Meldingsløftet Sykehuset i Vestfold Psykiatrien i Vestfold. Prosjektleder Espen Skalvik

Transkript

1 Meldingsløftet Sykehuset i Vestfold Psykiatrien i Vestfold Prosjektleder Espen Skalvik

2 Meldingsløftet SiV-PiV Et felles prosjekt lokalt på SiV-PiV Felles prosjektleder i meldingsløftet Godt forankret i organisasjonene lokalt God oppfølging fra prosjektledere i det regionale meldingsløftet Mange parallelle prosjekter gående Noen ulike problemstillinger på SiV og PiV Hvorfor tar det så lang tid?? Mange aktører i samhandlingskjeden = en stor utfordring! Det dras i mange retninger

3 Ulike aktører mange hensyn..

4 Prosjektorganisasjon Meldingsløftet Styrings-gruppe Prosjekt for tilknytning legekontor Lege-kontor 1 Lege-kontor 2 Programledelse Legekontor 3..n Regional koordinering ML - HF 1 ML - HF 2 ML - HF 3..n ML - HF 3..n ML - HF 3..n Prosjekt for felles teknisk tilrettelegging IR-RESH/ PKI Meld.miljø/BizTalk Drift og forvaltning

5 Begreper/språk Man må jo ta tilleggsutdannelse i IT for å forstå dette. Fastlege PKI = (Public Key Infrastructure) er en teknologi for utstedelse, administrasjon og bruk av digitalt sertifikat over datanett ebxml = rammeverk for utveksling av elektroniske meldinger (standardisering) KITH = (Kompetansesenter for IT i helse- og sosialsektoren AS) KITH skal fremme standardisert og samordnet innføring og anvendelse av IKT i helse- og sosialtjenester. XML = (Extensible Markup Language) et verktøy for deling av strukturerte data mellom informasjonssystemer Applikasjonskvittering - Kvitteringsmelding for sendt/mottatt melding Amtrix/BizTalk = Meldingsmiljø ( postkotoret ) FRESH = Tjenesteregister (rekvirentregister) Bredding = tilby tjenesten til alle partnere.

6 Meldingsløftet SiV-PiV Hvilke prosjekter har vi intern ved SiV (PiV): Tilknytning legekontor Oppgradering av alle legekontor/spesialistlegekontor slik at man kan sende e-henvisning og motta e-epikrise Innføring av PKI / ebxml Standardisering av meldinger (riktig XML-format, rekvisisjon/svarmelding lab + rtg) Teknisk tilrettelegging Bytte av meldingstjener ved SiV og PiV (BizTalk) Oppdatering av de fleste av våre applikasjoner, samt legekontorene. FRESH-Register Interaktiv henvisning Lab: SiV er pilotsykehus for dette. Pleie- og omsorgsmeldinger (pilotprosjekt sammen med Sandefjord Kommune) Andre meldinger (Fødselsmeldinger, NAV, Polk m.m)

7 Pilot SiV/PiV Startet pilotering i desember/januar 10 legekontor var med i pilotfasen. 7 Winmed kontor / 3 Infodoc Evalueringsmøte i mars Noen tekniske oppstartsproblemer ved noen legekontor. Problemer ved mottak av henvisninger ved SiV og PiV Ny adresseliste (henvisningsmottak) ved SiV måtte etableres. Noen tekniske problemer med tegnsett ved PiV Pilotprosjektet i dvale rundt sommertider grunnet ferieavvikling. Meldingsløftet, sammen med leverandørene av EPJ, har nå løst de fleste utfordringer vi har hatt i pilotfasen. Er nå klare til å tilby dette til alle legekontor/avtalespesialister i Vestfold.

