Siljan kommune Kontrollutvalget

Transkript

1 Siljan kommune Kontrollutvalget Vår ref. 13/ /BERO Medlemmer og varamedlemmer Dato Jan Sæthre Anne Sæterdal Siljan kommune - kontrollutvalget Leder kaller inn til møte Dato: Onsdag Tid: Kl Sted: Kommunehuset, Møterommet 2 etg. Dersom du ikke kan møte må du snarest melde ifra til sekretær for kontrollutvalget, på e-post: oystein.bergh@temark.no eller tlf Vara møter bare etter egen innkalling. Vedlagt følger sakene 16/13-21/13 Kl 1530: SILJAN KOMMUNES BUDSJETT 2014, v/ Jan Sæthre Kl 1630: ORIENTERING FRA NAV, v/ Jan Sæthre Kl 1730: FORVALTNINGSREVISJON SAMHANDLINGSREFORMEN, v/ Anne Sæterdal Siljan, (sign) Elin Nordbø Leder av kontrollutvalget Øystein Bergh Sekretær for kontrollutvalget Temark Postboks BØ Telefon (dir.) E-post: Internett: Foretaksregisteret: Bankkonto: postmottak@temark.no

2 Sakliste for Siljan kommune - kontrollutvalget Møtedato: Sak nr. Arkivsaknr. Tittel 16/13 13/686 GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL /13 13/687 SILJAN KOMMUNES BUDSJETT /13 13/355 ORIENTERING FRA NAV 19/13 13/689 KONTROLLUTVALGETS MØTE- OG ARBEIDSPLAN /13 13/688 FORVALTNINGSREVISJON SAMHANDLINGSREFORMEN 21/13 13/690 REFERAT- OG DRØFTINGSSAKER

3 Siljan kommune Kontrollutvalget Sak nr. 16/13 GODKJENNING AV MØTEPROTOKOLL Arkivsaksnr.: 13/686 Arkivkode: 033 Møtedato: Saksbehandler: Øystein Bergh Behandling i: 16/13 Siljan kommune - kontrollutvalget Forslag til vedtak Møteprotokollen godkjennes. Saksopplysninger Møteprotokollen legges fram for godkjenning. Vedlegg: Møteprotokoll Sak 16/13 Side 3 av 18

4 Siljan kommune Kontrollutvalget Sak nr. 17/13 SILJAN KOMMUNES BUDSJETT 2014 Arkivsaksnr.: 13/687 Arkivkode: 150 Møtedato: Saksbehandler: Øystein Bergh Behandling i: 17/13 Siljan kommune - kontrollutvalget Forslag til vedtak Kontrollutvalget tar informasjon om kommunens budsjett for 2014 til orientering. Saksopplysninger Rådmannen har utarbeidet utkast til budsjett for 2014 som er sendt til politisk behandling. Etter avtale kommer rådmannen og presenterer budsjettet. I innledningen skriver rådmannen: «Budsjett 2014 tar utgangspunkt i Økonomiplan , som ble vedtatt i sak 37/13 den 11. juni Budsjett 2014 viderefører i hovedsak driftsnivået fra Det har vært nødvendig med en nøye prioritering av nye driftstiltak i Utskriving av eiendomsskatt 2014 gir en anslått inntekt på kr som gjør det mulig å videreføre ønsket driftsnivå. Kommunens handlefrihet er under sterkt press og nivået på netto driftsresultat er ikke tilfredsstillende. Vedtatt opprusting av Siljan ungdomsskole er innarbeidet, men finansutgiftene er kun lagt inn med en halvårsvirkning. En realøkning i rammetilskuddet på 1,1 % i statsbudsjettet lagt frem av regjeringen Stoltenberg, var som forventet og bidrar til å dekke bla økte lønnsutgifter. Budsjettet balanserer med kr hvorav drift er kr og investeringer kr Rådmannen legger frem et budsjett med kr i netto driftsresultat, eller 2,3 % i netto resultatgrad. Resultatet innbefatter et positivt premieavvik på kr Investeringsnivået er høyt i 2014 særlig på grunn av prosjektet «Utbedring av Siljan ungdomsskole». Store deler av investeringene i 2014 finansieres med lånemidler. Vedtatte investeringer i 2013 som ikke er påbegynt eller ferdigstilt forventes overført til budsjettet for Styrking av bemanningen innen fysioterapi og administrasjon er innarbeidet. Sak 17/13 Side 4 av 18

