Samfunnsansvar i helse & omsorg 2014 Utvikling av bærekraftige helse- og omsorgstjenester i Skandinavia 1
Innhold Om Aleris 4 Fra konsernsjefen 5 Fra styret 6 Historie 8 Aleris Vårt samfunnsansvar 12 Selskapsledelse og økonomi 14 Innovasjon 16 Kvalitet 18 Medarbeidere og arbeidsmiljø 20 Etikk og anti-korrupsjon, menneskerettigheter, likestilling og mangfold 22 Miljø og klima Samfunnsansvar i helse & omsorg 2014 2
Om Aleris 3
Fra konsernsjefen Liselott Kilaas Jeg er stolt av å presentere Aleris første rapport om samfunnsansvar. I denne rapporten beskriver vi hvordan Aleris jobber med temaer som etikk, miljø og menneskerettigheter. Vi ønsker også å se samfunnsansvar innen helse og omsorg i en større sammenheng. Liselott Kilaas har vært konsernsjef i Aleris siden 2013, og i Aleris Norge og Danmark siden 2006. Samfunnsansvar er en naturlig del av Aleris virksomhet, men til nå har vi ikke vært flinke nok til å synliggjøre dette arbeidet verken internt eller eksternt. En viktig hensikt med denne rapporten er derfor å kartlegge det som gjøres, og bli mer bevisst arbeidet med samfunnsansvar i alle tre land. Samfunnsansvar i Aleris har flere dimensjoner: Vi har selv definert innovasjon innen tjenesteyting som samfunnsansvar fordi man er nødt til å tenke nytt og annerledes for å ivareta gode helse- og omsorgstjenester i fremtiden. Vi ønsker gjennom forskning, utvikling og innovasjon å bidra til å videreutvikle helse- og omsorgstjenestene slik at de blir bærekraftige og rustet til å møte et økt behov. En annen dimensjon er initiativer som foregår uavhengig av vår daglige virksomhet. Siden 2007 har vi hatt et langsiktig partnerskap med Røde Kors i Norge, og siden 2013 med Røde Kors i Danmark. Fokus er aktiviteter som understøtter helse og omsorg. Partnerskapet med Røde Kors i Norge har blant annet resultert i førstehjelps-app en, som gir deg rask tilgang til grunnleggende førstehjelpskunnskaper hvor enn du er. Nesten 100 000 mennesker har til nå lastet ned appen på sin mobiltelefon. I Norge har vi hatt praktikanter gjennom Stella Røde Kors kvinnesenter, og hatt førstehjelpskurs i Danmark. Fra 2014 kommer vi til å støtte den ideelle organisasjonen Hand in Hand Sverige, som er tilstede i India og Afrika. Hand in Hand arbeider med en modell som bygger på utdannelse, entreprenørskap og jobbskaping. Organisasjonen jobber også med å bekjempe barnearbeid, sørge for skolegang for alle samt helseinformasjon og sanitet. En tredje dimensjon er alle de gode prosjektene Aleris driver sammen med lokale ressurser. Tiltak for å få folk ut i arbeidslivet og revy med barnevernsungdom er bare noen av en rekke eksempler på offentligprivat samarbeid der begge parter drar nytte av hverandres kompetanse, erfaring og behov. For å hjelpe oss å integrere samfunnsansvar bedre i hele virksomheten, ble Aleris i 2013 med i FNs Global Compact. Global Compact er verdens største initiativ for næringslivets samfunnsansvar og har definert ti prinsipper innenfor menneskerettigheter, miljø, antikorrupsjon og arbeidslivsstandarder. Aleris støtter disse prinsippene og ser frem til å arbeide langsiktig med å implementere dem i vår strategi og daglige drift. Denne rapporten markerer starten for dette arbeidet. Jeg håper rapporten bidrar til at alle Aleris-medarbeidere kan bli inspirert av hverandre, og inspirere andre til å finne måter å ta samfunnsansvar på i hverdagen. Samfunnsansvar i helse & omsorg 2014 4
Fra styret Helena Saxon Samfunnsansvar er en sentral del av verdiskapingen i en virksomhet. Siden Aleris ble etablert i 2005 har samfunnsansvar gradvis blitt viktigere både strategisk i ledelsen, og for arbeidet i de ulike delene av foretaket. Helena Saxon representerer Investor i styret i Aleris. Aleris har vokst, fått stor bredde i tjenestetilbudet og er i dag en betydelig bidragsyter til helse- og omsorgssektoren i Skandinavia. Etter hvert som et foretak vokser, følger det også større krav og forventninger til profesjonell styring, ledelse og administrasjon av foretaket. Styrets oppgave er å påvirke Aleris til å gjøre kloke prioriteringer og være bevisst på hvilken retning virksomheten bør gå. Styret i Aleris har hele tiden vært tydelig på at Aleris skal være en virksomhet som gjør mer enn det som forventes av et helse- og omsorgsforetak. Kvalitet, etikk og verdier har vært en overordnet prioritet i alt arbeid. Derfor er samfunnsansvar en naturlig og viktig del av arbeidet i Aleris. Arbeidet med å utvikle Aleris foregår med stor respekt og ydmykhet overfor den tradisjon, erfaring og kompetanse helsevesenet har i våre tre land. Det er høy kvalitet på helse- og omsorgstjenestene i Skandinavia. Samtidig vet vi at helse- og omsorgssektoren i de kommende årene vil ha behov for å bli utviklet gjennom innovasjon, investeringer, idéutveksling og sunn konkurranse på de rette områdene. Flere eldre og knapphet på kvalifisert arbeidskraft vil legge økt press på tjenestene, og gjør at vi må tenke annerledes. Vi må alltid forsøke å identifisere de områdene i en virksomhet der det er mulig å gjøre forbedringer. Kompleksiteten i helse og omsorg gjør at utviklingen av disse tjenestene vil være en langsiktig prosess. Forandringer må komme kontrollert og gradvis. En tydelig strategi for samfunnsansvar bidrar til god risikohåndtering og verdiskaping på veien mot vårt overordnede mål: Å sammen skape et verdifullt helse- og omsorgsforetak både pasienter og brukere, eiere og medarbeidere ønsker å være en del av og satse på. 5
