Nyhetsbrev fra Luftambulansetjenesten ANS 30. juni 2016

Transkript

1 Nyhetsbrev fra Luftambulansetjenesten ANS 30. juni 2016 Avgjørelse i konkurransen - Ambulansehelikopter 2018 De administrerende direktørene i de regionale helseforetakene behandlet innstilling om tildeling av kontrakt på ambulansehelikoptertjenester 13. juni Etter at alle styrene i de regionale helseforetakene nå har behandlet saken er tildelingen offentlig. Kontrakt på alle landets ambulansehelikopterbaser er tildelt Norsk Luftambulanse AS fra 1. juni 2018 for en tidsperiode på seks år (med opsjon på inntil fire år ekstra). Bakgrunn for saken Luftambulansetjenesten ANS fikk i 2014 oppdraget om å gjennomføre en anskaffelse av ambulansehelikoptertjenester, med signering innen sommeren Arbeidet er gjennomført i tett dialog med de regionale helseforetakene. Styret i Luftambulansetjenesten ANS vedtok 20. mai 2016 å fremme anbefaling om Innstilling anskaffelse av ambulansehelikoptertjenester 2018 for de administrerende direktørene i de regionale helseforetakene 13. juni Etter å ha innhentet nødvendige fullmakter er beslutningen nå offentlig. Innstillingen Det er gjennomført en svært omfattende og kompleks konkurranse for anskaffelse av ambulansehelikoptertjenester på alle baser fra 1. juni 2018 (for en periode på minimum seks, maksimum 10 år). Fem selskap søkte om, og ble prekvalifisert. Fire flyselskap leverte 34 forskjellige tilbud som konkurrerte mot hverandre. Konkurransen ble gjennomført med to forhandlingsrunder, som medførte at kvaliteten ble hevet, prisen redusert og uklarheter oppklart. Konkurransen er gjennomført i tråd med grunnprinsippene i anskaffelsesregelverket: konkurranse, likebehandling, forutberegnelighet, gjennomsiktighet og etterprøvbarhet. Det vurderes å ha vært en god og reell konkurranse. Prosjektets arbeid og innstilling er kvalitetssikret juridisk av Helseforetakenes Innkjøpsservice AS og et eksternt advokatfirma. Kunngjøring av tildeling av kontrakten ble noe utsatt, men det er ikke forventet at dette skal få noen konsekvenser for oppstart 1. juni Det er planlagt med signering av avtalen i midten av juli måned. Oppsummering evaluering Norsk Luftambulanse AS (tilbud 7B) er evaluert til å være det økonomisk mest fordelaktige tilbud på alle basene, basert på tildelingskriteriene kvalitet (60 %) og pris (40 %). I konkurransegrunnlaget var det åpnet for at kombinasjoner av deltilbud som dekker hele landet ville kunne velges dersom dette ikke innebar en økning i totale kostnader som var større enn 1 %, sammenlignet med det økonomisk mest fordelaktige tilbud på hele landet. Den laveste økningen i totale kostnader (kombinasjoner av deltilbud) er 7,22 %, målt mot det økonomisk mest fordelaktige tilbud. Det er derfor et tilbud på hele landet som blir valgt. 1

2 Airlift AS hadde levert tilbud på kombinasjoner av deltilbud, men ikke tilbud på hele landet. Som følge av manglende oppfyllelse av to obligatoriske krav i kravspesifikasjonen, er syv av ni leverte deltilbud fra tilbyder Scandinavian MediCopter AB avvist, blant annet alle landsdekkende deltilbud. Forholdet gjelder manglende dekning av obligatoriske krav satt til strømkontakter og kapasitet i medisinsk innredning for Alt. 1 helikoptre. Ingen av de tilbudene som er avvist lå an til å få kontrakt. Tabell 1 nedenfor gir en oversikt over rangering etter endelig evaluering, mens tabell 2 gir en oversikt over tilhørende tilbudte helikoptertyper. Alle tilbud i tabellen er landsdekkende (tilbud 7). Beløpet i total handlekurv er for hele avtaleperioden (seks år). Tabell 1: Oversikt over rangering endelig evaluering Tabell 2: Oversikt over helikoptertyper Norsk Luftambulanse AS (NLA AS) tilbud 7B er det økonomisk mest fordelaktige tilbudet. Tilbudet er nest best på pris. Det valgte tilbudet har, sammenlignet med tilbudet med lavest pris (NLA AS tilbud 7D), nye AW139 som Alt.3 helikoptre, fremfor brukte AW139 (tilbud med lavest pris). For øvrig er tilbudene identiske på kvalitet. Fordelen med nye AW139 er bedre utstyrsnivå, både for navigasjon, instrumentflyging og sikkerhet. Dette mer enn oppveier den noe høyere prisen mellom det beste og det nest beste tilbudet på pris. NLA AS tilbud 7B er rangert som nummer fem på kvalitet. Dette skyldes primært H145 T2 som tilbudt Alt. 2 helikopter. Dette er et rimeligere helikopter i anskaffelse og drift, men scorer lavere på kvalitet (spesielt rekkevidde og hastighet) enn AW169. Den prismessige fordelen mer enn oppveier den reduserte kvaliteten. Lufttransport AS (LT AS) er evaluert med bedre kvalitet på alle sine tilbud (tilbud 7), sammenlignet med det økonomisk mest fordelaktige tilbudet (tilbud NLA AS 7B). Alle tilbudene fra LT AS er imidlertid minimum 450 MNOK (14,5 %) dyrere i pris, og den økte kvaliteten oppveier ikke den langt høyere prisen. Etter en samlet vurdering av tildelingskriteriene i henhold til den fastsatte vektingen er tilbud 7B til NLA AS rangert som nr. 1. 2

