Dårlig ledelse sliter ut de ansa/e

Transkript

1 Bakgrunn for saken. To radiologer ved Kongsberg sykehus leverte inn oppsigelse i januar. De;e fordi de ikke lenger orket arbeidsforholdene. Noe av frustrasjonen ble gjort kjent i et leserbrev, hvor en av de to er medforfa;er. Leserbrev i Lp 15. februar, og korrespondanse av spørsmål og svar mellom Lp og kommunikasjonsavdelingen i Vestre Viken HF, på bakgrunn av påstandene i leserbrevet. Dårlig ledelse sliter ut de ansa/e Kongsberg sykehus (KS) har i over 40 år vært et effek:vt og faglig se= godt drevet sykehus! I likhet med mange sykehus i Norge, har økonomien likevel vært trang. For å få penger :l vedlikehold og nyinvestering, ble det derfor i 2008 solgt ei boligblokk og en sykehusbarnehage. De=e ga ca. 17 millioner kroner vi sårt trengte :l sykehuset vårt. Det ble sa= av penger :l å ruste opp ei operasjonsstue, og :l oppussing av et ny= ultralydrom på røntgenavdelingen. Da KS ble en del av Vestre Viken (VV) ble imidler:d alle millionene overført for å dekke underskuddet i VV, og alle anbud ble stanset. E=er sterkt påtrykk, også fra det poli:ske miljø, har VV gå= med på å gi :lbake 10 av de ca. 17 millionene de hadde ta= fra KS, slik at en nyrenovert operasjonsstue snart står klar. Pengene som var sa= av :l røntgenavdelingen, er det imidler:d ingen som har se= noe mer :l. Siden den gang har også gjennomlysningsapparatet gå/ i stykker, og de resterende 6 7 millionene som VV skylder KS, hadde holdt :l et slikt apparat samt ny= ultralydapparat! Situasjonsrapport fra røntgenavdelingen: Da KS ble en del av VV, var det fem leger ved radiologisk avdeling. Tre spesialister (radiologer) og to leger i spesialisering. Vi hadde fire røntgenlaboratorier, en CT og en Ultralyd. E=er e= år var vi bli= én spesialist og e= røntgenapparat mindre. E=er y=erligere e= år var vi pr. definisjon ikke lenger sykehusavdeling, for vi manglet gjennomlysningsapparat. Ultralydapparatet er nå det eldste apparatet som brukes i diagnos:kk på radiologisk avdeling VV. Dataskjermene våre er definert som ubrukelige for tyding av røntgenbilder. Men: Produksjonen er den samme. Årlig foretar røntgenavdelingen ca undersøkelser. Vi ligger høyest når det gjelder produksjon per radiolog, og vi ligger høyest når det gjelder utdanning av nye spesialister. Vi har de lengste arbeidsdagene av alle radiologene i VV, og vi går i ulovlige tjenesteplaner som er pålagt oss av ledelsen. Administrasjon og ledelse i VV øker og øker, omorganiseres, reorganiseres og ledere kommer og går. Det koster mye penger. På radiologisk seksjon Kongsberg er det ingen av lederne som viser seg annet enn :l julelunsj eller når de blir ansa=/sier opp. Ingen i ledelsen ser eller vet hvordan vi jobber. De gangene vi får posi:ve :lbakemeldinger på faglig kvalitet og samarbeid, er det fra våre rekvirenter og radiologkolleger på Rikshospitalet eller Radiumhospitalet, ikke ledelsen. Nye elektroniske verktøy og prosedyrer innføres i raskere tempo enn noen har se= :dligere. Når vi skal avvikle vår lovpålagte ferie, trenger vi vikar og må søke ledelsen på eget skjema. Å avspasere noen av de over<ds<mene vi har, kan vi bare glemme! Vi blir forespeilet en ny radiologs:lling og nye apparater, men i hver runde taper vi. Vi forstår og tar hensyn :l den vanskelige økonomiske situasjonen. Plutselig er s:llingene :ldelt andre uten at vi blir informert. Penger som er :ldelt oss blir trukket :lbake, og rehabiliteringsarbeid stoppes. På lista over investering kommer vi også for langt ned. Det er nå godkjent anskaffelser av medisinsk- teknisk utstyr for ca. 12 millioner kroner, men ikke et rødt øre :l KS. Ikke engang når gammelt utstyr bryter sammen, finner man penger eller vilje :l investering. Det oppleves som et uærlig spill der faglighet og pasientsikkerhet står på spill. Når vi prøver å si fra og rope varsku, får vi et «hysj» og beskjed om heller å søke ny jobb om vi ikke trives.