5 Prognosene for lønnsveksten i 2014 er 3,5 %, og det er tatt høyde for en slik utvikling av lønnsnivået. VAR-avgiftene vil få noen justeringer i Øvrige betalingssatser holdes uendret. Sak 17/13 Budsjettet er utarbeidet etter forskrifter for årsbudsjett fastsatt av Kommunal- og regionaldepartementet 15. desember 2000 med hjemmel i kommuneloven, og tilfredsstiller de formalkrav som stilles.» Vedlegg: Siljan kommune, Budsjett 2014 Side 5 av 18

6 Siljan kommune Kontrollutvalget Sak nr. 18/13 ORIENTERING FRA NAV Arkivsaksnr.: 13/355 Arkivkode: 000 Møtedato: Saksbehandler: Øystein Bergh Behandling i: 6/13 Siljan kommune - kontrollutvalget 18/13 Siljan kommune - kontrollutvalget Forslag til vedtak Kontrollutvalget tar presentasjonen og informasjon fra rådmannen om NAV Siljan til orientering. Saksopplysninger Kontrollutvalget fikk informasjon fra leder av NAV Siljan Kontrollutvalget ber om å få rådmannens presentasjon av organisering og rapportering av NAV Siljan sett fra kommunen sin side. Kontrollutvalget er opptatt av samspillet mellom NAV Siljan og Siljan kommune. Siljan kommune - kontrollutvalget i møte den sak 6/13 Vedtak i Siljan kommune - kontrollutvalget Kontrollutvalget tar presentasjonen og informasjon om NAV Siljan til orientering. Behandlinga i Siljan kommune - kontrollutvalget Leder av NAV Siljan, Magne Haglund, orienterte generelt om sin virksomhet og tok opp spesielt forhold ved: Organisering av NAV Siljan Samarbeidet mot eierne, NAV Telemark og Siljan kommune Spesielle risikoområder og utfordringer Ungdommen i Siljan Lokaliteter gjennomføring av fortrolige samtaler Fornøyde brukere Finn Tallakstad viste til Plan for forvaltningsrevisjon. På neste møte bør kontrollutvalget vurdere plan i forhold til tema; NAV - organisering. Organisering av tjenestene til det enkelte NAV kontor og kommunen varierer. Sak 18/13 Side 6 av 18

7 Sak 18/13 Fremlagt statistikk sendes medlemmene på epost. Vedtaket var enstemmig. Forslag til vedtak Kontrollutvalget tar presentasjonen og informasjon om NAV Siljan til orientering. Saksopplysninger Kontrollutvalget ønsker å bli kjent med virksomhetene ute og har gjort avtale om å få orientering om NAV Siljan. Leder av NAV Siljan, Magne Haglund, vil orientere om virksomheten. Som en del av kontrollutvalget sitt tilsyn med forvaltningen, ønsker kontrollutvalget en orientering fra utvalgte deler av organisasjonen. Bakgrunnen for dette er at kontrollutvalget gjerne vil ha orientering og en dialog om den administrative styringen i kommunen. Utvalget er også opptatt av å få bedre innsikt i kommunens ulike arbeidsoppgaver. Hvordan kommunen fungerer og er organisert for å løse de oppgavene som er pålagt ved lov eller vedtatt av kommunens politiske organer. Kontrollutvalget ber leder av NAV Siljan gi en presentasjon og orientering om avdelingen i Siljan. Kontrollutvalget ønsker en kort oversikt/orientering med utgangspunkt i følgende veiledende punkter. Det må settes av tid til spørsmål fra kontrollutvalget. 1. Generelt 2. Organisering 3. Samarbeidet med kommunen 4. Spesielle risikoområder og utfordringer 5. Ungdommen i Siljan 6. Lokaliteter - gjennomføring av fortrolige samtaler 7. Fornøyde brukere 8. Evt På kommunen sin hjemmeside står det: NAV-Siljan har ansvar for følgende tjenester: * Økonomisk sosialhjelp * Økonomisk rådgivning * Gjeldsrådgivning * Flyktningetjeneste * Tiltak for funksjonshemmede over 18 år * Husbankordninger * Tiltak mot rusmisbruk * TT-kort Side 7 av 18

