Fakultet for helse- og idrettsvitenskap Arbeidskrav og plan for praktiske studier i spesialisthelsetjenesten SYP 210/213 Kirurgisk og medisinsk praksis Bachelor Sykepleie Student: Kull: Grimstad/Kristiansand: Kirurgi/Medisin: Tidsrom: Utarbeidet 24.11.15. revidert april 2018
Innhold 1. Innledning... 1 1.1 Veiledning og vurderingssamtaler... 1 1.2 Arbeidskrav... 1 1.3 Studentturnus... 1 2. Læringsutbytte SYP 210/213 praktiske studier i spesialisthelsetjenesten... 2 3. Oppstartsamtale... 3 4. Plan for praktiske studier kirurgisk og medisinsk... 5 5. Arbeidskrav; nærmere beskrivelse... 12 5.1 Klinikk... 12 5.2 Individuell skriftlig oppgave i kirurgisk praksis... 13 5.3 Individuell skriftlig oppgave i medisinsk praksis... 14
1. Innledning Det er laget felles plan for praktiske studier i spesialisthelsetjenesten SYP 210 og SYP 213. Emnet består av to deler, kirurgisk praksis og medisinsk praksis. Studiet varer i 18 uker, hvorav de to innledende ukene vil være simuleringsuker på UiA etterfulgt av 8 uker kirurgisk praksis eller 8 uker medisinsk praksis. Halvdelen av studentene skal i siste del av 2. studieår gjennomføre praktiske studier i spesialisthelsetjenesten (SYP 210) den andre halvdelen av studentene skal gjennomføre praktiske studier i spesialisthelsetjenesten første del av 3. studieår (SYP 213). Studentene som har SYP 213 har kommet et halvt år lengre i sitt studie enn de som har SYP 210, men innholdet i emnet er det samme. Arbeidskrav og plan for praktiske studier i spesialisthelsetjenesten SYP 210/213 er studentens arbeidsdokument som inneholder en beskrivelse av arbeidskravene tilknyttet praksisperioden og en oversikt over aktuelle læresituasjoner. Plan for praksis er en hjelp til konkretisering av forventet læringsutbytte i SYP 210/213. Studenten har ansvar for å notere regelmessig i dokumentet det som skjer av læring i praksis. Plan for praksis skal danne grunnlag for progresjon i læring og studentens egenvurdering av innsats i praksisperioden. 1.1 Veiledning og vurderingssamtaler I løpet av praksisperioden skal studenten ha tre samtaler hvor praksisveileder og praksislærer er tilstede. Det forventes at studenten forbereder seg til disse samtalene ved å fylle ut skjema for oppstartsamtale på side 3 eller 4. Studenten skal før halvtids- og sluttvurdering oppdatere Plan for praksis slik at det kan danne grunnlag for vurderingssamtalene. Ferdig utfylt dokument er en forutsetning for gjennomføring av vurderingssamtaler med praksislærer fra universitetet. 1.2 Arbeidskrav Gjennomført simuleringspraksis (se eget dokument) En klinikk med framlegg i hver praksisperiode, nærmere beskrivelse på side 12 En skriftlig praksisrelatert oppgave i kirurgisk praksis og en skriftlig praksisrelatert oppgave i medisinsk praksis, nærmere beskrivelse på side 13 og 14 Delta i fire gruppesamlinger med praksislærer (to samlinger i kirurgisk praksis og to samlinger i medisinsk praksis). Gruppene tar utgangspunkt i klinikkframlegg og andre praksiserfaringer. Lengden på gruppemøtene kan variere i tid i forhold til antall studenter, men det anbefales ca 2 timer til hver gruppesamling. Dersom studenten er forhindret fra å delta på samlingene må han/hun levere en skriftlig besvarelse 1.3 Studentturnus Studentene får ved de fleste praksissteder utdelt ferdig turnus. Dersom studenten ikke får utdelt turnus, skal studenten utarbeide egen turnus, sammen med praksisveileder, og forholde seg til praksisplassens turnusbestemmelser. Planen skal vise en tilstedeværelse på 1
