Referat Starus workshop 11.04.2016 ANBEFALINGER Tema 1: Konsekvenser og ansvar for eget liv (4 stemmer) - Aktivisere brukere/pårørende mer i å stå for/ta ansvar for større deler av behandlings/hjelpetilbudet Begrunnelse: Det er mye dødtid i de fleste hjelpetilbud. Brukere/pårørende har både tid og ressurser til å fylle denne dødtiden på en god måte. Mange brukere/pårørende vil føle et større ansvar for egen bedring om de også ble tatt med mer aktivt inn i behandlings/hjelpetilbud. Tema 2: Behandling i kommuner (3 stemmer) - For å gjøre behandling lettere tilgjengelig bør kommunene gi et supplement til TSBs behandlingstilbud gjennom å opprette egne dagtilbud Tema 3: Botilbud til personer med samtidig rus, psykiatri og voldsproblematikk - Tilrettelagt bolig og boligoppfølging tilpasset den enkelte pasient/bruker. - Pasient/bruker bør få beholde sin egen bolig når vedkommende er i langtidsbehandling/innlagt. 1
Tema 4: Kompetanseheving (på rus og psykisk helse i kommunale helse- og omsorgstjenester) - Nødvendig opplæring i ROP-lidelser for alle ansatte i kommunale helse- og omsorgstjenester - Bevisstgjøring av holdninger i forhold til denne pasientgruppen Begrunnelse: Manglende bevissthet og kunnskap om denne gruppen hos kommunalt ansatte (miljøpersonell) i helse og omsorgstjenester. Dette er en utfordrende pasientgruppe med sammensatte problemer som krever utvidet kompetanse og tverrfaglig bevissthet. Tema 5: Langsiktig støtte til bedring (3 stemmer) - Kommunene må sammen med andre hjelpeinstanser bli bedre til å tilpasse hjelpen i forhold til hvor langt brukeren er kommet i sin recovery-prosess. Begrunnelse: Man kan bli redd for å bli erklært «frisk» for sa mister man rettigheter, mens brukeren opplever at mye gjenstår i recovery prosessen og at støtte er viktig. (3 stemmer) - Alle bør få tilbud om en likemann/kvinne som følger en på de ulike etappene Begrunnelse: Det handler om å få den riktige hjelpen på de ulike etappene. En likemann/kvinne kan hjelpe til med å holde oversikter. - Kommunen må ha systemer for å sjekke opp hvordan det går med bruker Tema 6: Tilgjengelighet (1 stemme) - Hver kommune må ha en oppdatert samhandlingsside på sin hjemmeside med relevante telefonnummer/opplysninger om rus og psykiatri. Begrunnelse: Dette vil lette tilgangen for bruker, pårørende og 2. linje tjenesten. 2. linjen bruker informasjonen til å varsle når pasienten blir innlagt/utskrevet fra institusjon og sykehus. 2
Tema 7: Bruk av bruker-drevne hjelpetilbud (3 stemmer) - Kommunene bør bruke mer brukerdrevne hjelpetilbud som f.eks Fjordhagen Begrunnelse: Stor tilfriskningsprosent på Fjordhagen og de har samtidig et livslangt ettervernstilbud. Den terapeutiske virkningen av at en rusavhengig hjelper en annen er uten sidestykke. Tema 8: Lavterskel somatiske hjelpetilbud (5 stemmer) - Etablere interkommunale væresteder med oppsøkende helsetjenester med spesiell kompetanse på rus og somatisk helse - Sikre en skikkelig kartlegging av brukers/pasients fysiske helsetilstand (2 stemmer) - Etablere et kontaktpunkt i kommunen for utskrivningsklare pasienter fra somatiske sykehusavdelinger for å sikre nødvendig medisinske oppfølging etter utskrivelse Tema 9: Tilbud som gjør at ingen føler seg stigmatisert - Fokusere på aktivitets- og temaorienterte tilbud - Tematisere stigma/antistigma blant ansatte og brukere Begrunnelse: Stigma mellom brukergrupper kan komme frem når rus og psykisk helse blir organisert sammen. Det er derfor viktig å ha fokus på problemstillinger knyttet til stigma og antistigma. Tema 10: Jobb og utdanning (4 stemmer) - Tilpasset jobb, utdanning og aktivitet etter personlige forutsetninger og behov Begrunnelse: NAV/private bedrifter og organisasjoner bør brukes for å få personer med nedsatt arbeidsevne i jobb/aktivitet. «Jobb» som i lønnet, fast arbeid (prosjekter som fører til fast arbeid). 3
Tema 11: Åpenhet - Kommunene må ha et hjelpetilbud som er mye mer synlig og som ufarliggjør å ta kontakt med hjelpeapparatet (1 stemme) - Kommunene må satse på trivselsfremmende tiltak og informasjon om rus- og psykiske lidelser i skolen Tema 12: Tilbud som får brukerne til å føle seg nyttige og betydningsfulle (1 stemme) - Kommunene bør i sin oppfølging/tiltak/hjelp alltid spør bruker/pasient: Hva er viktig for deg? Begrunnelse: For å sette «dagsorden», det handler om å gi mening for bruker, fremme identitet og ansvar for eget liv. Tema 13: Ut av LAR fordi det går bedre (2 stemmer) - Nødvendig støtte og samarbeid i forhold til kontrollert brukerstyrt nedtrapping av LAR i samarbeid mellom bruker, spesialisthelsetjeneste og kommune (2 stemmer) - Opprettholde hjelpe gjennom LAR, selv om man har trappet ned om en ønsker det og har behov for det (1 stemme) - Ikke kutte kontaktene til hjelpeapparatet som bruker, selv om du har trappet ned og alt går bra, som en beredskap 4
Tema 14: Hjelp til personer en i dag ikke når (4 stemmer) - Økt tilgjengelighet for bekymrede pårørende og venner - Økt forståelse av sosiale medier for kontaktetablering - Økt kompetanse hos oppvekst, skole og fritid om rus og anabole/androgene steroider og andre prestasjonsfremmende stoffer i forhold til tidlig oppdagelse/intervensjon - Tilgjengelige lavterskeltilbud Begrunnelse: En gruppe ungdommer (rundt 20 år) som skårer blodrødt på Brukerplan, og ikke er registrert tidligere. Det finnes barn som vokser opp i hjem med store rusproblemer. Manglende kompetanse om AAS (anabole/androgene steroider). Tema 15: Bruk og ansettelser av personer med brukererfaring (4 stemmer) - Større bruk av erfaringskonsulenter i alle ledd, førvern (forebygging), behandling (fra rusfrihet til forbedring av livssituasjon) og ettervern (aktivisering, arbeid, kartlegging, motivasjon mm) - Bruk erfaringskonsulenter i både konkrete prosjekter og i «vanlige» ansettelser som en del av et team Begrunnelse: Det finnes lang erfaring med bruker konsulenter i behandling/institusjonssammenheng, det kan også med fordel benyttes i resten av forløpet (før, under og ettervern). Erfaringskonsulenter har foruten lang erfaring, et stort engasjement for arbeidet, stor motivasjon for kursing og videreutdanning. Erfaringskonsulenter kan se ting fra en annen innfallsvinkel og kan ofte møte brukere på en måte som bedre kartlegger situasjon og motivasjon hos de som søker hjelp. Det skal forventes sammen innsats fra erfaringskonsulenter som fra andre ansatte. I forhold til prosjektmidler så vil gode prosjekter ha livets rett og dårlige opphøre. 5