Utvikling Barnesenteret. Fagdag

Transkript

1 Utvikling Barnesenteret Fagdag

2 Visjon Barnesenteret skal være ledende innenfor spesialisthelsetjenesten for barn og unge utenfor Oslo i Helse Sør-Øst.

3 Hvor var vi 2004? Utvikling Veien videre

4 Barnesenter etablert Etablert mai ny org modell på plass- Herefoss Barneseksjon (SSA+SSK) Habuseksjon (SSA+SSK) Faglig samarbeid Funksjonsfordeling- pasientflyt Felles kurs Vaktsamarbeid

5 Virksomhetsplan 2004 Det organiseres en barn-ungdomsklinikk ved SSHF der Barneavdelingen, HABU og Barneungdomspsykiatrisk avdeling har en felles ledelse. I langtidsplanen forutsetter vi at denne anbefalingen settes i kraft

6 Hvordan har vi utviklet tilbudene

7 Utvikling Mer dag/poliklinisering 30% av øhjelp snus i døra ØNH/kir/ortop er blitt dagpasienter Lillebølgen overtatt av kommunen Etablering av PI - Betydelig forskning Forskningskoordnatorer

8 Utvikling Kvalitetsutvikling - dansk modell Mer spesialisert høykompetent tilbud Områdefordeling Kompetanseheving hos medarbeidere Mer dagbehandling- poliklinikk i post Vi behandler flere Felles prosedyrer-felles fagdager Utveksling av fagfolk

9 2500 HABU utviklingstrender Inntatte Barn m/akt Henviste Avviste

10 Habu utvikling Flere brukergrupper har de siste årene fått nye standardiserte tilbud i HABU. Det gjelder for barn med CP (CPOP-oppfølgingsprogram), alternativ og supplerende kommunikasjon (ASK), medikamentell antispastisitetsbehandling (botox-behandling), standardiserte oppfølgingsprogram for premature, tidlig, intensiv opplæring basert på anvendt atferdsanalyse (TIOBA),

11 Utskrivninger Barneseksjonen Antall utskrivninger SSA og SSK inkl kir,ønh, ortopedi Sum SSA Barnepost SSK Nyfødt SSK

12 Andel øyeblikkelig hjelp innleggelser SSK % SSA

13 Polikliniske konsultasjoner i poliklinikk SSK Ikke tatt med Indirekte pasientkontakt, Behandlig innlagt pasient, Trygdesak/opplæring Kilde: DIPS rapport nr 6817 Nyhenviste(Behandling/utredning) Kontroller Polikliniske konsultasjoner i poliklinikk SSA Ikke tatt med Indirekte pasientkontakt, Behandlig innlagt pasient, Trygdesak/opplæring Kilde: DIPS rapport nr 6817 Nyhenviste(Behandling/utredning) Kontroller

14 Konsultasjoner poliklinikk og dagpas i post SSA /SSK SSA SSK

15 Kvalitetsarbeid Aktiv holdning hos ledelse og alle medarbeidere Aktivt kvalitetsutvalg Gode holdninger til meldekultur Systematisk bruk av ulike kvalitetsverktøy Kompetanseutvikling kontinuerlig

16 Veien videre

17 Strategidokumenter - planer Strategiplan Sørlandet sykehus HF Oppdragsdokument fra HSØ 2012/2013 Barnesenterets strategiplan Virksomhetsplan 2013

18 Særskilte satsingsområder i perioden Strategiplan Barnesenteret Innføring av 18 års grense Riktigere bruk av poliklinikk og antall inntatte klienter i HABU Igangsetting av prosjekt opplæring og egenmestring for barn og unge med kronisk lidelse. Pasientsikkerhet og kvalitetsarbeid

19 Innføring av 18 års grense Habu har allerede 18 år Fra i barneseksjonen Ca pol konsultasjoner Ca innleggelser Kompetanseoppbygging Noen nye medisinske utfordringer Kommunikasjon- jus

20 Riktigere bruk av poliklinikk og antall inntatte klienter i HABU Riktig prioritering mot primær-helsetjenesten Samhandlingsreformen utfordrer oss på å overlate mer til førstelinjen Vi kontrollerer for mange Vi må våge å stole på de der ute Vi skal kun behandle de sykeste de mest spesialistbehov Vi må si NEI!!! (andre skal ta oppgavene)

21 ..egenmestring for barn og unge Ikke bare medisinsk oppfølging Lære å leve med tilstander Fokus på mestring og det sosiale Habu- kurs mange diagnosegrupper ME, diabetes, epilepsi, atsma..

