Samhandlingsportalen «Flyt» Samhandling og flåtestyring ved Lørenskog sykehjem ved Arnfinn Gisleberg, institusjonsleder Lørenskog sykehjem, Utviklingssenter for sykehjem i Akershus
Ikke glem konteksten! Visjon: Forskning Utvikling gjennom kunnskap Et ideal om kunnskapsbaserte tjenester i kontinuerlig forbedring og utvikling, tjenester der de ansatte reflekterer over praksis, og omdanner konkrete praktiske erfaringer til kunnskap Erfaringskunnskap Brukererfaringer
Hvor er Lørenskog?
Lørenskog sykehjem et ganske alminnelig, men helt usedvanlig sykehjem Med samarbeid er alt mulig!
Utearealer
Organisering ved Lørenskog sykehjem 7 avdelinger, hvorav 2 korttidsavdelinger, 3 leger, dagsentra, kjøkken, vaskeri og alt det andre
Hva finnes av velferdsteknologi? «Helsesektoren kjenner i liten grad til både hvilke behov de selv har for nye løsninger, og hvilken teknologi og løsninger/tjenester som er tilgjengelig i markedet.» adm. dir. Oslo Medtech Kathrine Myhre (januar 2012) Lørenskog sykehjem medlem fra juni 2012
RFF prosjekt 2013-2015 Teknologistøtte i sykehjem Hovedmålet med prosjektet er å bidra til forbedring av den kommunale helse og omsorgstjenesten gjennom å etablere helhetlige teknologiske trygghetsløsninger for beboere på sykehjem og deres hjelpepersonell. Oslo kommune Sykehjemsetaten Bilde lånt av I. Svagård - Sintef 8
Metode Samarbeid med fire leverandører i konkrete teknologipiloter Strukturert kunnskapsinnhenting (forskning) Kunnskapsutveksling mellom kommunene Oslo kommune Sykehjemsetaten Bilde lånt av I. Svagård - Sintef
Velferdsteknologi «Velferdsteknologi skal styrke den enkeltes evne til å klare seg selv i hverdagen, gi støtte til pårørende eller bidra til å forbedre tilgjengelighet, ressursutnyttelse og kvalitet på tjenestetilbudet.»
Hvordan komme seg ut når bena svikter?
INNOVASJON er en ny og bedre løsning, som er så god at folk vil ta den i bruk. Stig Roar Wigestrand ph.d. improvisasjon INNOVASJON = N3 Nytt, nyttig og nyttiggjort. Kommunenes Sentralforbund (KS)
Frivilligfest i Lørenskog juni 2014:
Hvordan lykkes med innovasjon? Suksess = evt: Behov Løsning X 5 X 5 Pådriver X 5 X 5 Team X 5 X 5 Forankring X 5 X 0 Stig Roar Wigestrand ph.d. improvisasjon
Behov - for lett tilgjengelig og oversiktlig informasjon om korttidspasienter - for tverrfaglig informasjonsflyt - bestillerkontor må sikres informasjon om inneliggende pasienter - hjemmetjenesten må kjenne status til inneliggende pasienter - pasientens primære kontaktpersoner bør være kjent for alle - for å redusere unødvendige møteplasser og telefoner - for raskere legetilsyn - for raskere vurdering fra fysioterapeut for å starte målrettet trening - for raskere vurdering ergoterapeut vurdere hjemmesituasjon/hjelpemidler - for raskere rengjøring og klargjøring av rom, - for raskere melding til kjøkken om dietter og normalkost - for rask oversikt over korttidspasienter i resepsjon ved telefoner/besøkende - for informasjon om smitte uten å merke dørene Raskere her = enklere og mer kvalitetssikret/ettersporbar
Behov (2) Bedre oversikt over arbeidsoppgaver/rutiner hos pasientene: - fjerne doble systemer som rapportark, gule lapper, whiteboard - bruke dokumentasjonssystemet riktig; diagnoser, observasjoner, mål - redusere muntlige beskjeder, telefoner - få påminnelser om pasienters aktiviteter og personalets kurs og møter - overflytting av pasienter bør kunne skje bedre med elektronisk «venterom» - egen sjekkliste for mottakelse og utskriving - redusere unødvendig tidsbruk og dobbeltføring - kvalitetssikring av inn- og utreise - alle har samme oversikt, hele tiden i sanntid, slik som på et hotell
Løsning:
Pådriver: Maria Charlotta Lindqvist
Team: Jarle Nanna Charlotta Anja Hege og Arnfinn Ledergruppen LS Sanati Ingrid Øivind Marion
Forankring:
Samhandlingsportalen - «Flyt»
Ny pasient blir innlagt:
«Flyt» - Avdeling Granheims oppsett Sone Rom Smitte Løpenr Pas. navn Inn dato Kjønn/ alder Vedtak Ut dato Sjekk Innko. Lege Møte Romstatus Undersøkel. Sekundær Ansatt Kost Primær Notat Filtre for hver yrkesgruppe