8 Meldingsløftets forutsetninger for gjennomføring av tilrettelegging: Legekontorene er klare til å ta i bruk PKI og ebxml samt utveksle prioriterte meldingstyper i tråd med nasjonale krav (i første omgang henvisninger og epikriser, dernest svarmeldinger innenfor radiologi og lab). Pilotering av henvisninger og epikriser med PKI og ebxml fullført og ok Dette er nå klart til gjennomføring hos de legekontorene som bruker Profdocs Winmed. Infodoc klare november/desember System X (Hove Medical)antakelig klare vinter/vår 2011

9 Men nå. Bruk henvisningsmalen Den gode henvisning Fullt personnummer eller D-nummer. Dersom fastlege/avtalespesialist ikke besitter disse opplysningene må henvisningen sendes på papir på samme måte som tidligere. Hastegrad. Alle pasienter som det gjøres avtale om at skal møte i SiV innen 24 timer er å betrakte som ø-hjelpspasienter, og det skal derfor IKKE sendes en elektronisk henvisning, men skrives ut på papir slik man praktiserer i dag. Vi jobber med å finne en løsning for å tilby ø-hjelpshenvisninger elektronisk. Ønsket undersøkelse/behandling. I feltet Ønsket undersøkelse/behandling ber SiV om at henviser innledningsvis skriver henviser til (fagområde/spesifikk undersøkelse/osv). Dette for å lette sorteringsarbeidet for SiV. PIV: Dersom pasienten for eksempel ikke ønsker/kan behandles ved for eksempel lokalt DPS bør begrunnelse skrives i dette feltet. Feltet bør også brukes til å opplyse om tolkebehov dersom pasienten har behov for tolk.

10 Henvisninger med vedlegg. Informasjon/vedlegg som ikke kan limes inn i teksten i e-henvisningen må sendes per post. Selve henvisningen sendes elektronisk, og det må fremkomme tydelig i henvisningen at papirvedlegg ettersendes. Dette skrives i feltet Ønsker undersøkelse/behandling. Papirvedlegg sendes, sammen med en utskrift av den elektroniske henvisningen, per post, i én konvolutt per pasient. Henvisninger til flere fagområder. Dersom det er behov for å henvise pasienten til flere fagområder/avdelinger skal det sendes en henvisning til hver avdeling. Purringer / forespørsler Purringer må som tidligere sendes på papir per post eller ringes etter. Dette gjelder også alle andre skriftlige forespørsler. Dette skal altså ikke sendes elektronisk. Radiologi/Nukleærmedisin De radiologiske mottakene (elektroniske adressene) fortsetter som før. Det vil nå også være mulig å henvise direkte til Nukleærmedisin som er en del av de radiologiske mottakene.

11 Informasjon Alle legekontorene skal ha fått informasjonsbrev fra SiV og PiV, der vi har informert om at vi nå er klare til å samhandle elektronisk og at epj-leverandør vil ta kontakt for oppgradering. Alle får et oppstartsbrev fra SiV og PiV når man er tilrettelagt av leverandøren og klare til å sende/motta dokumenter. Informasjon om elektronisk samhandling vil bli lagt ut på internettsidene til SiV ( og PiV ( De ulike henvisningsadressene Kontaktpersoner Veiledninger m.m

12

13

14 Meldingsløftet på internett Elektronisk samhandling

15

16

17 Avvikling av papir Sykehuset i Vestfold har konkludert med at når testing mot legekontoret er funnet ok, kan man slutte å sende henvisninger på papir Psykiatrien i Vestfold ber om at det inntil videre sendes papirkopi parallelt med elektronisk henvisning til helseforetaket. Avvikling av papir vil skje i samråd med legekontorene.

18 Oppfølging av applikasjonskvittering Forutsetning for vellykket samhandling er oppfølgingen av meldingene: Daglig ha oversikt over meldinger som kommer i innboksen. Oversikt over hvilke meldinger som har gått i Utboksen Følge med på forventede applikasjonskvitteringer (gul/rød/grønn)

19 Spørsmål vedr. For henvendelser vedrørende henvisninger og epikriser, må man ta kontakt med avdelingen jfr. Henvisingsmottakene Ellers ved manglende applikasjonskvittering på radiologihenvisninger, kan radiologisk avdeling kontaktes direkte på tlf eller mail for videre feilsøking og oppfølging. Ved problemer med den elektroniske meldingsutvekslingen, må man ta kontakt med leverandøren av journalsystemet.

20 Takk for oppmerksomheten! Ved spørsmål rundt prosjektet kan dere ta kontakt med oss: Hilsen Mona Syversen Meldingsløftet Prosjekt for tilknytning av legekontor Elisabeth Hov Psykiatrien i Vestfold Espen Skalvik Sykehuset i Vestfold Eventuelt Tom Ole Øren PKO-leder SiV