Ressurshelsestasjoner for premature barn i Bærum kommune

Transkript

1 Ressurshelsestasjoner for premature barn i Bærum kommune - en modell basert på samhandling mellom sykehus og helsestasjon -

2 Bakgrunn for opprettelse av ressurshelsestasjoner Innhold Samarbeid mellom kommune og spesialisthelsetjenesten Erfaringer

3 Bakgrunn for ressurshelsestasjonene Prosjekt i gjennomført av Rikshospitalets nyfødtseksjon Trygghet som foreldre til premature barn Dette resulterte i en samarbeidsavtale mellom Rikshospitalet og Bærum kommune som ble undertegnet i 2003

4 Bakgrunn for Rikshospitalets prosjekt: Sykepleieres erfaringer Manglende rutiner Mangel på skriftlig informasjonsmateriell Liten kontakt mellom sykehus og helsestasjon

5 Målet med samarbeidet: Kvalitetssikre helsestasjonstilbudet til premature og trygge foreldrene Tilbudet skulle individuelt tilpasses barn og foreldre Foto: Erik M. Sundt

6 Mål forts: Bedre kommunikasjon og samarbeid mellom nyfødtavdelingen og helsestasjonene Generell kompetanseheving av helsesøstre gjennom hospitering og felles fagdager

7 Hva ønsket vi med ressurshelsestasjonene? Tilrettelegge for et best mulig helsestasjonstilbud til premature barn og deres foreldre Informasjonen til foreldrene skal være slik at de blir forsvarlig ivaretatt og føler seg trygge i sin situasjon

8 Hva ønsket vi med ressurshelsestasjonene? Tilby god tilgjengelighet, åpningstider hver dag og i ferier Sikre et godt og tett samarbeid mellom nyfødtavdelingen ved Rikshospitalet og helsestasjonene i Bærum kommune

9 Hvem er ressurshelsestasjonen for? Premature barn født til og med 34. svangerskapsuke og der foreldrene ønsker å gå på en ressurshelsestasjon Foto: Erik M. Sundt

10 Helsestasjonsprogram for premature Prosedyre for oppfølging av premature barn Eget fagprogram basert på nye faglige retningslinjer for oppfølging av premature barn (fagprogrammet brukes også til premature født tom uke 36) Fagprogrammet er lagt inn som metode i datasystemet vårt (HsPro) Serviceerklæring

11 Individuelt tilpasset oppfølging på helsestasjonen ut fra nasjonale retningslinjer: Hyppigere hjembesøk med vektkontroll Flere konsultasjoner på helsestasjonen til lege og helsesøster Barselgrupper Henvisning videre til aktuelle samarbeidspartnere; (fysioterapeut, psykolog, fastlege, BUP, PPT)

12 Serviceerklæringen Hva kan foreldrene forvente av ressurshelsestasjonen: Helsesøstere og leger som er oppdatert på ny kunnskap gjeldende premature barn Helsestasjon med god tilgjengelighet og åpningstider Personalet på helsestasjonen har kjennskap til kommunens øvrige tjenester til barn

13 Samarbeidet mellom ressurshelsestasjonene og sykehuset omfatter: Besøk av helsesøster på nyfødtavdelingen for å etablere kontakt med foreldrene og barnet Utskrivingssamtale på nyfødtavdelingen sammen med helsesøster og sykepleier Hjembesøk av helsesøster kort tid etter utskrivingen Videre oppfølging fra sykehuset Individuelt tilpasset helsestasjonstilbud for barn og foreldre Tilbud om barselgrupper på den lokale helsestasjon for å bli kjent med mødre i nærmiljøet Tilbud om barselgruppe for premature barn

14 Evaluering av ressurshelsestasjonene Våren 2010

15 Formålet med evalueringen: - Å dokumentere i hvilken grad brukerne av ressurshelsestasjonene er tilfredse med tilbudet og om møtet med ressurshelsestasjonen har bidratt til å gi foreldrene til premature barn en trygg overgang mellom sykehus og hjem.