3 Endringer i kvalitet i ny avtale Økt sikkerhetsnivå Luftambulanse er en risikoutsatt tjeneste, og det har vært en utvikling av sikkerhetsfremmende utstyr og tiltak i den siste avtaleperioden. Det er lagt stor vekt på oppfølgning av de anbefalte tiltakene i rapporten fra Statens Havarikommisjon for Transport etter helikopterulykken på Sollihøgda i På bakgrunn av dette er det i ny avtale blant annet lagt inn følgende forbedringer: Nye moderne helikoptre på alle baser (med unntak av to H145 T2 som er anskaffet i 2015 knyttet til etableringen av basen på Evenes). Bedre simulatortrening. Det vil bli etablert en egen simulator i Norge (Stavanger) for luftambulansetjenesten (Alt.1 og Alt.2 helikoptre), med strenge krav til kvalitet, norsk terreng og norske hindringer. Dette vil bli et kvantesprang i treningsverdien for besetningene, og øke sikkerheten gjennom at treningen gjennomføres under norske forhold. Simulatoren vil bli samlokalisert med AW101- simulatoren for nye redningshelikoptre. Dette vil gi grunnlag for betydelige synergier i kompetanseutvikling mellom luftambulansetjenesten og redningshelikoptertjenesten i fremtiden. Et slikt nasjonalt kompetansesenter for avanserte helikopteroperasjoner kan bidra til at Norge, på tross av et lite miljø, vil være på høyde med det beste i verden. Nye nattsynbriller (NVG, - det beste som er tilgjengelig på markedet). Digitale kart (hinderoppdatering, og oppfølgning av disse). Kartgrunnlaget kan også presenteres tredimensjonalt (synthetic vision). Forbedret sikkerhetsutstyr (tale- og ferdselsregistrator, kontinuerlig satellitt- basert flight following (presentasjon av helikoptrenes posisjon og bevegelse på kart i AMK), satellitt-telefon, bedre autopilot, diverse øvrig utstyr). Kvalitetskrav til personell og trening. Det stilles minimumskrav til årlig flytid, nødtrening, redningsteknisk og medisinsk kompetanse, vandelsattest, språkkunnskaper, samtrening med medisinsk personell med mer. Det innføres obligatorisk trening med spare-air for alle besetningsmedlemmer. Økt robusthet/redusert sårbarhet Tjenesten har vært sårbar pga. manglende tilgang på reservehelikoptre og operativt personell. Det er derfor lagt inn: Flere reservehelikoptre (fra dagens to, til fire i ny avtaleperiode). Med fire reservehelikoptre (dimensjonert med ett pr region) vil tjenesten være robust nok til å dekke beredskapsbehovet, etablere ekstra beredskap i kortere perioder, og til å få utført utsjekk og trening av personell utenfor vakttjeneste. Disse helikoptrene med personell skal også kunne settes inn ved større regionale og nasjonale hendelser. Bakvakt for operativt personell. Det vil være to besetninger etablert i bakvakt (en i Nord-Norge og en i Sør-Norge) som kan benyttes ved behov. Ekstra besetninger på Lørenskog-basen, som skal sikre at ingen av de to helikoptrene blir utmeldt på duty (arbeids- og hviletidsbestemmelser). Dette er også for å dekke opp for de nye EASAarbeidstidsreglene, som er varslet vil innebære beregning av arbeidstid i forholdet 1:1. Konkrete minimumskrav til beregning av personellbehov. 3