Historie 2005 Aleris etableres ved at selskapene CarePartner og ISS Health Care går sammen med foretaket EQT som eier. Allerede fra starten drives det virksomhet i både Sverige, Norge og Danmark. Aleris kjøper det norske selskapet Ungplan. 2006 Aleris overtar de norske selskapene Omnia og Axess. Gjennom oppkjøpet av Medilab Kliniska Laboratorier får Aleris et komplett tilbud innen diagnostikk i Sverige. Kjøpet av Nackageriatriken utvider tilbudet innenfor helse og omsorg. 2007 Det norske selskapet BOI kjøpes opp, og med det starter Aleris voksenpsykiatrisk virksomhet i Norge. 2008 Aleris går inn i spesialisthelsetjenesten i Danmark gjennom kjøpet av Danske Privathospitaler, som består av fem sykehus. Med dette driver Aleris nå sykehus og medisinske sentre i alle de tre nordiske landene. Oppkjøpet av Sophiahemmets røntgenvirksomhet styrker Aleris posisjon innen røntgen i Stockholm. 2009 Aleris bygger Båthöjden Plaza utenfor Stockholm. Båthöjden er de første eldreboligene som Aleris bygger og eier selv. Aleris tar også sitt første steg inn i primærhelsetjenesten i Sverige. 2010 Investor blir ny eier av Aleris. Investor viser tydelig med sitt engasjement og langsiktighet at de ønsker å bygge opp en helse- og omsorgsvirksomhet som holder høy kvalitet. 2011 Aleris vokser kraftig innenfor helse både i Danmark og Sverige: Proxima, med spesialisthelsetjenester i Nacka, Motala og Ängelholm, og primærhelsetjeneste i Stockholm, Uppsala og Östergötland samt rehabilitering, blir en del av Aleris. Gjennom kjøpet av Privathospitalet Hamlet, med virksomhet i Storkøbenhavn og Århus, blir Aleris den største private sykehusaktøren i Danmark. Samfunnsansvar i helse & omsorg 2014 6
Aleris Group 2005-2013 MSEK 8000 7000 6 975 6 732 6000 5 135 5000 4000 3000 2 512 3 310 2 801 4 120 3 881 Revenue Total Group Net EBITDA 2000 1 754 1000 0 220 232 251 279 356 307 412 333 307 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2012 Aleris overtar driften av spesialisthelsetjenestene ved Bollnäs sykehus som blir Aleris første akuttsykehus. I Sverige utvides også hjemmetjenestevirksomheten gjennom kjøpet av Södermalms hjemmetjeneste. Aleris andre egne eldreboliger blir innviet. 2013 Aleris overtar flere sykehjem og vokser dermed innenfor eldreomsorg i Norge og Sverige. I Sverige åpner Aleris sitt tredje egne sykehjem og starter bygging i Simrishamn og Halmstad. 2014 Gjennom oppkjøp, organisk vekst og nye kontrakter og avtaler har Aleris vokst og utvidet tjenestetilbudet betydelig siden etableringen. Som ledd i arbeidet med å samle og presentere dagens Aleris, bytter Aleris utseende, logo og profil. 7
Aleris Navnet Aleris kommer fra det latinske alere som betyr å gi pleie og omsorg, hele og ernære. Aleris er et av Skandinavias ledende private helse- og omsorgsforetak med rundt 8 500 medarbeidere fordelt på 350 virksomheter i Norge, Sverige og Danmark. Virksomheten har stor bredde og omfatter sykehus og medisinske sentre, hjemmetjenester, diagnostikk, barnevern, psykisk omsorg, eldreomsorg og tilbud til funksjonshemmede. Det offentlige, bedrifter, forsikringsselskaper og privatpersoner benytter Aleris tjenester. Siden etableringen av Aleris i 2005 er det foretatt omtrent 30 oppkjøp av virksomheter. Aleris omsatte for rundt 7 milliarder SEK i 2013. Aleris er et foretak med høy etisk standard. Omtanke, profesjonalitet, engasjement og nytenkning er våre verdier og skal kjennetegne alt vi gjør. Vi organiserer våre tjenester rundt brukernes behov, og god service og høy kvalitet på tjenestene er en forutsetning for virksomheten. Vi ønsker å være både et bidrag til og en integrert del av de offentlige helse- og omsorgstjenestene der det er behov. Langsiktig eierstyring med Investor Aleris eies av Investor AB, et svensk selskap med nesten hundre år lang tradisjon innen utvikling og eierstyring av store virksomheter. Selskapet er børsnotert på den svenske børsen. Investor er opptatt av langsiktighet og ansvarlighet. I tillegg til at lover og regler alltid skal etterleves, mener Investor at samfunnsansvar også er en sentral del av verdiskapingen i en virksomhet. Gjennom styrearbeid i selskapene de er engasjert i, oppfordrer Investor derfor sine foretak til å drive på en ansvarsfull og etisk måte, og være ledende på samfunnsansvar i sine sektorer. Les mer om Aleris www.aleris.no www.aleris.dk www.aleris.se Les mer om Investor www.investorab.com Samfunnsansvar i helse & omsorg 2014 8
