Workshop Psykiatri 22. September 2010 09.45-10.00 Registrering 10.00-10.15 Innledning v/ Svein Jarle Hole 10.15-11.15 Introduksjon til NIMES som verktøy v/ Roar Brenden 11.30-13.00 Psykiatrielementene i NPR-meldingen v/ Tor-Ivar Lundgren og Svein Jarle Hole 13.00-13.45 Lunch i restauranten 13.45-14.30 Gjennomgang av psykiatrielementene i NIMES-verktøyet v/ forts Lundgren og Hole 14.30-15.30 Videre fremdrift utvidelse med flere psykiatrielementer herunder Rus og BUP v/ Lundgren 15.30-16.00 Oppsummering/Avslutning Med støtte av deltakerne og utviklerne i Nirvaco
Nirvaco AS Historie og virksomhet Kontorer i Nydalen Park, omsatte i 2009 for vel 20 mill og et betryggende overskudd 11 ansatte + tilknyttet kompetanse Utspring fra journalprosjektet Medina, et samarbeid mellom alle regionsykehusene Hovedområder: NIMES Verktøy for kvalitetssikring av medisinsk koding AMIS Akuttmedisinsk Informasjonssystem Kompetanseutvikling innenmedisinsk koding All utvikling i tett samarbeid med kunder Kontrakt med Helsedirektoratet om levering av programvare for ISF (NPK-programvaren)
Workshop Psykiatri 22. September 2010 09.45-10.00 Registrering 10.00-10.15 Innledning v/ Svein Jarle Hole 10.15-11.15 Introduksjon til NIMES som verktøy v/ Roar Brenden 11.30-13.00 Psykiatrielementene i NPR-meldingen v/ Tor-Ivar Lundgren og Svein Jarle Hole 13.00-13.45 Lunch i restauranten 13.45-14.30 Gjennomgang av psykiatrielementene i NIMES-verktøyet v/ forts Lundgren og Hole 14.30-15.30 Videre fremdrift utvidelse med flere psykiatrielementer herunder Rus og BUP v/ Lundgren 15.30-16.00 Oppsummering/Avslutning Med støtte av deltakerne og utviklerne i Nirvaco
Datakvalitet
Datakvalitet
Datakvalitet
Nimes produktene Oversikt Verktøy for analyse Nimes VIS (VIS GUI) Verktøy for kodestøtte: Nimes Klinisk (Nimrod.net) NaxToolbox Lese og skrive fra/til PAS NimesDB PAS Verktøy for datahåndtering: NaxClinical
Nimes Egen Psykiatridatabase NimesDB Somatikk Verktøy for datahåndtering: NaxClinical Felles uttrekk (XML) NimesDB Psykiatri Konfigurerbart: Felles base ulike tabeller Ulike baser (med adgangskontroll SQL) Ulike servere (med adgangskontroll SQL og server) Validering data Kopling mot referanseverdier DRG-gruppering Splitt somatikk/psykiatri (Avdeling og fag) (ISF beregnig) (Aggregering til sykehusopphold) PAS Somatikk Psykiatri
Nimes klinisk / Nimes VIS Nimes klinisk Kvalitetsverktøy for medisinsk koding Understøtte kvalitet i sykehusets medisinske koding Støtte for kodesetting Verktøy for etterkontroll / korrigering Kommunikasjon med PAS Nimes VIS Virksomhets Informasjons System Analyse og rapportering av aktivitets og økonomidata Analyse ned til enkeltpasient / kontaktnivå Integrert med Nimes klinisk, dersom tilgang til pasientdata Avanserte publiserings, rapport, og eksportfunksjoner
Datagrunnlag Offisielle rapporteringsuttrekk fra PAS systemet Kvalitetskontrolleres og grupperes iht nasjonale kriterier, NPK Innbefatter: Inneliggende Polikliniske konsultasjoner ISF - sykehusopphold
Workshop Psykiatri 22. September 2010 09.45-10.00 Registrering 10.00-10.15 Innledning v/ Svein Jarle Hole 10.15-11.15 Introduksjon til NIMES som verktøy v/ Roar Brenden 11.30-13.00 Psykiatrielementene i NPR-meldingen v/ Tor-Ivar Lundgren og Svein Jarle Hole 13.00-13.45 Lunch i restauranten 13.45-14.30 Gjennomgang av psykiatrielementene i NIMES-verktøyet v/ forts Lundgren og Hole 14.30-15.30 Videre fremdrift utvidelse med flere psykiatrielementer herunder Rus og BUP v/ Lundgren 15.30-16.00 Oppsummering/Avslutning Med støtte av deltakerne og utviklerne i Nirvaco
Prosessen for registrering (av tvang) i psykiatri 1 - Henvisning Det tvangshenvises en pasient til spesialisthelsetjenesten = Henvisningsformalitet
Prosessen for registrering (av tvang) i psykiatri 2 formalitet (rettsvern) Tvangen skal kontrolleres (bekreftes/ formaliseres) av spesialist i foretaket = Spesialistvedtaket Hvem gjør vedtaket? = FattetAv Hva ble vedtatt? = typeformalitet Med hvilken begrunnelse? = vilkartype (Klagerett? = Ja = typeklage / datoklage)
Prosessen for registrering (av tvang) i psykiatri 3: Behandling som ble gitt Hvilken type tvangsbehandling ble (?) gitt? = typetvang Hvilken behandling ble utført? = tiltakbehandling Som kan kombineres!