8 Sak 18/13 * Parkeringsbevis for funksjonshemmede * Ledsagerbevis Tjenester - Avlastning - Behandlingsreise til utlandet - Bostøtte - Brukerstyrt personlig assistanse - Dagtilbud - aktivitetstilbud - Fri rettshjelp - Gravide rusmiddelavhengige - bruk av tvang - Helse- og omsorgstjenestetilbud til flyktninger, asylsøkere og familiegjenforente - Incestsenter - Individuell plan - koordinering av helse- og omsorgstjenester og/eller sosialtjenester - Introduksjonsprogram for nyankomne flyktninger - Krisesenter - Kvalifiseringsprogram - Ledsagerbevis for funksjonshemmede - Legemiddelassistert rehabilitering (LAR) - Midlertidig botilbud - Omsorgslønn - Parkeringstillatelse for forflytningshemmede - Rusmiddelavhengige - tiltak - Startlån bolig - Støttekontakt - Tilskudd til etablering i egen bolig - Tilskudd til tilpasning av bolig - Økonomisk rådgivning - Økonomisk sosialhjelp Side 8 av 18

9 Siljan kommune Kontrollutvalget Sak nr. 19/13 KONTROLLUTVALGETS MØTE- OG ARBEIDSPLAN 2014 Arkivsaksnr.: 13/689 Arkivkode: 033 Møtedato: Saksbehandler: Øystein Bergh Behandling i: 19/13 Siljan kommune - kontrollutvalget Forslag til vedtak 1. Kontrollutvalget fastsetter følgende møtedager for 2014: 19.03, 18.06, og Møtene starter normalt kl Datoene og tema er veiledende og kontrollutvalget står fritt til å ta opp hvilken som helst sak og avholde de møtene de ønsker. Saksopplysninger Kontrollutvalget i Siljan kommune vedtok Strategi og arbeidsplan for kontrollutvalget i sak 18/2011. Årlig utarbeider utvalget en møte- og arbeidsplan for kommende år. Vedlagt følger forslag til møte- og arbeidsplan. De foreslåtte møtetidspunktene er forelagt kommunen. Vedlegg: Siljan kommune, kontrollutvalget Møte- og arbeidsplan 2014 Sak 19/13 Side 9 av 18

10 Sak 19/13 Siljan kommune Kontrollutvalget møte-/arbeidsplan for 2014 Møte: Onsdag 19 mars 2014, kl Regnskap og årsmelding 2013 Revisjonsrapport og orientering fra revisor Årsrapport fra kontrollutvalget for 2013 Onsdag 18 juni 2014, kl Orientering fra Næring (Ordfører) o Næringsarbeidet i Siljan og Grenland o Befolkningsutvikling o Kommunikasjon Økonomirapport 1 tertial 2014 Prosjekt Samhandlingsreformen - status Kommunestyrets saker 2013 oppfølging av vedtak Onsdag 24 september 2014, kl (Rådmannen er ikke tilstede) Orientering fra Administrasjon (Økonomisjef) o Oppgaver o Organisering og bemanning o Sykemeldinger o Økonomi o Evt Orientering fra oppdragsrevisor og revisjonsplan for 2014 Prosjekt Samhandlingsreformen - status Budsjett 2015 for kontrollutvalget Tilsynsrapporter ( d.d.) Onsdag 17 desember 2014, kl Siljan kommune, budsjett 2014 v/rådmannen Prosjekt Samhandlingsreformen - status Gjennomførte forvaltningsrevisjoner , oppfølging Møte og arbeidsplan 2015 Planen er veiledende og kontrollutvalget står fritt til å ta opp hvilken som helst sak og avholde de møter de ønsker. Side 10 av 18