4 Bedre medisinsk plattform Alle basene ved de største universitetssykehusene settes i stand til å utføre mer avanserte og plasskrevende medisinske oppdrag over lengre avstander. Det innføres derfor større helikoptre (H145 T2) på basene i Bergen og Trondheim i tillegg til Lørenskog og Tromsø (med AW139) hvor dette videreføres. Ålesund fortsetter også med AW139 og fire-crew konsept. Helse Sør-Øst RHF har også vedtatt å innføre større helikopter (H145 T2) i Arendal. Alle helikoptrene i ny tjeneste vil ha ny og bedre medisinsk innredning, som i størst mulig grad er tilrettelagt for god pasientbehandling, ergonomi og sikkerhet. Det innføres årlig fem dager medisinsk trening for alle redningsmenn i samarbeid med medisinsk leder på alle baser. Økte krav til kvalitet og miljø Det er stilt en rekke krav til kvalitet- og miljøsystem. Fra oppstart av kontrakt vil ny operatør være sertifisert av en tredjepart både iht. EN-ISO 9001:2015 Systemer for kvalitetsstyring og EN-ISO 14001:2015 Miljøstyringssystemer. Det har vært stilt en rekke miljøkrav både til operatører, helikoptre og legebiler. Kontraktsoppfølging Det er innskjerpet og tydeliggjort detaljerte avkortningsmekanismer og økonomiske sanksjoner, som i langt større grad enn i dag vil gjøre det mulig å sanksjonere mot avvik i hele avtaleperioden. Ny operatør er også pålagt å gjennomføre egne revisjoner av Avtalen med underbilag, årlig. Samarbeid med AMK-LA I den nye avtalen er det innført en rekke krav til ny leverandør om opplæring og oppfølging av kompetanse på AMK LA-sentraler. Det vil bli etablert samarbeidsavtaler mellom operatør og alle landes AMK-LA sentraler. Dette kommer bl.a. som en konsekvens av oppfølgingen etter 22. juli. Forberedelser mot nytt regelverk for arbeidstid i tjenesten Det er varslet et nytt felleseuropeisk regelverk for arbeidstid for operativt personell i luftambulansetjenesten med virkning fra I ny avtale er det tatt høyde for (inkludert i pris fra oppstart) de antatt største kostnadsøkningene som følge av nytt regelverk: Krav om 1:1 telling av arbeidstid Lørenskog (dvs. 24. timer pr døgn) Krav om 16 timers telling pr døgn øvrige baser Krav om trening utenfor beredskap I tillegg er det avtalt hvilken pris som skal benyttes dersom det blir nødvendig å øke antall besetninger som følge av nytt regelverk. Legebil inkludert i avtalen Legebil skal nå inngå som en del av den offentlig finansierte tjenesten ved alle luftambulansebasene. I de nye avtalene skal det benyttes VW Passat Alltrack. Profilering av en fullfinansiert offentlig tjeneste Det stilles krav om at det kun er den offentlige tjenesten som skal profileres utad i form av merking, logoer etc. Operatørlogoer skal ikke være en del av merkingen, verken på helikopter eller legebil. Dette vil samlet bidra til en ensartet og tydelig profilering av en fullfinansiert offentlig tjeneste. 4

