Martin Moe. Regional brukerkonsulent i diabetes



Like dokumenter
DM Arena type 2-diabetes Regionale forskjeller: Helse-Nords handlingsplan for diabetes

Samhandling. Hvordan gjør vi det i Nordland? Helse Nords Diabetesstrategi. Tor Claudi overlege Nordlandssykehuse

Kompetanseoverføring og samarbeid mellom helseforetakene og fastlegene. Tor Claudi

Samhandling før reformen. Kompetanseoverføring fra sykehus til primærhelsetjeneste Trine Selnes, NLSH Bodø

L S: S : H i H sto t ri r kk

Handlingsplan for diabetes Fra kunnskap til handling

Styresak Regional plan for revmatologi

Regional plan for øre-nese-hals Helse Nord Fagnettverksmøte hørsel oktober 2015 Bodø

Idedokument. Trondheim, 20. september Magnus Strømmen

Handlingsplan for diabetes Fra kunnskap til handling

Forebygging. For mennesker med kronisk lidelse eller funksjonshemning er forebygging svært viktig for åmestre sykdommen og hverdagen på en god måte.

DiaFOTo. Telemedisinsk oppfølging av diabetes fotsår i primærhelsetjenesten en RCT. Marie Fjelde Hausken

Vår dato: Vår referanse: Arkivnr: Vår referanse må oppgis ved alle henvendelser

Disposisjon. Føringer og lovgrunnlag koordinering på tjenestenivå Nasjonale krav og føringer

Styresak Høringsuttalelse Regional handlingsplan for geriatri i spesialisthelsetjenesten

Samhandling og strategier i Helse Nord Høringskonferanse Helseplan for Helgeland Mosjøen 9. februar 2009

Diabetesaksjon i Nord-Norge

Innspill til Nasjonal helse- og sykehusplan

Palliativ omsorg og behandling i kommunene

Ola Marsteins innlegg på Kunnskapssenterets årskonferanse 6. juni 2006

Styrking av lærings-og mestringstilbudetet felles ansvar i forebyggende og helsefremmende arbeid

Status og perspektiver Helse Nord mai Nordland fylkesting 12. juni 2012 Lars Vorland Helse Nord RHF

Hva er bioingeniørenes tilknytning til diabetesteamet ved norske sykehus. Fagbioingeniør Kirsti Holden Sørlandet sykehus HF, Arendal

Ernæringsstrategi Oslo universitetssykehus HF

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2015

Samhandlingsreformen og hvordan fastlegene skal kobles inn. Kommuneoverlegemøte Bårdshaug Herregård, Orkdal 7. mai 2014

Barnediabetesregisteret

r4,9* bodø Tjenesteavtale nr. 6 NORDLANDSSYKEHUSET NORDLANDA SKIHPPIJVIESSO mellom

ISF Helseøkonomiske og politiske perspektiv

Pasientforløp kols - presentasjon

Hva skal vi samarbeide om? Innlegg på møtet i Stokke kommune 6. april 2011, Melsom skole ved Dagfinn Østbye

Diabetes behandlingsutfordringer. Trond Jenssen OUS Rikshospitalet og Universitetet i Tromsø

Fagdager læring:mestring. Kirkenes september 2018

Innspill til Statsbudsjettet 2015

Status og utfordringer i Helse Nord. Lars H. Vorland Helse Nord RHF

Sluttrapport for POP gruppe nr: 1. Prosjektets tittel: Brukerstyrt poliklinikk for personer med hiv

Vi har ikke råd til å la være, - pasientens helsetjeneste

SAMISK HELSEPARK. SOMATIKK Knut Johnsen, MD, PHD

Styremøte i Finnmarkssykehuset HF Arkivnr.: Saksbeh/tlf: Sted/Dato: 2013/3115 Harald G. Sunde Hammerfest,

Ambulante akutteam, nasjonale anbefalinger

HANDLINGSPLAN

KOMMUNIKASJON OG SAMARBEID I PRIMÆRHELSETJENESTEN. Regional diabetessykepleier Lisbeth Pedersen Samhandlingskoordinator i diabetes Elin Røst

Habiliterings- og rehabiliteringstilbud I Helse Nord. Knut Tjeldnes, seniorrådgiver

Voksenavdelingen - Hva blir annerledes?

