisinske (somatiske) forklaringsmodeller Psykologiske teorier Sosialpsykologiske teorier Sosiokulturelle teorier Forebygging og mestring Forutsetninger og vanskeligheter ved primær forebygging Ulike former for forebyggende tiltak Psykoterapi Dynamisk psykoterapi Støttesamtaler Atferdsterapi Kognitiv terapi

3 Kognitiv atferdsterapi Gruppeterapi Familieterapi Miljøterapi Legemiddelbehandling Nevroleptika virkninger og bivirkninger Antidepressiver virkninger og bivirkninger Stemningsregulerende legemidler virkninger og bivirkninger Angstdempende legemidler virkninger og bivirkninger DEL II TILSTANDER OG DIAGNOSER Kapittel 3 Bruk av diagnoser Hvorfor bruker vi diagnoser? Krav til et diagnosesystem Oppbygningen av diagnosesystemet Kapittel 4 Psykotiske tilstander Schizofrenier Krav til diagnosen schizofreni Inndeling i undergrupper Forløp og behandling Paranoide psykoser Akutte og forbigående psykoser og inndeling Forløp og behandling

4 Kapittel 5 Stemningslidelser (affektive lidelser) Bipolare lidelser Depressive lidelser Kapittel 6 Nevrotiske, belastningsrelaterte og somatoforme lidelser Angstlidelser Symptombilder Tvangslidelser (OCD) Hovedsakelig tvangstanker eller tvangsgrubling Hovedsakelig tvangshandlinger eller tvangsritualer Tilpasningsforstyrrelser og reaksjon på alvorlig belastning Akutt belastningslidelse Posttraumatisk stresslidelse (PTSD) Tilpasningsforstyrrelser Dissosiative og somatoforme lidelser Dissosiative lidelser (konversjonslidelser) Dissosiativ amnesi Dissosiativ fugue

5 Dissosiativ stupor Transe- og besettelsestilstander Dissosiative motoriske forstyrrelser Dissosiative krampetilstander Dissosiativ følelsesløshet og sanseutfall Somatoforme lidelser Somatiseringslidelse Vedvarende somatoform smertelidelse Hypokondrisk lidelse Kapittel 7 Atferdssyndromer forbundet med fysiologiske forstyrrelser og fysiske faktorer Spiseforstyrrelser Anorexia nervosa Anorexia nervosa med tvangstrekk eller tvangslidelse med anorektiske trekk? Bulimia nervosa Søvnforstyrrelser Forstyrrelser i seksuell funksjon Kapittel 8 Personlighetsforstyrrelser Forløp og behandling Paranoid personlighetsforstyrrelse Schizoid personlighetsforstyrrelse Dyssosial personlighetsforstyrrelse Emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse Tvangspreget personlighetsforstyrrelse

6 Engstelig (unnvikende) personlighetsforstyrrelse Avhengig personlighetsforstyrrelse Kapittel 9 Selvmord, selvmordsforsøk og selvskading Selvmord Selvmordsrisiko Selvmordsforsøk Parasuicid Selvskading villet egenskade Selvmordstrusler av selvmord og selvmordsforsøk Kapittel 10 Rus og rusrelaterte lidelser Stoffer som fremkaller rus og rusmiddelavhengighet Skadevirkninger ved rusmiddelbruk Rus og helseskader Akutt intoksikasjon Skadelig bruk Avhengighetssyndrom Abstinenstilstand Abstinenstilstand med delirium Psykotisk lidelse Amnestisk syndrom Residualtilstand eller sent innsettende psykotisk lidelse av rus og rusrelaterte helseskader Kapittel 11 Psykisk utviklingshemming Samlet vurdering av psykisk utviklingshemming

7 Psykisk utviklingshemming og psykiatrisk sykdom Organisering av hjelpetjenesten Særlige etiske og juridiske forhold Kapittel 12 Atferdsforstyrrelser og følelsesmessige forstyrrelser som oppstår i barndom og ungdomsalder Utviklingspsykologi og utviklingskonflikter Forløp av psykiske lidelser fra barn til voksen syk som barn, syk som voksen? Følelsesmessige forstyrrelser knyttet til barndommen Sosiale funksjonsforstyrrelser i barndom og ungdom Reaktiv tilknytningsforstyrrelse i barndommen Udiskriminerende tilknytningsforstyrrelse i barndommen Spesifikke og gjennomgripende utviklingsforstyrrelser Spesifikke utviklingsforstyrrelser Gjennomgripende utviklingsforstyrrelser Hyperkinetiske forstyrrelser / ADHD Forstyrrelse av aktivitet og oppmerksomhet «det urolige barnet» Hyperkinetisk atferdssyndrom Tics og Tourettes syndrom Atferdsforstyrrelser Risikofaktorer Videre forløp Atferdsforstyrrelse som uttrykk for annen lidelse Forebygging

8 Kapittel 13 Alderspsykiatri Definisjon av fagfeltet Aldring og psykiske lidelser Biologisk aldring og sårbarhet Psykososiale endringer i alderdommen og sårbarhet Organisering av alderspsykiatri Demens Mild demens Moderat demens Alvorlig demens Kognitive symptomer Psykiske og atferdsmessige symptomer Utredning av demens Hjelpetiltak og omsorg av vanskelig atferd Personsentrert omsorg Informasjon, rådgivning og veiledning til pårørende Sykdommer som fører til demens Alzheimers sykdom Risikofaktorer Demens med Lewy-legemer Spesielle farer ved demens med Lewy-legemer Frontotemporal demens (pannelappsdemens) Vaskulær demens Alkoholrelatert demens Delirium Årsaksfaktorer, risikofaktorer og utløsende faktorer innhold

9 Utredning og hjelpetiltak Psykoser hos eldre Schizofrenilignende psykose med meget sen debut Paranoid psykose Depresjon hos eldre Årsaks- og risikofaktorer Atypisk depresjon Pseudodemens Forløp og prognose Utredning og hjelpetiltak Selvmord Risikofaktorer og utløsende faktorer og hjelpetiltak Alkohol- og legemiddelmisbruk Alkoholmisbruk blant eldre Legemiddelmisbruk blant eldre Søvn og søvnproblemer i eldre år DEL III PSYKIATRIEN I SAMFUNNET Kapittel 14 Psykiatrien i samfunnet Samfunnsreformer som endrer psykiatriforståelsen Følger av psykiatrireformen Lover og regler som regulerer psykiatrisk virksomhet Samtykkekompetanse Psykisk helsevern uten eget samtykke Alvorlig sinnslidelse Tvungent psykisk helsevern psykisk helsevernloven Etablering av tvungent psykisk helsevern Forutsetninger for bruk av tvungent psykisk helsevern Tvungen observasjon Pasientens beste uten eget samtykke

10 Bruk av tvangsmidler Eldre og personer med demens Særlige forhold for barn og ungdom Innleggelse etter lov om barneverntjenester (barnevernloven) Særlige forhold / etiske dilemmaer knyttet til bruk av tvang Rettssikkerhet Autonomi Etiske vurderinger Brukermedvirkning Individuell plan Hjemmel i lov og forskrifter Pasientens rett helsetjenestens plikt Samarbeid viktig, men vanskelig Oppbygningen av den psykiatriske helsetjenesten ulike behandlingsnivåer Ansvar for og tilsyn med tjenestene Kommunalt nivå helse- og omsorgstjenesten i kommunen Helseforetakene Region-/landsnivå Særlige forhold for psykisk helsevern for barn og unge Organisasjoner og grupper Stikkord