16 Konklusjoner Brukerne er i høy grad tilfredse med tilbudet God, verdifull informasjon og veiledning har ført til at en stor andel opplever overgang fra sykehus og hjem som tryggere Helsesøster har for de aller fleste vært en god støtte og har god kompetanse på premature barn

17 Forbedringsområder Bedre oppfølging av mors psykiske helse Oftere oppstart av barselgruppe for premature Oppdatert kunnskap for helsesøstre

18 Erfaringer Flere premature pr helsesøster, gir mer erfaring og trygghet Flere helsesøstre med lang erfaring fra nyfødtintensiv Faglig fordypning for helsesøstrene gir økt kompetanse i møte med foreldrene og barnet

19 Jevnlige møter for prematurhelsesøstre lokalt fører til mer likhet i tilbudet Tverrfaglig samarbeid med bla: Fysio Helestasjonspsykologer PPT BUP Samarbeid med barnehagene - overganger Samarbeidsmøter og fagdager med personalet på helsestasjonene og nyfødtintensiv

20 Videre samarbeid Vedlikeholde og styrke samarbeidet med spesialisthelsetjenesten Utarbeidet samarbeidsavtale med Vestre Viken HF Drammen Utveksling av kunnskap og erfaringer ved hospitering, interne møter og samarbeidsmøter med sykehusene Utarbeidet en Veileder for god praksis

21 Rutiner for samarbeid: Oppgave Hvordan Ansvar Når Besøk av helsesøster på nyfødt intensiv seksjonen. Målet er at helsesøster og, barnet og familien skal bli kjent. Drammen Sykehus kontakter helsestasjonen via telefon. Det avtales hvis flere fagfolk skal møte. Helsesøster møter foreldrene og det nye barnet, kartlegger familiens behov og situasjonen, orienterer om helsestasjonstilbudet og deler ut brosjyremateriell. Nyfødt intensiv seksjonen Drammen sykehus. Helsestasjonen ved helsesøster, ved behov fysioterapeut. Under innleggelsen. Kontakter helsestasjoner i uke 32 Utskrivings samtale Drammen sykehus kontakter helsestasjonen via telefon. Sykepleierapport sendes til helsesøster. Nyfødt intensiv seksjonen på Drammen sykehus. Før utskriving. Oppfølging fra Drammen Sykehus ASQ ved 6 mnd og 18 mnd alder korrigert alder. Kopi til helsestasjoner Nyfødt intensiv Etter utskrivning Hjembesøk av helsesøster med oppfølging av aktuelle problemer kort etter utskrivingen. Utvidet tilbud, tidspunkt og hyppighet av hjembesøk avgjøres i samarbeid med foreldrene. Helsestasjonen ved helsesøster. Ved behov kan det formidles kontakt til fysioterapeut og psykolog. Etter utskriving. Utvidet helsestasjonstilbud Individuell målrettet undersøkelse og rutinemessig undersøkelse anbefales av alle premature hvert år frem til skolestart. Henvises ved behov videre. Barn med fødselsvekt over 1500 gr. og som er under 34 uker får tilbud om ASQ på helse-stasjonen ASQ utføres på helsestasjonen ved 1 år - 2 år-3 år og 5 år Helsestasjon ved helsesøster, lege og ved behov fysioterapeut og psykolog Ved behov og ved 3- og 5-års alder. Generell kompetanseheving av helsesøstre for å kvalitetssikre informasjon og oppdatering på ny kunnskap. Veiledning og grundig opplæring til helsesøstre. Også til nytilsatte helsesøstre. Mulighet for å hospitere på nyfødt intensiv seksjonen etter nærmere avtale. Felles Fagdager Nyfødt intensiv seksjonen ved Drammen sykehus og Psykisk helsetjeneste for barn og unge. Fagleder helsestasjon. Kontinuerlig. Ønske om Fagdager 2 ganger pr. år

22