HELSE OG SOSIAL Læringsnettverk Prosjekt fall og fallforebygging Første samling Fredag 25/1 2019, Scandic hotel Bystranda
Velkommen til læringsnettverk! Mål for dagen: Tiltakspakken forebygging av fall De 5 fallforebyggende tiltak Målinger Egne styrker i forhold til fallforebygging Veien videre HELSE OG SOSIAL AVDELING 2
Program KL. 11.00-11.30 KL. 11.30-11.35 KL. 11.35-11.50 KL. 11.50-12.30 KL. 12.30-12.45 KL. 12.45-13.15 KL. 13.15-13.45 KL. 13.45-14.00 KL. 14.00-14.30 KL. 14.30-15.00 Lunsj Velkomst v/prosjektmedarbeider Ellida Grøsle Henriksen og prosjektleder Ingeborg Landén Organisering og bakgrunn for prosjektet, leder v/usht Vest-Agder Olga Espegren Pasientsikkerhetsprogrammets tiltakspakke: Forebygging av fall i helseinstitusjoner og forbedringsarbeid v/ellida Grøsle Henriksen Pause Gruppearbeid v/ingeborg Landén Oppsummering gruppearbeid Pause Måling av forbedring, Extranet v/ellida Grøsle Henriksen Oppsummering og veien videre hva skal vi og når? v/ellida Grøsle Henriksen og Ingeborg Landén HELSE OG SOSIAL 3
HELSE OG SOSIAL AVDELING Pasientsikkerhetsprogrammets tiltakspakke Forebygging av fall Forbedringsarbeid
Prosjekt forebygging av fall Mål: www.pasientsikkerhetsprogrammet.no Tiltakspakke for forebygging fall i helseinstitusjoner Forbedringsarbeid Piloter (Bispegra, Stener Heyerdal og Straitunet omsorgssenter) HELSE OG SOSIAL 5
Definisjoner Fall: «En utilsiktet hendelse som medfører at en person havner på bakken, gulvet eller et annet lavere nivå, uavhengig av årsak og om det foreligger skade som følge av fallet.» Fall med skade: «En skade som krever ytterligere overvåkning, behandling eller som har dødelig utgang.» HELSE OG SOSIAL 6
Forhøyet fallrisiko: For å identifisere fallrisiko kan man bruke ulike kartleggingsverktøy. Verktøyene baserer seg på en skåringsmetode, der det sammenlagte resultatet av skåringen utgjør fallrisikoen. Kombineres med en klinisk vurdering Hvis en pasient uten forhøyet fallrisiko likevel faller, anses pasienten for å ha forhøyet fallrisiko. HELSE OG SOSIAL 7
Forebygging av fall i helseinstitusjoner Fall kan ha mange negative konsekvenser for eldre mennesker, mellom 10 og 20 % av fallene i sykehjem gir alvorlig skade. I tillegg til brudd og hodeskader kan problemer som varig uførhet, frykt for å falle igjen og tap av selvstendighet være følgetilstander. Formålet med tiltakspakken Forebygging av fall er å redusere fall som er den vanligste årsaken til at eldre skader seg i og utenfor helseinstitusjoner. Tiltakspakkene Helsedirektoratet har laget bidrar til å ha kontinuerlig fokus på forbedring av tjenestene og implementering av beste praksis. Når vi bruker Pasientsikkerhetsprogrammets tiltakspakke, måles effekten av de forbedringstiltak som settes i gang, slik at det dokumenteres at endringen fører til forbedring! HELSE OG SOSIAL 8
HELSE OG SOSIAL 9
Tiltak for å forebygge fall Tiltak 1: Risikovurdering Tiltak 2: Standardtiltak for alle pasienter med forhøyet fallrisiko Tiltak 2a: Legemiddelgjennomgang Tiltak 2b: Huskeliste for pasientrom Tiltak 2c: Tilsyn ved behov Tiltak 2d: Pasient- og pårørendeinformasjon Tiltak 2e: Opprettholde aktivitet og trening Tiltak 3: Tverrfaglig utredning Tiltak 4: Individuelt tilpassede tiltak Tiltak 5: Overføring av informasjon om risikovurdering og tiltak HELSE OG SOSIAL 10
Huskeliste for pasientrom HELSE OG SOSIAL AVDELING 11