gjennomsnittlig 30 timer pr. uke. Tilstedeværelse i praksis skal være jevnt fordelt over hele perioden. Turnusen innleveres for godkjenning av praksislærer første praksisuke dersom ikke annet er avtalt. Turnus skal skrives ut og signeres av praksisveileder ved oppstart; signatur inkludert dato. Den enkelte student har ansvar for å få dokumentert egen tilstedeværelse gjennom hele perioden. Det gjøres ved at praksisveileder signerer turnus hver uke, evt daglig. Ved halvtidsvurdering skal signert turnus forevises lærer. Ved sluttvurdering skal signert turnus leveres praksislærer. Det forventes at studenten møter ved avdelingen når vakten begynner og er til stede til vaktens slutt. Dersom studenten ved en spesiell anledning går før vakten er slutt, eller kommer etter vaktens begynnelse skal disse timene regnes som fravær. Ved behov for særskilt tilrettelegging, må det søkes praksiskoordinator ved UiA innen oppgitt tidsfrist. Bevegelige helge- og høytidsdager som faller i den aktuelle praksisperioden trekkes fra den totale studietiden i praksis. For å få bestått praksisperiodene må studenten ha en tilstedeværelse på 90%. 2. Læringsutbytte SYP 210/213 praktiske studier i spesialisthelsetjenesten Etter fullført emne skal studenten: Kunne ivareta pasientens grunnleggende behov ved å observere, vurdere, planlegge, iverksette, evaluere og dokumentere sykepleie Kunne anvende kunnskap om hvordan sykdom, behandling og omgivelser påvirker pasientens helsetilstand i planlegging og gjennomføring av sykepleie Mestre aktuelle praktiske prosedyrer Mestre hygieniske prinsipper Kunne anvende kunnskap om farmakologi og legemiddelhåndteringer Mestre aktuell medisinsk teknologi Vise forståelse for pårørendes betydning for pasientens helse og livskvalitet og kunne samarbeide med pasient og pårørende Kunne ivareta pasient og pårørende gjennom sykdomsforløp og ved død Ha kunnskap om helselovgivningen og kunne utøve sykepleie innen rammene av denne Kunne delta i tverrprofesjonelt samarbeid Kunne anvende gjeldende dokumentasjons- og kartleggingsverktøy i pasientbehandlingen Kunne identifisere etiske problemstillinger og uttrykke etiske overveielser Ha innsikt i samhandling mellom spesialisthelsetjenesten og kommunehelsetjenesten Kunne reflektere over egen faglig utøvelse og progresjon (Utdrag fra emnebeskrivelsen i Studieplanen 2014/2015) 2
3. Oppstartsamtale Studentens forberedelse til oppstartsamtale i SYP 210/213 - medisin Tidligere erfaringer fra arbeid med pasient/bruker: Jeg ser fram til: Utfordringer: Mine sterke/positive egenskaper som jeg kan benytte i praksis: Jeg ønsker å lære mer om: Jeg lærer best når: Annet som er viktig for praksisen min: Tilbakemeldinger fra tidligere praksisperioder som må arbeides med: 3
Studentens forberedelse til oppstartsamtale i SYP 210/213 - kirurgi Tidligere erfaringer fra arbeid med pasient/bruker: Jeg ser fram til: Utfordringer: Mine sterke/positive egenskaper som jeg kan benytte i praksis: Jeg ønsker å lære mer om: Jeg lærer best når: Annet som er viktig for praksisen min: Tilbakemeldinger fra tidligere praksisperioder som må arbeides med: 4
4. Plan for praktiske studier kirurgisk og medisinsk 1. Ivaretar pasientens grunnleggende behov ved å identifisere, planlegge og utføre sykepleie Respirasjon Noter observasjoner som er utført og tiltak som er iverksatt: Sirkulasjon Noter observasjoner som er utført og tiltak som er iverksatt: Væske og ernæringstilstand Noter observasjoner som er utført og tiltak som er iverksatt: 5