Brukerrepresentanter og kompetanse i Kunnskapsbasert praksis

Sluttrapport. Kartlegging av kapasitet for behandling av diabetes i spesialisthelsetjenesten

Nasjonalt medisinsk kvalitetsregister for barne- og ungdomsdiabetes

Overvektsepidemien - en felles utfordring Behandling av sykelig overvekt mai 2013

Saksbehandler: Toril Løberg Arkiv: G70 &13 Arkivsaksnr.: 13/ Dato:

Rehabilitering først. Nasjonal konferanse om rehabilitering og habilitering 19. og 20. mai 2016 Alf Johnsen Kommuneoverlege i Askim

Å forebygge senkomplikasjoner ved å redusere langtidsblodsukker hos høyrisikopasienter- Et kvalitetsforbedringsprosjekt

Det gode pasientforløpet. Felles prioriterte innsatsområder for brukerutvalg i Helse Sør-Øst

Referansegruppens tilbakemelding for nasjonale behandlingstjenester

Læringsnettverk for gode pasientforløp for eldre og kronisk syke. Bedre samhandling mellom NLSH HF og kommunene

Beskrivelse av tjenesten innhold og avgrensning

Høringsuttalelse - fagplan for revmatologi Helse Nord

Norsk diabetesregister for voksne. Karianne Fjeld Løvaas

Bør turnustjenesten for leger avvikles?

Psykiatrien i Vestfold HF

Lindring der du bor et mål for oss i Nord. Mosjøen, tirsdag 24. mai Magne Nicolaisen, Regiondirektør KS Nord-Norge.

Møte med eldrerådet i Harstad og Sør-Troms regionråd Harstad, 19. mars 2010

Møte Arbeidsutvalget til det Regionale brukerutvalget i Helse Nord RHF

Status for Samhandlingsreformen - med vekt på helsefremmende og forebyggende arbeid

Utviklingsprosjekt: Etablere tilbud om videofluoroskopi av voksne med dysfagi

I likevekt med IKT - IKT som verktøy ved livsstilsendring

Lokal plan for redusert og riktig bruk av tvang i Nordlandssykehuset (NLSH)

Samhandlingsreformen Hovedinnhold:

MØTEREFERAT. Referat fra møte i Brukerutvalget - 9.februar Sted: Nordlandssykehuset, Bodø. Tid: 13:00 15:45

En Sjelden Dag 28. februar 2013: Grenseløse tjenester sjeldenhet og prioritering

En god START. Lev livet med diabetes. for deg som har diabetes. Behov for å snakke? Ring diabeteslinjen. Ordinært medlemskap kr 385,-

Nasjonalt råd for kvalitet og prioritering. Bjørn Guldvog ass.dir. Sosial- og helsedirektoratet

DokType Sak/dok nr: Løpenr.: Journaldato: Dok.dato: Saksansvarlig: (enhet/initialer): U 2010/ /

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013

emestring Veiledet internettbehandling Arne Repål

Forslag om å opprette ny spesialitet i rus- og avhengighetsmedisin

Hva kan Nasjonalt Råd R. rekrutteringen til allmenn- og samfunnsmedisin?

Hvordan tilrettelegge helsetjenester for den akutt syke eldre pasient?

Felles samarbeidsavtale

Anita Berg Koordinator og prosjektleder

Strategi 2020 Strategi strategi for utvikling av tjenestetilbudet i Helse Midt-Norge Adm. direktør si innstilling:

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2012

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013

Læringsnettverk for gode pasientforløp for eldre og kronisk syke. Bedre samhandling mellom NLSH Bodø og Bodø kommune

Til brukerrepresentanter ved opplæring av pasienter og pårørende

UTVIKLINGSPROSJEKT: Utvikle klinikkens ledergruppe til å få bedre arbeidsvilkår og felles forståelse for helheten.

