Helle Baadsvik Avdelingsleder Marie Gullestad - Fagkonsulent
Traumesensitivt miljøterapeutisk arbeid i akuttinstitusjoner Presentasjon av institusjon og målgruppe Traumesensitiv omsorg; personalets blikk på ungdommene Traumesensitiv omsorg; personalivaretakelse
Barne- og familieetaten i Oslo sin akuttinstitusjon for ungdom. Plass til 8 barn i alderen 12-18 år fordelt på to avdelinger. Tar imot plasseringer etter Lov om Barneverntjenester 4-4,6. ledd, 4-6,1.ledd, 4-6,2.ledd, 4-12, 4-24, 4-25 og 4-26. Møter årlig 200-300 ungdommer. Faste team med 6 personal på dag/kveld og 4 våkne nattevakter. Høyt fokus på institusjonens omsorgsansvar jmf- Rettighetsforskriften.
Flest plasseringer på kveld, natt og helg Barn som har vært utsatt for vold; fysisk, psykisk, seksuell vold Utviklingstraumer; Omfattende og differensiert omsorgssvikt over lengre tid, hvor det har vært iverksatt ulike hjelpetiltak i hjemmet Psykiske lidelser; angst, depresjon, suicide, selvskading, psykoseproblematikk osv Stor og omfattende tilknytningsproblematikk Voldsproblematikk, kriminalitet, rus Overgrepsproblematikk
Traumebevisst omsorg Trygghet Relasjon Følelsesregulering Toleransevinduet Stress-sårbarhetsmodell Endret syn på ungdommene
Det miljøterapeutiske arbeidet Fase 1: Det første møte. Fase 2: Ivaretakelse, stabilisering og omsorgsarbeid. Fase 3:Miljøterapeutisk tilnærming. Fase 4: Avslutning av opphold
Tilstedeværelse på ungdommens premisser Tvang som ivaretakelse Planlegging av vakter
35,5 stillingshjemler og totalt 80 ansatte tilknyttet institusjonen Ca 65% faglærte flest faglærte i uken Sykefravær totalt 6,8% Belegg 70%
Vår hovedoppgave: Ta imot ungdommer i akutt krise Utøve traumesensitiv miljøterapi, som er faglig god nok Utfordring: har bare en gitt mengde ressurser
Når ungdommenes redsel kommer til uttrykk gjør det noe med oss eksternaliserende aggresjon og vold Internaliserende aggresjon og selvskading/selvdestruktiv atferd Hvordan vi ansatte plasserer/håndterer/ sorterer aggresjonen vi blir utsatt for er forskjellig Hva som gjør oss utrygge og redde er forskjellig vår tålegrense er forskjellig
Redsel på avveie: Ansatte i verbal konflikt Miljøterapeuter blir «politikere» og kritiserer systemet - energiforspillelse Ansatte kritiserer neste eller forrige vaktlag for dårlige beslutninger.
Ansatte «låser» seg i en rolleutøvelse, og blir lite fleksibel i sin omsorgsutøvelse psykisk fleksibilitet Skille påstander og sannheter; her er redsel som styrer, ikke barnevernfaglige vurderinger her råder lav arbeidsmoral nå er det på tide med regler det er det eneste rette det er bare enkelte ansatte som skaper trygghet
redsel vi blir utsatt for må vi tilstrebe å kunne erkjenne, gis mening og sorteres ansatte er i behov av et konstruktivt forsvar: øke fokus på tre viktige faktorer: rolleforståelse samarbeidsevne faglig kompetanse
Viktig å oppøve evnen til mentalisering - miljøteraputisk kunst Hvordan ser jeg ut fra ungdommenes indre Hvordan ser jeg ut fra andre ansattes indre Fra kritikk til undring overlappinger kan fort bli endimensjonale det kan være vanskelig overlappe projeksjonene.
Det er derfor viktig å skape arenaer for refleksjon: Teamsamtaler vaktlagets samhandling Personalmøter storgruppens samhandling Fagmøter - undervisning Tiltaksmøter miljøterapeutiske tilnærminger Drøftingsmøter dypdykk Medarbeidersamtaler/veiledning
Risikoanalyser på Fysisk arbeidsmiljø Psykososialt arbeidsmiljø Vold og trusler Sykefravær tillitsvalgt, verneombud og ledelse sammen tillitsvalgte og verneombud er svært viktige funksjoner
Ansatte er gode på å tilpasse oppgaver etter hvilken kontekst institusjonen til enhver tid skal håndtere voldsuttrykket er nå på 80-90 grader, det betyr.
Det er vondt å se at ansatte er redde ledelse tett på
Takk for oppmerksomheten