Utredningsprosjekt. Samlokalisering av allmennlegetjenester og kommunale helse og omsorgstjenester i Asker kommune

Like dokumenter
Legeplan. Råd for mennesker med nedsatt funksjonsevne Meera Grepp kommuneoverlege

Etablering av rehabiliteringsenhet SØ

Lokalmedisinsk senter i Sandefjord

Møte med eldrerådet i Harstad og Sør-Troms regionråd Harstad, 19. mars 2010

Hvordan forbereder Drammen kommune og samarbeidspartnere gjennomføring av samhandlingsreformen St. meld. nr. 47 ( )

Bedre helsetjenester til de som trenger det mest

Føringer på rehabiliteringsfeltet. Grete Dagsvik Kristiansand kommune

Gode overganger Erfaring med Virtuell avdeling

På sporet av fremtidige løsninger? KS Østfold Strategikonferanse Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Samhandlingsreformen Hovedinnhold:

Nasjonale tiltak for styrking av habilitering og rehabilitering. Åse Jofrid Sørby, seniorrådgiver Avdeling minoritetshelse og rehabilitering

Pasientforløp kols - presentasjon

MULIGHETSSTUDIE HELSESENTER RISØR KOMMUNE

Det er derfor etablert to delprosjekter i tilegg til sengeplassene Ambulant KØH Telemedisinsk samhandling. Trykk

Fylkesmannen i Telemark Psykiatri og rus tjenester i egen kommune

HVA ER VIKTIG FOR DEG?

Fysioterapitjenesten

Oppsummering av tjenestetilbudet i Helsehuset jf. kommunestyresak 77/14

Ny kommunestruktur faktagrunnlag Helse og omsorgstjenester

Fastlegens rolle i helhetlige forløp for alle Henning Mørland bydelsoverlege Bydel Sagene, Oslo kommune

Plan for legetjenesten i Bodø kommune

Bedre samhandling omkring kronikere en satsning i Skien og Porsgrunn

Helsehus mulighetsstudie. Orientering i Kommunestyret

Øyeblikkelig hjelp døgnopphold i kommunen for psykisk helse og rus fra 2017

Fremtidens kommunehelsetjeneste. Fylkesmannens høstmøte oktober 2015 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Samhandling for et friskere Norge

Bamble Kommune, STHF, og NAV Satt i drift Et lite Samhandlingstiltak som stiller de store spørsmålene.

Helsetjeneste på tvers og sammen

Hvordan ivaretas Nasjonale faglige råd for lindrende behandling i livets sluttfase i Asker?

Fremtidens primærhelsetjeneste. Helse- og omsorgsdepartementet

PRIMÆRHELSEMELDINGEN OG ROGALAND HELSE- OG OMSORGSTJENESTER I Pål Iden, spesialist i samfunnsmedisin

Framtidens kommunehelsetjeneste i Indre Østfold. Helsekonferansen Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Nærhet og helhet. Helse- og omsorgsdepartementet

TELMA. Felles telemedisinsk løsning på Agder. Avstandsoppfølging av KOLS, diabetes type 6, hjertesvikt, psykisk helse og komorbiditet

Hverdagsrehabilitering -et samarbeidsprosjekt. Prosjektrapporten Hverdagsmestring og hverdagsrehabilitering

Håndbok I møte med de som skal hjelpe. Recoveryverksteder Ett samarbeidsprosjekt mellom Høgskolen i Sørøst-Norge og Asker kommune

Opptrappingsplan for habilitering og rehabilitering

Samarbeid mellom DPS, fastlege og psykisk helsevern i Bydel Sagene

Dokumentet er i hovedsak utarbeidet av saksbehandlerne Berit Bjørkelid og Anette Askildsen, og enhetsleder Anne Grethe Tørressen, høsten 2014.

Ny kommunestruktur - faktagrunnlag Helse- og sosialsektoren Skedsmo kommune

:56 QuestBack eksport - Tjenester til eldre med hjerneslag - kommunehelsetjenesten

Pasientens helsetjeneste

Utvalg Utvalgssak Møtedato Livsløpsutvalget 22/ Averøy formannskap 153/ Averøy kommunestyre 95/

Opptrappingsplan for habilitering og rehabilitering

Sammensatte lidelser i Himmelblåland. Helgelandssykehuset

«Veien tilbake til et aktivt liv» Rehabilitering av seneffekter etter

Vår dato: Vår ref: På Borkenes, Flesnes og Vik skoler samt Rå vgs etter oppsatt plan for skolehelsearbeid samt kontortid. Helsestasjon på Borkenes

:57 QuestBack eksport - Tjenester til eldre med hjerneslag, spesialisthelsetjenesten

Helt ikke stykkevis og delt

REGIONAL KONFERANSE OM OMSORGSMELDINGEN 17.OKT Innsatsteam Ambulerende rehab.team

Kroniske sykdommer utfordringer i allmennpraksis.

Veileder for rehabilitering og habilitering, individuell plan og koordinator inkludert læring og mestring. Oktober 2015

Telemedisin Agder - TELMA Eirik Abildsnes, MD PhD Kristiansand kommune

Når er det uforsvarlig å ikke forebygge?