Fremdrift Imatis bekreftet interesse i 11/6-13 Demonstrasjon av løsning Sintefs lokaler 6/9-13 Besøk ved Imatis i Porsgrunn 13/11-13 Kontrakten ble signert 18/12-13 Besøk ved Dønski bo og beh. 31/1-14
Hva har vi gjort? - Prosjektmøter ukentlig med og uten Imatis og IT-seksjonen - Utarbeidet prosjektdirektiv og milepælsplan - Tatt stilling til hva skal kolonnene inneholde hvilken informasjon ønsker vi å sikre? - Utarbeidet en evalueringsstrategi: Spørreskjema før og etter uttesting (vårt skjema) Intervjuer etter uttesting (skjema fra SINTEF) - Tatt stilling til tilganger hvem skal ha tilgang til hvilken informasjon? Nødvendig og relevant
Hva mer har vi gjort? - gått til innkjøp av utstyr som skjermer, mini-pc, kortlesere, stativ med hjul til skjermene, nøkkelbrikkene (RFID) - bestilt nødvendig kabling - satt opp ny virtuell server - gitt informasjon til annet personell - informasjonsfilm på YouTube - informasjonsskriv til egen avdeling som signeres RFID
Hva mer har vi gjort (2)? - utarbeidet lokal brukerguide - ført loggbok for tilbakemeldinger av «Flyt» og kvittert ut problemer etter hvert - gitt opplæring til superbrukere, ressurspersoner, øvrig personale - gitt gradvis opplæring av lege, fysio- og ergoterapeuter, renhold, kjøkken
Erfaringer: - Prosjektmøter ukentlig med og uten Imatis og ITavdeling helt nødvendig - Prosjektdirektiv og milepælsplan bidrar til å holde fokus - Lett å endre hva skal kolonnene inneholde - Vi kan endelig styre verktøyet - Utfordrende å arbeide med informasjon vi ønsker å sikre, men samtidig gjøre tilgjengelig - Avdelingsleder «eier» løsningen det er avgjørende - Lett å innlemme flere avdelinger - IT-seksjonen er PÅ
Flere erfaringer: - Tungvint dokumentasjonssystem vi trenger et tilleggs-system - Fungerer fint å bruke skjermen i tverrfaglige møter - Fungerte fint å avslutte tidligere tungvinte systemer og rutiner! - Stor interesse blant ansatte og omverdenen - Touchskjermenes tastatur og mus brukes mer enn vi trodde - Brukerguiden er gull verdt- gjør programmet lett tilgjengelig!
Erfaringer «venterom» - Gir nødvendig oversikt over internt behov for flytting - Får status «Planlagt flytting internt» for pasienter som venter på plass i annen avdeling - Bedre kvalitet ved overflytting - Bestillerkontor og alle avdelingsledere har tilgang - Pasientkoordinator kan få bedre, mer oppdatert og korrekt informasjon
Utfordringer
Utfordringer 1 - Skjermene «går i svart»/ «deep sleep» - alt må restartes - Skjermene er overfølsomme for varme fingre - Hvordan sørge for helseinformasjonssikkerhet dette har vært en god innføring i «Normen» - Sikre god nok metodikk for risikovurdering - Trådløst nettverk ikke godt nok til å bruke håndholdte terminaler - Systemet/skjermene låste seg da vi satte opp systemet med 2 ulike fellesbrukere
Utfordringer 2 - Problem med import av AD-data grunnet problemer med synkroniseringsservice hos leverandør - Våre brannmur IT-løsninger var gammeldags og ikke sikre nok nok. - Møtepåminnelser i skjermbildet støttes ikke av dagens IMATIS-versjon - I romrekkefølgen på skjermen kom rom 14 foran rom 2 - RFID-brikkene ble forsinket - To ulike trådløse nettverk gir problemer for bærbare løsninger
Utfordringer 3 - Integrasjon mot andre relevante systemer er vanskelig fordi andre leverandører ikke prioriterer dette - Brannmurproblematikk gjør GPS-tilkobling vanskelig inntil videre - Personopplysninger = sikker sone = heft - Tidsbruken i prosjektet har vært vesentlig - Litt lang vei til Porsgrunn
Meld. St. 29: Lete frem, mobilisere og ta i bruk samfunnets omsorgsressurser på nye måter Utvikle nye omsorgsformer gjennom ny teknologi, nye faglige metoder og arbeidsformer og endringer av organisatoriske og fysiske rammer Styrke kommunenes forsknings-, innovasjons- og utviklingsarbeid.
For å iverksette og lykkes med innovasjonsarbeid er det helt sentralt at kommunen har en politisk og administrativ ledelse som vet at kreativitet og innovasjon ikke kan detaljstyres, og som tør å bruke tid på å omsette nye idéer til praksis. (Meld. St. 29 (2012 2013) Morgendagens omsorg kap. 8.1.5
Se filmen på Youtube "FLYT LS"
@EttGodtLiv Lørenskog sykehjem
«Flyt» - veien videre
«Flyt» - GPS FLYT LS - YouTube