1. Ivaretar pasientens grunnleggende behov ved å identifisere, planlegge og utføre sykepleie Personlig hygiene Noter observasjoner som er utført og tiltak som er iverksatt: Eliminasjon Noter observasjoner som er utført og tiltak som er iverksatt: Søvn Noter observasjoner som er utført og tiltak som er iverksatt: Psykososiale forhold Noter observasjoner som er utført og tiltak som er iverksatt: 6
2. Anvender faglig kunnskap om sykdom og behandling Pasientgrupper du har kunnskaper om: Aktuelle prøver og undersøkelser: Behandling relatert til aktuelle sykdommer: Sykepleie til pasienter som opereres: 7
3. Mestrer aktuelle praktiske prosedyrer og medisinsk teknologi Aktuelle praktiske prosedyrer og medisinsk teknologi på din praksisplass: 4. Mestre hygieniske prinsipper Aktuelle hygienetiltak på din praksisplass: 5. Viser faglig kunnskap ved administrering av medikamenter og observerer virkning og bivirkning Gi eksempler på aktuelle legemidler: 8
6. Anvender dokumentasjons- og kartleggingsverktøy og dokumenterer sykepleie Dokumenterer i aktuelle pasientkurver og elektroniske pasientsystemer (skriv hvilke du bruker): Aktuelle kartleggingsverktøy (skriv hvilke du bruker): 7. Deltar i tverrprofesjonelt samarbeid og har innsikt i samhandling mellom spesialisthelsetjenesten og kommunehelsetjenesten Gi eksempler fra praksis: 9
8. Utøver omsorg og viser forståelse for pasientens og pårørendes opplevelse og reaksjoner på sykdom og behandling Gi eksempler fra praksis: 9. Utøver sykepleie i samsvar med retningslinjer, lover og forskrifter Gi eksempler på aktuelle retningslinjer, lover og forskrifter som kan relateres til din praksis: 10. Identifiserer og reflekterer over etiske problemstillinger Gi eksempler på aktuelle etiske problemstillinger i din praksis: 10
11. Viser faglig og personlig trygghet i kommunikasjon med pasient, pårørende og aktuelle samarbeidspartnere Gi eksempler fra praksis: 12. Tar medansvar for å administrere sykepleie til en gruppe pasienter og prioriterer og delegerer arbeidsoppgaver Gi eksempler fra praksis: 11
5. Arbeidskrav; nærmere beskrivelse 5.1 Klinikk Klinikk er en muntlig presentasjon av pasientsituasjoner. Hensikten er at studenten skal: Oppøve evne til å integrere relevant teori og praksiserfaringer Oppøve evnen til kritisk analyse av relevante sykepleiefaglige problemstillinger Kunne formidle sykepleiefaglige problemstillinger Legge grunnlag for faglige vurderinger, begrunnelser og diskusjon omkring pasientens behov for sykepleie sammen med studentgruppa Innhold Klinikken tar utgangspunkt i pasientsituasjoner hvor studentene har gjort sykepleiefaglige erfaringer. Pasientdata som benyttes anonymiseres etter gjeldende lovverk. En klinikk omfatter pasientens anamnese, diagnose, aktuelle prøver og undersøkelser, utredningsmetoder, behandling inkludert medikamenter og konsekvenser for sykepleien. For studenter i kirurgisk praksis inkluderes forberedelse til operasjon/anestesiform/inngrep. Organisering Studenten skal ha ansvar for fremlegg av to klinikker. Klinikkframlegget kan framlegges individuelt eller i grupper på inntil tre studenter Studenten velger en pasientsituasjon som utgangspunkt for klinikken Klinikkene gjennomføres mens studentene er i praksis Alle studentene skal være muntlig aktive i forbindelse med fremlegget Praksislærer har ansvar for organiseringen av klinikkene og det kan være noe ulik organisering Studenten skal ivareta taushetsplikten Praksislærer gir tilbakemelding til studentene Krav til gjennomføring av klinikk Klinikken vurderes til godkjent/ikke godkjent. Kriteriet for godkjent klinikk er at hver student legger frem to klinikker, og deltar aktivt i refleksjon og diskusjon omkring det som blir presentert på medstudenters klinikker. Dersom studenten ikke etterkommer krav til aktiv deltagelse, eller ikke er tilstede under fremføringen av klinikken, må studenten levere en skriftlig presentasjon. Arbeidskravet må være godkjent for at praksisstudiet skal være bestått. 12