2 e: Opprettholde aktivitet og trening http://www.pasientsikkerhetsprogrammet.no/omoss/innsatsomr%c3%a5der/forebygging-av-fall-i-helseinstitusjoner HELSE OG SOSIAL AVDELING 12
Forbedringsarbeid i praksis 1) Hva vil vi oppnå? (mål) 2) Hvordan vet vi at en endring er en forbedring? (målinger) 3) Hvilke endringer kan vi gjøre som vil føre til forbedringer? (tiltak) PDSA-sirkel HELSE OG SOSIAL 13
TENK STORT begynn i det små -blås opp ballongen så stor at du ser forandringen! HELSE OG SOSIAL AVDELING 14
HELSE OG SOSIAL AVDELING Gruppearbeid
Gruppearbeid Hensikten er: Bevisstgjøring av hva avdelingen er gode på og har fokus på Bli bedre kjent innad i forbedringsteamet Få idéer og innspill fra de andre gruppene Raushet for deling av erfaring og kunnskap! 16
Praktisk gjennomføring: Arket deles i tre kolonner: Bruk post-it lapper til å kladde, skriv med tusjer på papirene. Bruk ca. ti minutter på hver oppgave. Sitt et par minutter alene og noter før dere snakker sammen i gruppen og skriver på papiret sammen. Gjennomgang i fellesskap etterpå. HELSE OG SOSIAL AVDELING 17
Gruppeoppgaver 1: hva er vi gode på når det gjelder fallforebygging? 2: hva må vi gjøre for å implementere tiltakspakken? 3: (hvis det blir tid) hva må vi gjøre for å spre kunnskapen fra i dag til våre kollegaer? 18
HELSE OG SOSIAL Extranet Måling av forbedring
Hvorfor måle? Reflektere over egen praksis, faglige refleksjoner Dokumentere om tiltakene blir implementert og om det gir resultater Måle effekten av de forbedringstiltak som settes i gang For å lykkes med forbedringsprosjekter HELSE OG SOSIAL 20
Extranet Kjennskap til Extranett Måleansvarlig kan gi flere tilgang Instruksjonsvideo: Slik oppretter du en brukerprofil Ved problemer søk hjelp! Husk at Extranett og prosjekt IKKE erstatter avvikssystemet for uønskede hendelser HELSE OG SOSIAL AVDELING 21
HELSE OG SOSIAL AVDELING 22
HELSE OG SOSIAL AVDELING 23
Når du logger inn i Extranet, vil følgende skjermbilde møte deg. Klikk på «I trygge hender». Du vil få opp ditt eget område. På denne siden vil du få en liste over dine team under «Mine Team». HELSE OG SOSIAL AVDELING 24
Under «Dataregistrering» ser du tilgjengelige indikatorer. Dette avhenger av hvilken tiltakspakke teamet ditt jobber med. Klikker man på f.eks. indikator nr. 06.02.a får man opp en ny side. For å legge inn måledata, klikk på knappen Legg til data. HELSE OG SOSIAL AVDELING 25
Fyll ut feltene og trykk «Lagre». Feltene som fylles ut varierer avhengig av hvilken indikator du skal registrere data på. Her er et eksempel på en andelsindikator: Hendelse Endring Tidsperioden for målepunktet Teller Nevner Du kan velge «Hendelse» eller «Endring». Kommentar som beskriver «Hendelse» eller «endring» HELSE OG SOSIAL AVDELING 26
HELSE OG SOSIAL AVDELING 27
HELSE OG SOSIAL AVDELING 28
HELSE OG SOSIAL AVDELING 29
Vi anbefaler å prioritere de fire første målingene HELSE OG SOSIAL AVDELING 30
Oppsummering: Vi måler for å vite om de tiltak vi setter i gang har en effekt. Først da vet vi om det er en forbedring! Føre inn risikovurdering og fall på registreringsskjema husk dato/klokkeslett/vakt Måleansvarlig fyller inn i Extranet hver 14. dag (1. og 15. i måneden) Anbefaler risikotavle Skriv ut, gjør målingene synlige for alle og vær stolt over det flotte forbedringsarbeidet dere gjør! HELSE OG SOSIAL 31
HELSE OG SOSIAL AVDELING Veien videre.
Nettverkssamlinger: 25. januar, 8. mars, 7. juni Telefon/Skype konferanse: 26. februar, 25. april Rapportering og evaluering: 1. mars, 31. mai HELSE OG SOSIAL AVDELING 33