Prosessen for registrering (av tvang) i psykiatri 4: Kvalitetskrav (Individuell plan) Det skal foreligge individuell plan = individuellplan NB! Utfordring som skal diskuteres i dag = Individuell plan er knyttet til pasient og ikke episode og kravet er rapportering av dato og status (i motsetning til forløp over tid)
Prosessen skal belyses ved = dagens tema: 1. Felles forståelse av elementene 2. Definisjon av data som skal registreres 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes 4. Registreringspraksis Vi velger å gå gjennom element for element med fokus på sammenhenger.
Data bestemt av NPR (Norsk PasientRegister) melding som alle skal rapportere etter 2. Definisjon av data som skal registreres http://www.helsedirektoratet.no/norsk_pasientregister/registrering_rapportering/infor masjon_sykehus_leverandore/npr_melding_versjon_47_0_5_698984
NPR - melding og sentrale psykiatrielementer - Oversikt 2. Definisjon av data som skal registreres Husk at storparten av meldingen er felles for psykiatri og somatikk!
NPR melding skjema og Psykiatri 2. Definisjon av data som skal registreres
Prosessen for registrering (av tvang) i psykiatri 1 - Henvisning Henvisningsformalitet vs spesialistvedtak 2. Definisjon av data som skal registreres Henvisningsformalitet psykiatri Av primærlege eller annen Vedtak av spesialist Fra Helsedirektoratets veiledning
2. Definisjon av data som skal registreres Prosessen for registrering (av tvang) i psykiatri 2 formalitet (rettsvern)
Tvang anvendelse - Kvalitetsindikator 2. Definisjon av data som skal registreres Mål: Kan vi finne dette? (telleren)
Tvang anvendelse Kvalitetsindikator - Datasett 2. Definisjon av data som skal registreres
Fremstillt i NIMES: 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes Antall med formalitetstype første spesialistvedtak
Type Tvang 2. Definisjon av data som skal registreres
Vilkår = Tilleggskriterium knyttet til spesialistvedtak 2. Definisjon av data som skal registreres Eksempeldata fra Nimes: Vilkår (kombinert) 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes
Eksempeldata
Representert i NIMES 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes
Fremstillt i NIMES: Antall type første tvang 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes
Tiltak/Behandling 2. Definisjon av data som skal registreres I Nimes kombinert/ sammensatt behandling: 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes
Tvang representert i NIMES 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes
3. Datapresentasjon og analyse i Nimes Presentasjon i Nimes: Type behandling
Klage 2. Definisjon av data som skal registreres
Individuell Plan 2. Definisjon av data som skal registreres Individuell plan henger på Pasient (ikke på episode) Fra veileder:
DIPS? Kun en plan pr pasient? Individuell Plan Dataeksempler Mulighet for registrering av flere planer pr pasient?
Individuell Plan i Nimes 3. Datapresentasjon og analyse i Nimes
3. Datapresentasjon og analyse i Nimes Individuell Plan Presentasjonseksempler
3. Datapresentasjon og analyse i Nimes Individuell Plan Presentasjonseksempler
Helsedirektoratets veileder 4. Registreringspraksis http://www.helsedirektoratet.no/norsk_pasientregister/registrering_rapportering/registreringsveiledere/
Workshop Psykiatri 22. September 2010 09.45-10.00 Registrering 10.00-10.15 Innledning v/ Svein Jarle Hole 10.15-11.15 Introduksjon til NIMES som verktøy v/ Roar Brenden 11.30-13.00 Psykiatrielementene i NPR-meldingen v/ Tor-Ivar Lundgren og Svein Jarle Hole 13.00-13.45 Lunch i restauranten 13.45-14.30 Gjennomgang av psykiatrielementene i NIMES-verktøyet v/ forts Lundgren og Hole 14.30-15.30 Videre fremdrift utvidelse med flere psykiatrielementer herunder Rus og BUP v/ Lundgren 15.30-16.00 Oppsummering/Avslutning Med støtte av deltakerne og utviklerne i Nirvaco
Rus - pasient
Rus NPR-meldingen
Rus Russituasjon
Rus Russituasjon oppfølgning
Rus Sosial situasjon
Barn Involverte parter - barnevernet
Barn Omsorgssituasjon
Barn Involverte parter
Barn Involverte parter Psykososiale forhold (BUP)
Nimes med psykiatri for systemforvaltere Tillegg til agenda Teknisk
Implementering av psykiatri i NIMES: Kritierier for psyk utvalg: Tillegg til agenda
Implementering av psykiatri i NIMES: NaxClinical Tillegg til agenda
Implementering av psykiatri i NIMES: NaxClinical Tillegg til agenda
Implementering av psykiatri i NIMES: NaxClinical oppgaver Tillegg til agenda
Workshop Psykiatri 22. September 2010 09.45-10.00 Registrering 10.00-10.15 Innledning v/ Svein Jarle Hole 10.15-11.15 Introduksjon til NIMES som verktøy v/ Roar Brenden 11.30-13.00 Psykiatrielementene i NPR-meldingen v/ Tor-Ivar Lundgren og Svein Jarle Hole 13.00-13.45 Lunch i restauranten 13.45-14.30 Gjennomgang av psykiatrielementene i NIMES-verktøyet v/ forts Lundgren og Hole 14.30-15.30 Videre fremdrift utvidelse med flere psykiatrielementer herunder Rus og BUP v/ Lundgren 15.30-16.00 Oppsummering/Avslutning Med støtte av deltakerne og utviklerne i Nirvaco