Når r ordene kommer til kort Bruk av kreative metoder i behandling av traumatiserte flyktninger Forståelse og behandling Trondheim 26.10.09 Hedda Sandvik Dramaterapeut RVTS-Midt
Ønsker å si noe om: Hvordan bruke kreative metoder Hvorfor bruke kreative metoder Hva er kreative metoder
Hva er kreative metoder i terapi? Symboler Et symbol er et symbol i kraft av at det knytter opplevelsesfragmenter sammen Bateson Visualisering Resilience Som-om-verden Estetisk illusjon Eksponering
Et produkt er å betegne som kreativt når r det er nytt og meningsfullt i forhold til en oppgave som ikke kan utføres via en rent logisk vei. Amabile
Hva er kreative metoder i terapi? Symboler Et symbol er et symbol i kraft av at det knytter opplevelsesfragmenter sammen Bateson Visualisering Resilience Som-om-verden Estetisk illusjon Eksponering
Hvorfor Vi kan hjelpe flere hvis vi har flere metoder å velge mellom i møte m med ulike behov. Mange traumatiserte behandlingstrengende får r ikke den hjelp de har behov for. Mange som søker s hjelp fullfører ikke behandlingen
PTSD Unngåelse (tanker, følelser, f aktiviteter) Gjenopplevelse (mareritt, påtrengende p minner) Hyperaktivering (søvnproblemer, irritabilitet, psykosomatiske reaksjoner, konsentrasjonsvansker)
Unngåelse et meningsfullt forsvar som har blitt til hinder Du vil ikke være v med i unngåelsen og hjelper pasienten i gang. Du respekterer unngåelsen og unngår. Med kreative metoder kan man finne håndterbare veier inn i det uhåndterbare man kan unngå samtidig som man nærmer n seg
Hyperaktivering Ved å skape noe (musikk, en historie, en tegning) er å la seg bevege. Å forbinde seg med noe og la seg bevege virker dempende på stress og gir følelser f i ubalngse en mulighet til å falle til ro.
Tramatized individuals need to learn that it is safe to have feelings and sensations Bessel van der Kolk
Fight, Flight, Freez Et traume kjennetegnes ved en hendelsen som utløser overveldende følelser, tanker og fysiske reaksjoner, ofte kombiert med handlingslammelse
Fundamentally, words can not integrate the disorganized sensations and action patterns that form the core imprint of the trauma. Treatment needs to integrate the sensations and actions that have become stuck,, so that people can regain a sense of familiarity and efficacy in their organism. Bessel van der Kolk
Ny erfaring I f.eks dramaterapi spiller vi situasjoner i som- om-verden verden.. Dvs. vi berører rer ikke den traumatiske hendelsen direkte men vi kan berøre re tema og følelser som er forbundet med hendelsen på p en indirekte og håndterbar h måte. m Der handlingslammelse kjennetegnet den opprinnelige reaksjonen får f r man i dramaterapi mulighet til handling ny erfaring kan skapes.
Er man sårbar s for dissosiasjon eller å bli overveldet kan det være v en hjelp i å være aktiv tilstede ikke bare med tanker og minner men med kropp og hele sanseapparatet. Å være aktiv bremser faren for dissosiasjon så s fremt man er medskapende i uttrykket dvs. at man porsjonerer rett.
Hvordan bruke kreative metoder når n ordene kommer til kort Skap størst mulig trygghet Søk k etter et uttrykk som er lystbetont (kongeveien til det sårbares rbare), eventuelt hva er det som vekker minst angst og uro Søk k etter en form der pasienten blir Aktør Søk k etter en form der pasienten kan være v til stede Her og NåN Søk k etter en form som kan romme følelserf
Hvordan bruke kreative metoder når n ordene kommer til kort Albert Ville ikke snakke om det som har skjedd. Han våknet v hver natt og hylte av skrekk etter mareritt. Kunne ikke være v alene. Rita Kunne ikke snakke, hun hadde nesten ikke stemme. Hun skadet seg selv. Lise Kunne ikke snakke om det som har skjedd (dissosierer) Sigurd Husker ingen ting,, slet med uro og matvegring Morten og Dag bodde på p mottak og ville gjerne gjøre noe artig. Befant seg i en pågående p krise.
Albert Visualiserte de overveldene mareritthistoriene. Trygt nok å tegne. Tegningene hjalp han til å forbinde seg, han var tilstede her og nå,, han hadde kontroll samtidig som han håndterte h ubehagelige følelser. Som-om-verden ga Albert mulighet til å bli aktør gjennom tegning, fantasi og drama Eksponering: Terskelen til bearbeiding av hans hot spots ble lavere ved hjelp av som-om-verdenen tegning og sobrenning Tegneserieeksponering: med hevn som motivasjon
Rita Trygghet Brettspill (fantasi) fordret minimal egen utfoldelse til å begynne med Som-om-verden Små historier og rollespill med små skritt utvidet hun sin utfoldelsesevne Dramaterapigruppe hun integrerte sine nye erfaringer i gruppen
Lise Samtale, livslinje Visualisering, safe place, følelses kart Symboler, statuer Rollespill Som-om-verden
.traumatiske erfaringer, flukt, venting og eksil har medført en taushet og en isolering både b innen den enkelte og i mellommenneskelige relasjoner. Denne isoleringen hindrer de naturlige helingsmekanismer å tre i funksjon. Helen Christie (1995)
Sigurd Psykoedukasjon Foreldresamtaler Som-om-verden Leken er helende i seg selv Uhåndterbare tema og uhåndterbare følelser f fikk et uttrykk gjennom lek
Morten og Dag Som-om-verden Begge lever i krise Vil gjøre noe artig Tema: Overvinne ondskapen med egen og nærmest ubegrenset styrke
Når r ordene kommer til kort kan det åpne seg mange spennende muligheter! Takk for oppmerksomheten