Framdriftsplan første prosjektår ( viser til søknad av 31 03 2004 )

Oppstart: Figur 1: rådmann Rune Opstad, Lena Røsæg Olsen, Ragnvald Storvoll, Eli Margrethe Antonsen og Bente Ervik Vi hadde oppstart av prosjektet 1.november 2004. Dette var 3 mnd etter planlagt oppstart. Tilsetting av prosjektleder og prosjektmedarbeider tok litt tid pga omorganisering i kommunen. Vi har nå kommet godt i gang og har gjennomført mye av det planlagte arbeidet. Lena Røsæg Olsen har fungert som prosjektleder og Eli Margrethe Antonsen ble tilsatt som medarbeider. Hun måtte dessverre av personlig årsaker si i fra seg prosjektet i januar og vi fikk Lisbeth Wangberg inn som ny medarbeider. Vi har opprettet ei prosjektgruppe med tre medlemmer bestående av sykepleier Lena R Olsen, geriatrisk sykepleier Lisbeth Wangberg og Ragnvald Storvoll. Sistnevnte jobber i et kommunalt foretak, Dyrøyseminarsenteret. Foretaket leder / er del av mange forskjellige prosjekter. Gruppen møtes ca en gang i mnd for å holde framdriften i prosjektet. Framdriftsplan første prosjektår ( viser til søknad av 31 03 2004 ) Høst 2004 Fundamentering, etablering og planlegging Tilsette prosjektleder og medarbeider Fundamentere prosjektet i kommunen, utforme forpliktende samarbeidsavtaler Etablere faglig ressursgruppe Planlegge grunnleggende opplæring Vår 2005 Kompetanseheving Kompetanseheving NIVÅ 1 Hospitering Tilrettelegge systemer for samarbeid om lokal opplæring og veiledning internt i kommunen

Prosjektets fundament i Dyrøy kommune: Dyrøy kommune har siden 1998 definert seg som den lærende kommune. Det er viktig at alle prosjekter settes inn i en helhet og integreres i organisasjon på en solid måte. På sikt vil dette gi mer langsiktig effekt. - Et delmål er at vi skal bli dyktigere på prosjektorganisering. I praksis betyr det at det er viktig å bygge en slik kompetanse inn i stadig nye prosjektledere, så også i dette prosjektet. - Som en del av oppstarten av lindrende behandling og omsorg ved livets slutt har alle ansatte i helse- og sosialsektoren vært med å definere være - og gjørebegrepene. Hva skal være våre ledestjerner? Dyrøy kommune ønsker at disse værebegrepene skal være ledestjerner i hverdagen til alle ansatte Faglig dyktig Imøtekommende Nyskapende - Faglig dyktig, imøtekommende og nyskapende ble definerte som ledestjerner av ansatte. Dette tror vi er et godt fundament i utvikling av felles plattform og ny kompetanse innenfor dette fagfeltet. (for litt mer beskrivelse se vedlegg 1 og 2 ) Kontakt med Lindring i Nord Bente Ervik fra kompetansesenteret for lindrende behandling i Nord-Norge, har vært en viktig støttespiller for oss. Hun var med allerede fra da vi startet søknadsprosessen og kom med veiledning til oss. Vi var også så heldige å få henne med på et møte i starten av prosjektperioden. Dette ga oss mange innspill til videre arbeid. Vi fikk tips om hvilke personer og steder som var viktige å kontakte. Bente Ervik var også til god hjelp for å sette i gang kurspakken for våre ansatte. Vi fikk gjort avtaler tidlig med hjelp fra hennes nettverkskunnskaper. Å kunne ha kontakt med de rette personer for å ha en framdrift, ble tydeliggjort ved vår kontakt med Bente Ervik. Nettverksbygging: Rett før prosjektstart ble vi invitert med på et nettverksmøte i Hålogaland distriktet. Lena Røsæg Olsen deltok på dette møtet. Her fikk vi en kontakt med alle som jobbet med palliativ behandling i dette området. Første delen av dagen var det kurs/info om palliative behandlingsmetoder. Resten av dagen var viet til presentasjoner og fremlegg av sykepleiere og leger som var kontaktpersoner i

de forskjellige kommunene og sykehusene i Hålogalanddistriktet. En svært nyttig dag for nettverksbygging. Vi har også blitt kjent med de som jobber på korttidsavdelingen på Finnsnes. Dette er det nærmeste stedet for Dyrøy der de har lindrende sengeplasser. Her har vi muligheten for et regionalt samarbeid. De sitter på en stor kompetanse som vi kan låne når vi står overfor ulike problemstillinger i vårt arbeid med døende. Vi bygger også netteverkskontakter gjennom det andre arbeidet vi gjør. Hospiteringer er en fin mulighet for å bli kjent med andre steder, avdelinger og kontaktpersoner. Figur 2: første møte i referansegruppen Referansegruppe: 11.januar hadde vi oppstart av vår referansegruppe. Vi har lagt opp til å ha 2-3 møter i løpet av et år. Der har vi fått med sentrale personer i kommunen vår. Gruppen består av rådmann, enhetsleder på sykehjem, enhetsleder på hjemmetjenesten, helsesøster, leder på trygdekontoret, prest, kommunelege 1, psykiatrisk sykepleier og prosjektgruppen. Referansegruppen vil fungere som en idèog rådgivende gruppe. Det ble et svært nyttig møte. Vi fikk en fruktbar diskusjon og gode dialoger. Vi er stolte av å kunne ha med så mange personer med ulik bakgrunn i referansegruppen. Det ble en ressurssterk gruppe.