11 Sak 19/13 Aktuelle konferanser: - NKRFs Kontrollutvalgskonferanse 2014 er februar Temark, Vårkonferanse 2014, og Høstkonferanse 2014, Forum for Kontroll og Tilsyn har Årsmøte og årskonferanse 2014 i Haugesund, 3. og 4. juni Til oppfølging: Gjennomførte forvaltningsrevisjoner, oppfølging KU-sak 16/2013: Finn Tallakstad viste til Plan for forvaltningsrevisjon. På neste møte bør kontrollutvalget vurdere plan i forhold til tema; NAV - organisering. Organisering av tjenestene til det enkelte NAV kontor og kommunen varierer. Kommunestyrets saker oppfølging av vedtak Økonomirapport tertial Tilsynsrapporter Opplæring av kontrollutvalg 2015 Siljan, xx.xx.2013 Elin Nordbø Leder av kontrollutvalget Side 11 av 18

12 Siljan kommune Kontrollutvalget Sak nr. 20/13 FORVALTNINGSREVISJON SAMHANDLINGSREFORMEN Arkivsaksnr.: 13/688 Arkivkode: 217 Møtedato: Saksbehandler: Øystein Bergh Behandling i: 20/13 Siljan kommune - kontrollutvalget Forslag til vedtak Kontrollutvalget bestiller Forvaltningsprosjekt Samhandlingsreformen innenfor rammene som revisjon la fram i møtet. Leder av kontrollutvalget får fullmakt til, i samråd med de andre lederne i Grenland, å fastsette bestilling av prosjektet med problemstillinger og avgrensinger. Saksopplysninger Siljan kommune har vedtatt å gjennomføre forvaltningsprosjekt på Samhandlingsreformen. Tilsvarende vedtak er gjort i alle Grenlandskommunene, Bamble, Porsgrunn, Skien og Siljan. Lederne i kontrollutvalgene har hatt jevnlig kontakt og gjennomførte Seminar om Samhandlingsreformen på Hotell Vic, fredag for kontrollutvalgene og andre interesserte. Det var påmeldt 42 personer. Foredragsholderne tok opp følgende tema: Åpning v/ Svein Tore Uldal, Leder av kontrollutvalget i Porsgrunn kommune Samhandlingsreformen, hva er det og hvorfor må vi ha den? v/ Robin Kåss Pasientens møte med Samhandlingsreformen, v/ Vigdis Mariedatter Graff, Pasient- og brukerombud i Telemark Sykehuset og Samhandlingsreformen, v/ Hege Holmern, Samhandlingskoordinator Grenland Kommunene og Samhandlingsreformen v/ Knut Wille, Rådmann i Skien kommune Foilene som ble brukt på seminaret er sendt medlemmene på epost. Etter seminaret fikk revisjon i oppdrag å komme med forslag på prosjektplan, avgrensinger og problemstillinger for prosjektet. Hvert utvalg gjennomfører debatt og utkast til endelig bestilling av prosjektet. Det er mest hensiktsmessig at lederne får fullmakt til å vedta endelig bestilling. Sak 20/13 Side 12 av 18

