rav til resultater v PACS-prosjekter

Transkript

1 PACS 2005 i Trondheim rav til resultater v PACS-prosjekter Thor Mogen HØYKOM-sekretariatet

2 Bakteppe For mye pilotering, for lite fokus på resultater og på erfaringsoverføring (SHdir i evaluering av 2004) I offentlige IKT-prosjekter (og i Høykom) styrke idriftsetting/utrulling av løsninger og gevinstfokus (Statsråd Meyer, Moderniseringsdepartementet, 2005) Høykoms erfaringer fra PACS-prosjekter

3 Om Høykom Økonomisk støtte til offentlige bredbåndprosjekter (fokus mot anvendelser/modernisering fremfor infrastruktur, ikke et forskningsprogram -men implementering) Siden 1999 bidratt med over 45 MNOK til helsesektoren (totalt 330 MNOK til omlag 350 prosjekter) Mellom sykehus først, nå prioriteres mellom 1. og 2. linje tjeneste, nå også hjem til pasienten Psykitatri, demens, tolketjeneste, fosterdiagnostikk, legehåndbok,... Telemedisin (teleradiologi, endoskopi, videokonferanse,...) Helsenett, sikkerhet ifb bredbåndkommunikasjon,... Distriktsmedisinske senter (Alta, Valdres) Omlag 10 rene PACS-prosjekter, det dobbelte antall prosjekter har med en røntgen-komponent

4 PACS-prosjekter i Høykom dekker bredt spekter Strategi Samordningsstrategier, relatere til nasjonalt helsenett Presentert på PACS-konferansen i 2002 ( Paraplyprosjektet m/ SHdir) Informasjonsutveksling mellom røntgensystemer (standarder for PACS/RIS, referanseinstallasjon, inne i alle helseregioner med implementering av løsninger for PACS/RIS, ) Organisering (metode/håndbok fra AFI, erfaringsformidling, 2003) Nye anvendelser ; Mobil røntgen (sykehjem i Oslo 2004), legevaktsamarbeid (Hordaland ), distribuert granskning av bilder i Barcelona (Helse midt-norge 2004) Gevinstrealisering, organisasjonsutvikling ( På bakgrunn av bl.a. Høykoms Fyrtårnprosjekt vil Helse-Midt Norge umiddelbart utarbeide et handlingsprogram for gevinstrealisering, sluttrapport 2004)

5 Betydningen av at prosjektene har fokus på resultater og gevinster Prioritering: prosjektforslagenes omtale av gevinster og nytte gir grunnlag for å velge ut de beste prosjektene som søker til programmet Styring: under prosjektgjennomføringen sikres at prosjektene har fokus på sine mål Gevinstrealisering: linjen realiserer effekter og resultater etter at prosjektet er avsluttet Læring og erfaringsformidling: gevinster og gode erfaringer formidles Programmets formålseffektivitet: aggregering av prosjektenes resultater skal kunne gi indikasjoner om effekter på programnivå.

6 6 Gevinster av IT erfaringer fra Høykom-programmet Båndbredde- Behov Krav til robusthet Kostnad Kompleksitet Risiko egovernment en modningsprosess En-veis kommunikasjon Forbindelse mellom front-end og back-office To-veis kommunikasjon Formalisert utveksling og transaksjoner Prosessforbedring Fullstendig bredde av e-tjenester Dynamisk sanntids, lærende forvaltning Deltagelse, engasjement og innovasjonsvilje i virksomhetene (modifisert etter Public Sector Reform, BuyIT Best Practice Initiative The Framework for egovernment)

7 7 Gevinster av IT erfaringer fra Høykom-programmet IP-telefoni Infrastrukturinvestering mellom institusjoner IP-telefoni innført Mulighet for nye IP-baserte tjenester Høykom-prosjekt - Reduserte telekostnader - Kostnadskontroll Tysvær kommune: kr investert ga kr i årlige besparelser

8 8 Gevinster av IT erfaringer fra Høykom-programmet Telemedisin/fjerndiagnostikk Utstyrsinvesteringer ved kommunale helseinstitusjoner Tilbud om telemedisinsk oppfølging Bedre brukertilfredshet Høykom-prosjekt - Færre pasientreiser (tidl. reduserte refusjoner for RTV) - Kortere behandlingstid - Bedre kompetanseutnyttelse Muligheter for nye tjenester Alta distriktsmedisinske senter: gevinst 12 MNOK pr år Et sykehus i Telemark: kr pr uke i reduserte taxiutgifter for transport av røntgenbilder

9 Gevinstrealisering - problematisk Mange prosjekter nedprioriterer dette tema fordi det oppfattes å være vanskelig ikke er avsatt ressurser/tid eller kompetanse til dette ikke etterspørres i tilstrekkelig grad fra ledelsen/andre har ikke incentiver for å ta ut gevinster Prosjektet har ansvar for å lage kost/nytte-vurderinger (og for at endret oppgaveløsning gjør det mulig å ta ut gevinster), mens linjeorganisasjonen har ansvar for å realisere resultater og gevinster (men når prosjektet er avsluttet så er ofte ressurser og momentum borte)

10 Modell - gevinstrealiseringsforløp Gevinstrealiseringforløp Planlegging Prosjektfasen; Rapportering tertial 1- n Produksjon Initiell kost-nytte vurdering og gevinstplan Rapportering iht gevinstplan Utarbeide gevinstrealiseringsplan m/ evt. justert ambisjonsnivå Gevinstrealisering, rapportering for år 1

11 Utfordringer Forskjell på innovasjons- og utrullingsprosjekt (ekseperimentell karakter, også størrelse av betydning) Nye tjenester hvor langt måle ut i effektkjeden (eks. helseforetak, helseregion, helsesektor) hvor langt påvirke rammebetingelser. Måling av gevinster (hvem skal måle hva, når, for hvem og hvorfor?) Hvem tar regningen for infrastruktur og arkitektur? Vurder kritisk verdi av mulig kvalitative gevinster og utsagn ( få tilbake trua på positiv utvikling i lokalsamfunnet, en plattform for nye digitale tjenester generelt, bidrag til livslang læring,...)

12 Forsterke gevinst- og resultatfokus i Høykom Ekstern prosjektrevisjon på store prosjekter og prosjekter med høy risiko gode erfaringer Høykoms prosjektportefølje som test-bed - skal vinne erfaring med et forsterket resultat- og gevinstfokus Pragmatisk tilnærming, ikke 2 streker under svaret, avpasset ressursbruk Starte med det enkle, raffinere etter hvert Foreslått indikatorer for kvantitative resultatmålinger (reduserte kostnader, frigjorte ressurser, redusert tidsbruk) Liste over godkjente kvalitative nyttefaktorer Innarbeides i årets kontrakter Samarbeid med andre sentrale gevinstmålingsinitiativ (f.eks. SHdir og SSB)

13 13 Erfaringsspredning og veiledning