KE s overordnede ansvar for IP - nasjonale krav og føringer Stavanger 3. november 2011 Sigrunn Gjønnes, seniorrådgiver, avd minoritetshelse og rehabilitering
Nasjonal helse- og omsorgsplan (2011-2015) Viser retningen for hele helseog omsorgstjenesten og folkehelsearbeidet de kommende årene Setter målene og beskiver utfordringer og tiltak Viser hvordan samhandlingsreformen skal gjennomføres 2
Strategiske tiltak for habilitering og rehabilitering i Nasjonal helse- og omsorgsplan (2011 2015) Kommunene skal ha et tydeligere ansvar for habilitering og rehabilitering Tilstrekkelig kapasitet Faglig bredde Definere hva som skal være kommunenes og spesialisthelsetjenestens fremtidige ansvar og oppgaver innen rehabilitering Arbeidsgruppe okt 2011 febr 2012
Strategiske tiltak for habilitering og rehabilitering i Nasjonal helse- og omsorgsplan (2011 2015) Re-/habilitering som forebygging og oppfølging før.. etter institusjonsopphold Utvikling av re-/habiliteringstjenester i lokalmedisinske sentre og gjennom kommunesamarbeid Fysioterapitjenesten som en sentral del av den kommunale habiliterings- og rehabiliteringstjenesten
Strategiske tiltak for habilitering og rehabilitering i Nasjonal helse- og omsorgsplan (2011 2015) Kommunen - den viktigste koordinerende rollen Individuelle planprosesser forankres i kommunen Koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering Koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering Økt bruk av individuell plan og koordinator
Nytt lovverk 7-1 Kommunens ansvar for individuell plan når det er behov for tjenester fra begge nivåer 7-2 Tilbud om koordinator 7-3 Koordinerende enhet for hab/rehab Løftes fra forskrift til lov Overordnet ansvar for individuell plan Oppnevning, opplæring og veiledning av koordinator
Status KE og IP Antall koordinerende enheter 2009: 77 % av kommunene, alle RHF, 60 % av HF 2010: 76 % av kommunene, alle RHF, nær alle HF Antall individuelle planer i kommunene 2011 En nasjonal telling gjennomført i starten av 2011 gjennom henvendelse til koordinerende enheter i alle landets kommuner.
I hvilken grad KE har ulike roller Undersøkelse (Rambøll 2009) I hvilken grad har koordinerende enhet for re-/habilitering i din kommune følgende roller: Total (n=192) 2.A.3 Har god oversikt over rehabiliteringstilbud i kommunen 60 % 33 % 6 % 1 % 2.A.11 Bidrar til brukermedvirkning på individnivå 29 % 50 % 15 % 41 % 2.A.7 Er pådriver for tverrfaglig samarbeid 30 % 48 % 17 % 41 % 2.A.4 Har god oversikt over rehabiliteringstilbud i spesialisthelsetjenesten 20 % 57 % 17 % 5 % 1 % 2.A.5 Har systemansvar for Individuell plan (IP) (lager rutiner, er ansvarlig for opplæring, har oversikt over antall planer med mer) 39 % 33 % 15 % 7 % 4 % 3 % 2.A.6 Er knutepunkt for samarbeid på tvers av nivåer 28 % 44 % 19 % 6 % 2 1 %% 2.A.2 Har oversikt over behov for habilitering og rehabilitering i kommunen 13 % 55 % 23 % 7 % 2 % 2.A.1 Er en tydelig adresse i kommunen for habilitering og rehabilitering 20 % 46 % 20 % 12 % 2 % 2.A.8 Er pådriver for tverretatlig samarbeid 15 % 51 % 24 % 7 % 11 % 2.A.12 Bidrar til brukermedvirkning på systemnivå 12 % 47 % 24 % 10 % 3 % 4 % 2.A.9 Initierer og følger opp kompetanseutvikling tverrfaglig 11 % 38 % 25 % 19 % 5 % 2 % 2.A.10 Initierer og følger opp kompetanseutvikling tverretatlig 3 % 27 % 33 % 24 % 9 % 3 % 0 % 10 % 20 % 30 % 40 % 50 % 60 % 70 % 80 % 90 % 100 % I meget stor grad I ganske stor grad I verken stor eller liten grad I ganske liten grad I meget liten grad Vet ikke
Koordinatorrollen Sørge for nødvendig oppfølging av den enkelte pasient eller bruker, samt sikre samordning av tjenestetilbudet og fremdrift i arbeidet med individuell plan. (Helse- og omsorgstjenesteloven 7-2)
ANTALL INDIVIDUELLE PLANER - 2011 HVOR MANGE VIRKSOMME INDIVIDUELLE PLANER ER REGISTRERT I KOMMUNEN? Blant de 349 kommunene/bydelene som har rapportert inn antall er det totalt 22002 individuelle planer Blant de 171 kommunene med mellom 0 til 5000 innbyggere er det 2872 individuelle planer Blant de 115 kommunene med mellom 5001 og 20000 innbyggere er det 7215 individuelle planer Blant de 63 kommunene med over 20000 innbyggere er det 11915 individuelle planer Antallet individuelle planer henger sammen med innbyggertall
ANTALL INDIVIDUELLE PLANER HVOR MANGE VIRKSOMME INDIVIDUELLE PLANER ER REGISTRERT I KOMMUNEN?
ANTALL KOORDINATORER HVOR MANGE PERSONER I KOMMUNEN HAR EN ROLLE SOM KOORDINATOR FOR INDIVIDUELL PLAN? Det ble totalt rapportert om 9738 koordinatorer 1334 koordinatorer i kommuner med 0 5000 innbyggere 3264 koordinatorer i kommuner med 5001 20 000 innbyggere 5140 koordinatorer i kommuner med over 20 000 innbyggere
ANTALL KOORDINATORER HVOR MANGE PERSONER I KOMMUNEN HAR EN ROLLE SOM KOORDINATOR FOR INDIVIDUELL PLAN?
TJENESTER INVOLVERT I ARBEIDET MED IP HVILKE TJENESTER INNGÅR I ARBEIDET MED INDIVIDUELL PLAN? DU KAN SETTE FLERE KRYSS
KOORDINATORER TJENESTE ANGI HVOR MANGE KOORDINATORER FOR INDIVIDUELL PLAN SOM KOMMER FRA DE ULIKE TJENESTENE
ANTALL BRUKERE PER KOORDINATOR OPPGI ET ANSLAG FOR HVOR MANGE PERSONER KOORDINATORENE HAR ANSVAR FOR Å FØLGE OPP (FORDELT PÅ KOMMUNESTØRRELSE)