Referat fra gruppepresentasjoner onsdag 27.08.03 Helsenett Sør o Helse sør RHF dannet vinteren 2003 Helsenett sør som er et ledd i den nasjonale satsing for å få i stand et landsdekkende informasjonsnettverk o Målet er å knytte primærhelsetjenesten i regionen til sykehusene og videre til det nasjonale helsenett. o Helsenett sør vil i 2003 sette fokus på å øke tjenestetilbudet i nettet og knytte opp flere legekontoret i regionen. Helse sør RHF vil bruke nettet til ulike formål: o Timebestilling på nettet ( knyttet opp mot Aust-Agder sykehus og Ringerike sykehus) Fastlegen kan sammen med pasienten være med å bestemme både tidspunkt for operasjon og ved hvilket sykehus den skal gjennomføres. o Kommunikasjon av meldinger ( henvisning, epikrise, labsvar ) og andre tjenester som for eksempel kommunikasjon over nettet med apoteker og tilgang til rikstrygdeverkets sykemeldinger. o Legehåndbok på nett Helsenett Nord o Nordnorsk helsenett ble dannet 01.01.2000 i regi av helse Nord RHF og er i dag ledende innen telemedisin. o Ble dannet for å kunne utnytte de eksisterende ressursene på en bedre måte og øke kvaliteten på helsetjenester. o Har mange samarbeispartnere: ( nasjonalt senter for telemedisin, KITH - kompetansesenter for IT i helsevesnet, midtnorsk helsenett, universitetsykehuset i Nord-Norge og St@- elektronisk samhandling i helse og sosialsektoren. o Brukere av nettet er alle sykehus i Nordland, Troms og Finmark, samt legekontorer.
o Deres hovedoppgave er først og fremst å få bredbånd installert hos alle brukere av nettet. o Bruksområder er blant annet : volumtjenester, telemedisinske tjenester, infrastruktur, kommunikasjon Midtnorsk helsenett o Er en del av Helse Midt-Norge RHF. o Har kommet lengst i forhold til de andre regionene o Ble først etablert som et bredbåndsnett mellom de somatiske sykehusene i Midt-Norge, i dag er det et bredt tjenestespekter etablert. o Det er blant annet etablert et felles regionalt pasientregister og samme system for pasientadministrasjon og lab. o Regionen har att i gang en rekke prosjekter og tiltak som skal bidra til å effektivisere og forbedre kvaliteten ved helsetjenestene i Midt-Norge. o Deres mål framover er at ansatte skal ha basis-ferdiheter i anvendelse av IT, og elektronisk verktøy skal utnyttes for kompetansedelingog heving av kunnskapsnivå. o Virksomhetene skal dessuten ledes, organiseres og utvikles slik at nødvendig fornying, omstilling, effektivisering finner sted. o Planlegger å knytte kommunehelsetjenesten og apoteker til nettet. Østnorsk Helsenett o Er en del av helse Øst RHF o Prosjektet med å etablere et østnorsk helsenett ble startet i 1999, men ble ikke ferdig før 2003.
o Er ikke kommet så langt som de andre regionene, men jobber fremover for å få en effektiv meldingsutveksling mellom de sentrale aktører. (meldingene kan inneholde for eksempel epikriser, røntgen, patologi, resepter, sykemeldinger, henvendelser osv. o 4hovedgrupper av aktører: ( HF, primærhelsetjenesten, private helseaktører, kommunehelsetjenesten ) o Satsingsområdene omhandler også publikumstjeneste som timebestilling/konsultasjoner, fritt sykehusvalg, tilgang til kvalitetsikret helseinfo. og tilgang til norsk legehåndbok. Vestnorsk helsenett Telemedisin o En enorm betydning for IT innenfor helse. o Nasjonalt senter for telemedisin etablert i 1992 o Definisjon: telemedisin er undersøkelse, overvåkning, bwhandling og administrasjon av pasienter og personale via systemer som gir umiddelbar tilgang til ekspertise og pasientinformasjon uavhengig av hvor pasienten eller relevant informasjon er geografisk plassert. o Telemedisinske tjenester kan bidra til: - Å effektivisere spesialisthelsetjenesten, samt gjøre den lettere tilgjengelig lokalt - Å gi pasienten raskere behandling - Å gjøre helsetjenester tilgjengelig i pasientens hjem
o Bruksområder: - radiologi - telepatologi - hjertelyd - hud og ØNH - øyenbunnsfotografering o Generelle gevinster. - reduserte reiseutgifter - økt tilgjengelighet/ likhetstilbud - kompetanseoverføring - bedre samhandling ( distriktpolitikk ) o Generelle problemområder ved telemedisin - Få studier av effekter - Ansvarsfordeling ( hvem har det medisinske ansvaret ) - Asymetri mellom gevinst og kostnad ( Gevinsten ligger ofte et annet sted enn kostnadene ) - Takster, refusjonsordninger - Er det diagnostisk sikkert å anvende telemed.? - Teknologisk utstyr/ kapasitet Evaluering av økonomiske forhold rundt telemed. o Ulike former analyser som blir brukt: - Kostnad/nytte- analyser - Kostnadminimeringsanalyse - Kostnadeffektanalyse - Costutilityanalyse o Man deler ofte opp kostnadene i faste og variable kostnader o Totalt sett viser analyser at det lønner seg å anvende telemedisin. ( Man reduserer blant annet antall konsultasjoner betraktelig )
Elektronisk samhandling o Betyr samarbeid og informasjonsinnhenting ved hjelp av informasjonsteknologi ( IT ) o Elektronisk samhandling er spesielt viktig i forbindelse av den statlige overtakelsen av spesiealisthelsetjenesten, fastlegeordningen og fritt sykehusvalg o Samhandlingen skjer mellom sentrale aktører i helsesektoren ved bruk av elektroniske verktøy som internett, telefon, og videokonferanser. o Det er i dag knyttet en del problemer til samarbeidet mellom de ulike aktørene i helse og sosialsektoren: - Dobbeltarbeid - Ansvarspulverisering - Svakheter i pasientbehandlingen - Kompetanseproblemer og faglig isolasjon o Gevinster man ser for seg er blant annet kostnadsreduksjon, klarere ansvarsområder, man slipper papirmølla, bedre samhandling mellom ulike instanser osv.. o Mange prosjekter under arbeid, blant annet innføring av elektronisk signatur.