Overvektsepidemien - en felles utfordring Behandling av sykelig overvekt mai 2013

Anskaffelse rehabilitering

Samhandlingsreformen Rett behandling- på rett sted- til rett tid - St.meld.nr.47

Alle søknader vurderes ut fra en individuell vurdering.

Psykisk helse i BrukerPlan. Seminar etter kartlegging med BrukerPlan, Alta og Vadsø, 2. og 3. juni 2015 Faglig rådgiver Ellen Hoxmark, NAPHA

Hurum kommune Prosjekt om samarbeid med Asker DPS rus / psykisk helse. Kommunehelsesamarbeidet i Drammensområdet 25. mai 2016

Samhandlingsreformen; Implementering psykisk helse. NSH; Nasjonal konferanse om psykisk helse Oslo 17. oktober 2011 Prosjektdirektør Tor Åm

Erfaring med etablering av koordinerende enhet i Åfjord kommune

Fysioterapitjeneste - Omfatter kommunal og privat fysioterapitjeneste med driftstilskudd

Årsplan Hjemmebasert omsorg. Årsplanen beskriver hvilke utfordringer og overordnede målsettinger som er særlig viktige for enheten i 2017.

Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen?

Helse & Omsorg Utvalgsmøte 28 Oktober 2015

Hvordan sikre integrerte helse- og omsorgstjenester

Bedre helsetjenester til de som trenger det mest

Fremtidens primærhelsetjeneste. Helse- og omsorgsdepartementet

Ledelse og samfunnsoppdraget

Friskere i Valdres - etablering av tilbud som er nært, trygt og framtidsretta

Fysioterapitjeneste - Omfatter kommunal og privat fysioterapitjeneste med driftstilskudd

Prosjekt Fremtidsrettet rehabilitering

Helsetjenester for eldre

Ny stortingsmelding nr. 26: Fremtidens primærhelsetjeneste Nærhet og helhet

Hurum kommune : Samarbeidsprosjekter mellom 1. og 2. linjetjenesten for mennesker med ROP-lidelser. Union Scene 22. November 2016

Ny kommunestruktur faktagrunnlag Helse og omsorgstjenester

Kommunal øyeblikkelig hjelp - KØH nå også for psykisk helse og rus

Omstilling 2013 HS-sektoren Kristiansand kommune. OSS møte HS-direktør ; Lars Dahlen Rådgiver ; Janne B. Brunborg

Fremtiden primærhelsetjeneste -nærhet og helhet. Meld. St 26 ( )

Samhandling pasientforløp psykose Søndre Vestfold DPS Larvik kommune

Det enkleste er ofte det beste Erfaringer fra DemiNor-prosjektet

Effekten av sosial- og helsetjenester under samme hatt - for folk som bor i eget hjem. Anna Marit Níelsdóttir, sosionom búsetudeild Akureyrarbæjar

Samhandling = Overgangene

Fastlegen i team -Hvorfor? -Hvordan? Petter Brelin Leder NFA

Felles anbefalt forslag Salten. Tjenesteavtale nr 2. mellom. XX kommune XX HF

Plan Velferdsteknologi

Delavtale mellom Sørlandets sykehus HF og X kommune

Etablering av rehabiliteringsteam i Hemnes Kommune

Samhandlingsreformen Status etter 5 års virke sett fra Meløy kommunes perspektiv

Strategi for habilitering og rehabilitering i Osen kommune

Askim Indre Østfold Fremtidens helsetjenester. Samhandlingskonferansen Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Kronen på verket tannhelsetjenesten som del av den kommunale helsetjenesten

Virtuell avdeling Fremtidens helsetjeneste i indre Østfold. Samhandlingskonferansen Vestfold 16.september 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Stortingsmelding om primærhelsetjenesten.

HVEM ER ROP- PASIENTEN? Kari Remø Nesseth Avd. sjef avd. TSB Klinikk for psykisk helse og rus Helse Møre og Romsdal

Meld. St. 26 ( ) Melding til Stortinget. Pasientens helsetjeneste

Lindrende behandling hjemme, hva tenker fastlegen?

Folkehelse, forebygging og rehabilitering. Grete Dagsvik

Toppleiarmøte. Fastlegen som ein del av ei heilskaplegeg helseteneste. Os, 10. januar Svein Lie fagdirektør Helsedirektoratet

Transkript:

Utredningsprosjekt Samlokalisering av allmennlegetjenester og kommunale helse og omsorgstjenester i Asker kommune

Målgruppe: Pasienter og brukere med behov for tverrfaglige helse- og omsorgstjenester Den ikke smittsomme gruppen (kols, diabetes, kreft, hjertekarsykdommer og muskel og skjelettplager, psykiske helseplager, rusproblemer og demens) Denne deles inn i tre pasientgrupper: o o o Brukere som er friske og brukere som har enkelt, ikke kompleks sykdom / tilstand, Brukere med en kompleks sykdom/ tilstand eller flere samtidig lidelser/ problemer, men som er selvhjulpne og oftest i arbeid. I tillegg kommer uføre og alderspensjonister Brukere med de mest sammensatte og komplekse behovene, oftest brukere av hjemmetjenester/ beboere i omsorgsboliger eller institusjon.

