Notat Til : Bystyrekomite for helse, sosial og omsorg Fra : Rådmannen Kopi : Vår referanse Arkivkode Sted Dato 12/1356-1 DRAMMEN 23.01.2012 OMSTRUKTURERING AV DAGSENTERTILBUDET VED HJEMMETJENESTEN STRØMSØ 1.0 Bakgrunn 1.1 Endringer i brukerbehovet for dagsenter: I Økonomiplan 2011 2014 vedtok bystyret å styrke dagsentertilbudet til personer med demens. Høsten 2011 ble det etablert 28 nye plasser på kveldstid, for å kunne tilby pårørende til personer med demens avlastning. Kartlegginger viser at kapasiteten i tilbud på dag og kveld for denne målgruppen nå er tilfredsstillende dekket, mens det er udekket behov for dagsentertilbud til brukere som ikke har demenssykdom. 1.2 Endringer i rammebetingelser: Hjemmetjenesten Strømsø står samtidig ovenfor utfordringer knyttet til innsparingskrav for å tilpasse driften til budsjettrammen for 2012. I vurdering av endringstiltak er det derfor også lagt vekt på å finne mer kostnadseffektive løsninger for å drifte virksomhetens dagsenterplasser, uten at det fører til reduksjon i dagsenterkapasiteten. 2.0 Hensikt Hensikten med dette notatet er å orientere Bystyrekomite helse, sosial og omsorg om planlagte tiltak for å tilpasse dagsentertilbudet i Hjemmetjenesten Strømsø, der målet er å: 1. Opprettholde behovsdekning på dag og kveld for brukere med demenssykdom. 2. Øke kapasiteten i dagsentertilbudet til pleietrengende eldre og funksjonshemmede som ikke har demenssykdom. 3. Effektivisere den samlede dagsenterdriften i Hjemmetjenesten Strømsø, for å oppnå en reduksjon i driftskostnader på 1 mill. pr år.
3.0 Kort beskrivelse av dagsentertilbudet, Hjemmetjenesten Strømsø Hjemmetjenesten Strømsø drifter i dag fem dagsentere; Gulskogen, Fjell, Konnerud, Åskollen og Marienlyst, med i alt 238 plasser. Dagsentrene har et differensiert tilbud for fire ulike målgrupper: Personer med demens, dagtilbud (70 plasser) Personer med demens, kveldstilbud (28 plasser) nyetablert høsten 2011 Eldre og funksjonshemmede dagtilbud (140 plasser) Eldre og funksjonshemmede «åpen dag» (enkelte dager) Tilbudet er åpent for alle som ønsker det enkelte dager og krever ikke vedtak. 4.0 Beskrivelse av planlagte tilpasningstiltak Tiltak 1: Tilbudet ved Fjell dagsenter overføres til de øvrige dagsentrene i Hjemmetjenesten Strømsø. Fjell dagsenter har dårlig egnede lokaler for dagsenterdrift og har over lenger tid hatt utfordringer med å fylle opp ledige plasser. Dagsenteret ligger mest usentralt til for en samkjøring av transport for flere geografiske områder, noe som bidrar til lang reisevei for brukerne og uforholdsmessig høye transportkostnader. Tiltak 2: Dagsenterplasser ved Åskollen dagsenter, som i dag er tilrettelagt for demente, omgjøres til ordinære dagplasser for eldre- og funksjonshemmede. Etter etablering av kveldstilbudet for personer med demens høsten 2011, har behovet for tilbud på dagtid for denne gruppen gått ned, mens behovet for ordinære plasser på dagtid er større enn kapasiteten. Tiltak 3: «Åpen dag» (uten vedtak) ved dagsentrene Marienlyst og Konnerud endres til ordinære plasser for eldre og funksjonshemmede (behovsprøvet med enkeltvedtak) For å oppnå bedre behovdekning for ordinære dagsenterplasser for eldre og funksjonshemmede, er det nødvendig å i større grad målrette tilbudet til pleie- og omsorgstrengende. Dette tilbudet har tidligere vært åpent for alle som ønsker det, en dag pr uke ved Marienlyst og Konnerud dagsenter.