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2012

Nasjonal helse- og sykehusplan. Helse- og omsorgsdepartementet

Oppsummering fra møter med DPSene Våren 2009

Risør Frisklivssentral

Bedre føre var, -enn etter snar FøreVar- prosjektet Tiltak for barn som er pårørende

Tjenesteavtale nr 2. mellom. Vardø kommune. Helse Finnmark HF

FUNNKe- et regionalt kompetanseløft innen elektronisk samhandling

Utviklingsprosjekt: Organisering av Nevro- og ortopediklinikkens ansatte i Harstad

Møtereferat fra prosjekt Overordnet utviklingsplan for Helgelandssykehuset HF 2025

Utviklingsprosjekt: Pasientforløp for nysyke psykosepasienter over 18 år i St Olavs Hospital HF. Nasjonalt topplederprogram. Solveig Klæbo Reitan

BARNEDIABETESREGISTERET

Tjenesteavtale nr. 13. mellom. XX kommune NORDLANDSSYKEHUSET HF

Diabetesregisteret. Kor mange har diabetes i Noreg

Oppfølging av styresak 42/2010 pkt. i Tverrfaglige møter

Evaluering av nasjonal- og flerregional behandlingstjenester 2013

Transkript:

Martin Moe Regional brukerkonsulent i diabetes

Hvem er jeg? Martin Moe 38 år, Type 1 diabetes Utdanning økonomi og administrasjon Jobb 12,5 år innen kontor utstyrsbransjen Diagnostisert: 20 desember 2000

I dag 50 % stilling som brukerkonsulent i diabetes Reiser rundt med ett foredrag i Motivasjon og Diabetes (for personer med diabetes og deres nettverk) Journalist i bladet diabetes Martin tester utstyr

Kronikersatsingen i Helse Nord Satsing på eldre og kronisk syke. En samlet satsing på geriatri, habilitering/rehabilitering, diabetes og revmatologi.

Kronikersatsingen i Helse Nord Det er utviklet eller utvikles handlingsplaner for disse sårbare pasientgruppene (og medisinske spesialiteter). Disse handlingsplanene skisserer styrking av eksisterende enheter og etablering av nye. Planene peker på tiltak knyttet til kompetansebygging og rekruttering, og angir prioriterte tiltak for de nærmeste årene.

Diabetes den moderne epidemien Diabetes er i sterk økning over hele verden. I år anslås det at 230 millioner mennesker har sykdommen. I 2030 anslår WHO at antallet er mer enn fordoblet til 366 millioner. Fire av fem personer med diabetes har type 2 diabetes. Ref: Nasjonalt Folkehelseinstitutt

Følgesykdommer Høyt blodsukker skader åreveggene og både personer med type 1 og type 2 diabetes har økt risiko for en rekke følgesykdommer eller senkomplikasjoner. De alvorligste følgesykdommene er nyresykdom, hjerteinfarkt og hjerneslag, samt diabetiske sår og skader på blodårer i beina. Diabetikere får ofte også skader på små blodårer i øynene, noe som igjen kan føre til nedsatt syn og blindhet. Andre følger er nevropati med nedsatt følsomhet i beina og impotens hos menn.

Store kostnader Kostnadene ved behandling av diabetes og dens følgesykdommer er store. Direkte kostnader er 2,5 til 15 prosent av årlige helsebudsjetter, avhengig av forekomst og behandlingstilbud, viser WHOs tall. At stadig flere rammes tidligere i livet, vil bidra til å øke kostnadene fordi risikoen for følgesykdommer er større jo flere år man skal leve med sykdommen. Type 2 diabetes opptrer også i økende grad blant barn og unge. Ref: Nasjonalt Folkehelseinstitutt

