Tema i Strategi 2030: Den nye pasientrollen pasientenes helsetjeneste Temasak 15/2016 Styremøte i Helse Midt-Norge RHF 3. februar 2016 Daniel Haga May Britt Kjelsaas
2000 2010 2016 2020 2030 Få endringer i; - sykehusstruktur og organisering - infrastruktur Mye fagutvikling økt faglig differensiering og forskjell i helsetilbudet Økende vekst i; Strategi 2020 Utviklingstrekk - sett i bakspeilet - personell men de fleste er utdannet før år 2000 - kostnader men kostnadskontroll Eksplosiv endringer i utvikling av IKT og kommunikasjonsteknologi men helse henger etter Strategi 2030 Hva vet/tror vi vil skje Pasienter/sykdom økning i: andel eldre, sammensatte sykdommer, andre kulturer, urbanisering Personell Tilgangen reduseres, ny teknologi krever både ny og raskere fornying av kompetanse Teknologi Medisinsk teknologi eksploderer Kommunikasjonsteknologi kan lettere kombineres med medisinsk teknologi Bedre samferdselsstruktur Pasientene forventer individuell tilpasning og valg av best mulig behandling, mer rasjonelle tjenester (mindre sløsing med egen tid) Økonomi Mindre vekst i inntektene, investeringsbehov vokser raskere enn inntektsutviklingen (pga teknologiutviklingen)
Hva kan vi gjøre? Tilpasse tjenestetilbudet til endra behov Frigjøre mer av pasientenes ressurser Økt samarbeid med utdanningsinstitusjonene Ta i bruk nye IKT-løsninger Endre organisering av tilbudene Tilpasse tjenestene til ny pasientrolle Ressursøkonomisering Tøffere prioriteringer Dokumentere nytte/fjerne «waste» Redusere unødig variasjon
Må planlegge for framtida nå
Utvalgte tema Den nye pasientrollen pasientenes helsetjeneste De store dilemmaer i helsetjenesten Arbeidskraft, kompetanse og utdanning Fra fragmenterte til helhetlige tjenester
Hensikten Bidra til felles forståelse/kunnskap Bidra til å belyse hvilke områder vi må ha en bevissthet på Bidra til å belyse aktuelle veivalg slik at styret kan gjøre valgene Skal gi et bakteppe for innholdet i strategien
Dagens tema Den nye pasientrollen pasientenes helsetjeneste De store dilemmaer i helsetjenesten Arbeidskraft, kompetanse og utdanning Fra fragmenterte til helhetlige tjenester
Råd fra pasienter og pårørende Helsetjenesten er til for pasientene. Pasientenes helsetjeneste og ikke helsetjenestens pasienter Pasientens helsetjeneste er EN helsetjeneste Kropp og sinn henger sammen Å mestre egen sykdom er en medisin som brukes for lite Alle sykehus bør beholdes, mange bør endres Kvalitet og nærhet er viktig Nasjonale kvalitetskrav Bruker med virkning overalt
Innspill fra RBU 1.2.2016 Behov for samhandling og samarbeid og utfordringene med flere forvaltningsnivå Mulighetene omkring pasienten, pårørende + behov Pasienten må ses som en helhet og ikke en bestilling Samvalg må ikke bli ansvarsfraskrivelse Læring og mestring og behov for kompetanse Kommunikasjon og dialog med og om pasienter/pårørende Persontilpasset medisin og tilgang til nye legemidler, eksperimentell behandling Pasientforløp må være helhetlige, logistikk må fungerer og prioritering må være rettferdig Behovene i de store brukergruppene må vektlegges
Er pasienten et objekt? Hvor er oppmerksomheten? Kilde: www.linkedin.com
Pasientenes helsetjeneste Pasienten er i større grad en del av teamet og bidrar mer aktivt i beslutninger om egen helse og behandling. Mer likeverdige samarbeidspartnere! Hvordan gir det bedre kvalitet?
Pasientene er en del av helsetjenesten Helsetjenesten har tre deler: 1) pasienter og pårørende 2) primærhelsetjeneste 3) spesialisthelsetjeneste Pasientene: «Ingen beslutning om meg, uten meg» Helsetjenesten må da bli bedre til å veilede og til å gi pasientene beslutningskompetanse
Hvordan skal vi aktivt lytte til brukerstemmen Vi er flinkere til å lytte til brukerstemmen til de som ofte bruker tjenesten enn vi er til å lytte til framtidige brukere Mer helhetlig tilnærming i helsetjenesten Mer og bedre samhandling mellom pasient og helsetjeneste med utgangspunkt i pasientens behov Læring og mestring, mer likeverd Sikre dokumentasjon og kvalitet bruke behandling og metoder som virker
Hvordan skifter vi fra «helsetjenestens helsetjeneste «til pasientenes helsetjeneste? Endringer i kultur, organisering, kommunikasjon Pasientene må få en større plass i behandlingen og helsetjenesten må skape rom Mer samvalg krever at vi legger til rette for at pasientene og tjenesten har nødvendig kunnskap
Hvordan gjøre bruk av pasientenes ressurser Mange lever med sine sykdommer. Mestring blir derfor et sentralt mål. Pasienten er ekspert på egen helse Tjenesten må legge til rette for pasienten som «medterapeut» og samarbeidsressurs Tilrettelegge helsetjenesten slik at pasientene får brukt sine ressurser, eks. bruk av teknologiske løsninger Kan bli krevende for noen pasienter. Behov for et system som ivaretar de som ikke er i stand til å mestre alene (AU og RBU)
Pasientrollen - kan diskuteres ut fra følgende tre vinklinger Hvordan skal vi aktivt lytte til brukerstemmen? Hvordan skifter vi fra «helsetjenestens helsetjeneste «til pasientens helsetjeneste? Hvordan gi pasientene mer medbestemmelse uten å overlate det medisinske ansvaret til pasienten? Hvordan gjøre bruk av pasientenes ressurser?