Effektmål «Hensikten med prosjektet er å utrede muligheten for en bedre koordinert og mer tverrfaglig helse- og omsorgstjeneste, gjennom samlokalisering av allmennlegetjenester og kommunale helse- og omsorgstjenester.»

Resultatmål 1. Det er utredet hvilke tjenester og yrkesgrupper som skal inkluderes for å møte tjenestebehovene til pasienter og brukere med behov for tverrfaglige helse- og omsorgstjenester. 2. Det er utredet hvordan samarbeid og fagutvikling påvirkes av en eventuell samlokalisering. 3. Det er utredet hvordan tjenestekvalitet vil påvirkes av en eventuell samlokalisering. 4. Det er utredet konsekvenser og modell for samlokalisering for kommunalt ansatt fastlege og kommunale helse- og omsorgstjenester. 5. Det er utredet konsekvenser og modell for samlokalisering for fastlege med avtalehjemmel og kommunal helse- og omsorgstjenester. 6. Det er utredet mulige lokasjoner for samlokalisering.

Prosjektgruppen Navn Funksjon Representerer / Virksomhet Svanhild Anita Hensema Prosjektleder/ Spesialergoterapeut Samfunnshelse og integrering. Avd. Opptrening og rehabilitering Camilla Knudsen Fysioterapeut Samfunnshelse og integrering. Avd. Opptrening og rehabilitering Lasse Askland Fastlege, kommunalt legesenter Søndre Borgen Samfunnshelse og integrering. Avd. Helsetjenester Sigrid Ryg Helgebostad Ass. kommuneoverlege Samfunnshelse og integrering. Avd. Helsetjenester Marielle Andersen Sykepleier med videreutdanning i psykisk helsearbeid Virksomhet Psykisk helse og rus. Tilknyttet prosjektet fra 01.09.16.

Styringsgruppen Navn Funksjon Representerer / Virksomhet Ann Helene Arnestad Prosjekteier/leder. Virksomhetsleder Samfunnshelse og integrering Nina Samuelsen Mellomleder Samfunnshelse og integrering Avd. Helsetjenester Rune Schjørlien Mellomleder Samfunnshelse og integrering Avd. Opptrening og rehabilitering Meera Grepp Kommuneoverlege Forvaltning og utvikling Liv Wensaas Leder FOU- enheten, Helse og omsorg Berit Marstein Fastlege Maudbukta legekontor

Referansegruppen Navn Funksjon Representerer / Virksomhet Marit Røyneberg Rådgiver Helse og omsorg Kjetil Andreas Nesland Kommuneoverlege Røyken kommune Ingjerd Kvalvaag Flæte Brukerrepresentant Rådet for mennesker med nedsatt funksjonsevne (KRRF)

Resultatmål 1- tjenester og faggrupper Legetjenester Hjemmesykepleie Ambulerende team Fysioterapi Ergoterapi Rehabiliteringstjenester Psykiske helsetjenester Bolig, økonomi og koordinering Logopedtjeneste Syns- og audiopedagogisk tjeneste NAV

Resultatmål 2 samarbeid og fagutvikling Det at utøverne kjenner hverandre fremmer samarbeid og felles kultur Utvikler felles kultur og språk Det skapes en vi-følelse/identitet reduserer opplevelsen av å stå alene med brukere med utfordrende/ sammensatte helseutfordringer Naturlig fora for tverrfaglige drøftinger og læring Bedre beslutningsprosesser mot felles mål Effektivt samarbeid mellom støttefunksjonene samarb eid samlokal isering fagutvikling Behov for ledelse og rutiner/ møteplasser for å etablere og videreføre samarbeid. Samarbeid tar tid vurdere når det er nødvendig med utvidet samarbeid

Resultatmål 3 - Tjenestekvalitet Kan gi økt tilgjengelighet for brukerne, færre dører inn. Mindre belastende for bruker når flere tjenesteutøvere er på samme sted Lettere tilgang til informasjon om bruker og utfyllende opplysninger gjennom mulighet for drøfting «i døra». Økt grad av pasientsikkerhet: Økt breddekompetanse mer helhetlige tjenester og enkel tilgang til andre yrkesgruppers kompetanse Tidlig avklaring av brukers situasjon Enklere for legen å skaffe oversikt over kommunale helse og omsorgstjenester og dermed henvise til riktig faggruppe/ tjeneste Mer robuste tjenester

Resultatmål 4 Konsekvens og modell Tverrfaglig helsesenter kommunal fastlege Helsehus Kommunal fastlege og omsorgsboligene Tjenester som samhandler uten samlokalisering

Resultatmål 5 - Konsekvens og modell Tverrfaglig helsesenter privat fastlege Hjemmesykepleie og Rehabiliteringssenter Tjenester som samhandler uten samlokalisering

Resultatmål 6 mulige lokasjoner Søndre Borgen Idunnsvei 1 og 3 Kommunale og private bygg til tverrfaglig helsesentre