5 Utfordringer med ny avtale Den nye avtalen innebærer en kvalitetsheving på de aller fleste områder. Imidlertid er det enkelte elementer som innebærer nye utfordringer sammenlignet med dagens tjeneste. Operatørbytte på tre baser Den nye avtalen innebærer operatørbytte på basene Tromsø, Brønnøysund og Ålesund. Det har siden kunngjøring av Konkurransegrunnlaget vært kjent at det ville bli operatørbytte på minimum to baser som følge av regionale basepakker. Både eksisterende og ny operatør er gjennom avtalene forpliktet til aktivt å ivareta beredskap og flysikkerhet, og til å bidra til at overgangen skjer så smidig og effektivt som mulig. NLA AS har gjennom sitt tilbud forpliktet seg til å lage en tilpasset løsning for dagens ansatte på de basene som selskapet overtar. Målet for NLA AS er å få med så mange som mulig fra dagens operatør inn i egen organisasjon, samt kvalitetssikre at dette personellet tilfredsstiller myndighetskrav, kontraktskrav og bedriftsinterne krav. NLA AS planlegger å sende et informasjonsskriv til de ansatte, arrangere ansattsamling samt gjennomføre personlige samtaler med dem det gjelder. Reservehelikopter Alt. 3 baser (Tromsø og Ålesund) I dag benyttes en AW139 som reservehelikopter på Alt.3 basene (identisk med basehelikopter). I ny avtale vil det være et H145 T2 reservehelikopter (Alt.2 helikopter) for AW139 på disse basene. Monopol i ny kontraktsperiode Potensiell sårbarhet med en operatør i hele landet er presentert tidligere i forbindelse med behandling av Konkurransegrunnlaget. I den nye avtalen er det lagt inn en rekke nye kvalitetskrav til reservemateriell- og personell. Videre er det lagt inn strenge krav til fremdriftsplan, kvalitetssystemer, rapportering og revisjoner. Bytte av helikopter Brønnøysund I inneværende avtale har Brønnøysund hatt et AW139 helikopter. Det var opprinnelig krevd et lite helikopter med floats i forrige anbudsrunde, men resultatet ble en AW139 pga. et svært gunstig tilbud. I ny avtale vil det være et H145 T2 helikopter i Brønnøysund, som ut fra både operative og medisinske vurderinger har tilfredsstillende kapasitet. Kostnader I dag koster ambulansehelikoptertjenesten 399,6 MNOK (budsjett 2016). Prisjustert til 2018 tilsvarer dette 414,5 MNOK. Det valgte tilbudet koster 522 MNOK inklusiv drivstoff (2018). Dette utgjør en kostnadsøkning på 107,5 MNOK (26 prosent) pr år. I dette ligger det: forventet generell kostnadsøkning større helikoptre Arendal, Bergen, Trondheim (redusert Brønnøysund) nye moderne helikoptre med nytt sikkerhetsutstyr legebil alle baser 2 ekstra reservehelikoptre 2 ekstra besetninger Lørenskog (totalt 4 på vakt/bakvakt hver dag)) 2 ekstra dedikerte besetninger i bakvakt nasjonalt øvrige kvalitetshevinger 5

6 Det presiseres at det kan komme en viss økning i utgifter som følge av nytt arbeidstidsregelverk i Det vurderes likevel som at det meste av økte kostnader som følge av nytt regelverk er inkludert i ny prissatt avtale. Lørenskog vil ikke bli berørt av en slik regelverksendring da basen dimensjoneres med to ekstra besetninger (totalt fire) pr døgn for å sikre en beregning av arbeidstid i forholdet 1:1 på de to helikoptrene allerede fra dag én i ny avtale. Videre har man i ny avtale anskaffet to ekstra reservehelikoptre, og tatt høyde for ekstra trening utenfor beredskap. Pris for en eventuell økning i personell er avtalefestet (enhetspris pr besetning). Oppsummering NLA AS har gitt det økonomisk mest fordelaktige tilbudet i konkurransen, og er valgt som ny operatør i tjenesten på alle landets baser fra 1. juni Det er planlagt med signering av avtalen i midten av juli måned. Den nye avtalen innebærer et stort kvalitetsløft. Hensyn til flysikkerhet, HMS og kvalitet har blitt ivaretatt, samtidig som økningen i kostnader anses for å være akseptabel. Avtalen innebærer også at man i stor grad ivaretar og kan videreutvikle den kvalitet og kompetanse som de ansatte i dagens tjeneste har. Tilbyderne er anmodet om å ha et system for rask varsling og ivaretakelse av egne ansatte, samt informasjon til ansatte på de basene som skal overtas. Operatørene må gjøre nødvendige vurderinger og iverksette tiltak som anses som nødvendige for å sikre at flysikkerheten ivaretas. Luftambulansetjenesten ANS anmoder alle ansatte i tjenesten til personlig å bidra til å ivareta en god og sikker beredskap i tiden som nå kommer frem mot ny avtaleperiode. Alle de fire selskapene som har deltatt i konkurransen har lagt ned et stort arbeid og brukt mye ressurser på å svare ut alle kravene i denne krevende konkurransen. I gjennomsnitt har hvert enkelt tilbud vært på over sider, fordelt på flere hundre datafiler. Luftambulansetjenesten ANS er meget takknemlige for deltakelsen fra samtlige, som har bidratt til en reell og god konkurranse til beste for tjenesten. Vi vil også benytte anledningen til å takke alle de øvrige som har bidratt i prosessen, med alt fra innspill i strategi- og høringsfasen til deltakelse i prosjekt- og evalueringsarbeidet. Kontaktpersoner hos Luftambulansetjenesten ANS Daglig leder Øyvind Juell E-post: oj@luftambulansetjenesten.no Mobiltelefon: Operativ rådgiver Roy Inge Jenssen E-post: rij@luftambulansetjenesten.no Mobiltelefon: