Flymedisin Flyging og helse 1
Mål Beskrive uheldige effekter av alkohol i flysammenheng Anslå promille og elimineringstid etter et gitt alkoholinntak Forklare hvorfor flygere kun bør bruke medikamenter etter samråd med flymedisinsk kyndig lege Forklare hvorfor røyking og blodgivning reduserer hypoksitoleransen Nevne årsaker til lavt blodsukker Nevne uheldige virkninger av flystøy Beskrive effekter av tretthet, og hvordan forebygge dette 2
Innledning Årvåkenhet Situasjonsforståelse Pilotens yteevne Menneskelige faktorer innvolvert i 2/3 av alle ulykker Privatflygere > over 80% Helse og livsførsel 3
Alkohol Årsak til mange flyulykker Sløving av høyere hjernesentre Reduserer fysisk og mental kapasitet Uklar tankegang Redusert konsentrasjon Svekket hukommelse Nedsatt dømmekraft Manglende selvkritikk Øket sjansetaking Svekkede sanser Lengre reaksjonstid Dårligere motorikk Nedsatt hypoksi-toleranse Nedsatt G-toleranse Økt tendens til trykkfallsyke Sanseillusjoner Desorientering 4
Alkohol Endrer søvnmønsteret ILS-approach 0,4 1,2 1,5 Simulator-studie 10% før alkoholinntak 89% ved 1 68% 14 timer etter alkoholinntak 5
Alkohol Nedbrytes i leveren reduseres langsomt > ca. 0,15 per time Vanlig selskapspromille > 0,5-2 Opptil 15 timer Konstant nedbrytningshastighet Fall i blodsukkernivå 6-36 timer i etterkant Alvorlig sløving av hjernen 24 hours from bottle to throttle! 6
Narkotika Uforenlig med flygning Forvrengte sanseinntrykk Hallusinasjoner Tilbakefall av symptomer 7
Medisiner Tilstander som krever medikamentell behandling Legemidler medfører ytterligere risiko Bivirkninger f.eks. sløvende effekt på hjernen Vanskelig å forutsi individuelle effekter Medisinbruk etter flymedisinsk kyndig lege Reseptfrie medisiner Medikamenter under flygning 8
Medisiner Midler mot reisesyke Antihistamin Sløvende og søvndyssende effekt Synsforstyrrelser Nedsatt reaksjonsevne Alle reisesykemidler forbudt for luftpersonell! 9
Medisiner Midler mot allergi og forkjølelse Antihistamin Forbudt! Hostestillende midler kan virke sterkt sløvende Nesedråper/Spray Uønsket virkning ved store doser Tilstanden i seg selv Smertestillende midler Sløvende og/eller rusende effekt 10
Medisiner Sovemedisin, nerveberoligende og muskelavslappende medikamenter Ingen flygning! Ettervirkning inntil 48 timer Antibiotika Sykdommen i seg selv Medisin mot høyt blodtrykk Enkelte typer kan godkjennes for flygere Svimmelhet, tretthet og besvimelsestendens Ingen flygning på 3-4 uker 11
Røyking Hjerte-karsykdommer Kreft Kroniske lungelidelser Tap av legepapirer for flyging 12
Røyking CO binder seg til Hb Nedsetter hypoksitoleransen Luftveisinfeksjoner Trykkutligningsproblemer Økt motstand i luftveiene Nedsatt hypoksitoleranse og G-toleranse Økt fare for lungeskade ved plutselig dekompresjon Irriterte luftveisslimhinner Økt tendens til hoste ved bruk av oksygenutstyr 13
Blodgivning Tapper ca. 0,4 liter blod Reduserer blodets transportkapasitet for oksygen Restitusjon ca. 2 uker Kan gi alvorlige konsekvenser når lufttrykket faller under flyging Luftpersonell skal derfor ikke gi blod! 14
Uheldig kosthold Hjernen er avhengig av blodsukkernivået Spisevaner før flyging Stivelse vs. Glukose Oppretthold væskebalansen Konsentrasjonsevnen Vann vs. Kaffe Hjerte-karsykdommer 15
Fysisk trening Regelmessig trening Styrker hjertet og sirkulasjonsapparatet Økt toleranse for hypoksi og varmebelastning Reduserer fettinnholdet i blodet Reduserer faren for overvekt Reduserer risiko for hjertekarsykdommer Bedre G-toleranse ved styrketrening Fordel ved nødssituasjon Psykologisk avstressende effekt 16
Støy og hørselsskader Beskytt deg mot støy Moderat støy Stressfaktor Vanskeligere å oppfatte R/T Medvirkende årsak til mange flyuhell! Kan føre til tap av legepapirer for flyging 17
Tretthet Søvnmangel Fysisk eller psykisk påkjenning Døgnrytmeforstyrrelser Påvirkning av alkohol eller medikamenter Søvn eller mikrosøvn Distraksjon Trettende forhold 18
Sykdomstilfeller og skader blant flybesetning og passasjerer Trykkendringer Redusert oksygennivå Tørr luft Trange plassforhold Støy og Vibrasjon Turbulens Stress Hyppigst: Besvimelser / Bevissthetstap Brystsmerter / Hjerteanfall Lunge- og mageproblemer 19