Emne MHVA204_1, BOKMÅL, 2013 HØST, versjon 31.mai.2013 13:48:37 Personsentrert omsorg ved demens Emnekode: MHVA204_1, Vekting: 10 studiepoeng Tilbys av: Det samfunnsvitenskapelige fakultet, Institutt for helsefag Semester undervisningsstart og varighet: Høst, 1 semester Semester eksamen/vurdering: Høst Fagpersoner - Ingelin Testad (Emneansvarlig) - Arne Endresen (Faglærer) Introduksjon Demenssykdom er en av de ledende årsakene til funksjonssvikt og død blant eldre og et godt og meningsfylt liv for denne økende og sårbare pasientgruppen, er en viktig målsetning for samfunnet, slik det fremgår av Demensplan 2015 «Den gode dagen». Dette fordrer kompetent helsepersonell og en god organisasjon og struktur for å ivareta pasient og pårørende på en god måte og bidra til et godt og meningsfylt liv i livets siste fase. En personsentrert tilnærming i omsorgen for personer med demens, innebærer å ivareta den enkeltes ressurser og selvstendighet så langt det er mulig. Dette innebærer en anerkjennelse av menneskets absolutte verdi uavhengig av alder eller kognitiv funksjon, og en individuell tilnærming som vektlegger det unike hos det enkelte menneske gjennom hele sykdomsforløpet, og vil bli vektlagt i dette emneområdet. Læringsutbytte Etter å ha gjennomført og bestått emnet skal studenten: Kunnskaper: vise innsikt i hvilke nasjonale føringer og planer som er knyttet opp til en aldrende befolkning og personer med demens spesielt. ha kjennskap til implementering av ny kunnskap i praksis. vise forståelse for årsak, symptomer og behandling av ulike forvirringstilstander generelt og for årsak, symptomer, sykdomsforløp og behandling ved demenssykdom. ha inngående kunnskap om personsentrert omsorg ved demens. ha kunnskap om tilrettelegging av psykososialt miljø, samarbeid med pårørende og frivillige, utredning og bruk av individuelle miljøtiltak gjennom hele sykdomsforløpet. ha kunnskap om problemstillinger som angår bruk av tvang overfor personer med demens i sykehjem, samtykke kompetanse og kjennskap til lovverk og alternativ til bruk side 1
MHVA204_1 - Personsentrert omsorg ved demens av tvang. Ferdigheter. kunne utarbeide et individuelt tilpasset aktivitetsopplegg for personer med demens og problematferd i sykehjem basert på ny forskningslitteratur og tilpasset en praktisk hverdag kunne finne fram til aktuelle forskningsresultater på området, reflektere over disse, samt å anvende aktuell forskning i arbeidet med demensproblematikken i sykehjem kunne muntlig legge fram eget arbeid Generell kompetanse vise en stor grad av fortrolighet innen forskningsområdet for eldre, aldring og aldersdemens, forstå viktigheten av forskning, samt å kunne implementere ny kunnskap i en helsevitenskapelig praksis Innhold Nasjonale føringer, kvalitet og sikkerhet, organisasjon og ledelse av helsetjenester knyttet til eldre generelt og personer med demens spesielt Implementering av ny kunnskap i praksis overfor personer med demens i sykehjem Ulike forvirringstilstander (årsak, symptomer, behandling) Demenssykdom (årsak, symptomer, behandling) Ulike stadier av sykdomsforløpet ved demens; ressurser, behov og begrensinger Personsentrert omsorg gjennom hele sykdomsforløpet ved demens: - Utredning og bruk av individuelle miljøtiltak (Marte Meo, rekreasjonsterapi mv) - Tilrettelegging av psykososialt miljø - Dementia Care Mapping - Bruk av tvang og vurdering av samtykkekompetanse - Samarbeid med pårørende og frivillige organisasjoner Arbeidsformer Forelesninger, gruppearbeid og seminarer. For studenter ønsker å inngå i pågående forskningsprosjekter og skrive sin 50 stp mastergradsoppgave innen temaområdet, vil det bli tilrettelagt for oppnevning av veileder som side 2
Emne MHVA204_1, BOKMÅL, 2013 HØST, versjon 31.mai.2013 13:48:37 kan bidra med utarbeidelse av prosjektplan i tilknytning til veileders eget pågående forskningsprosjekt. Praksis Nei Forkunnskapskrav Ingen Anbefalte forkunnskaper Emnet bygger videre på basiskunnskaper innen aldersomsorg spesielt og demensomsorg spesielt. Det fordres derfor at studentene har basiskunnskaper innen fagfeltet (jfr basislitteratur som emnet bygger videre på). Eksamen/vurdering Vekt Varighet Karakter Hjelpemidler Individuell oppgave 1/1 7 dager A - F Alle. Obligatorisk (e) undervisningsaktivitet (er) som må være bestått Studentene må muntlig legge fram arbeidet med sin individuelle oppgave for medstudenter og lærere for diskusjon og tilbakemelding. Vilkår for å gå opp til eksamen/vurdering Studentene må muntlig legge fram arbeidet med sin individuelle oppgave for medstudenter og lærere for diskusjon og tilbakemelding. Åpen for Enkeltemne opptak Helsevitenskap- masterstudium Andre masterstudenter ved SV-fakultetet. Emnet kan også tas som enkeltemne. Søkere som oppfyller opptakskravet til masterprogrammet kan søke opptak. Det tas forbehold om ledig kapasitet. side 3