13 Sak 20/13 Revisjon kommer i møtet og presentere sine tanker og ideer. Helse- og omsorgsdepartementet har gitt slik beskrivelse av Samhandlingsreformen: Hva er samhandlingsreformen? Viser vei framover. Gir helsetjenesten ny retning. Forebygge framfor bare å reparere Tidlig innsats framfor sen innsats Få ulike ledd i helsetjenesten til å jobbe bedre sammen Flytte tjenester nærmere der folk bor Flere oppgaver til kommunene og penger til å utføre dem. Samle spesialiserte fagmiljøer som er sterke nok Bedre for pasientene - sterkere brukermedvirkning Når skal reformen gjennomføres? Gradvis innføring med startskudd 1. januar Oppbyggingen av helsetilbud i kommunene kommer til å skje over tid. Mange kommuner er allerede godt i gang med arbeidet. Hvordan skal vi få det til? Ny folkehelselov styrker kommunenes ansvar for forebygging og helsefremmende arbeid i alle samfunnssektorer. Ny felles lov for helse- og omsorgstjenesten i kommunene. Én felles lov samler kommunenes plikter. Og det blir ett sted å klage hos Fylkesmannen. Plikt for kommuner og sykehus til å samarbeide. Kvalitet skal måles bedre. Pasienter og brukere får et tilbud som er lettere å forholde seg til, og som henger bedre sammen. 5 milliarder kroner flyttes fra staten til kommunene. Det skal lønne seg å forebygge og bygge opp nye tjenester der folk bor. o Om lag 4,2 milliarder kroner overføres fra sykehusene til kommunene for at de skal betale sin del av sykehusregningen. o Kommunene overtar ansvaret for utskrivningsklare pasienter på sykehus fra første dag. De får overført rundt 560 millioner kroner fra sykehusene for å etablere tilbud for disse pasientene. Ny kommunal plikt til å etablere tilbud med øyeblikkelig hjelp - døgntilbud for pasienter som har behov for akutt hjelp eller observasjon. Plikten skal fases inn i perioden Tilbudet fullfinansieres. For 2012 vil dette beløpe seg til om lag 260 millioner kroner. I statsbudsjettet for i år økte regjeringen satsningen på samhandling med ytterligere 200 millioner kroner til totalt 580 millioner kroner. Dette inkluderer midler til forebygging i kommunene. Kommunenes økonomiske rammer skal styrkes. En større del av veksten i helsebudsjettene skal komme i kommunene i årene fremover. Bedre samarbeid og arbeidsdeling mellom sykehus. Statlig styring av sykehusene. Hva betyr samhandlingsreformen for folk flest? Lettere å få helsehjelp lokalt. Folk skal få bistand til koordinering av behandling og oppfølging. Side 13 av 18

