Fylkeskommunens rolle og oppgaver i folkehelsearbeidet Turnuskurs for fysioterapeuter 5.mai 2017 Kristina Forsberg rådgiver folkehelse Troms fylkeskommune
Fylkeskommunen: Ett av tre forvaltningsnivå sammen med stat og kommuner Politisk styring Parlamentarisme: daglig ledelse ivaretas av fylkesrådet Fylkesrådet utnevnes av fylkestinget Fylkesrådslederen - øverste administrative lederen i fylkeskommunen Fylkesråd for utdanning Fylkesråd for samferdsel og miljø Fylkesråd for helse, kultur og næring Fylkesråd for plan og økonomi Råd,nemnder og utvalg; ungdom, eldre, funksjonshemmede, kontrollutvalg
Fylkeskommunens ansvar Videregående utdanning Fylkesveier og offentlig transport, inklusiv skoleskyss Offentlig tannhelsetjeneste Regional utvikling- støtte til næringslivet, internasjonalt arbeid Regional planmyndighet; veiledning til kommunenes planarbeid Natur og miljø- sikring av statlige og attraktive friluftsområder, friluftsliv Fylkesbibliotek Kulturminnevern Kunst og kultur, støtte til festivaler Folkehelse, friluftsliv og idrett, forvalte spillemidler til anlegg for idrett og fysisk aktivitet Forvalter av en rekke lover og forskrifter: Folkehelseloven
Folkehelseloven; 1. januar 2012. Skal bidra til en samfunnsutvikling som fremmer folkehelse, og utjevner sosiale helseforskjeller Retter seg mot alle forvaltningsnivåer Skal bedre samordningen mellom forvaltningsnivå og på tvers av sektorer «Helse i alt vi gjør»
Folkehelseloven ( 20-21) Fylkeskommunen skal: Samordne og koordinere det regionale og lokale folkehelsearbeidet Bistå og understøtte kommunene i det lokale folkehelsearbeidet Ha oversikt over helsetilstand og påvirkningsfaktorer i fylket. Oversikten danner grunnlag for planarbeidet i fylket. To krav: 1. Utarbeides skriftlig hvert 4.år 2. Løpende oversikt følge med endringer Fremme folkehelse innen oppgaver og virkemidler i egen virksomhet : samferdsel, utdanning, kultur, tannhelse osv
Folkehelseloven og plan- og bygningsloven Tett kobling mellom begge lover, og oversiktsarbeidet Gjennom planlegging settes mål for en helsevennlig samfunnsutvikling Formål i plan- og bygningsloven er blant annet: a) legge til rette for god forming av bygde omgivelser, gode bomiljøer og gode oppvekst- og levekår i alle deler av landet a) fremme befolkningens helse og motvirke sosiale helseforskjeller, samt bidra til å forebygge kriminalitet
Fylkeskommunen skal ha oversikt over: a. befolkningssammensetning b. oppvekst- og levekårsforhold c. fysisk, biologisk, kjemisk og sosialt miljø d. skader og ulykker e. helserelatert atferd f. Helsetilstand Oversikten danner grunnlag for regional planstrategi
Kilder til oversikt Folkehelseinstituttet statistikkbanker på kommune og fylkesnivå: Kommunehelsa og Norgeshelsa statistikkbank Folkehelseprofiler for kommuner og fylker hvert år: www.fhi.no SSB,NAV, St,vegvesen, Tannleger, Politi, Organisasjoner Regionale undersøkelser: Tromsøundersøkelsen og Fit Future, Saminor, Ung vilje Skaderegisteret UNN Harstad, UNN Tromsø Direktoratet for naturforvaltning Kommunenes og fylkets egen informasjon og statistikk
Frafallet i videregående skole er høyere enn i landet som helhet (SSB levekårsundersøkelse)
Antibiotikabruk resepter Forebyggende tiltak er å: - redusere antibiotikabruk - forebygge infeksjoner
Infeksjoner kan forebygges Håndvask er et enkelt og effektivt tiltak både for privatpersoner og i kommunale og fylkeskommunale virksomheter Sørge for god vaksinasjonsdekning Sikre godt drikkevann
Hoftebrudd i Sør- Troms 2001-2014 1638 hoftebrudd Et hoftebrudd er beregnet å koste minimum 500.000 (Kilde: Skaderegisteret UNN Harstad)
Et eksempel fra en kommune med 10 000 innbyggere 80 personer/mnd til legebesøk grunnet skader etter ulykke 22 eldre rammes av hoftebrudd/år
22 hoftebrudd per år.. Koster 11 millioner i direkte helsetjenestekostnader Nærmere 60% dekkes av kommunen Tilleggskostnader: Lidelse, redsel, tap av livskvalitet, støtte fra familie og venner (Kilde: HiOA Rapport 2014, nr 3 Liv Hektoen)
Lavangsdalen Strekningen med midtrekkverk ble åpnet 11/9-2013. Den er vel 9,5 km lang.