Nytt utseende En stor undersøkelse Aleris gjennomførte i 2012, viste at Aleris verdier og arbeidsmetoder i stor grad samsvarer med det våre brukere og oppdragsgivere ønsker. Undersøkelsen viste også at kjennskapen til Aleris kan bli bedre både i Norge, Sverige og Danmark. Som ledd i arbeidet med å tydeliggjøre virksomheten bedre, skiftet vi utseende, profil og logo i 2014. Navnet og varemerket Aleris betyr at vi arbeider etter samme verdier, kvalitetsmål og etiske retningslinjer uansett hvor du møter oss. 9
Aleris og Røde Kors: Førstehjelps-appen Aleris og Røde Kors i Norge har utviklet en førstehjelps-app alle kan laste ned gratis på sin mobiltelefon. Førstehjelps-app en viser hva du skal gjøre i forskjellige nødstilfeller, og kan lokalisere deg gjennom en GPS-funksjon ved behov. Appen du vil at alle rundt deg skal ha Førstehjelp redder liv. Aleris og Røde Kors oppfordrer deg til å lære mer om førstehjelp. Du finner også en quiz hvor du kan teste dine grunnleggende førstehjelpskunnskaper og en liste over internasjonale nødnumre. Førstehjelps-appen fikk hederlig omtale i CSR Awards 2013 arrangert av CSR Norge. Til nå har nesten 100 000 lastet ned appen. Appen ble i 2014 nominert til SPOT-prisen i kategorien innovasjon. Les mer og se video om førstehjelps-appen www.rodekors.no/forsthjelpsapp/ www.youtube.com/watch?v=cdy8zvjrky Samfunnsansvar i helse & omsorg 2014 10
Vårt samfunnsansvar 11
Selskapsledelse og økonomi Prinsipp God økonomi og kontroll er forutsetninger for å levere og utvikle bærekraftige helse- og omsorgstjenester av god kvalitet og som våre oppdragsgivere og brukere velger å benytte. Styringen av selskapet er like opptatt av å forbedre små detaljer som større systemer. Vårt utgangspunkt er at noe bra alltid kan bli bedre, og vi lærer gjerne av andre. Utfordringer og muligheter Aleris ønsker å vise at det er mulig å drifte gode helse- og omsorgstjenester med en trygg økonomi. Vi etterstreber å ha en fleksibel organisasjon som kan omstille seg og snu seg raskt rundt etter de skiftende og ulike behovene våre oppdragsgivere og brukere har. Å ha virksomhet i tre land som utvikler seg ulikt, gir også en unik mulighet til å lære av erfaringer på tvers av landene. Status Aleris har i dag en god økonomi og økonomistyring. Vi har finansiell trygghet i Investor som langsiktig eier og utvikler av virksomheten. Trygg drift gir oss mulighet til å oppfylle våre verdier. Vi benytter et eventuelt overskudd til å investere i medarbeidere, infrastruktur, forskning, utvikling og innovasjon slik at vi kan forbedre og utvikle tjenestene. Prioriteringen av samfunnsansvar er forankret i konsernledelse og styre. Målsetning Aleris har ambisjon om fortsatt vekst og utvikling. Vi ønsker å bidra til verdiskaping i samfunnet gjennom å ha en sentral rolle i helse- og omsorgstilbudet i de skandinaviske landene. Finansiell trygghet gir oss mulighet til å nå våre ambisjoner om forutsigbarhet og stabilitet i driften, og om å være en aktiv pådriver for forskning, utvikling og innovasjon innenfor våre virksomhetsområder. Ved å forbedre logistikk og effektivitet ønsker vi å vise at det er mulig å øke kapasiteten innen helse og omsorg samtidig som vi ivaretar våre krav til kvalitet, sikkerhet, bruker- og medarbeidertilfredshet. Global Compact Aleris ble i 2013 med i Global Compact FNs bedriftsnettverk for samfunnsansvar. Les mer om Global Compacts ti prinsipper www.gcnordic.net Samfunnsansvar i helse & omsorg 2014 12
I Aleris og samarbeid med offentlige myndigheter Aleris-Hamlet Hospitaler i Danmark inngikk i 2013 et historisk, nytt samarbeid med Region Sjælland. Samarbeidet skjer mellom regionen og et konsortium med flere aktører. Det er første gang det inngås en slik partnerskapsavtale mellom en region og private aktører om levering av helse- og omsorgstjenester. Avtalen innebærer også at Aleris-Hamlet Hospitaler bidrar til utvikling av innovative løsninger i partnerskapet. Aleris og Redd Barna: Gruppesamtale for enslige mindreårige asylsøkere I Sverige har Redd Barna i samarbeid med Aleris utviklet en modell for å drive støttende gruppesamtale for enslige mindreårige asylsøkere som kommer alene uten sine foreldre. Flertallet av barna og de unge har en vanskelig psykososial situasjon og har opplevd en rekke alvorlige hendelser. Vår erfaring tilsier at denne type støttetiltak kan ha stor betydning for disse barnas generelle helse og utvikling. Samtalen foregår seks ganger der de unge bor, sammen med personale. Modellen er basert på traumebevisst omsorg, som er et rammeverk for å forstå utsatte barn med vekt på betydningen deres erfaringer fra tidlig barndom. Traumebevisst omsorg går ut på å skape trygghet, forståelse og gode relasjoner som kan støtte barnets evne til å regulere vanskelige reaksjoner og følelser. Aleris og musikkterapi i barnevernet: Revygruppen Kom Nærmere Revygruppen Kom Nærmere startet i 2003 etter et initiativ fra Aleris Ungplan i Norge. Tanken var å lage en arena der barnevernsungdommer kunne fortelle sin historie på en annen måte. Innsats fra politikere, fagfolk, musikere, andre ildsjeler og ikke minst ungdommene selv gjør at Kom Nærmere er blitt et stort kollektivt prosjekt som står på egne ben. I 2013 feiret revygruppen 10-årsjubileum i Fana kulturhus, og fikk Bergens Tidenes pris på 50.000 kroner. Aleris vurderer å starte opp Kom Nærmere-prosjekter i flere byer. 13