14 Tilbudet i kommunene vil bli bredere. Oppfølging av personer med kroniske lidelser vil bli bedre. Det vil bli flere tilbud til dem som ønsker hjelp til å legge om levevaner som kan føre til sykdom, for eksempel å endre kosthold, komme i gang med fysisk aktivitet eller stumpe røyken. Folk vil også merke mer fokus på helsefremmende arbeid i nærmiljøet. I St.meld. nr. 47 ( ) skriver de i sammendraget: Sak 20/13 Dagens og framtidas helse- og omsorgsutfordringer står i fokus i denne stortingsmeldingen. Hovedutfordringene er knyttet både til et pasientperspektiv og et samfunnsøkonomisk perspektiv. Vurdert i forhold til begge disse perspektivene bygger stortingsmeldingen på at bedre samhandling bør være et av helse- og omsorgssektorens viktigste utviklingsområder framover. Vektleggingen av dette utviklingsbehovet står ikke i motsetning til en oppfatning om at dagens tjenester har mange kvaliteter og at de fleste pasientene tas hånd om på en god måte. Det er en god helse- og omsorgstjeneste som skal gjøres bedre. Samtidig legges det i meldingen ikke opp til at samhandlingstiltak skal være det enerådende utviklingsperspektivet framover. Mange av pasientene vil primært være avhengige av at det leveres gode tjenester fra ett av tjenestestedene. Den sterke satsingen på bedre samhandling skal ikke fjerne oppmerksomheten fra kvalitets- og utviklingsarbeid som mer isolert er rettet inn mot det enkelte tjenestestedets ytelser. Hovedutfordringene er: Pasientenes behov for koordinerte tjenester besvares ikke godt nok fragmenterte tjenester Tjenestene preges av for liten innsats for å begrense og forebygge sykdom Demografisk utvikling og endring i sykdomsbildet gir utfordringer som vil kunne true samfunnets økonomiske bæreevne Hovedgrep Regjeringen vil, gjennom samhandlingsreformen, søke å sikre en framtidig helse- og omsorgstjeneste som både svarer på pasientens behov for koordinerte tjenester, og som også svarer på de store samfunnsøkonomiske utfordringene. Lik tilgang til gode og likeverdige helse- og omsorgstjenester, uavhengig av personlig økonomi og bosted, skal fortsatt være den viktigste bærebjelken i den norske velferdsmodellen. Klarere pasientrolle Ny framtidig kommunerolle Etablering av økonomiske insentiver Spesialisthelsetjenesten skal utvikles slik at den i større grad kan bruke sin spesialiserte kompetanse Tilrettelegge for tydeligere prioriteringer Andre strategiske tiltak Side 14 av 18

15 Sak 20/13 Regjeringen ønsker å supplere de fem hovedgrepene med tiltak på flere områder. Tiltak som vurderes er knyttet til; utvikling av IKT-systemer, utvikling av en forsknings- og utdanningspolitikk og personalpolitikk som understøtter målene i samhandlingsreformen og samarbeid mellom helsemyndighetene og andre sektorer. Avisen VG skiver : Rapport: Mer oppstykket behandling etter samhandlingsreformen **Syke pasienter skrives ut for tidlig **Kommunene får ikke nok informasjon Rett behandling, på rett sted, til rett tid, lovte de rødgrønne. Samhandlingsreformen har i stedet skapt mer oppstykket behandling, konkluderer en fersk evaluering. 1. januar 2012 gikk startskuddet for de rødgrønnes prestisjeprosjekt innenfor helsesektoren: Samhandlingsreformen. På forhånd hadde daværende helse- og omsorgsminister Bjarne Håkon Hanssen (Ap) reist land og strand rundt for å fortelle oss at vi ville drukne i helseutgifter dersom vi ikke begynte å gjøre ting helt annerledes. Blant tiltakene var en overføring av ansvaret for oppfølging av pasienter fra sykehusene til kommunene. - Det er systemet det er noe galt med. Manglende kontakt mellom sykehus og kommuner er det viktigste hinderet for å gjøre helsetjenesten enda bedre. Dette skal vi nå gjøre noe med, lovte han. - Flyttet flaskehals Men halvannet år etter innføringen av reformen står utfordringene i kø i mange norske kommuner, konkluderer den første evalueringen av reformen. - Det er flyttet en flaskehals fra sykehusene til kommunene. Pasientene fra sykehusene får høyere prioritet enn de med samme omsorgsbehov i kommunene. Det blir lengre ventetid og færre som får avlastning og rehabilitering der, forteller mangeårig kommunelege og professor i samfunnsmedisin ved Institutt for medisin ved NTNU, Anders Grimsmo. Evalueringen han står bak er den første helhetlige vurderingen av samhandlingsreformen, og ledd i et større forskningsprosjekt. Kommunene presses Undersøkelsen, som ble gjennomført det første halvåret i 2012, viser at kommunene sliter med for dårlig kommunikasjon med sykehusene når de skal ta imot pasienter og for mye press på sykehjemsplassene. «Det er ofte mangelfull og lite utfyllende informasjon om pasienter som utskrives, og at de ofte fremstilles som mindre pleietrengende en de viser seg å være» forteller en av Side 15 av 18