5.2 Individuell skriftlig oppgave i kirurgisk praksis Pre- per- og postoperativ sykepleie Hensikten er at studenten skal: Forstå betydningen av å forberede pasient til operasjon Delta/observere operasjon Observere og pleie pasient(en) i det postoperative forløpet Innhold: Studenten skal velge en pasient som blir operert og: Beskrive og begrunne de preoperative forberedelser som blir foretatt Beskrive operasjonssykepleiers og anestesisykepleiers oppgaver Beskrive og begrunne postoperative observasjoner og tiltak som sykepleier gjennomfører Kriterier: Pasientsituasjonen skal anonymiseres De preoperative forberedelser skal beskrives og begrunnes Operasjonssykepleiers og anestesisykepleiers oppgaver skal beskrives De postoperative observasjoner og tiltak skal beskrives og begrunnes Besvarelsen må følge normer for skriftlig arbeid og kildekompasset Besvarelsen skal ha et omfang på 1500 ord +/- 20% Godkjenning av arbeidskrav: Arbeidskravet vurderes til godkjent/ikke godkjent og kan bearbeides inntil to ganger. Besvarelsen må leveres innen angitt tidsfrist og være godkjent for at praksisperioden skal være bestått. 13
5.3 Individuell skriftlig oppgave i medisinsk praksis Legemiddelhåndtering Hensikten er at studenten skal: Tilegne seg kunnskaper i farmakologi og legemiddelhåndtering Bli bevisst på oppgaver og ansvar sykepleier har i den medisinske behandlingen Innhold: Studenten skal ta utgangspunkt i en pasient som bruker tre eller flere medikamenter. Pasientens medisinske diagnose, behandling og nåværende situasjon skal presenteres kort Presenter pasientens medikamenter og velg tre medikamenter som er relevante for innleggelses diagnose. Følgende skal beskrives: Medikamentenes navn, virkestoff, administrasjonsform, legemiddelform, ATC nummer, indikasjoner, egenskaper, de vanligste bivirkninger og dosering Ut fra pasientens situasjon og diagnose skal studenten forklare hvorfor pasienten får medikamentene. Studenten skal også reflektere over dosering og bruk av de aktuelle medikamentene Det skal foretas en interaksjonsanalyse med kommentarer av de aktuelle medikamentene Sykepleiers funksjon og ansvar relatert til legemiddelhåndtering til pasienten skal beskrives Anvende aktuell litteratur og forskning Kriterier for godkjenning: Pasientsituasjonen skal anonymiseres Pasientens medikamenter skal beskrives Besvarelsen skal vise refleksjon over pasientens bruk og dosering av aktuelle medikamenter Besvarelsen skal presentere interaksjonsanalyse av medikamentene Besvarelsen skal beskrive sykepleiers funksjon og ansvar relatert til pasientens medisinske behandling Besvarelsen skal anvende og referere til aktuelle kilder Besvarelsen må følge normer for skriftlig arbeid og kildekompasset Besvarelsen skal ha et omfang på 1500 ord +/- 20% Godkjenning av arbeidskrav: Arbeidskravet vurderes til godkjent/ikke godkjent og kan bearbeides inntil to ganger. Besvarelsen må leveres innen angitt tidsfrist og være godkjent for at praksisperioden skal være bestått. 14