2 For oss radiologer ved KS var det utrolig tungt å komme fram <l at det var best å gi slipp på det vi har ha/ stor tro på, og som vi har lagt ned så mye arbeid i. Lojaliteten :l kollegaer og pasienter er stor, og det gjør vondt å s:lle dem i en så vanskelig situasjon. Det er et vanskelig dilemma. Ansvaret ligger likevel hos ledelsen, for avgjørelsen er en direkte konsekvens av den manglende styringen, manglende ærligheten og manglende respekten for fagpersoner de har vist. Vi håper nå de vil skjønne alvoret, og ikke fortse=e den sniknedleggelsen av KS som de har startet. For oss er det selvsagt at robuste miljøer bygges der fagfolk, som f.eks. våre radiologer, får mulighet :l å drive faget si=. Robuste miljøer og god faglighet får man der bemanningen er god nok, og arbeidssituasjonen forutsigbar. De=e har ledelsen og styret i Vestre Viken ikke klart å oppre=holde blant annet ved å vedta nedleggelse av aku=beredskap i kirurgi, og det faktum at de lar være å frede vårt sykehus fram :l Pasientene i vår region vil få et dårligere helse:lbud s:kk i strid med VV sin flo=e målsedng om et like bra helse:lbud uanse= hvor man bor i regionen! Noen vil si: Det er jo bare fire mil :l Drammen. Det hjelper lite, når det er fullt på avdelingene i Drammen. Intensivkapasiteten der er sprengt. Radiologene der har også mye å gjøre, og mer blir det når de f.o.m. mai må granske/godkjenne ca undersøkelser fra KS per år. Det vil gi y=erligere forsinket granskning der undersøkelser per i dag blir liggende opp:l 2 3 uker før noen har :d :l å se på dem. Det er både faglig og pasientsikkerhetsmessig meget betenkelig. At helseministeren ikke griper inn, tyder imidler:d på at sniknedleggingen av KS er en villet prosess fra regjeringens side. Ingrid Svergja, radiolog. Liv Engebretsen, sykepleier. E- post med spørsmål fra Lp i radiolog- saken, sendt Il kommunikasjonsavdelingen i Vestre Viken 20. februar, og svarene fra direktør i klinikk for medisinsk diagnosikk Trude Steinsvik (mo;a; 21. februar). Spørsmålene viser direkte Il innholdet i leserbrevet, med vekt på påstandene som er uthevet. (Over). Jeg vil ha en redegjørelse for hvor lenge radiologene har gå= i ulovlige vakter, og sammenligne de=e med dokumentasjonen jeg si=er på. Se punktene «Ulovlige tjenesteplaner som er pålagt av ledelsen». Vestre Viken HF skal 1l enhver 1d følge de regler arbeidsmiljøloven se;er når det gjelder arbeids1d. Det samme gjelder inngå; avtale mellom arbeidsgiver og arbeidstakerorganisasjonene. Når det gjelder tjenesteplaner skal disse godkjennes av 1llitsvalgte. Pålagt arbeid ut over ordinær arbeids1d skal kompenseres med over1dsbetaling. Vi forventer at inngå;e tjenesteplaner er i samsvar med avtaleverkets bestemmelser. Når det gjelder kompensasjon for pålagt merarbeid følger VVHF de avtaler som er inngå; og utbetaler kompensasjon e;er dokumentasjon. Utsagn om at de må :e s:lle og heller søke seg bort, later :l å ha ha= en viss effekt. Hvem har sagt/ skrevet de=e? Hvor lenge har radiologene sagt fra om forholdene? De=e er også spørsmål jeg ønsker svar på og å sammenligne svar med påstander/korrespondanse som har funnet sted mellom ledere og ansa=e.

3 Vi vil understreke at vi ønsker en god dialog med de ansa;e de ansa;es organisasjoner, pasienter og media. Det er stor takhøyde for dialog og diskusjoner i Vestre Viken. I hvilken grad har Vestre Vikens system for håndtering av avviksmeldinger bli; brukt/fungert i denne sammenhengen. Vi kjenner ikke 1l at det er skrevet avviksmelding i denne saken. Vi vil imidler1d igjen understreke at vi ønsker en god dialog med de ansa;e slik at vi kan finne best mulig løsninger på ulike ujordringer. Hvordan tolker dere signaleffekten ved at to spesialister slu;er i protest, og hva er status for anse;else av nye i deres sted. Vi er nå i gang med å rekru;ere nye medarbeidere 1l røntgenavdelingen, det er totalt utlyst 5 radiologs1llinger i Vestre Viken. Generelt er det radiologmangel i Norge. Erfaringsmessig har det vist seg vanskeligere å rekru;ere radiologer 1l mindre sykehus. Vi ser det også som en ujordring at det er etablert et konkurrerende røntgenins1tu; i Kongsberg. Når det gjelder medisinsk teknisk utstyr har som kjent Vestre Viken et betydelig investeringsbehov på samtlige sykehus. I 2012 er det begrenset med midler 1l å ersta;e brekkasjer, men det arbeides for å skaffe midler 1l å ersta;e kri1sk utstyr. Hvordan går det med data- kommunikasjonsdelen av radiologien som ble reist av radiolog og styremedlem Harald Bergan i styremøtet 21. desember. De;e har med flyvng av deler av diagnos1kkvirksomheten fra Kongsberg 1l Drammen å gjøre. I den aku;e sitasjonen som har oppstå; i forbindelse med oppsigelsene har det vært svært vik1g å kunne oppre;holde et forsvarlig røntgen1lbud 1l pasientene på Kongsberg sykehus. Vi få; på plass et godt system for overføring av bilder fra Kongsberg 1l Drammen slik at radiolog i Drammen kan beskrive bilder som er ta; på Kongsberg. Vi har kon1nuerlig dialog med klinikerne på Kongsberg. E;ersom flere av svarene omgikk spørsmålene ble det bedt om utdyping. Da med fokus på de to første. Behov for bedre svar på to av spørsmålene Gjentar spørsmålet Hvem har sagt/skrevet de;e? Hvor lenge har radiologene sagt fra om forhold de mener er uholdbare?