16 Sak 20/13 informantene i prosjektet. Pasientene som skrives ut er også mer alvorlig syke enn tidligere, og flere kommunene opplever å få nye pasientgrupper, som kirurgiske pasienter som fremdeles krever avansert behandling. Ifølge Grimsmo skyldes dette at kommunene nå har kortere tid å planlegge mottagelse av en pasient på enn tidligere. Fra en pasient er utskrivningsklar - datoen sykehuset har bestemt at pasienten skal skrives ut - koster det nemlig kommunen 4000 kroner i døgnet om pasienten blir på sykehuset. - Det vil kommunene unngå, så det har blitt et mye hardere press på planleggingen. Det gjør igjen at flere flyttes over på institusjon i stedet for tilbake til hjemmet. Dermed har forløpet blitt mer oppstykket enn det som var tenkt med samhandlingsreformen, sier han. Rammer eldre Professoren peker på at pasientene som ofte rammes, nemlig de eldre, er de som i minst grad tåler det. - Selv om det ikke gjelder mange pasienter, er det snakk om de pasientene som tåler å bli flyttet mellom institusjoner absolutt dårligst. Det gjelder ikke bare å være på institusjon, men også å måtte forholde seg til veldig mange folk samtidig. Mange eldre og syke tåler det lite. Professor i geriatri og overlege ved Oslo universitetssykehus, Torgeir Bruun Wyller, var blant dem som advarte mot samhandlingsreformen fordi han fryktet den ville gå hardt utover sikkerheten til eldre pasienter. - Jeg tror fortsatt det er en fare for at liv går tapt, sier han til VG. - Jeg kan ikke dokumentere tilfeller der jeg kan si sikkert at reformen har ført til det, men jeg har sett tilfeller der det har vært nære på, hvor pasienter opplagt har blitt feilsendt til kommunale avdelinger til tross for at de har tilstander som skal behandles. Men med disse har det jo gått bra, fordi de har blitt fanget opp. Risikoen i systemet er høy, sier Bruun Wyller. Wyller mener problemet er at kommunene havner i en skvis der de straffes økonomisk hvis de ikke kan ta imot pasienter som sykehuset mener kan utskrives. Han mener hele systemet bør endres. - Man må erkjenne at dette ikke har gjort det noe bedre og at man ikke får til samarbeid under trussel om økonomiske sanksjoner, sier han. Heller ikke pasientombud i Akershus, Knut Fredrik Thorne, er nådig i sin dom over samhandlingsreformen så langt. - Det har kanskje gått bra for kommunekassen, men det har ikke gått bra for pasientene og de pårørende. Svært syke mennesker blir skrevet ut for tidlig og i altfor mange Side 16 av 18

17 tilfeller blir de sendt hjem for å bli ivaretatt av sine nærmeste pårørende, sier han. Sak 20/13 Thorne får jevnlig henvendelser fra fortvilte pårørende som ikke er i stand til å ta vare på sine syke nærmeste. - Det er noe fryktelig feil et sted når pasienter skrives ut og sendes hjem selv om legen mener det bør vurderes langtidsopphold. De sendes hjem i taxi og loves at hjemmetjenesten er der, men det er de ikke. Eller de må tas vare på av sin ektefelle på 78 år. Det skjer hele tiden, sier han. Vedlegg: Side 17 av 18

18 Siljan kommune Kontrollutvalget Sak nr. 21/13 REFERAT- OG DRØFTINGSSAKER Arkivsaksnr.: 13/690 Arkivkode: 033 Møtedato: Saksbehandler: Øystein Bergh Behandling i: 21/13 Siljan kommune - kontrollutvalget Forslag til vedtak Kontrollutvalget tar saken til orientering. Saksopplysninger Sekretariat kontrollutvalg Agder Orientering fra revisor Eventuelt Vedlegg: Sak 21/13 Side 18 av 18