Lokalt kompetansenettverk: Vi har kommet godt i gang med opparbeiding av kompetanse. Vi har satt i gang aktiviteter for å oppnå resultater på de tre nivåene av kompetanse. 7. februar hadde vi første kursdag i en pakke på tre dager som alle ansatte skal få. Se vedlagt program. (Vedlegg )Vi har planlagt de to neste dagene 18.mars og 2.mai. Her har vi forelesere som bla kommer fra Lindring i Nord. Det er en høy kvalitet på undervisningen. For å nå alle ansatte så må vi ha minst en kurspakke til. Den neste gjennomfører vi til høsten. Denne kurspakken danner et likt grunnlag for alle ansatte i vårt arbeid med lindrende behandling og omsorg ved livets slutt. Spisskompetansen som vi skal opparbeide er planlagt. Prosjektleder skal 8. mars starte på videreutdanning i lindrende behandling på høgskolen i Tromsø. Dette er et studium på 15 studiepoeng og sammenfaller med en del av kreftsykepleien. Figur 3: deltagere på kursdag 1 25. -27.mai arrangerer norsk palliativ forening landskonferanse i Bodø om utfordringer ved livets slutt. Det reiser to sykepleiere fra Dyrøy dit. Konferansen er svært aktuell for prosjektet vårt og her vil det også være mulighet for å knytte kontakter som er viktige for kommunen vår. Prosjektet arrangerer et foredrag 3.mars om hvorfor og hvordan bruke massasje som smertelindring til eldre. Birthe Rasmussen kommer til Dyrøy kommune i denne tiden og vi har fått henne til å holde et foredrag for oss. Hun er en erfaren foredragsholder fra Danmark som driver BR-udviklingscenter. Foredraget er åpent for alle ansatte. Hospitering: 15 februar var prosjektleder og medarbeider på hospitering på kortidsavdelingen på Finnsnes. De har hatt et prosjekt over flere år som har vært rettet mot lindrende behandling. Vi har inne en søknad om hospitering på Sunniva Hospice i Bergen. Der har det vært sagt at vi kan komme i juni. Vi venter på bekreftelse på denne søknaden. Vi jobber også med å få komme til Bergen Røde kors sykehjem og kompetansesenteret for lindrende behandling som ligger i Bergen. Det blir vurdert behov for videre hospitering etter denne turen. Det ligger også inne en søknad til kreftavdelingen på universitetssykehuset i Nord- Norge (UNN) om hospitering og som vi i skrivende stund ikke har fått svar på. Her

håper vi at 2 til 4 av pleierne kan få hospitere. UNN er det sykehuset som vi har mest kontakt med. Det er her flesteparten av kreftpasientene våre kommer fra og derfor er det viktig med kunnskap fra og nettverksbygging med denne avdelingen. Deres arbeid med lindrende behandling og omsorg ved livets slutt er det viktig for oss å få kunnskap om. Informasjon: Vi har aktivt brukt Dyrøy kommune sine hjemmesider for å holde interesserte oppdatert på prosjektet vårt. www.dyroy.kommune.no Etter registrerte antall treff så er det tydelig at dette er et prosjekt mange vil lese om. Det er også inspirerende for oss i prosjektet at så mange vil inn for å hente info. Vi kommer også videre utover i prosjektet å legge fram våre aktiviteter på dyrøysidene. Det er viktig for at prosjektet skal bli vellykket at mange vet om det, og kan benytte seg av den kompetansen vi opparbeider oss. Det er også lettere å skape et nettverk til andre kommuner. Viser til vedlegg Regnskap pr. 21 02 2005 ( Forbruk de 4. første måneder ) 1. prosjektår: utgifter Budsjett 1 år Forbruk pr. 21 02 05 Prosjektledelse, planlegging 250 000 73 598 Kompetanseheving 50 000 15 400 Hospitering 60 000 Kommunal deltagelse 200 000 46 614 Møter 20 000 1 418 Administrative utgifter 20 000 9 000 totalt 600 000 146 030 Kommentarer til regnskapet Det er først i februar at vi har startet opp med kompetanseheving og hospitering. Regninger for dette er ikke kommet inn til regnskapet. Som tidligere nevnt så er dette aktiviteter som vi har planlagt i tiden framover. Prosjektets ramme synes å være hensiktsmessig i forhold til igangsatte aktiviteter

Oppsummering Det er for tidlig å si om vi har oppnådd målene våre, men jeg mener at vi er på god vei. Interessen på sykehjemmet og i hjemmesykepleien er stor. Omsorg ved livets slutt er noe alle faggruppene er involvert i og alle ønsker det beste for pasienten i denne siste tiden. Nå er de på god vei til å skaffe seg kompetanse på hvordan de kan utføre pleien best mulig. Jeg tror at med mer kompetanse vil pleierne bringe med seg en større trygghet i sitt arbeid, som igjen vil føre til at pasienten er trygg på å bli ivaretatt på det stedet han vil være. Han kan trygt velge om han vil dø hjemme eller på sykehjemmet i sin egen hjemkommune. Det vil ikke være nødvendig å dra til et sykehus to-tre timer unna for å føle seg ivaretatt. Om vi unngår unødvendige returer vil vi først finne ut av etter prosjektets slutt. Prosjektet er kommet i gang i henhold til prosjektsøknaden. Innledningsvis går det fram at prosjektet er flyttet 3 måneder fram i tid. Forhåpentligvis synliggjør rapporten at mål, aktiviteter og resultat i prosjektet, er gjennomført eller vil bli systematisk gjennomført første prosjektår. Til slutt vil jeg få takke for den muligheten vår kommune har fått til å øke kompetansen til de ansatte, og muligheten for å bygge oss et nettverk. Vi har fått en unik mulighet til å gi optimal lindrende behandling og omsorg ved livets slutt til våre pasienter. Vennlig hilsen Lena Røsæg Olsen Prosjektleder lena.olsen@helsedyroy.nhn.no