Transkript

1 KRIG ER EN KATASTROFE FOR BARN ULLEVÅLSEMINARET Magne Raundalen, Senter for Krisepsykologi, Bergen

2 KATASTROFEN SVIKET TAPET TRAUMET

3 SVIKET BARN OPPLEVER SEG SOM SVEKET FORDI VOKSENVERDENEN KOLLAPSET TRYGGHETEN I LIVET BLIR TATT AV RASET OG LAGT I RUINER DET GJELDER Å BYGGE OPP IGJEN TROEN PÅ FRAMTIDEN

4 TAPET BARNA HAR MISTET NÆRE I SLEKTEN DE HAR FORLATT SINE DER HJEMME DE FRYKTER FOR DERES LIV FORTIDEN OPPLEVES SOM EN EVIGVARENDE SOLFORMØRKELSE HVOR SKAL HJELPEN KOMME FRA?

5 TRAUMET MINNENE SOM IKKE GÅR BORT HJEMSØKER DEM NATT OG DAG GJØR DEM REDDE HER OG NÅ STORE KONSENTRASJONSPROBLEMER SØVNPROBLEMER TRISTE OG TRØTTE

6 KAN VI BLI KUNNSKAPSRIKE OG TRYGGE HJELPERE? VI TRENGER KUNNSKAPEN FRA FORSKNINGEN, OG VI TRENGER Å DELE MED HVERANDRE DEN ERFARINGSBASERTE KUNNSKAPEN

7 TO INFORMASJONSHEFTER FOR VEILEDNING I MOTTAK FORELDRE I NORGE UNG I NORGE

8 TRAUMEBEGREPET KNYTTET TIL PTSD-DIAGNOSEDIAGNOSE POST TRAUMATISK STRESS FORSTYRRELSE SENTRALE KJENNETEGN: a) Påtrengende minner b) Unngåelse av påminninger c) Spenningsøkning d) Psykisk nummenhet

9 TRAUMATISKE HENDELSER KJENNETEGN VED TRAUMATISKE HENDELSER: a) plutselige b) livstruende c) nærhet til hendelsen d) hendelsens varighet e) forhold til utøver f) familiemedlemmer truet g) grad av oppgivelse (defeat) h) Påtrengende sanseinntrykk

10 DET SKJER NOE I HJERNEN DET DREIER SEG OM Å OVERLEVE FØLELSENE KJØLES NED ALARMSENTRALEN KOBLES INN MINNENE LAGRES MEN HVOR OG HVORDAN?

11

12

13 AMYGDALA TAR OVER KJØRER ALARM PROGRAMMET REAGERER LYNRASKT LAGRER MINNENE HAR DELVIS KOBLET UT VERBAL MINNET

14 HVORFOR BLIR DE TRAUMER? Har å gjøre med lagringen i hukommelsen Den er forstyrret av stress i situasjonen Forstyrrer forbindelsen følelser og tanker Mesteparten lagret i følelseshjernen Ligger der som en skremmende film Denne filmen er uten ord Forklaring på neste bilde

15 BARNE-HJERNE-VERNET

16 ENKEL FØRSTE KARTLEGGING SPØR OM HAN/HUN: a) har opplevd en livstruende situasjon b) om denne stadig kommer tilbake c) i form av drømmer og påminninger d) mer enn to ganger i uken e) be dem om kort å beskrive situasjonen

17 TRAUME-MINNE-FRYKT-PTSD TRAUMEMINNENES TILBAKEKOMST BÅDE USTRUKTURERTE OG UKLARE OG TYDELIGE OG GLASSKLARE SOM PÅTRENGENDE MINNER SKAPER ANGST OG FRYKT NÅ PERSONEN MÅ VÆRE PÅ VAKT BORTRTTRENGING OG UNNGÅELSE