MHVA204_1 - Personsentrert omsorg ved demens Emneevaluering Emnet evalueres i tråd med fakultetets retningslinjer og plan for dette. Litteratur Basislitteratur som emnet bygger videre på: Emnet bygger videre på basiskunnskaper innen aldersomsorg spesielt og demensomsorg spesielt. Studenter som ikke har ervervet slik basiskunnskap oppfordres som et absolutt minimum å ha satt seg inn i følgende litteratur i forkant av kursdeltakelse: Knut Engedal, Per Kristian Haugen m.fl.(2004) Lærebok: Demens - fakta og utfordringer. Tønsberg: Forlaget aldring og helse. 3.utgave. 400 s. Knut Engedal (2000) Lærebok: Urunde hjul. Alderspsykiatri i praksis. Tønsberg: Forlaget aldring og helse. 296 s. Pensumlitteratur: Bøker (utvalgte kapitler): Brooker, D (2006) Person centred dementia care : making services better, London, Jessica Kingsley. 160 s. Rokstad AM., Smebye KL. (2008). Personer med demens: mote og samhandling. Akribe forlag. 359 s. Artikler: Brooker; D (2004): What is person-centered care in dementia? Clinical Gerontology 13; 215-222 Brooker D (2007): Enriching opportunities for people living with dementia in nursing homes: An evaluation of a multi-level activity-based model of care. Journal of aging and mental health, Vol. 11, issue 4; 361-370 Chenoweth L, King MT, Jeon Y-H, Brodaty H, Stein-Parbury J, Norman R, Haas, M & Luscombe G. (2009): Caring for Aged Dementia Care Resident Study (CADRES) of person-centred care, side 4
Emne MHVA204_1, BOKMÅL, 2013 HØST, versjon 31.mai.2013 13:48:37 dementia-care mapping, and usual care in dementia: a cluster-randomised trial. The Lancet/ Neurology. 8: 317-325. Cohen-Mansfield, J., & Libin, A & Marx, M.S. Non-pharmacological treatment of agitation (2007): A controlled trial of systematic individualized intervention.journals of Gerontology: Medical Sciences (9 s.) Edvardsson, D., Winblad, B., Sandman PO. (2008). Person-centred care of people with severe Alzheimer's disease: current status and ways forward. The Lancet Neurology, 7(4), 362-367. Fossey J., Ballard, C., Juszczak E., James I., Alder N., Jacoby R., Howard R. (2006): Effect of enhanced psychosocial care on antipsychotic use in nursing home residents with severe dementia: cluster randomised trial. April 1; 756-61, BMJ Jøranson, N. (2011): Hvordan Dementia Care Mapping kan påvirke pleiekulturen i en sykehjemsavdeling. Sykepleien forskning 6(4):376-382 Kirkevold O., Engedal K. (2006): The quality of care in Norwegian nursing homes. Scand J Caring Sci 20(2):177-183 Kirkevold O., Sandvik L., Engedal K. (2004): Use of constraints and their correlates in Norwegian nursing homes. Int J Geriatr Psychiatry19(10):980-988 Norheim, A. og Vinsnes, A. (2008) Pasientmedvirkning i demensomsorgen. Muligheter og utfordringer. Norsk tidsskrift for sykepleieforskning, nr. 4: 3-15 Røsvik,J, Kirkevold M, Engedal K, Brooker D, Kirkevold Ø,(2011) A model for using the VIPS framework for person-centred care for persons with dementia in nursing homes: a qualitative evaluative study Rokstad, Anne Marie Mork og Solfrid Vatne (2011) Dementia care mapping - en mulighet for refleksjon og utvikling. Forskning, 28 nr 1, 2011; 6: 28-34 side 5
MHVA204_1 - Personsentrert omsorg ved demens Testad, I., Aarsland, D.(2008): Pasienter med demens og atferdsproblemer i sykehjem. Omsorg 1/2008 (6 s.) Testad, I. Mikkelsen, A., Ballard, C., Aarsland, D. (2009): Health and well being in care staff and it's relation to organizational and psychosocial factors, care staff and resident factors in nursing homes Int. J. Geriatr. Psychiatry; Oct 27 (9 s.) Testad, I. Ballard C, Bronnick K., Aarsland, D. (2010): The effect of staff training on agitation and use of restraint in nursing home residents with dementia: a single-blind randomized controlled trial. Int. J. Clinical Psychiatry Jan;71 (1):80-86 Anbefalt litteratur: Kruger, Ragnhild M Eidem (red) (2007): Det går an! Muligheter i miljøterapi. Tønsberg: Forlaget aldring og helse. 368 s. Delplan til Omsorgsplan 2015. Demensplan 2015. Den gode dagen. Oslo: Helse- og omsorgsdepartementet. S. 7-24 St.mld. 25(2005-2006): Mestring - muligheter - mening. Framtidens omsorgsutfordringer. NOU 2011:11 Innovasjon i omsorg Solheim K «Demensguide : holdninger og handlinger i demensomsorgen». 2 utg.. Rapport (IS-1486). (2007) Glemsk, men ikke glemt. Om dagens situasjon for framtidas utfordringer for å styrke tjenestetilbudet til personer med demens. Oslo: Sosial- og helsedirektoratet. St.meld. nr. 47 (2008-2009): Samhandlingsreformen. Rett behandling - på rett sted - til rett tid. side 6