4 Det har ikke vært endring i overlegenes tjenesteplaner siden oppre;elsen av Vestre Viken. Vestre Viken HF skal 1l enhver 1d følge de regler arbeidsmiljøloven se;er når det gjelder arbeids1d. Det samme gjelder inngå; avtale mellom arbeidsgiver og arbeidstakerorganisasjonene. Pålagt arbeid ut over ordinær arbeids1d skal kompenseres med over1dsbetaling. Vi forventer at inngå;e tjenesteplaner er i samsvar med avtaleverkets bestemmelser. Når det gjelder kompensasjon for pålagt merarbeid følger VVHF de avtaler som er inngå; og utbetaler kompensasjon e;er dokumentasjon. Det har vært kjent at det er stor arbeidsbelastning for radiologene på Kongsberg - som det også er for radiologer ved andre sykehusene i Vestre Viken, og vi har stort fokus på å bedre de;e. Avd. for bildediagnos1kk ved Kongsberg sykehus har hjemmelsnummer for to overleger og to leger i spesialisering. Alle disse s1llingene har vært besa; fra VVHF ble startet. I 1llegg har det i perioder vært innleid røntgenlege vikar fra Sverige som legene på Kongsberg har koordinert selv e;er behov. Legene har gå; en 5- delt turnus. Overlegene har selv 1lbudt seg å være i beredskap for leger i spesialisering når de har ha; vakt, men det er meget sjelden de blir 1lkalt ca. 1-2 ganger i måneden. E;ersom det ble gjort kjent for Lp denne dagen at noen i ledelsen angivelig hadde bedt ansa;e om å ikke u;ale seg Il media om saken, var det et poeng å få svar på følgende Illeggsspørsmål: Jeg er gjort kjent med at en eller annen i ledelsen har bedt en av mine kilder om å 1e s1lle og ikke u;ale seg 1l pressen (meg) 1rsdag. Klinikkdirektør kjenner ikke 1l at noen ledere har u;alt seg på denne måten. Vi vil understreke at vi ønsker en god dialog med de ansa;e de ansa;es organisasjoner, pasienter og media. Det er stor takhøyde for dialog og diskusjoner i Vestre Viken. I e;erkant av de;e, den 22. februar, ble kommunikasjonsavdelingen gjort oppmerksom på at svarene i e- postmeldingen ikke hadde ønsket presisjonsnivå i forhold Il hva Lp ønsket svar på. De;e ble gjort oppmerksom på over telefon og i e- post. Det ble da prioritert å få svar på to spørsmål som isolert omhandlet de angivelige ulovlige arbeidsturnusene som ble omtalt i leserbrevet 15. februar. Med fare for at jeg har u;rykt meg uklart: Saken er beskrevet slik: Vi har de lengste arbeidsdagene av alle radiologene i VV, og vi går i ulovlige tjenesteplaner som er pålagt oss av ledelsen. Spørsmålet er altså: Hvor lenge har radiologene gå; i ulovlige tjenesteplaner? Hvem har pålagt dem å gå i disse planene? Om planene er lovlige er ikke de;e noen sak isolert. (Ble besvart over telefon av Torfinn Frostad i kommunikasjonsavdelingen).

5 Jeg har ha; en runde med dem her nå. Det er beslu;et å foreta en gjennomgang av alle arbeidsplaner i klinikken. De;e er saker som har bakgrunn fra gamle Bleaell sykehus (Organiseringen av Vestre Viken ble foreta; i 2009). Bleaell opphørte 1. juli 2009) Hvor lenge arbeidsplanene har vært der, kan vi ikke si noe om nå. Heller ikke om de har vært ulovlige. Men gjennomgangen vil eventuelt avdekke de;e.