18 DOBBELTSPORET - BREWIN PTSD LAGRET UTENFOR DET ORDINÆRE MINNE OG HUKOMMELSESSYSTEMET TERAPI ER Å OVERFØRE TRAUMEMINNENE TIL ORDINÆRE NARRATIVE MINNER TRAUMENE LEVER SITT EGET LIV UTENFOR KOGNITIV KONTROLL

19 OPPSUMMERING BREWIN HVORFOR HJELPER DET? BRIST I INTEGRERING VAM OG SAM 80% PROFITERER PÅ FORTELLINGEN 20% PROFITERER IKKE MANGE BLANT DE 20% HOPPER OVER FORTELLINGEN OM DET VERSTE DU KAN HJELPE EN PERSON VIDERE BARE VED BEARBEIDE DET VERSTE TERAPIMETAFOR: TEKSTE FILMEN

20 BETYDNINGEN AV RELIVING GJENTATT GJENOPPLEVELSE SKAPER ET MER ORGANISERT MINNE LETTERE Å INTEGRERE I DE ØVRIGE HUKOMMELSESSYSTEMENE EKSPONERING REDUSERER ANGST ENDRER STRUKTUR PÅ MINNENE ENDRER UHENSIKTSMESSIG TOLKNING, APPARAISAL, AV HENDELSEN REAPPRAISAL (NY FORSKNING!)

21 HVORFOR HJELPER DET Å SNAKKE Følelseshjernen husker alt det verste Språkhjernen husker lite av det Den trenger å bli oppdatert Ellers uroer det hele hjernen Fortelle, skrive, tegne, drama hjelper Må innom, fortelle det verste Finnes også andre metoder Forskning pågår!

22 ER DET ANDRE TING SOM HJELPER? Det hjelper å skrive det ned Illustrere det med tegning Bruke andre uttrykksformer fx dans Ta det opp på bånd eller på video Leve så normalt som mulig Holde seg i god fysisk form Spesielle teknikker for terapeuter

23 HVEM KAN HJELPE? Det er ikke skadelig å snakke Det er ikke galt av oss å lytte Alle kan hjelpe Blir det ikke bedre? Henvis til profesjonelle

24 Krisereaksjoner - vanlige Frykt Skam Forvirring Uvirkelighet Angst Sterke minner Konsentrasjonsv. Skyldfølelse Selvbebreidelser Ungåelsesatferd Søvnforstyrrelser Isolering Hodepine og magesmerter Sinne Oppmerksomhets- søkende atferd

25 HENVISNINGSÅRSAKER traumereaksjoner Gjenopplevelser, bilder, bølger av sterke følelser Særlig dersom disse er vedvarende flere uker etter Påtrengende sanseminner fra hendelsene smak, lukt, lyd, berøring, risting Stress for å unngå påminninger Uvanlig separasjonsangst, stadig sjekking på grunn av fantasier om at det har hendt noe forferdelig Søvnvansker, særlig utover to uker etterpå Sinne og irritabilitet som går utover relasjoner Urimelige selvbebreidelser, skam, skyld, tristhet, grubling Fobier, sterke sinnsbevegelser, innlæringsproblemer DYREGROV & RAUNDALEN

26 AMYGDALA SÅNN SER AMYGDALA UT LIGGER DYPT I EMOSJONSHJERNEN EN FOR HVER HJERNEHALVDEL HAR SUN EGEN HUKOMMELSE

27

28 RETICULÆRSUBSTANSEN AKTIVISERINGSSYTEMET HOLDER PERSONEN VÅKEN UROET AV MARERITT OM NATTEN SKAPER SØVNPROBLEMER

29

30 HIPPOCAMPUS SÅNN SER HIPPOCAMPUS UT LIGGER I EMOSJONSHJERNEN SAMORDNER HENDINGENE SENDER TIL LANGTIDSHUKOMMELSEN MEN HAR DEN NOE Å SENDE?

31

32 DET BESTE VI KAN GJØRE STARTE FORTELLINGEN GI DEM TID OG TILLIT VI SKAL IKKE AVSLØRE DEM DE SKAL FORTELLE OM DET VERSTE