Innovasjon Prinsipp Nytenking er en av Aleris kjerneverdier. Dette innebærer at vi til enhver tid skal tilpasse våre virksomheter til skiftende behov i befolkningen, og at vi er innovative i utforming og drift av våre tjenester. Helse- og omsorgstjenestene i Skandinavia har alltid vært, og skal fortsette å være, et offentlig ansvar. Men ingen bransje har utviklet seg optimalt uten konkurranse. Dette gjelder også innenfor helse- og omsorgssektoren. Private bidragsytere kan gjennom innovasjon og konkurranse på de rette områdene bidra til å øke kvaliteten også på de offentlige helse- og omsorgstjenestene. Utfordringer og muligheter Helse- og omsorgstjenestene og behovet for dem er stadig økende. Befolkningen lever lenger, og helseog omsorgstjenestene blir stadig mer avanserte og spesialiserte. Det stilles strengere krav til kvalitet og sikkerhet og, brukerne av tjenestene har høyere forventninger og sterkere rettigheter til tjenestene enn tidligere. Aleris mener at kvaliteten på og tilgangen til helse- og omsorgstjenestene øker når deler av tjenestene utføres av private aktører. Private har blant annet mulighet til raskt å etablere nye tilbud der det offentlige trenger mer tid, og kan dermed utfylle det offentlige tilbudet med spesialiserte tjenester i den perioden det offentlige har behov. Aleris opplever daglig hard konkurranse fra andre dyktige, private aktører. Vi erfarer at de tilbyderne som har det beste tilbudet, også er de som blir valgt og benyttet. Dette bidrar til nødvendig innovasjon innenfor våre virksomhetsområder. Status Gjennom blant annet utvikling og drift av nye diagnostikk- og behandlingsformer, forskning og faglig og finansiell støtte til innovasjon og utvikling, bidrar Aleris til innovasjon innen logistikk og tjenesteyting innenfor alle våre virksomhetsområder. I alle tre land samarbeider Aleris i ulike nettverk med offentlige og private helse- og omsorgsaktører om kvalitetsutvikling. Aleris bidrar til utdanning av helseog omsorgspersonell i alle tre land. Målsetning Aleris skal fortsette å være et innovativt bidrag til og en integrert del av offentlige helse- og omsorgstjenester i Skandinavia. Vi ønsker mer aktiv kunnskapsdeling mellom Aleris og offentlige myndigheter i alle tre land. Vi ønsker å benytte IT-teknologi i større grad i helse og omsorg, og vi ønsker økt samarbeid med offentlige myndigheter innen forskning og utvikling. I fremtiden vil helsepersonell bli den store knapphetsfaktoren dersom utviklingen fortsetter som i dag. Derfor er nytenkning og innovasjon innen tjenesteyting en av Aleris viktigste oppgaver for å bidra til bedre helse- og omsorgstjenester. I Aleris Forsknings- og utviklingsfond Aleris Forsknings- og utviklingsfond ble opprettet i 2013 etter et ønske om å styrke intern FoU ved Aleris virksomheter. Det er avsatt et beløp på 10 millioner svenske kroner i perioden 2013-2016. Fondet har som mål å støtte pasientklinisk forskning og utvikling og kvalitetsprosjekter som forbedrer behandling, pleie og omsorg. Fondet skal også bygge opp under Aleris verdier og mål. Fondet forvaltes av et fondsutvalg oppnevnt av konsernsjefen, med representasjon fra alle virksomhetsområder og alle land hvor Aleris har virksomheter. Interessen for å søke støtte fra fondet har vært svært stor. Etter en utvelgelsesprosess der prosjekter rangeres blant annet etter pasientnytte og vitenskapelig nivå, har totalt 16 prosjekter fått bevilget penger fra fondet i 2013. Samfunnsansvar i helse & omsorg 2014 14
I I Forskning ved Aleris Helse: Innovasjon i sykehustjenester 1. Brystsenter med svar på dagen: Ved det nye Brystsenteret i Oslo får kvinner med kul i brystet tatt alle nødvendige undersøkelser på én og samme dag, og får umiddelbart svar på undersøkelsene av kyndige spesialister. Den raske diagnostiske undersøkelsen gjør at kvinner enten slipper å engste seg unødig, eller kommer raskere til behandling dersom de har kreft. 2. Kompetansesenter for prostatakreft: Aleris har Nord-Europas beste utstyr for diagnostisering av prostatakreft med integrert MR- og ultralyddiagnostikk av prostatakjertelen. Dette gir den mest presise biopsitaking som er mulig, og danner grunnlaget for rask og sikker diagnose. Kompetansesenteret består av et tverrfaglig team med urolog, onkolog, radiolog og nukleærmedisiner. 