5.0 Konsekvenser av planlagte tilpasningstiltak 5.1 Konsekvenser for kapasiteten i tjenestetilbudet: Antall totale dagsenterplasser i virksomheten øker fra 238 til 244 plasser, fordelt på dag- og kveldstilbud. Økningen på 6 dagsenterplasser er mulig fordi tilbud til personer med demens krever høyere bemanning enn ordinære dagsenterplasser for eldre- og funksjonshemmede. 5.2 Konsekvenser for brukere: Alle vedtak om dagsentertilbud videreføres, men flere av brukerne ved de berørte dagsenterene vil få tilbudet sitt ved et annet dagsenter enn i dag. Her vil det bli gjort individuelle vurderinger ut fra behov for antall dager pr uke, reisevei og andre hensyn, for å finne smidige løsninger for hver enkelt. For brukere av «åpen dag» vil Forebyggende helseteam for eldre søke å etablere et alternativt tilbud eller det blir gitt vedtak om ordinær plass ved dagsenteret. 5.3 Konsekvenser for ansatte: Ansatte ved Fjell dagsenter vil få tilbud om annen fast stilling i Drammen kommune. Inntil dette er avklart vil de gå inn i vikariater ved dagsentre i Hjemmetjenesten Strømsø og Hjemmetjenesten Bragernes. Endringene vil kreve at alle ansatte ved dagsentrene må samarbeide tettere rundt fordeling av brukere og koordinering av transport. 5.4 Økonomiske konsekvenser: Den økonomiske besparelsen ligger i nedbemanning med 2 årsverk og reduksjon av driftsmidler, etter avviklet drift ved Fjell dagsenter. 6.0 Gjennomføring av planlagte tiltak De planlagte endringene i dagsentertilbudet er drøftet medbestemmelsesmøte den 13.januar 2012, der de lokale tillitsvalgte støttet tiltakene, både av hensyn til brukere og økonomi. Tiltakene er planlagt gjennomført i løpet av februar 2012.
Vedlegg: Plasser per dags dato: Tirsdag Onsdag Torsdag 11 11 7 10 7 (7) 11 Åpen dag 11 7 7 (7) 11 7 11 10 Åpen dag (7) 11 11 7 10 7 (7) Fredag 11 7 11 7 7 Totalt 55 36 47 44 28 (28) 210 (28) Ordinære plasser: 140 demensplasser: 70 (28 kveld) = 98. 2 åpne dager. Totalt 238 plasser Benyttede plasser november 2011: Tirsdag 11 10 5 10 3 (7) 11 Åpen dag 11 6 5 (2) Onsdag 11 7 12 9 Åpen dag (6) Torsdag 11 10 6 8 6 (4) Fredag 11 7 11 6 4 Totalt 55 34 45 39 18 (19) 191 (19)
Ordinære plasser: 136 demens plasser: 55 (19 kveld) = 74. Totalt benyttede plasser 210. 2 åpne dager Ledige plasser per november 2011 : 4 ordinære ledige plasser. 24 demensplasser ledig Venteliste per november 2011 : Åskollen: 11 (ordinære dager) Marienlyst: 0 Gulskogen: 11 (ordinære dager) Konnerud: 1 ( demens) Fjell: 1 ( demens) Etter omstrukturering av plasser: (Aften) 12 12 12 0 8 (8) Tirsdag 12 12 12 0 8 (8) Onsdag 12 8 12 0 8 (8) Torsdag 12 12 12 0 8 (8) Fredag 12 8 12 0 8 Totalt 60 52 60 0 40 (32) 212 (32) Ordinære plasser: 156. Demensplasser: 56 (32 kveld). Totalt 244 plasser.