Lavangsdalen: Ulykkesstatistikken for denne strekningen for perioden 2003-2016. OPPSUMMERT: Periode Ulykker Antall drepte Antall meget alv skade Antall alv skade Antall lettere skade Sum drepte/skadde Ulykker pr år Drepte/skadde pr år 33 Førperiode 2003-2012: 10 år 18 ul: 4 1 5 23 33 1,80 3,30 Førperiode 2008-2012: 5 år 9 ul: 1 0 4 9 14 14 1,80 2,80 1 Etterperiode okt.2013-2016: 3,25 år 1 ul: 0 0 0 1 0,31 0,31
Eksempel på et forebyggende tiltak om eldresikkerhet Holde gulvene trygge: kommunevaktmester Holde fortauene strødd: teknisk etat Gode sko: hjemmehjelp eller assistent Planlegge sikre gangveier :viktigheten av planene som legges til grunn for utbygging Eldretrim og balansetrening: helsesektoren kan samarbeide med frivillig sektor
Eksempel samferdsel Trygt hjem for en 50-lapp: rettet mot ungdom 15-24 år Trygge gang- og sykkelstier til skoler Regional transportplan Troms 2014-2023
Eksempel friluftsliv Friluftsliv; sikker tilrettelegging av viktige tur og utfartsområder Fysisk tilrettelegging og sikker ferdsel, forankret i Handlingsplan for friluftsliv, vilt og fisk
Det systematiske folkehelsearbeidet Evaluering Oversikt Tiltak Planstrategi Fastsette mål i plan
Kunnskapsgrunnlaget for Troms 2015
Noen eksempel på oversikt Oppvekst- og levekårsforhold 14 skoler i Troms deltok vår-15, 2050 elever kun vg1 og vg2 Helserelatert atferd Bruk av tobakk og rusmidler Seksualatferd; helsestasjon for ungdom www.ungdata.no
Samordne og pådrive folkehelsearbeidet i fylket betyr samarbeid med andre Kommunalt nivå: Regionalt og statlig nivå: Rådmann, kommuneplanlegger, enhetsledere Interkommunale friluftsråd om kartlegging av friluftsområder, skiltprosjekt Frivillige organisasjoner Helsedirektoratet og fylkesmannen Helse Nord RHF UiT Norges arktiske universitet KS Troms idrettskrets; inkludering, storbyarbeid Norsafety Harstad; skadeforebyggende arbeid Statens vegvesen Forum for friluftsliv FNF NAV, Politi
Ditt bidrag som fysioterapeut Erkjenn at folkehelse er et samfunnsområde, ikke (bare) et helseområde. Helseetaten er ofte en igangsetter som kan ta initiativ, og peke på muligheter. Spør om kommunen har utarbeidet et oversiktsdokument over helsetilstand og påvirkningsfaktorer? Hvis ja, spør: Har man vurdert årsaksforhold og konsekvenser? Hvordan er oversikten tatt hensyn til i videre planlegging i kommunen? Har man fastsatt noen mål og hvordan skal man nå disse?
Ditt bidrag som fysioterapeut Gi tilbakemelding om hva du mener påvirker individers helse i forhold til faktorer som: o o o o o o o Skole og utdanning Arbeid Personlig livsstil Familie og nettverk Sosial trygghet, nettverk, møteplasser Bolig Samfunnsforhold mm
Lykke til som fysioterapeut! Ha en fin turnustjeneste!