3. Klinisk forskning ved kirurgi for sykelig overvekt: Overvektsklinikken ved Aleris har publisert en studie basert på effektivitetsforbedring i eget sykehus fra 2005-2010. Mens tiden som går med til selve kirurgien er den samme, er prosessene før og etter kirurgi vesentlig redusert som følge av mer effektiv organisering: Tid fra start av anestesi til start av operasjon er redusert fra 23 til 6 minutter per operasjon. Ikke-kirurgisk tid i operasjonssalen er redusert fra 43 til 15 minutter per operasjon. Besparelsene frigjør tid slik at kirurgene kan gjennomføre flere operasjoner per dag. Forskning ved Aleris-Hamlet Hospitaler: Kortere rekonvalesenstid etter kneoperasjoner Leger ved Anestesiavdelingen ved Aleris-Hamlet Hospitaler i København utviklet i 2009 en ny metode for smertebehandling etter operasjon i kneet der det blir satt inn nytt kunstig kneledd. Med den nye metoden, kalt adduktorkanal-blokade, lokalbedøves nerver til det opererte kneet ved et stikk midt på låret. Med denne plasseringen av lokalbedøvelsen, som foregår med ultralydsveiledning, blir de muskelstyrende nervetrådene bare bedøvet litt, mens de smerteførende nervetrådene bedøves helt. Dermed bevares muskelfunksjonen nesten fullt, og pasienten kan gå på det opererte benet allerede få timer etter operasjonen. I samarbeid med Anestesiavdelingen ved Hoved-Orto-Centret ved Rigshospitalet i København har legene senere forsket på metodens verdi for pasien-ter og sykehus ved at pasientene kan utskrives allerede etter få dager. Forskningen er publisert i internasjonale tidsskrifter og metoden blir nå utbredt både nasjonalt og internasjonalt. Legene har nettopp fått støtte fra Aleris Forsknings- og utviklingsfond til å forbedre metoden. Formålet med prosjektet er å finne den laveste, effektive doseringen av bedøvelsen. Forskning ved Aleris Specialistvård Sabbatsberg: Unngå kirurgi for kvinner med adenomyose Leger ved Aleris Specialistvård Sabbatsberg har fått støtte fra Aleris Forsknings- og utviklingsfond til forskning om sykdommen adenomyose, som gir store smerter og blødninger ved menstruasjon. Det finnes i dag ingen statistikk på hvor mange kvinner som lider av adenomyose, men undersøkelser viser at sykdommen er betydelig vanligere enn man tidligere har trodd. Mange blir ikke diagnostisert og får dermed ikke den behandlingen de trenger. I dag behandles kvinner som er rammet ved at livmoren opereres bort; et stort kirurgisk inngrep med risiko for komplikasjoner og lang rekonvalesenstid. I en studie kommer legene ved Aleris til å undersøke effekten av å behandle sykdommen med legemidler i stedet for operasjon. Studien er et samarbeid med Karolinska Universitetssjukhuset. Støtten fra Aleris Forsknings- og utviklingsfond gjør at gynekologene som behandler de rammede kvinnene samtidig kan utføre studien. Studien kan da gjennomføres på betydelig kortere tid enn på et universitetssykehus.i dag finnes det ikke noe alternativ til kirurgi for disse kvinnene. Dersom studien viser det Alerisgynekologene håper, kan det bety en revolusjon for behandlingen av kvinner med adenomyose. 15
Kvalitet Prinsipp All behandling og oppfølging av mennesker innen helse og omsorg er forbundet med en viss risiko, og forutsetter strenge krav til kvalitet, helse, miljø og sikkerhet. Aleris scorer gjennomgående høyt på samtlige kvalitetsindikatorer. Et bærende element i vårt kvalitetsarbeid er likevel at vi alltid kan bli bedre. Vi er åpne om vårt forbedringspotensial og vi skal lære av våre feil. Kvaliteten i virksomheten gjennomgår derfor kontinuerlig kontroll og overvåkning gjennom interne og eksterne revisjoner og tilsyn, avvikshåndtering og kvalitetsundersøkelser. Utfordringer og muligheter Aleris gir tjenester til personer med alt fra enkle og ukompliserte, til svært omfattende og komplekse behandlings- og bistandsbehov. Felles for de aller fleste av våre brukere enten de er pasienter eller oppdragsgivere er at de aktivt velger å benytte Aleris. Samtidig blir valgmulighetene i behandling, pleie og omsorg stadig flere. Vi er derfor helt avhengig av å ha god kvalitet og høy effektivitet for å bli valgt: Er vi ikke gode nok, får vi verken pasienter eller offentlige avtaler. Er vi ikke effektive, får vi ingen økonomisk bærekraftig virksomhet. En økonomisk bærekraftig virksomhet er igjen en forutsetning for drift og for å kunne utvikle nye tjenester av god kvalitet. Status Kvalitetssikring og kvalitetsutvikling er forankret i virksomhetens øverste ledelse. Dette sikrer prioritering og koordinering av kvalitetsarbeidet på tvers av landene og enhetene, og gir muligheter til å drive felles kvalitetsutvikling. I tillegg til å rapportere på alle kvalitetskrav fra myndighetene i tre land, har Aleris implementert egne systemer for å måle blant annet pasient-, beboer og brukertilfredshet, medarbeidertilfredshet, komplikasjoner og klagesaker. Våre virksomheter var blant de første helse- og omsorgstiltak med ISO-sertifiserte kvalitetssystemer og akkreditering i henhold til Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM). Vi kartlegger også tilfredsheten hos våre oppdragsgivere i alle land. På skandinavisk nivå har ledelsen hver måned gjennomgang av pasientenes opplevde kvalitet ved alle våre sykehus og medisinske sentre. Det rapporteres også månedlig fra alle enheter sammenlignbare tall på komplikasjoner, og klagesaker registreres og rapporteres fortløpende i alle enheter. Resultatene fra kvalitetskontrollen gir et godt grunnlag for å se hvor og hvordan vi kan forbedre kvaliteten på våre tjenester. Målsetning Aleris vil arbeide for kvalitetsutvikling i helse- og omsorg gjennom tettere samarbeid med offentlige myndigheter om kvalitetsmål og kvalitetsindikatorer, deltakelse i forskning og utvikling, og gjennom kontinuerlig fokus på avvik og forbedringsområder i egen virksomhet. Vi fortsetter arbeidet med å måle tilfredshet hos brukere og oppdragsgivere i alle våre virksomheter. Samfunnsansvar i helse & omsorg 2014 16