Regional Handlingsplan i Diabetes Hovedtrekkene i planen er: Befolkningsrettede tiltak for å motvirke økningen av type 2-diabetes ved å bedre kostvaner, øke aktivitetsnivå og redusere røyking. Bedre diagnostikken for å finne personer med ukjent diabetes. Høyrisikostrategier for å forhindre utviklingen av diabetes i grupper med høy risiko. Bedre kvaliteten på diabetesbehandlingen i primærhelsetjenesten bl.a. ved implementering av gjeldene kliniske retningslinjer (NSAM)

Helsepolitisk forankring: Nasjonal strategi for diabetes 2006-2010 De overordnede målsettingene er å møte utfordringene på diabetesområdet gjennom å legge til rette for: bedre kvalitet, tilstrekkelig kapasitet og likeverdig tilgjengelighet, samt hensiktsmessig organisering og bedre samhandling mellom alle ledd på diabetesområdet.

Utvikle dataløsninger som bedrer mulighetene for kvalitetskontroll både i primær- og spesialisthelsetjenesten. Støtte arbeidet med Norsk diabetesregister for voksne. Bedre kvaliteten i spesialisthelsetjenesten bl.a. ved opprettelse av diabetesteam. Bedre samhandlingen mellom nivåene i helsetjenesten. Samarbeide med brukerorganisasjonen (NDF). Bedre opplæringen av pasienter og pårørende. Utarbeide nye felles kliniske retningslinjer for hele helsetjenesten.

Mål l for diabetesprosjektet i Helseregion Nord: Styrke tilbudet til personer med diabetes i Helse Nord. Tjenesten skal være v organisert slik at brukeren får f r et godt, effektivt og helhetlig tilbud Kartlegge behandlingstilbudet til barn og voksne med diabetes Utarbeide en Regionalhandlingsplan for Diabetes Sikre brukermedvirkning Ansvarsfordeling mellom 1. og 2. linje tjenesten

Tor Claudi, Fastlege/spesialist i allmennmedisin, Rønvik Legesenter, Bodø og prosjektdirektør Sosial- og helsedirektoratet Jan Eggesvik, Fastlege/spesialist i allmennmedisin Nordlys legesenter, Alta Nina Lorensen, Klinisk ernæringsfysiolog, Helgelandssykehuset, Mosjøen Trond Jensen, Professor Dr.med, Rikshospitalet,Oslo Helga Marie Karlsen, Diabetessykepleier, Hålogalandssykehuset, Harstad Johan Svartberg,Seksjons Overlege, Endokrinologisk seksjon,unntromsø Solrunn Coucheron, Diabetessykepleier, Med. avd, UNN, Tromsø Dag Veimo, Overlege, barneavdelingen, NLSH, Bodø Hans Arne Myhre, Konstituert overlege, Med.avd, NLSH, Bodø Beryll Kristensen, Prosjektleder, Regional Diabetessykepleier, NLSH Bodø Grethe Pettersen, Brukerrepresentant NDF Nordland Gunn Rognmo Olsen, Brukerrepresentant NDF Finnmark Eva Ursin, Vara brukerrepresentant. NDF Troms

I Februar 2007 ansatte HelseNord en Regional Brukerkonsulent i Diabetes i 50 % stilling Skal bringe et bruker- og pårørende perspektiv inn i ulikefaglige sammenhenger i diabetesarbeidet i helseregionen. Skal være et bindeledd mellom Helsepersonell, bruker og pårørende og NDF Arbeide for å bedre tilbudet til personer med diabetes gjennom et samarbeid med lærings-og mestrings sentrene i Regionen.

Handlingsplan for Diabetes 2008-2013 Fra kunnskap til handling

Det første vi gjorde var å kartlegge Diabetesomsorgen på alle HF i Helse Nord Situasjonsbeskrivelse

Regional Handlingsplan i diabetes Hva har vi lært?

