SY-110 generell informasjon. SY-110 oppgave 1. Emnekode: SY110 Emnenavn: Grunnleggende sykepleie. Dato: Varighet: 5 timer

Transkript

1 SY-110 generell informasjon Emnekode: SY110 Emnenavn: Grunnleggende sykepleie Dato: Varighet: 5 timer Tillatte hjelpemidler: Vedlagte datasamlingsguide Merknader: Det forekommer av og til spørsmål om bruk av eksamensbesvarelser til undervisnings- og læringsformål. Universitetet trenger kandidatens tillatelse til at besvarelsen kan benyttes til dette. Besvarelsen vil være anonym. Tillater du at din eksamensbesvarelse blir brukt til slikt formål? Velg et alternativ Ja Nei 1 SY-110 oppgave 1 Oppgave 1 (30%) Hans Hansen er 83 år og bor i en leilighet sammen med sin kone på 80 år. De har begge vært friske og har ikke tidligere mottatt helsehjelp fra kommunen. Hans Hansen er mentalt klar og orientert. For 8 dager siden ble Hans Hansen kraftig forkjølet. Han har i løpet av disse dagene blitt tiltakende slapp og trøtt. Hansen er plaget med tiltakende slimdannelse og hoster opp gulgrønt ekspektorat. Han sover dårlig om natten på grunn av hoste og dyspné. Han blir redd når han opplever pustebesvær ved kraftig hoste. Han kjenner seg også uopplagt og har lite lyst på mat og drikk. Siste døgn har han kun drukket 5 glass med væske (750 ml). I dagtidlig var kroppstemperaturen 39 C og Hansen tar kontakt med fastlegen. Ved undersøkelse hos fastlegen ble det konstatert lungebetennelse og redusert allmenntilstand. Hansen ble lagt inn på Kommunal Akutt Døgnpost (KAD) på sykehjemmet. Kona fulgte med til avdelingen. Ved innleggelse på KAD blir Hans Hansen tatt imot av en sykepleier. Legen har forordnet antibiotika og oksygenbehandling 2 liter/minutt. Ved innleggelse er KMI 21,6, BT 130/90 mmhg, puls 100/minutt og respirasjonsfrekvens 22/minutt. Ta utgangspunkt i vedlagte datasamlingsguide. Trekk ut data fra teksten og lag en datasamling for de områdene som er relevante. Lag en pleieplan/tiltaksplan med problem, data til problem, mål og tiltak. Gjør rede for problem og tiltak. Ved løsning av casen kan kandidaten velge å sette pleieplanen/tiltaksplanen opp i en tabell, i fortløpende tekst eller som en kombinasjon av disse. VEDLEGG 1: DATASAMLINGSGUIDE KARTLEGGING AV BEHOV FOR SYKEPLEIE Respirasjon Blodsirkulasjon Temperatur Ernæring Eliminasjon 1/6

2 Aktivitet Søvn og hvile Personlig hygiene Identitet og egenverd Kontakt med andre Nærhet og seksualitet Trygghet Stress og mestring Livsstil Mening og håp PASIENTENS OPPLEVELSE AV SIN SITUASJON OG MESTRINGSFORVENTNING Opplevelse av egen situasjon og problemer Forventninger om framtiden 2 Oppgave 2 Oppgave 2 (30%) Turid Olsen er 85 år. Hun ble enke for 6 måneder siden og har bodd alene siden mannen døde. Hun har fire barn og har hatt god støtte fra barna sine. Hun har et nært forhold til en datter som bor i nærheten. De andre barna bor utenbys, men de er jevnlig på besøk. Turid Olsen har klart seg uten hjelp fram til nå. Det har vært viktig for henne å klare seg selv. Hun er mentalt klar og orientert. Nå er det blitt en endring og fru Olsen har kjent på ensomhet og sorg siden mannen døde. Hun trenger mer hjelp og støtte i det daglige. I forhold til ernæring har hun alltid vært opptatt av å spise og drikke sunt. Hun har handlet på egen hånd og laget måltidene selv, men nå er initiativet og interessen for å lage mat redusert. Hun har gått ned 3 kilo den siste måneden. Vekt nå er 60 kg og høyde er 175 cm (KMI 19,5). Turid Olsen plages også av obstipasjon og oppblåst mage. Hun har ikke hatt avføring på 5 dager. Dette er uvanlig for henne. Turid Olsen har alltid vært aktiv. Inntil for en måned siden gikk hun en halv times tur i nærområdet 2-3 ganger i uken. Turid Olsen har fått et korttidsopphold på sykehjemmet for å få utredet sin situasjon. Hun sier selv at hun ønsker å komme hjem til egen bolig selv om hun kjenner seg litt oppgitt over nåværende situasjon. Ta utgangspunkt i vedlagte datasamlingsguide. Trekk ut data fra teksten og lag en datasamling for de områdene som er relevante. Lag en pleieplan/tiltaksplan med problem, data til problem, mål og tiltak. Gjør rede for problem og tiltak. 2/6

3 Ved løsning av casen kan kandidaten velge å sette pleieplanen/tiltaksplanen opp i en tabell, i fortløpende tekst eller som en kombinasjon av disse. VEDLEGG 1: DATASAMLINGSGUIDE KARTLEGGING AV BEHOV FOR SYKEPLEIE Respirasjon Blodsirkulasjon Temperatur Ernæring Eliminasjon Aktivitet Søvn og hvile Personlig hygiene Identitet og egenverd Kontakt med andre Nærhet og seksualitet Trygghet Stress og mestring Livsstil Mening og håp PASIENTENS OPPLEVELSE AV SIN SITUASJON OG MESTRINGSFORVENTNING Opplevelse av egen situasjon og problemer Forventninger om framtiden 3/6

4 3 Oppgave 3 Oppgave 3 (15%) Gjør rede for ulike faktorer som kan påvirke menneskets livsstil. 4/6

5 4 Oppgave 4 Oppgave 4 (15%) Helse er et sentralt begrep i sykepleie. Teoretisk kan helse forstås på ulike måter. I pensumlitteraturen presenteres helse blant annet som: Funksjonsevne Noe annet enn fravær av sykdom Evne til å mestre påkjenninger Evne til å realisere egne mål Livskvalitet Gjør rede for minst to av disse perspektivene på helse. 5/6

6 5 Oppgave 5 Oppgave 5 (10%) I legemiddelhåndtering omtales de «7 R-er». Nevn de 7 R-er, og forklar hva sykepleier kan gjøre for at hver av disse 7 R-er blir etterfulgt. 6/6