22 KVALITETSARBEID

23 Pasientsikkerhet-kvalitetsarbeid MU okt 2012

24 Kvalitetsarbeid Ny stilling som kvalitetskoordinator fra skal være pådriver i alt kvalitetsarbeid Vi må holde kontinuerlig fokus på kvalitet Fortsette å bruke TQM, survey, internrevisjon,audit.. Behandlingslinjer Tydelige kvalitets målemarkører Kontinuerlig kompetanseoppbygging Ledelse og alle ansatte må ha fokus

25 Andre oppgaver

26 Satsing på HABU Tilbudet i HABU og PIH må styrkes og videreutvikles. Det er spesielt nødvendig å bedre tilbudet til barn og unge med autismespekterforstyrrelser og med alvorlige kommunikasjonsvansker. Ervervede hjerneskader Regionalt senter for FAS barn?

27 Lege -vaktordninger Evaluering av legevakt ved SSA Innføring av neonatalvakt ved SSK? Sårbare vaktsystemer- for få leger MU- lavt trivsels score blant legene Felles utdanningsplaner rotasjon for LIS

28 Utvikling Ytterligere områdefordeling av fagområder..nevrologi,diabetes,nevro? Rotasjon av fagfolk Ytterligere bruk dagposter-reduksjon av senger Observasjonspost/-senger for akutt pas Samordning av ventelister Utvikle selvstendig sykepleierpoliklinikk

29

30 Arbeidsglede-motivasjon-stolthet MU 2012

31 Visjon Barnesenteret skal være ledende innenfor spesialisthelsetjenesten for barn og unge utenfor Oslo i Helse Sør-Øst.

32

33 Metode Høy kvalitet i diagnostikk, behandling og pleie Ta i bruk nye behandlingsmetoder (kjøling) Dekke alle pediatriens interesseområder Forskning PhD kandidater, delta i multisenter studier. Være en attraktiv og god utdanningsavdeling gruppe I status

34 Forutsetningen for at vi skal kunne løfte kvalitetsfanen høyere enn vi har gjort frem til nå, er flere: Vi må bli flinkere til å prioritere riktig slik at vi får frigjort noe tid og ressurser til å heve kvaliteten på eksisterende og nye tiltak. Vi må si nei til noe av det vi gjør i dag. Dette er helt nødvendig for å kunne heve kvaliteten. Kvalitet fremfor kvantitet. Vi må ha flere løpende kvalitetsmål på virksomheten vår. Disse må være relevante for klinikerne. Vi må utvikle en kvalitetskultur hos alle medarbeidere og som gjennomsyrer virksomheten vår. Kvalitetsfokuset er nødvendig for å utvikle et godt omdømme. Et godt omdømme gjør at flere vil til oss med sine barn (fikk f. eks. en telefon fra en mor i dag på formiddagen som hadde hørt om oss og som ikke var fornøyd med en annen tjeneste i område). Paradokset er at vi må kunne si nei til en del av disse. Vi må ta i bruk kvalitetskoordinatoren systematisk og målrettet.

35 Øyeblikkelig hjelp % inn på post i følge DIPS(rapport D5845) SSA og SSK ,03 81,50 87, ,18 59,40 0 Barn SSA uten Neonat Neonatal SSA Sum SSA Barnepost SSK Nyfødt SSK ,6 56,4 47, , , ,8 68,3 38, ,6 78,2 49, ,9 72,2 62, ,23 37,93 54,17 78,57 68, ,41 75,28 68,70 84,22 84, ,18 95,03 59,40 81,50 87,80

36 Stabil barne-befolkning de neste årene Befolkning pr år 0-18 år Aust Agder Vest-Agder % økning aldersgruppe 0-5 år 3-5 % reduksjon aldersgruppe 5-16 år år grense: AA: , VA: +5000

37 Habu Nye primær- og sekundærmålgrupper Helsemyndigheten forventer at HABU skal ta ansvar for utredning og oppfølging av nye primærmålgrupper; barn og unge med ervervede hjerneskader, og engasjere seg i sekundærmålgrupper; det gjelder barn og unge med ulike medisinske tilstander eller kronisk sykdom (hjertesykdom, kreft, osv.) som medfører betydelig funksjonsnedsettelse og behov for tverrfaglig oppfølging. Dette arbeidet må skje i nært samarbeid med Barneseksjonen. Etablering av nye, faste oppfølging og behandlingstiltak Det skal etableres flere faste LMS-, behandlings- og opplæringstilbud til barn/ungdom og deres foreldre i regi av HABU. Disse tilbudene bør være gruppebaserte og intensive, være tydelige supplement til kommunale tjenestetilbud og være kvalitetssikrede. Program Intensiv habilitering (PIH) PIH skal videreutvikles som regionalt henvisningskompetansesenter for Helse Sør- Øst.

38 Fordeling av oppgaver Vi vil videreutvikle robuste fagmiljø basert på ytterligere integrering og hensiktsmessig arbeidsdeling mellom enhetene. Vi har som mål å rekruttere kompetente medarbeidere med høy faglig standard. Rotasjon av fagpersonell mellom enhetene vil gi større faglig utbytte for den enkelte medarbeider, større rekrutteringsevne og bedre utnyttelse av behandlingsressurser på tvers av enhetene