I Måling av pasienttilfredshet: HappyOrNot I tillegg til fortløpende skriftlige pasientundersøkelser innførte Aleris i juni 2013 konseptet HappyOrNot ved alle Aleris-sentre i Norge, Sverige og Danmark. HappyOrNot er et nyutviklet finsk konsept som måler kundetilfredshet. Ved utgangene ved våre sykehus og resepsjoner står det plassert monitorer der pasienter og brukere kan velge blant fire vurderinger av hvor tilfredse de er med besøket hos Aleris. På den måten kan vi lettere skape oss en kontinuerlig oversikt av pasienttilfredshet, sammenligne avdelingene og sammenligne mellom våre forskjellige sykehus. Hver enhet har et unikt plasseringsnummer og er utstyrt med et SIM-kort som i løpet av natten sender resultatet til en sentralt styrt programvare. Les mer om HappyOrNot www.happy-or-not.com/ Aleris og Røde Kors: Lærer opp dansker i førstehjelp Ville du kunne redde personen som plutselig faller om på gaten med hjertestans foran deg på vei hjem fra jobb? Det spørsmålet bør alle stille seg. Hvis svaret er nei, håper vi at du vil melde deg på et førstehjelpskurs. Det er kort fortalt målet for Aleris-Hamlet Hospitalers samarbeid med Røde Kors i Danmark. Røde Kors har arrangementet Årets Førstehjelper der de kårer en hverdagshelt som mottar en pris på 10.000 danske kroner, som i 2013 er donert av Aleris-Hamlet Hospitaler. Prisen gis til en privatperson som har reddet liv ved å bruke førstehjelp. Aleris sitter i dommerpanelet for Årets førstehjelper i 2013 og 2014. Les mer om samarbeidet med Røde Kors www.aleris.dk/vi-tilbyder/aleris-hamlet-hospitaler/patient/om-aleris-hamlet/samarbejdspartnere/rode-kors/ 17
Medarbeidere og arbeidsmiljø Prinsipp Våre 8500 medarbeidere er Aleris viktigste ressurs. Utvikling av medarbeiderne og hvordan vi jobber med medarbeiderskap er, i kombinasjon med godt lederskap, helt sentralt for å skape en god arbeidsplass og et fremtidsrettet foretak. Dyktige og fornøyde medarbeidere er en forutsetning for å kunne levere gode tjenester. Vi fokuserer på det friske og på å bygge motivasjon og fremtidsoptimisme i samarbeid med brukerne og pasientene våre. Å dekke behandlings- og omsorgsbehov for de som kommer til oss, gjør at også de får best mulige forutsetninger for å være aktive i jobb, studier og annen virksomhet. Utfordringer og muligheter Vi tror delaktighet og korte beslutningsveier er faktorer som bidrar til å tiltrekke, utvikle og beholde kompetente medarbeidere i Aleris. Vi må også ha et fleksibelt miljø som gjør organisasjonen i stand til å raskt tilpasse seg endringer i oppdrag og behov. Mange stillinger i helse- og omsorgssektoren har høy arbeidsbelastning og krevende oppgaver, og sykefraværet er generelt høyt sammenliknet med mange andre sektorer. Det er derfor viktig å jobbe målrettet med ulike tiltak for å holde sykefraværet nede. Status Et av våre viktigste HR-verktøy er de årlige leder- og medarbeiderundersøkelsene. Svarprosenten er på rundt 70 %. Resultatene er gjennomgående bra og tyder på at de fleste trives godt, men viser også variasjoner i hvordan medarbeiderne opplever arbeidsmiljø og ledelse i de ulike avdelingene og virksomhetene. Flertallet opplever at de har respekt fra nærmeste sjef og hele 85 % kjenner til Aleris verdier. På grunn av tilbakemeldinger i undersøkelsen har alle medarbeidere fått bedre mulighet til å følge med på de kvartalsvise presentasjonene av økonomiske resultater. Det er også utarbeidet et lederutviklingsprogram som holdes i hvert land for ledere i Aleris. Målet er å gi fordypet kunnskap om hva lederskap krever og jobbe med hva som forventes av ledere av kompetanse, egenskaper og motivasjon. Målsetning Vårt langsiktige, overordnede mål er å være en vedvarende attraktiv og verdsatt arbeidsgiver innenfor våre ulike områder. Vi skal ha et godt arbeidsmiljø og inkluderende arbeidsliv der våre medarbeidere er stolte og engasjerte i jobben sin. Medarbeiderne skal ha mulighet til å delta, påvirke, og til å få kompetanseutvikling. Vi skal bidra til inkludering og mangfold blant våre medarbeidere. Vi skal fortsette det sterke fokuset på et kontinuerlig og godt lederskap, og måle og arbeide aktivt med sykefravær der det er behov. Samfunnsansvar i helse & omsorg 2014 18