Mange sykehus manglet: Diabetesteam Diabetes ansvarlig lege Diabetessykepleiere( eller dårlig kapasitet) Kliniskernæringsfysiologer( el.dårlig kapasitet)

Fullstendige retningslinjer for behandling av diabetes på poliklinikk og avdeling Kontorfasiliteter Fotterapeut Vi fant store forskjeller på de forskjellige sykehus iht konsultasjoner ved poliklinikk og innleggelser

Tiltak: Vi må ha en diabetes ansvarlig overlege og vi trenger diabetessykepleiere på alle sykehus men Fokus må endres Retningslinjer må lages Omstrukturering Fagnettverk dannes Midler til kompetansehevende tiltak

Tiltak: Opprette diabetesteam og Sentralteam Geografiske utfordringer ambulatoriske stillinger?

Kapasiteten i spesialisthelsetjenesten skal være så stor at det er mulig for pasienter som ikke når behandlingsmålene i primærhelsetjenesten å få vurdering hos spesialist

For best mulig samhandling mellom 1. og 2. linjetjenesten bør man vurdere: en felles vandrejournal. videreutvikling av ordninger som shared care om sykehusenes diabetesteam skal drive utadrettet virksomhet overfor primærhelsetjenesten

Fastlegene skal henvise pasienter med nyoppdaget diabetes til Startkurs ved Lærings- og mestringssentrene Det skal finnes stilling for minst en diabetessykepleier på alle sykehus Kommunene bør opprette egne stillinger for diabetessykepleier Det skal finnes stilling(er) for klinisk ernæringsfysiolog på alle sykehus Primærhelsetjenesten bør opprette egne stillinger for klinisk ernæringsfysiologer.

Brukermedvirkning Brukere som konsulenter/medlemmer i diabetesteam, i arbeidet med å skolere helsepersonell, likemannsarbeid på sykehus (for eksempel ved nyoppdaget diabetes), og brukerrepresentasjon i regionalt fagråd.

Diabetesteam etableres i Nordlandssykehuset BodøStyret har vedtatt at det skal etableres diabetesteam ved sykehuset i Bodø. Teamet skal ivareta nødvendig utadrettet virksomhet mot Lofoten og Vesterålen. Av: informasjonssjef Randi Angelsen Et diabetesteam skal bestå av lege, diabetessykepleier og ernæringsfysiolog. Nordlandssykehuset Bodø har i dag to diabetessykepleierstillinger og klinisk ernæringsfysiolog. Etableringen av diabetestemaet skjer gjennom tilsetting av overlege i halv stilling. Det kan bli aktuelt å engasjere både fotterapeut og ortopediingeniør i behandlingen av diabetiske fotsår. Dette vil vurderes etter hvert. Diabetesbehandling er en viktig del av utdanningen til leger under spesialistutdanning i indremedisin. Det vil derfor bli etablert en rotasjonsordning for disse legene ved medisinsk avdeling. Kostnadene til etableringen vil bli dekket av inntekter fra pasientbehandlingen. Over 200 000 personer har diabetes i Norge. Andelen for Nordland er på omkring 12.200 og dette er stipulert til å stige til 15 600 i 2025. I tillegg har omkring 5 400 diabetes type 2 uten å vite det.

Hva skal jeg gjøre? Jeg skal være en lagspiller / støttespiller Tror ikke jeg kan revolusjonere Helse Nord i løpet av 2 år og det er heller ikke mitt mål. Jeg skal ha kontakt med: NDF (Norges Diabetesforbund) FFO

Jeg skal ha kontakt med: NDF (Norges Diabetesforbund) Personer utenfor NDF FFO LMS Sykehusene / helsepersonell Andre bruker utvalg

Utfordringer Skaffe kontaktpunkter Stimulere til at brukere blir med og kan brukes aktivt (i ett travelt samfunn)

Norges Diabetesforbund Ansetter en person i ½ stilling for å følge opp HelseNord initiativ innenfor diabetesomsorgen Personen skal være på plass i begynnelsen av 2008

Kontakt Martin Moe: E-post: martin.moe@nlsh.no Mobil: 47 66 64 14