Aleris Omsorg: Jobbrotasjon for medarbeidere I Danmark har Aleris ambisjon om å inkludere vanskeligstilte på arbeidsmarkedet i vår virksomhet innen omsorg, og sikre at våre medarbeidere kan ha tilrettelagt arbeid i perioder hvor de har behov for det. Aleris i Gribskov har fått pris fra Det lokale Beskæftigelsesråd for å være beste virksomhet til å innføre jobbrotasjon. Aleris har i 2013 kurset og kvalifisert 22 langtidsledige og 14 tidligere vikarer i Danmark. 90 % av vikarene har etter dette fått fast tilknytning til arbeidsmarkedet. Aleris Ungplan & BOI og NHO: Ringer i vannet Ringer i vannet er en rekrutteringsstrategi i regi av Næringslivets Hovedorganisasjon (NHO) i Norge. Målet er å få personer som av ulike årsaker har falt utenfor arbeidslivet, inn i ordinære jobber. Aleris var en av de første bedriftene som tegnet en nasjonal Ringer i vannet-avtale. Arbeidsmarkedsbedriften Mindus ga i november 2013 Brobyggerprisen til Mandals-avdelingen av Aleris Ungplan & BOI for å ta ansvar for å få ledige ut i arbeidslivet. Aleris Ungplan & BOIs avdeling på Sørlandet driver ulike tilbud til ungdom med utgangspunkt i Mandal og Marnardal. Aleris Ungplan & BOI og Kirkens Bymisjon: Barnas Senter i Brasil Barnas Senter i Norge er et soldaritetsprosjekt organisert under Kirkens Bymisjon i Bergen. Barnas Senter arbeider for å bedre oppvekstvilkårene for fattige barn i byen Porto Nacional i staten Tocantins i Brasil. Gjennom den lokale samarbeidsorganisasjonen Comsaúde får mer enn 500 barn og unge delta i ulike aktiviteter innenfor helse, utdanning og kultur der de selv aktivt får mulighet til å bedre sin egen livssituasjon. Aleris har valgt Barnas Senter til sitt solidaritetsprosjekt og er en av prosjektets eldste og viktigste samarbeidspartnere. I 2014 har vi fornyet vår støtteavtale, noe som bidrar til å garantere fortsatt drift av Barnas Senter. 19
Etikk og anti-korrupsjon, menneskerettigheter, likestilling og mangfold Prinsipp Aleris etiske retningslinjer gjelder for samtlige medarbeidere og alle som på ulike måter utfører oppdrag for oss. I alt vårt arbeid etterstreber vi å ivareta interessene til våre pasienter, kunder og brukere på best mulig måte. Vi mener at likestilling og mangfold i medarbeidersammensetningen bidrar til økt kreativitet og nyskapning, og er en forutsetning for å nå foretakets mål og visjoner. Alle skal føle seg velkommen hos oss. Som innkjøper har Aleris strenge krav til underleverandører. Utfordringer og muligheter Aleris har et spesielt ansvar for å ivareta pasient- og brukerrettighetene og personvernet til de som kommer til oss: Innenfor helse kan en pasient være syk eller på annen måte være ute av stand til å gjøre gode vurderinger av hva som er best for seg. Innenfor barnevern, rus- og psykisk omsorg gir vi i noen tilfeller omsorgstjenester som brukeren selv ikke ønsker å motta, men som andre har vurdert som den faglig beste løsningen for personen. Mangfold i medarbeidersammensetningen er viktig innenfor psykisk omsorg der ulik bakgrunn, etnisitet og utdanning blant medarbeiderne er en forutsetning for å oppnå gode relasjoner med brukerne og et vellykket behandlingsopplegg. Innkjøp av produkter og tjenester for betydelige beløp hvert år stiller strenge krav til at vi har gode kontrollrutiner overfor våre underleverandører. Status I hele Aleris er det rundt 70 % kvinner og 30 % menn. Det er god kjønnsbalanse i konsernledelsen. Ved store innkjøp krever vi skriftlig dokumentasjon om standarder innen arbeidsmiljø, anti-korrupsjon, etikk og menneskerettigheter fra underleverandøren. Til nå har Aleris ikke gjort egne undersøkelser om dette etterleves. Målsetning Aleris ønsker å bidra aktivt til etisk dialog og samarbeid med enkeltinteressenter så vel som representanter for samfunnet. Vi ønsker å øke andelen menn i Aleris som helhet, og etterstreber kjønnsbalanse i de delene av virksomheten der det er stor overvekt av enten menn eller kvinner. Vi ønsker å arbeide sammen med offentlige myndigheter for at så mange som mulig som trenger det har lik tilgang til de mest nødvendige helse- og omsorgstjenestene. I 2014 vil vi dra ut til utvalgte underleverandører og kontrollere forhold opp mot den skriftlige dokumentasjonen vi har mottatt. Les mer om etikk og verdier i Aleris www.aleris.no/om/om-aleris/etikk/ www.aleris.se/om/om-aleris/ Vara-varderingar/ www.aleris.dk/om/om-aleris/ vores-vardier/ Samfunnsansvar i helse & omsorg 2014 20
Aleris Omsorg: Likestilling i hjemmetjenesten Likestillingsprosjekt i Stockholms Stad, finansiert av Sveriges Kommuner och Landsting (SKL) har vekket nysgjerrighet og engasjement. Aleris Södermalms hemtjänstverksamhet ble invitert til å delta i SKLs likestillingssatsing. Prosjektet pågår fremdeles og har blant annet ført til kurset Likestilt hjemmetjeneste. Kurset er på 8 timer og inngår nå som en obligatorisk del av Södermalms Hemtjänstskola. Takket være erfaringene fra prosjektet kan Aleris kurse medarbeidere i hele Aleris Omsorg innenfor likestilling. Prosjektet tyder på at bedre likestilling i hjemmetjenesten fører til økt kvalitet på tjenestene. Aleris Omsorg: Språkopplæring i eldreomsorgen Blant de 250 medarbeiderne ved Lambertseter Alders- og Sykehjem i Oslo, finnes representanter fra over 30 nasjonaliteter. Våren 2010 startet vi derfor bedriftsintern opplæring i lese-, skrive- og datakunnskaper (Basiskompetanse i arbeidslivet) støttet av Nasjonalt fagorgan for kompetansepolitikk (VOX) og utført av Oslo Voksenopplæring Skullerud. 45 ansatte fordelt på 3 grupper deltok i første 30-ukers kurs. Stor etterspørsel gjorde at prosjektet ble videreført i to nye perioder. Aleris har svært positive erfaringer fra dette prosjektet. 32 av deltakerne har etter kurset bestått Norsk Nivå 3 både skriftlig og muntlig. Aleris har søkt nye midler for videreføring slik at de resterende medarbeiderne oppnår det samme. Kursingen har ført til at kommunikasjonen på jobb er betydelig forbedret. Dermed kan Aleris nyttiggjøre seg bedre av kompetansen som de flerkulturelle medarbeiderne besitter. Medarbeiderne kan bidra mer og er bedre integrert i samfunnet, og praten sitter nå løst både med beboere, pårørende og kollegaer når de er på jobb. Aleris og utdanning av helse- og omsorgspersonell I Danmark deltar Aleris-Hamlet Hospitaler som eneste privathospital i formalisert spesialistutdannelse av ortopeder i Århus og København. Utdannelsesprogrammet har foregått i flere år, og har fått gode tilbakemeldinger både fra legene som deltar og fra offentlige myndigheter. I Norge finansierer Aleris Helse et deltids-professorat ved det medisinske fakultet ved Universitetet i Oslo. Som ledd i dette utføres i alt seks studier der Aleris deltar. Aleris har også sykepleierstudenter i praksis innen psykisk omsorg. I Sverige har Aleris Specialistvård Elisabethsjukhuset startet en spesialisering i skulderkirurgi i samarbeid med Skånes universitetsjukhus og DePuy Mitek (Johnson & Johnson). Utdannelsen heter Shoulder Academy og retter seg mot spesialister i ortopedi med spesiell interesse for skuldre. Aleris Specialistvård Elisabethsjukhuset utfører nesten 10 prosent av den planlagte skulderkirurgien som utføres i Sverige. 21
Miljø og klima Prinsipp Å ta miljø- og klimahensyn er i dag en naturlig del av bedrifters samfunnsansvar. Aleris har som et kontinuerlig arbeid og mål å finne og iverksette tiltak som reduserer virksomhetens negative innvirkning på miljøet. Miljøledelse er et prioritert område i hele virksomheten. Utfordringer og muligheter Foretakets virksomhet forurenser i liten grad det ytre miljøet. Den viktigste miljøpåvirkningen kommer av utslipp i forbindelse med transport, ettersom Aleris er en stor og spredt organisasjon. Vi har derfor kontinuerlig fokus på hvordan vi kan redusere bruken av elektrisitet og drivstoff. Status Alle virksomheter sorterer papir til gjenvinning og tar tosidige utskrifter. Vi sprer informasjon og kunnskap om miljø til våre pasienter og kunder. Vi benytter i stor grad video- og telefonkonferanser for å redusere antallet fly- og bilreiser. Vi etterstreber å kjøre energieffektive biler. En rask utvikling med skiftende krav og standarder gjør at vi så langt ikke har gått inn for noen felles miljøsertifiseringsordning for hele virksomheten på tvers av landene. Målsetning Aleris vil øke miljøbevisstheten og bidra til en bærekraftig utvikling av samfunnet ved å kontinuerlig arbeide for å minimere negativ miljøpåvirkning, oppfylle de miljølover og krav som berører vår virksomhet, og evaluere og stadig forbedre vårt miljøarbeid. Vårt viktigste miljøfokus i 2014 vil være fortsatt reduksjon av bilbruk og elektrisitet, og økt bruk av avfallssortering. Vi vil fortsette å følge utviklingen innen ulike sertifiseringsløsninger tett. På sikt er målet at alle virksomheter i alle tre land skal ha et system for miljøledelse, og være sertifisert etter et hensiktsmessig miljøledelsessystem. Eksempler på miljøledelse i Aleris Sykehusvirksomheten i Aleris Helse (Norge) og majoriteten av virksomheten til Aleris Diagnostik (Sverige) er miljøsertifisert etter ISO 14001. ISO 14001 er den internasjonalt anerkjente, generelle standarden for miljøstyring som passer for organisasjoner i alle næringer. Den er utviklet av den Internasjonale Organisasjon for Standardisering (ISO) og er basert på to konsepter: kontinuerlige forbedringer, og overholdelse av regelverk. I Danmark er alle Aleris-Hamlet Hospitalers sykehus akkreditert etter Den Danske Kvalitetsmodel (DDKM), som sikrer at virksomhetene etterlever de miljøhensyn som DDKM omfatter. Samfunnsansvar i helse & omsorg 2014 22
Whistleblowing: Mulighet for anonym varsling For å sikre at lovbrudd og andre kritikkverdige forhold kan unngås, og for å ha en tryggere og bedre arbeidsplass, ønsker Aleris å få informasjon om kritikkverdige forhold i virksomheten så raskt som mulig. Det er derfor tarbeidet et eksternt varslingssystem for konsernet, kalt Whistleblowersystem, der medarbeiderne kan melde fra om kritikkverdige forhold på arbeidsplassen. Ordningen kompletterer muligheten for varsling gjennom vanlige rapporteringsveier. En uavhengig, ekstern part (Ethos International) tar seg av varslingene, og medarbeidere kan varsle anonymt. I Sverige har Aleris i begynnelsen av 2014 vedtatt en policy for såkalt meddelarfrihet som gir samme rettigheter som offentlig ansatte. Meddelarfrihet er i praksis allerede gjeldende, men policyen er vedtatt for å forsterke og understreke dette ytterligere. Les mer om Ethos International www.ethosinternational.se/ 23
www.aleris.no www.aleris.se www.aleris.dk Samfunnsansvar i helse & omsorg 2014 24